Особенности проявления и лечение одышки при сердечной недостаточности. Одышка при сердечной недостаточности: причины, лечение, прогноз Как переключить внимание пациента при одышке

Одышка - затруднение дыхания, характеризующееся чувством нехватки воздуха или ощущением большего, по сравнению с обычным, усилия, совершаемого при вдохе или выдохе, нарушением ритма и силы дыхательных движений. Одышка является одним из важнейших симптомов сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. Одышка - это защитно-физиологическое приспособление, при помощи которого восполняется недостаток кислорода и выделяется накопившийся избыток углекислоты. При одышке изменяются частота и глубина дыхания. Различают учащенное и уреженное, поверхностное и углубленное дыхание. У здорового человека одышка может возникать при большой физической нагрузке. Как клинический симптом при ряде заболеваний, одышка имеет большое диагностическое и прогностическое значение.

Сердечная одышка возникает при сердечной недостаточности вначале в связи с физическим напряжением и приемом пищи, а затем и в покое. Наиболее часто встречается у больных с пороками сердца и кардиосклерозом.

Легочная одышка возникает при различных нарушениях деятельности дыхательного аппарата, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей отравляющих веществ. Наиболее часто встречается при пневмонии, эмфиземе легких, плевритах, эмболии легочной артерии.

Различают одышку инспираторную и экспираторную.

Инспираторная одышка характеризуется затяжным вдохом и возникает при рефлекторном спазме голосовой щели, сердечной астме.

Экспираторная одышка (затруднен выдох) возникает при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол вследствие спазма бронхиальной мускулатуры (при бронхиальной астме).

Сердечно-легочная (смешанная) одышка встречается при тяжелых формах бронхиальной астмы и эмфиземе легких вследствие склеротических изменений в системе легочной артерии, гипертрофии правого желудочка и нарушения гемодинамики.

Церебральная одышка возникает в связи с раздражением дыхательного центра при органических поражениях головного мозга (травмы черепа, опухоли, кровоизлияния и т. д.).

Гематогенная одышка является следствием изменения химизма крови (диабетическая кома, уремия) в связи с накоплением в крови кислых продуктов обмена веществ, а также наблюдается при малокровии. Нередко одышка переходит в приступ удушья, который значительно отягощает состояние больного, требует срочной помощи.

Уход при одышке.

При возникновении у больного острого приступа одышки необходимо срочно вызвать бригаду "Скорой помощи" и принять срочные меры для облегчения дыхания:
ограничить физическую активность;
при тяжелой одышке усадить больного в кресло или на кровати;
придать больному возвышенное (сидячее) положение, подложив подголовник или несколько подушек под спину или приподняв верхнюю часть функциональной кровати;
успокоить больного и объяснить ему, что после того, как начнется лечение, одышка уменьшится;
постараться переключить внимание больного;
освободить больного от тяжелого одеяла и стесняющей одежды;
обеспечить максимальный приток свежего воздуха, открыв форточку или окно;
ингаляции увлажненным кислородом на дому;
проводить контроль частоты, глубины и ритма дыхания.

После установления диагноза и назначения лечения ухаживающий должен контролировать правильность проводимого лечения.

Если одышка носит хронический характер и связана с хроническим бронхитом или эмфиземой легких:
курильщикам необходимо бросить курить;
больше бывать на свежем воздухе, избегать пыли, дыма, резких запахов;
больше отдыхать;
остерегаться простуды и гриппа;
пройти курс обучения дыхательной гимнастики и специальных упражнений у врача лечебной физкультуры;
пройти курс физиотерапии у врача физиотерапевта;
по назначению врача, держать дома антибактериальные препараты широкого спектра действия и, в случае присоединения инфекции, начинать как можно раньше их прием.

Если одышка связана с аллергическими заболеваниями легких, например, бронхиальной астмой:
необходимо предотвращать контакт больного с аллергеном;
обеспечить его ингалятором с тем препаратом, который до приступа назначил ему врач;
при затрудненном отделении мокроты применять имеющиеся отхаркивающие средства.

Одышка при сердечной недостаточности - это характерный симптом данной патологии.

Она является признаком серьезных нарушений системы кровообращения, которые представляют опасность для жизни человека по причине высокого риска развития осложнений.

В этой статье мы подробно рассмотрим особенности появления сердечной одышки и возможные варианты ее терапии.

Механизм развития одышки обусловлен тесной взаимосвязью функционирования сердечной и легочной систем.

Ее патогенез определяется снижением объема крови, поступающей от левого желудочка в аорту, что провоцирует замедленную циркуляцию крови в легких, вызывает нарушение газообмена в альвеолах.

При сердечной недостаточности сердце оказывается неспособным поддерживать нормальный кислородный обмен. Сбой вентиляционной способности в легких создает благоприятную почву для стремительно развивающегося кислородного голодания (гипоксии). Наш мозг в ответ на угрозу пытается компенсировать ситуацию за счет активации работы органов дыхания, повышая частоту движений диафрагмой.

Больной начинает делать частые и короткие вдохи и выдохи, пытаясь восстановить недостаток кислорода. У человека со здоровым сердцем этот механизм должен выровнять газообмен, но у «сердечников» наблюдается обратная ситуация.

Сердечная недостаточность проявляется в снижении сократительной способности желудочков. Если патология поражает левый желудочек, то происходят нарушения в малом круге кровообращения, если правый желудочек – то в большом круге кровообращения.

С течением времени патология приобретает комбинированную форму, подвергая патологическим изменениям оба желудочка, и переходит в хроническую стадию (ХСН – хроническая сердечная недостаточность).

Нарушение дыхательной деятельности (диспноэ) при сердечной недостаточности может возникнуть по ряду причин:

  • длительное повышение давления (артериальная гипертензия);
  • недостаток кислорода, поступающего к сердечной мышце (ишемическая болезнь сердца – ИБС);
  • дефекты строения сердца, его клапанов и крупных сосудов (порок сердца, клапанный порок, хроническая аневризма, митральный стеноз, недостаточность митрального клапана);
  • поражение сердечной мышцы воспалительного происхождения (миокардит);
  • увеличение толщины (гипертрофия) стенок и расширение (дилатация) полостей сердца (например, при ишемической кардиомиопатии).

Разновидности одышки

Одышка может быть двух видов - физиологическая и патологическая.

Физиологическая одышка - естественная реакция организма на физические упражнения. У здорового человека она проходит спустя пару минут пребывания в состоянии покоя.

Патологическая одышка характеризуется тем, что наблюдается даже при отсутствии какой-либо двигательной активности.

Она подразделяется на следующие типы:

  1. Инспираторная - человек испытывает затруднения, делая вдох. Этот тип одышки может быть вызван сердечной недостаточностью (так называемая сердечная одышка), снижением проходимости трахеи, бронхов или гортани в результате их патологического сужения. Это состояние возникает из-за отека слизистых оболочек воздухоносных путей, воспаления плевры – аномалий строения органов дыхания, попадания инородного предмета в дыхательные пути и т. д.
  2. Экспираторная - человеку трудно сделать выдох. Эта одышка обусловлена болезнями, которые сопровождаются сужением диаметра отверстий бронхиол (мелких бронхов). Например, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиолит и другие.
  3. Смешанная - проявляется в затруднении и вдоха, и выдоха, выявляется при тяжелых формах сердечно-легочных заболеваний, таких как острая дыхательная недостаточность и ХСН.

Степени одышки и ее симптомы

Выраженность одышки будет зависеть от стадии сердечной недостаточности.

Степень одышки определяется в зависимости от симптоматики:

  1. Нулевая степень - одышка возникает лишь при тяжелых физических упражнениях, восстановление нормального дыхания происходит после непродолжительного отдыха (физиологическая одышка).
  2. Первая (начальная) степень - легкая одышка. Диспноэ наблюдается при физической активности, такой как: подъем вверх по лестнице, быстрая ходьба, интенсивные упражнения.
  3. Вторая (средняя) степень - затруднение в дыхании возникает при обычной повседневной двигательной и бытовой нагрузке, при ходьбе больной вынужден делать периодические остановки. Человек чувствует, что передвигается медленнее других, при попытке ускорить тем ощущает, что ему не хватает воздуха.
  4. Третья (тяжелая) степень – обычная ходьба доставляет значительный дискомфорт, возникает необходимость в частых остановках для восстановления дыхания (каждые 2-3 минуты). Больной испытывает постоянное чувство переутомления и усталости, кожа приобретает синюшный оттенок, на нижней части голени присутствует выраженная отечность.
  5. Четвертая (крайне тяжелая) степень – дыхание затруднено даже в состоянии покоя, минимальная физическая активность сопровождается ощущением удушья. Человек оказывается неспособным выйти на улицу, самостоятельно одеться. Больной утрачивает работоспособность, так как даже незначительная нагрузка может вызвать обострение. Наблюдается значительное снижение качества сна, пребывание в горизонтальном положении вызывает ухудшение состояния, поэтому больные вынуждены спать в положении полулежа либо сидя (ортопноэ).

Отличия сердечной и легочной одышки

Сердечная одышка имеет ряд характерных признаков:

  • проявляется при выполнении повседневных привычных действий;
  • уменьшение физической активности приводит к снижению степени выраженности симптомов;
  • ей свойственны затруднения на вдохе, при тяжелых формах сердечной недостаточности – на вдохе и выдохе;
  • состояние больного ухудшается в положении лежа на горизонтальной поверхности;
  • учащенное сердцебиение, холод в конечностях, посинение носа, губ, пальцев рук и ног;
  • отмечается отечность в области голеностопа;
  • на начальных стадиях недостаточности во время кашля отсутствует мокрота («сухой» кашель).

Причиной возникновения одышки, кроме сердечно-сосудистых заболеваний, являются также болезни бронхов и легких. Специфические симптомы легочной одышки будут зависеть от вида патологии и степени ее тяжести.

Частая причина легочной одышки – нарушение нормальной проходимости бронхов в результате их спазма, отека или заполнения жидким секретом, выделяемым из дыхательных путей (мокротой).

Она имеет следующие отличительные черты:

  • одышка может иметь разную степень проявления: в один день ее может не быть, в другой, наоборот, она усиливается, вплоть до чувства нехватки воздуха;
  • имеет экспираторную форму (затруднение дыхания ощущается на выдохе);
  • во время выдоха на шее больного выступают набухшие вены;
  • кашель «влажный», сопровождается отхождением мокроты;
  • находясь рядом, на выдохе можно услышать сухой хрип со свистом.

Главным отличием легочной одышки от сердечной является то что больной может переносить пребывание в горизонтальном положении без ухудшения самочувствия, конечности остаются теплыми, отсутствует отечность на ногах.

Первая помощь при приступе

Оказание экстренной помощи следует начать со звонка в скорую помощь.

До приезда врачей выполните следующие действия, которые могут облегчить состояние больного:

  1. Если в помещении закрыты окна, то первым делом откройте их, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  2. Предложите больному сесть, т. к. при сердечной одышке лежачее положение спровоцирует усиление симптомов и ухудшение общего состояния. Ноги больного должны оставаться на полу.
  3. Помогите ослабить одежду, убрать аксессуары, стесняющие область грудной клетки и живота (расстегнуть верхние пуговицы, снять ремень и т. д.).
  4. Если у больного похолодели руки и ноги, то попробуйте согреть их с помощью грелки или любой другой емкости с горячей водой.
  5. Сделайте ингаляцию с помощью кислородной подушки, при ее наличии (приобретается в аптеках и магазинах с медицинским оборудованием). Продезинфицируйте мундштук, следите за тем, чтобы больной вдыхал кислородно-воздушную смесь через рот, а выдыхал через нос. Процедура выполняется в течение 7-10 минут, после можно сделать небольшой перерыв (10 минут) и повторить порядок действий снова.
  6. Дайте больному принять две таблетки – Нитроглицерин (для рассасывания) и Фуросемид. Для нормализации артериального давления можно дать препарат гипотензивного действия (Анаприлин, Карведилол, Кардиофит).

При оказании неотложной помощи важно уметь отличать симптомы сердечной одышки и от приступа легочного характера. Тактика оказания помощи в этих двух случаях будет отличаться.

При сердечной патологии больной начинает сильно и часто кашлять, при этом испытывает боль справа под ребром. Характер кашля – сухой, удушливый, во время острых приступов может сопровождаться кровянистыми выделениями и усиленным сердцебиением. Для облегчения кашля назначают муколитики с наркотическим эффектом – Кодеин, Кодипронт, Гидрокодон либо другие противокашлевые препараты – Глауцин, Либексин, Синекод.

Действия врачей скорой помощи направлены на купирование приступа сердечной одышки с помощью медикаментозных средств, кислорода и техники наложения венозных жгутов. Для временного улучшения работы сердца вводят Дофамин.

А также больному назначают диуретики, их применение снижает отечность и нормализует артериальное давление. Для предотвращения развития отека легких медицинские работники выполняют наложение венозных жгутов на ноги и правую руку. Правильное выполнение этой манипуляции снижает нагрузку на сердце, так как позволяет вывести до 2 литров крови из малого круга кровообращения. В особо сложных случаях проводят ингаляции кислородом.

Методы лечения

Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины одышки, в данном случае - это сердечная недостаточность.

Перед тем как назначить схему лечения, врач должен отправить больного на комплексное обследование, включающее: анализ крови, электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, рентген грудной клетки.

Полученные результаты должны стать основанием для выбора тактики комбинированного лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение одышки при сердечной недостаточности медикаментозными средствами воздействует на вызвавшую ее причину. Кроме того, медикаментозная терапия направлена на улучшение работы сердца и на уменьшение нагрузки на него.

Основные группы назначаемых препаратов:

  1. Сердечные гликозиды – повышают выносливость сердца, препятствуют развитию аритмии, улучшают переносимость физических нагрузок (Дигоксин, Гитоксин, Адонизид).
  2. Бета-адреноблокаторы – препятствуют развитию патологических изменений отделов сердца, устраняют тахикардию, уменьшают электрическую нестабильность в работе миокарда (Атенолол, Конкор, Метопролол).
  3. Ингибиторы АПФ – препятствуют развитию ХСН при их использовании на начальном этапе развития заболевания, расширяют артерии и улучшают кровообращение (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл).
  4. Препараты мочегонного действия – помогают вывести из организма избыточную жидкость, уменьшают отечные и застойные процессы (Лазикс, Фуросемид, Бритомар).
  5. Метилксантины – в качестве профилактики повторных приступов удушья и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (Эуфиллин, Теофиллин, Эуфилонг).
  6. Вазодилататоры – способствуют расслаблению стенок сосудов, обладают выраженным сосудорасширяющим действием, улучшают питание тканей (Нитроглицерин, Молсидомин, Изосорбида мононитрат).
  7. Антикоагулянты и антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют образованию кровяных сгустков (Курантил, Кардиомагнил, Гепарин, Фраксипарин, Варфарин, Аспирин).

Спреи и аэрозоли

При ИБС, острой сердечной недостаточности или приступе стенокардии наиболее эффективны аэрозоли для подъязычного распыления, например, Нитроспрей, Нитроминт, Изоминт-спрей.

Данные препараты относятся к лекарственной группе нитратов. Их применение в форме аэрозоля-ингалятора или спрея значительно сокращает время наступления терапевтического эффекта, и составляет всего 30 секунд.

Нитраты улучшают коронарный кровоток за счет быстрого расширения сосудов, снижают нагрузку со стенок желудочков сердца, оказывают положительное влияние на электрическую способность миокарда.

Проведение операции

Некоторые заболевания, вызывающие сердечную недостаточность, могут быть вылечены хирургическим путем.

Для этого применяются следующие методы:

  • пластика и протезирование клапанов;
  • реконструктивные операции на левом желудочке (геометрическая реконструкция, резекция, кардиомиопластика и др.);
  • установка кардиостимулятора;
  • устранение врожденных дефектов межжелудочковой, межпредсердной перегородок и других врожденных пороков сердца;
  • в качестве крайней меры применяется .

Что можно сделать в домашних условиях?

Бороться с одышкой самостоятельно в домашних условиях вполне возможно, если подойти к этому вопросу системно и целенаправленно.

Важно соблюдать диету, привести в норму вес, ограничить количество потребляемой жидкости и соли.

При улучшении самочувствия на фоне медикаментозного лечения обязательно нужно поддерживать умеренную двигательную активность, заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой.

Дыхательная гимнастика и другие упражнения

Дыхательная гимнастика – это комплекс упражнений, направленных на увеличение объема легких и улучшение газообмена в тканях. Регулярное его выполнение способно предотвратить прогрессирование нарушений дыхательной деятельности, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы.

Умение правильно дышать – важная часть профилактики развития приступов одышки.

Примеры некоторых упражнений «дыхательной зарядки»:

  1. Глубоко выдохните воздух через рот, сделайте глубокий вдох через нос. Снова сделайте глубокий выдох через рот и втяните живот, задержав при этом дыхание. Считайте про себя до 10. После этого вдохните через рот так, чтобы воздух заполнил брюшную полость. Не выдыхая воздух из живота, втяните его и снова считайте до 10.
  2. Исходное положение – сидя или стоя, руки согните в локтях, ладони разверните кверху. Сжимайте кулаки 8-10 раз и одновременно с этим делайте короткие интенсивные вдохи. Разогните руки и опустите их вниз на 5-10 секунд. Повторите упражнение 15-20 раз.

В дыхательных движениях активно участвуют мышцы шеи, плеч и мышцы брюшного пресса.

Проработка этих зон также способна нормализовать процессы вентиляции легких, и улучшить питание тканей внутренних органов кислородом.

Для этого можно использовать следующие упражнения:

  1. Займите удобное положение сидя, следите, чтобы ноги и руки были полностью расслаблены. Сделайте короткий вдох и поднимите плечи вверх, максимально напрягая мышцы верха туловища. Задержите дыхание на пару секунд, на выдохе опустите плечи вниз и расслабьте их. Выполните 10 повторений.
  2. Исходное положение – лежа на полу, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На выдохе напрягите мышцы пресса и поднимите таз так, чтобы спина немного оторвалась от пола. На вдохе принимайте исходное положение. Число повторений – 5-15 раз в зависимости от самочувствия.

Народные средства

Методы народной медицины часто используют для предотвращения приступов сердечной одышки. Они действительно способны на время облегчить дыхание больного.

Их сильная сторона заключается в том, что народные средства практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, так как содержат натуральные ингредиенты.

Лимон и чеснок

Большой популярностью пользуется .

Для его приготовления необходимо измельчить 7-10 лимонов и столько же головок чеснока, полученную кашицу смешать с килограммом меда. Полученное средство должно настояться 2-3 дня, после чего принимайте его за 30 минут до основного приема пищи по несколько чайных ложек.

Настойка из алоэ

Одним из простых и доступных средств, эффективно предотвращающих приступы сердечного кашля с одышкой, является настой листьев алоэ на водке. Средство должно настояться минимум 10 дней в темном месте, после чего можно принимать по одной чайной ложке вместе с медом. Спустя 10-15 минут после приема рекомендуется выпить кружку горячего чая.

Настойка из ландыша

Настой из майского ландыша вместе с валерианой, семенами укропа и мятой успокаивает не только нервную систему, но и является эффективным средством при нарушениях работы миокарда. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку цветков майского ландыша, две чайных ложки семян укропа и мяты, три чайных ложки валерианы. Залить полученную смесь литром кипятка, накрыть крышкой, дать настояться в течение часа. После того как настой остыл, процедите его и принимайте по 50 грамм не менее 3 раз в сутки.

Среди других трав, которые помогают избавиться от недуга, можно выделить – пустырник, листья клюквы, корень солодки, тысячелистник.

Диета

Общие принципы питания больных с сердечной недостаточностью заключаются в контроле потребляемого количества поваренной соли и жидкости. Рекомендуемое суточное потребление соли – до 2 грамм, жидкости – до 500 мл. Соль можно заменить специями, которые благоприятно влияют на работу сердца – кардамон, мускатный орех.

Питание должно быть разнообразным, сбалансированным. В ежедневное меню должно входить нежирное мясо, морская рыба, овощи, фрукты и сухофрукты.

Под запрет попадает жирное, соленое, копченое, полуфабрикаты, спиртное, сладкая и мучная продукция.

Курение – привычка, которую все больные, страдающие любыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны исключить в первую очередь.

Возможные осложнения

Приступ сердечной одышки опасен осложнениями, которые возникают, если вовремя не предотвратить его развитие.

Состояние острого удушья может спровоцировать следующие угрожающие жизни нарушения:

  • застой крови в малом круге кровообращения ();
  • перекрытие легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромбоэмболия легочной артерии);
  • остановка коронарного кровотока (астматическая форма инфаркта миокарда);
  • нарушение оттока крови и лимфы в малом круге кровообращения и их проникновение в легочные альвеолы (отек легких).

Прогноз

Прогноз лечения одышки будет зависеть от формы сердечной недостаточности, ее стадии и возраста человека. Чаще всего само ее появление уже сигнализирует о том, что организм работает на пределе своих возможностей.

Сердечная недостаточность - сложное для лечения состояние, на последних стадиях излечимое только путем трансплантации сердца.

Людям пожилого возраста достаточно трудно перенести подобные операции на сердце, поэтому прогноз благоприятнее в случаях выявления и лечения патологии в молодом возрасте.

На прогноз выздоровления после хирургического лечения влияет образ жизни человека, соблюдение им курса медикаментозной терапии, своевременное прохождение периодических обследований.

На первый взгляд необъяснимая, ни с чем не связанная одышка может оказаться проявлением легочной гипертензии.

Сердечная одышка всегда сигнализирует о том, что движение крови в легочных артериях замедляется, а легкие и другие органы не насыщаются кислородом. Одышка при сердечной недостаточности обычно носит инспираторный характер (затруднен вдох), и при ней частота дыхательных движений возрастает до 30 и более раз в минуту (в норме – около 15). О том, почему возникает одышка и как это состояние лечить и пойдет речь в нашей статье.

Почему при сердечной недостаточности возникает одышка?

Одышка при сердечной недостаточности провоцируется накоплением и застоем жидкости в тканях легких, который вызывается неспособностью сердца перекачивать необходимый объем крови. Ток крови по сосудам легких замедляется и жидкая часть крови «выпотевает» в альвеолы. Перегруженные жидкостью легкие с трудом обеспечивают газообмен.

На начальных стадиях сердечной недостаточности больной начинает испытывать одышку после физической нагрузки, а при прогрессировании заболевания затруднение дыхания становится ощутимым и в состоянии покоя. В зависимости от степени нагрузки на сердце и легкие выделяют четыре класса сердечной недостаточности:

  • I – одышка появляется после значительной физической нагрузке;
  • II – дыхание учащается после умеренной двигательной нагрузки;
  • III – одышка развивается даже при обычной и незначительной нагрузке;
  • IV – затруднение дыхания может ощущаться во время сна или в состоянии абсолютного покоя.

Наиболее частыми причинами, приводящими к сердечной недостаточности, становятся:

  • перенесенный ;
  • клапанные пороки сердца;
  • воспалительные и невоспалительные поражения миокарда;
  • злоупотребление наркотиками и спиртными напитками.

К быстрой декомпенсации сердечной недостаточности и усугублению сердечной одышки могут приводить:

  • почечная недостаточность и заболевания почек;
  • инфекции;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • анемия;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • легочный васкулит;
  • отсутствие адекватного лечения.

При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача одышка и симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными, и прогрессирование заболевания может существенно замедлиться.


Особенности одышки при сердечной недостаточности

Одышка при сердечной недостаточности сопровождается рядом характерных признаков, которые отличают ее от других видов одышек:

  • затрудненный вдох;
  • одышка усиливается и появляется после физической нагрузки;
  • в горизонтальном положении одышка становится более интенсивной, а после попыток сесть или занять полулежащее положение она ослабевает;
  • одышка сочетается с хрипами в легких, периодическими кардиалгиями, отеками нижних конечностей и похолоданием стоп и кистей рук, синюшностью кончика носа, ушей, пальцев ног и рук, сердцебиениями и аритмиями.

Также одышка при сердечной недостаточности может сопровождаться чувством слабости, повышенной утомляемостью, головокружениями, обмороками, приступами сердечного кашля и .

Как помочь больному?

Больному необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, если:

  1. Возникает ощущение нехватки воздуха, которое не может компенсироваться учащенным дыханием.
  2. На фоне одышки присутствует кардиалгия, хриплое дыхание, кашель с мокротой и отеки конечностей.

Для определения причины сердечной одышки ему назначаются такие исследования:

  • анализы крови;
  • Эхо-КГ;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография и др.

Для лечения одышки при сердечной недостаточности больному рекомендуется не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты, здоровый образ жизни, выработка правильной реакции на стрессовые ситуации и достаточная двигательная активность.

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе.
  3. Избегать действий, которые провоцируют одышку.
  4. Выполнять повседневные действия медленно, делая перерывы на отдых.
  5. Избегать подъема по лестнице и подъема тяжестей.
  6. Носить одежду, не стесняющую дыхание.
  7. Класть лекарства в доступном месте, т. к. волнение всегда усугубляет одышку.
  8. Приспособить свою кровать: со стороны изголовья должен быть наклон, составляющий 35-40 градусов.
  9. Есть небольшими порциями.
  10. Соблюдать низкокалорийную диету и ограничить (в тяжелых случаях исключить) употребление поваренной соли. Больному необходимо уменьшить потребление жиров (особенно животного происхождения) и углеводов, а в меню включать большее количество продуктов, содержащих белок, клетчатку и витамины.
  11. Контролировать уровень АД.

При развитии тяжелого приступа одышки необходимо вызвать скорую помощь, а до ее прибытия осуществить следующие действия:

  • помочь больному занять полусидячеее положение с опущенными вниз ногами;
  • снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
  • успокоить больного;
  • обеспечить приток свежего воздуха (при возможности можно воспользоваться кислородной подушкой);
  • дать больному: Нитроглицерин под язык (до 2-х таблеток с интервалом 5-10 минут), сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин К и др.) и Фуросемид (40-80г);
  • сделать горячую ножную ванну или наложить жгуты на область бедер (их необходимо поочередно снимать на 3-5 минут с интервалом 20-30 минут);
  • при повышенном артериальном давлении необходимо дать больному гипотензивное средство.

При приступе одышки или , которые были зафиксированы впервые или сопровождались другими неотложными состояниями (отек легкого, инфаркт миокарда, гипертонический криз и др.), больного госпитализируют.

Лечение

Лечение одышки при сердечной недостаточности всегда комплексное и направлено на терапию основного заболевания. Больному могут назначаться такие препараты:

При неэффективности медикаментозного лечения больному может рекомендоваться проведение следующих хирургических операций:

  • устранение клапанного порока;
  • постановка кардиостимулятора;
  • постановка кардиовертера-дефибриллятора;
  • трансплантация искусственных механических желудочков сердца;
  • окутывание сердца специальным эластичным сетчатым каркасом;
  • трансплантация сердца.

Естественная реакция организма на потребность в увеличении количества поступающего в кровь кислорода при избыточных нагрузках, либо на выброс адреналина из-за стрессовой ситуации. Но когда ощущение удушья появляется без оснований, стоит забеспокоиться, посетить кардиолога.

Это симптом опасных патологий сердца. Чем раньше начать лечение одышки при сердечной недостаточности, тем больше вероятность того, что развитие негативных процессов удастся остановить.

Под сердечной недостаточностью подразумевается состояние, возникающее по причине снижения уровня способности миокарда к сокращению. Это не болезнь, а следствие большинства патологий ССС ( или его воспаления, пороков сердца, различной этиологии, и прочих). У пациентов старше 60 лет СН провоцируется артериальной гипертонией.

У детей нарушения деятельности миокарда часто становятся осложнениями после инфекционных заболеваний (например, пневмонии, гриппа или ангины).

СН развивается по-разному:

  1. В результате некоторых болезней (к примеру, гипертонии), либо под влиянием образа жизни состояние формируется постепенно, принимая хроническую форму, которая со временем вызывает гипоксию внутренних органов. Это связано с истощением сердечной мышцы, утратой ею способности обеспечить полноценную циркуляцию крови. Организм «включает» компенсационные механизмы, периферические сосуды сужаются, перераспределяя кровоток к головному мозгу и сердцу.
  2. Острая форма может возникнуть за считанные минуты (чаще после инфаркта миокарда). Она опасна стремительным развитием легочного отека либо кардиогенного шока.

Одышка при сердечной недостаточности - симптом, который проявляется в числе первых.

Дыхательные проблемы связаны со следующими процессами:

  • при левожелудочковом поражении объем выброса крови в артерии падает, в легких образуется застой;
  • нарушаются газообменные процессы, вентиляция органов дыхания;
  • ткани, испытывающие гипоксию, посылают мозгу сигнал о нехватке кислорода, дыхание учащается.

Интенсивность дыхательных сбоев нарастает по мере изменения стадии болезни. Сегодня в международной классификации принято разделение пациентов, у которых диагностирована СН на четыре группы (по степени ограничения активности):

  • на начальном этапе одышка появляется после умеренной нагрузки, но быстро проходит, активность практически не ограничена;
  • при СН второй стадии становится сложно выполнять обычные бытовые задачи, в состоянии покоя ситуация стабилизируется;
  • на третьем этапе работоспособность значительно падает, но после отдыха дыхание восстанавливается;
  • одышка в покое при сердечной недостаточности говорит о переходе патологии в четвертую степень, при которой наблюдается вздутие живота (асцит), возникают боли в грудной клетке.

Особую опасность представляет ночная одышка при хронической сердечной недостаточности, сопровождающаяся удушьем.

Крайне важно вовремя приступить к терапии. Помимо трудностей с дыханием, для СН характерны такие симптомы:

  1. Синюшность ногтей, носогубного треугольника.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Аритмия.
  4. Постоянный кашель на фоне сн – признак нарушения кровообращения по малому кругу из-за плохого функционирования левого желудочка. Сердечный кашель вначале сухой, однако при нарастании недостаточности и развитии отека легких сопровождается отхаркиванием густой мокроты, могут присутствовать вкрапления крови.
  5. Отеки, усиливающиеся к ночи. Начинаются со ступней, постепенно распространяясь вверх.

На последней (дистрофической) стадии СН происходят необратимые трансформации тканей внутренних органов. К общей картине добавляются характерные симптомы заболеваний почек, печени и прочих.

Симптомы сердечной недостаточности

Ускоренный прогресс СН отмечен у пациентов с диабетом (особенно в сочетании с гипертонией) либо гипертиреозом щитовидной железы. У женщин с сосудистыми отклонениями, при беременности миокард может пострадать от возросших нагрузок.

Также к группе риска относят людей, которые:

  • ведут «сидячий» образ жизни;
  • имеют лишний вес;
  • страдают алкоголизмом;
  • переживают постоянные стрессы;
  • употребляют наркотики;
  • испытывают недостаток витаминов или микроэлементов;
  • перенесли интоксикацию;
  • курят.

Эти факторы негативно влияют на миокард, запуская патологические процессы, которые со временем поражают все большие площади мышцы.

Помимо СН перебои дыхания присущи заболеваниям бронхов, легких, кровеносной системы. Отличительными симптомами сердечной одышки являются:

  • возникновение от повседневной деятельности;
  • состояние сохраняется после прекращения активности дольше 10 минут;
  • сопровождается кашлем;
  • вдох дается с усилием;
  • симптом ярко выражен в положении «лежа».

Если установлено, что причина проблемы в утрате функциональности миокарда, лечат сердечную одышку, используя разные подходы.

В комплекс врачебных назначений входят:

  • курсовой прием фармацевтических препаратов;
  • диетическое питание;
  • сбалансированные физические нагрузки;
  • применение народных средств (разрешенных кардиологом).

Отметим, что, когда одышка сформировалась, полностью восстановить работу миокарда уже не удастся. Но грамотно подобранное лечение способно предотвратить развитие патологии, стабилизировать состояние, возвратить пациента к привычной жизни.

Как лечить правильно?

Чтобы избавиться от одышки при сердечной недостаточности, прежде всего нужно изменить пищевые привычки. Пациенты в еде должны постоянно придерживаться таких рекомендаций:

  • не употреблять более двух грамм соли в день;
  • ежесуточный объем жидкости снизить до 1200-1500 литров (включая супы);
  • отказаться от алкоголя;
  • питаться дробно (по 6 раз маленькими порциями);
  • бросить курить;
  • потреблять от 1900 до 2500 ккал ежесуточно.

При сердечной одышке надо есть больше:

  • мяса птицы;
  • кисломолочных продуктов;
  • овощей;
  • сухофруктов;
  • рыбы (нежирной).

Готовить пищу желательно на пару, либо варить. От жирных, пряных блюд, а также острого, копченостей, полуфабрикатов следует отказаться. Минимизировать потребление крепких чая и кофе.

Огромное значение имеет контроль над физической активностью:

  1. Если одышка при сердечной недостаточности ярко выражена, наблюдаются иные признаки патологии (декомпенсационная стадия), пациенту показан постельный режим, полный покой.
  2. После стабилизации состояния можно выполнять нетяжелые повседневные действия, постепенно добавляя тренировки. Самым безопасным видом занятий для таких пациентов являются ежедневные прогулки пешком.

Увеличивать физическую активность можно только с разрешения кардиолога, который наблюдает за состоянием пациента.

Препараты

Для лечения одышки при сердечной недостаточности используют средства различных фармацевтических групп. В их числе:

  1. Β-адреноблокаторы (Карведилол и др.) – снижают пульс, стабилизируют кровоснабжение миокарда и сердечный выброс.
  2. Сердечные гликозиды () – восстанавливают сокращательную способность сердца, действуют как диуретики, повышают толерантность к физнагрузке.
  3. Антикоагулянты (Аспирин, Варфарин) – профилактируют образование тромбов.
  4. Для стимуляции метаболических процессов в миокарде назначают аскорбиновую кислоту, витамин В, калий, Инозин.
  5. Ингибиторы АПФ (Квадроприл и др.) При хорошей переносимости и в минимальной дозе способствуют расширению сосудов, снижению АД и риска сосудистых катастроф.
  6. Статины (Зокор) нормализуют уровень низкоплотного холестерина, уменьшают его диффузию в сосудистую стенку.
  7. Нитраты повышают объемы сердечного выброса, делают артерии шире, стабилизируют кровоснабжение желудочков. К данной группе относится самый известный препарат от одышки при сердечной недостаточности – Нитроглицерин и его производные.
  8. Для предотвращения отеков применяют диуретики (например, Фуросемид), которые борются со скоплением лишней жидкости.

Все лекарства от одышки при сердечной недостаточности подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний!

Пить их нужно строго соблюдая назначенную дозировку, инструкцию по применению. Недопустимо самостоятельно заменять одного средства другим до консультации с доктором.

Дополнить действие таблеток от одышки при сердечной недостаточности позволительно (с согласия врача) препаратами домашнего приготовления.

Лечебные препараты должен назначать врач

Народные средства

Изготовленные из природных компонентов лекарства при сердечной недостаточности и одышке кардиологи советуют совмещать с курсовым приемом фармацевтических препаратов. Они способствуют общему укреплению организма, при правильном использовании не оказывают негативного воздействия на внутренние органы.

Особенно хорошо средства помогают на ранних этапах болезни. Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Наполнить банку (емкостью 1 литр) на одну треть пленочками грецких орехов, оставшиеся 2/3 заполнить раствором этилового спирта, настоять 21 день, выпивать ежедневно, по 40 капелек на 200 г воды.
  2. В сок, отжатый из 10 плодов лимона, добавить тертый чеснок (10 зубчиков), прикрыть хлопчатобумажной тканью, оставить на 24 часа. Две недели пить перед сном, растворяя чайную ложку смеси (предварительно взболтав ее) в стакане воды.
  3. Настоять 30 минут две чайных ложки измельченных листьев березы в 200 г кипятка, добавить соду (половину чайной ложки). Процедить, выпить за сутки равными порциями. Каждый день надо готовить свежий раствор.
  4. Семечки двадцати плодов абрикоса перемолоть в мясорубке с 10-ю лимонами, добавить полкилограмма меда. Употреблять 30 дней, по столовой ложке сразу после пробуждения.
  5. Вместо чая желательно пить при одышке и сердечной недостаточности отвары, из молодых ежевичных веточек, или заваривать клюквенные листья.
  6. Хорошо нормализует дыхание настой из 1 ст. Л. Высушенного пустырника на стакан кипятка. Напиток должен постоять 60 минут, после чего его нужно принимать с утра и по вечерам.
  7. Перемолоть в мясорубке 1 грейпфрут, 2 лимона, 2 апельсина, стакан клюквы (или кураги), тщательно перемешать с медом, до получения однородной массы. Есть по ложке дважды в сутки. Держать средство надо в холодильнике.
  8. Смешать треть стакана измельченного корня девясила с отваром овса (полстакана зерен потомить в 500 г воды на паровой бане). Дать настояться пару часов, принимать по полстакана трижды в день до еды. Курс лечения - 14 дней.
  9. Очень действенное средство от одышки при сердечной недостаточности – астрагал. Отвар делают так: столовую ложку травы запаривают в горячей воде (1 стакан), настаивают пару часов, пьют четырежды в день по одной чайной ложке.
  10. Перемешать растолченную полынь с растительным маслом (1:4), оставить на 12 часов, употреблять с утра, капнув пару капель на кубик рафинада (сахар надо медленно рассосать).
  11. Смешать и дать закипеть смеси из 3-х столовых ложек сока алоэ, полстакана редечного сока, 100 г овсяного отвара. Оставить на три часа. Когда раствор настоится, процедить, добавить 3 ст. л. меда. Пить трижды в сутки, через 30 минут можно есть.
  12. На протяжении 30 дней выпивать ежедневно по 200 г подогретого козьего молока с добавлением меда.
  13. 1 ст. л. сушеной мелиссы запарить в стакане кипящей воды, настаивать полчаса. Пить трижды в сутки до облегчения состояния.

Лечение народными средствами одышки при сердечной недостаточности направлено на снятие неприятной симптоматики, а не на излечение от самого заболевания.

Можно ли избавиться от одышки и кашля быстро?

Полностью убрать симптомы СН получится только в процессе лечения болезни. Но облегчить состояние человека на время можно.

Снять одышку при сердечной недостаточности при остром приступе можно с помощью:

  • кислородной подушки либо специальной маски для вентилирования легких;
  • анксиолитических средств (транквилизаторов) помогают больному совладать с паникой, которой зачастую сопровождается удушье.

Довольно быстро избавляет от одышки и кашля при сердечной недостаточности народное лекарство из листьев алоэ. Их нужно залить спиртом, оставить на десять суток. Готовый раствор употреблять по чайной ложечке со столовой ложкой меда, через 15 минут выпить теплой воды.

Когда назначенные лекарства не приносит облегчения, сильная одышка при сердечной недостаточности в состоянии покоя сохраняется, надо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

Стремительно развивающаяся СН может привести к смерти уже через три минуты после начала приступа!

До визита докторов родственникам пациента нужно:

  1. Помочь человеку принять комфортное «сидячее» положение, под спину для опоры подложить подушки. Ноги опустить, чтобы перенаправить кровоток к конечностям.
  2. Проветрить помещение.
  3. В качестве первой помощи дать человеку при сердечной одышке нитроглицерин.
  4. Для понижения кровотока по малому кругу, желательно наложить жгуты на бедра.
  5. Больному рекомендовано выпить седативные средства (настойку валерианы либо пустырника).
  6. Если произошла остановка сердца, начинайте его непрямой массаж с искусственной вентиляцией легких. Продолжайте манипуляции до прибытия медиков.
  7. Самое главное – не допускать паники. Тревога ухудшит самочувствие больного.

Дальнейшая терапия проводится после госпитализации. В стационаре пациенту с острой левожелудочковой недостаточностью вводят: мочегонные, Нитроглицерин, Дофамин. Делают ингаляции кислорода.

Перед лечением сердечной одышки препаратами необходимо исключить вероятность тромбоэмболии легочной артерии, которая сопровождается аналогичным комплексом симптомов.

Что принимать, если симптом наблюдается в покое?

Нарушения дыхания в спокойном состоянии требуют приема сердечных препаратов комплексного действия. Хорошо принимать при одышке при сердечной недостаточности Кардиовален. В состав капель включены экстракты целебных растений (желтушника, адонизида, валерианы, боярышника), камфора и бромид натрия. Эти вещества обладают седативным, кардиотоническим, аналептическим свойствами. Активные вещества помогают убрать одышку при сердечной недостаточности, за счет нормализации сердцебиения, успокоения нервной системы, стимуляции отдела мозга, контролирующего дыхания.

Средств, аналогичных Кардиовалену по составу, не существует. Схожим действием обладают лекарства с иными активными веществами: Валемидин, Броменвал, Корвалол, Пассидорм и некоторые иные.

Полезное видео

Посмотрите, что говорят врачи об одышке, как первом признаке сердечно-сосудистых заболеваний:

Резюме

  1. Медицинская статистика неутешительна. Дольше пяти лет проживает лишь половина пациентов, у которых диагностирована сердечная недостаточность. Все зависит того, на какой стадии заболевания пациент обратился к кардиологу.
  2. К сожалению, многие упускают наиболее благоприятный момент из-за того, что первые симптомы СН достаточно размыты. Одно из ранних проявлений – затруднения дыхания – часто «списывают» на курение или усталость. Между тем, когда патология не привела к морфологическим изменениям, состояние больных удается практически полностью компенсировать современными фармацевтическими средствами.
  3. Как лечить одышку при сердечной, недостаточности должен решать исключительно квалифицированный кардиолог. Его указания надо соблюдать неукоснительно, на протяжении всей жизни.
  4. Также нужно: сбалансировано питаться, больше времени уделять прогулкам на природе, отказаться от алкогольных напитков и табакокурения. Эти несложные меры профилактики помогут сохранить сердце здоровым на долгие годы.

Сердечная недостаточность – это патология, при которой орган теряет способность к полноценному перекачиванию крови. Проблема развивается на почве нарушения нормального кровообращения, заболеваний легких, порока сердца и инфаркта миокарда.

Болезнь способна затрагивать левый и правый желудочек. Об их недостаточности сигнализируют следующие отклонения:

  • головокружения;
  • обмороки;
  • сердечная астма;
  • одышка;
  • повышенное давление;
  • застои в легких.

Одышка при сердечной недостаточности на начальном этапе заболевания появляется только по факту принятия интенсивной физической нагрузки. Но по мере прогрессирования патологического процесса человек замечает одышку даже в состоянии полного покоя, во время разговора…

Первая помощь при одышке

В домашних условиях больного с приступом сердечной одышки следует усадить в постель с опущенными ногами, обязательно обеспечить поступление в комнату свежего воздуха. При наличии кислородной подушки пользуются ею. Согреть холодеющие конечности грелкой или пластиковой бутылкой с горячей водой.

В условиях клиники подкожно вводят растворы камфоры и морфина с атропином. В мышцу вводят Эуфиллин и назначают мочегонные средства. С целью ограничения доступа крови к сердцу врач может перетянуть конечности пациента жгутом на 15 минут без сдавливания артерий. По окончании приступа больной соблюдает постельный режим в течение 2 – 3 недель.

Как решить проблемы дыхания

Наряду с одышкой человеку может докучать мучительный кашель . усиление которого наблюдается при любом физическом напряжении. Рефлекторный и сухой, он опасен трансформацией в сердечную астму, которая в свою очередь грозит отеком легких.

1. Самопомощь при приступе — трёхсекундное лёгкое надавливание пальцем на биологически активную точку в глубине яремной ямки (не более 2 минут).

2. Специалисты для облегчения приступов назначают:

  • противокашлевые препараты;
  • мочегонное;
  • средства группы вазодилататоров.

3. Справиться с постоянным покашливанием помогут лимоны (народное средство):

10 цитрусов вместе с кожурой заливают кипятком на 20 мин. Затем выжимают сок, соединяют его с измельченным чесноком (10 головок), и липовым мёдом (1 кг), растопленным на водяной бане. Тщательно перемешанный состав перекладывают в удобную ёмкость и убирают в темное место на 10-дневное настаивание.

Готовое снадобье едят четырежды в сутки, отмеряя на каждый приём по 1 чайной ложечке. Вкусное лечение проводят от 3 до 6 месяцев.

Допустимые физические нагрузки

Выполнение даже самых простых упражнений при сердечной недостаточности сначала может быть затруднительно. Но все равно их следует делать, ведь умеренные сбалансированные нагрузки улучшают общее самочувствие больного и тормозят развитие болезни. Пренебрежение физической активностью чревато снижением потенциала организма, поэтому для его поддержания следует организовывать пешие прогулки, плавать, делать дыхательную гимнастику.

В положении стоя легко выполнить такие действия, как:

  • полу приседания с вытягиванием рук вперед на выдохе;
  • отвод ноги назад на носок при сложенных в замок руках (над головой) ладонями кверху;
  • круговые движения туловищем (руки на поясе);
  • сгибание рук перед грудью с пружинистым отведением назад.

Также полезна ходьба на носочках с высоким поднятием коленей.

Более детальные сведения с примерами диет и правилами питания при одышке и сердечной недостаточности рекомендую посмотреть, перейдя по ссылке на специализированный сайт http://HeartBum.ru/serdechnaya-nedostatochnost/ .

ЖМИТЕ НА КНОПКИ — ДЕЛИТЕСЬ ПОЛЕЗНЫМ!

КОГДА ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВО СПАСЕНИЕ. Одышка сердечная недостаточность лечение

ОБ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫХ ПРИЗНАКАХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Профилактическое лечение сердечной недостаточности . при возникающей одышке, быстрой утомляемости, должно уберечь больного от возможных тяжелых последствий.

В медицине сердечную недостаточность разделяют на правожелудочковую и на левожелудочковую. Отличительными признаками этих двух видов сердечной недостаточности являются отеки на ногах при правожелудочковом заболевании и одышка при левожелудочковом недомогании. Как и всякая болезнь, не исключение и сердечная недостаточность, может протекать как в хронической, так и острой форме. Протекание острой формы сердечной недостаточности, как правило, развивается стремительно и в самое неподходящее время, когда обычно человек отдыхает. Бывает так, что человеку стало трудно дышать, именно это случается, как по воле злого рока, в момент полного покоя. Лучше, естественно, вызвать «скорую помощь» и не надеяться, что скоро отпустит и все пройдет. Всякое промедление с врачебной помощью при острой сердечной недостаточности приводит к отеку легких и кардиогенному шоку, которые неустранимы в домашних условиях и представляют высокую угрозу жизни.

Острая форма наблюдается с частотой в 4 — 6% от всех случаев заболеваний сердечной недостаточностью.

ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ СЕРДЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Статистически подтверждено, что сердечная недостаточность, как заболевание, развивается у тех людей, которые страдают различного рода заболеваниями сердца. Это в основном люди с ревматическими и бактериальными пороками, с постинфарктным или атеросклеротическим кардиосклерозом, гипертонической и ишемической болезнью сердца. Наиболее вероятно возникновение синдрома сердечной недостаточности при заболеваниях эндокринной системы и заболевании сахарным диабетом. Практикующие врачи убеждены, что пусковым моментом развития синдрома сердечной недостаточности может явиться любая причина, которая вызывает повышение нагрузки на сердце и сосуды.

На заболевание сердечной недостаточностью кроме одышки и отека на ногах могут указывать учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, возникающая даже при незначительной нагрузке, изменение цвета (посинение) ступней, ладоней, ногтей.

Следует учитывать то обстоятельство, что хроническая сердечная недостаточность может на протяжении длительного периода, никакими симптомами, себя не проявлять. Коварство сердечной недостаточности не в том, что человек обычно привычные маршруты ранее преодолевал быстрым шагом, а в том, что однажды неожиданно он замечает, что ему мешает одышка. Снизив темп ходьбы и, перейдя на допустимый, ему вновь становится трудно выдерживать и этот сниженный темп из-за появляющейся одышки. Аналогично и с преодолением лестничных пролетов. Еще месяц назад не уступал в скорости преодоления лестничных пролетов школьникам, а тут с трудом преодолеваешь путь до второго этажа. Это состояние, требующее, через каждые три — пять ступенек, остановки, чтобы раздышаться, обязывает больного со всей серьезностью отнестись к возникшему заболеванию, так как синдром сердечной недостаточности не прощает несерьезного отношения к себе. Следует уяснить очень простую истину, что любое заболевание (не исключение и синдром сердечной недостаточности) значительно легче поддается лечению в самом раннем его проявлении, чем тогда, когда очаги болезни приобретут необратимый характер.

МЕДИКАМЕНТЫ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Чтобы усилить работу сердечной мышцы и обеспечить переносимость физических нагрузок, больным при лечении сердечной недостаточностью, назначаются препараты из группы сердечных гликозидов. Из этой группы препаратов, как наиболее проверенный и самый востребованный, – дигоксин. Популярность дигоксина в том, что он снижает сопутствующую синдрому сердечной недостаточности высокую частоту сердечных сокращений из-за аритмии. Однако у препаратов этой группы имеется один минус, проявляющийся тем, что при длительном применении сердечных гликозидов происходит их накопление в организме, из-за чего создается опасность передозировки. На то, что происходит передозировка сердечных гликозидов, укажут тошнота, замедление пульса, отсутствие аппетита, перебои в работе сердца. При появлении указанных симптомов передозировки следует вносить коррективы в схему лечения.

Во второй группе препаратов, используемых в лечении сердечной недостаточности, будут бета — блокаторы: атенолол, метопролол, конкор, карведилол. Помимо того, что они снижают частоту сердечных сокращений, эти препараты уменьшают также кислородное голодание сердечной мышцы, снижают артериальное давление и способствуют выводу излишней жидкости из организма. При приеме препаратов данной группы следует помнить, что их необходимо назначать в очень маленьких дозах. Так, к примеру, если при ишемии атенолол назначают в дозах от 25 до 100 мг, то при сердечной недостаточности его доза не более 6 — 6,5 мг.

А вот третья группа препаратов – ингибиторы, включающие в себя каптаприл, эналаприл, моноприл, вызывают расширение артерий, что значительно помогает сердцу в беспрепятственной доставке крови ко всем органам тела.

Четвертая группа – диуретики (мочегонные препараты): лазикс, триампур, верошпирон, гипотиазид, назначаемые при жалобах на задержку жидкости в организме. Так как мочегонные препараты прихватывают с собой и калий, то для восполнения в организме этого важного микроэлемента необходимо принимать панангин или аспаркам. Однако восстановить в организме содержание калия можно с помощью таких пищевых продуктов, как печеный картофель, брюссельская капуста, орехи, персики, бананы, гречневая и овсяная каши, сухофрукты.

О НЕЛЕКАРСТВЕННЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Основным условием, в период использования лекарственных средств назначаемых при лечении сердечной недостаточности, является требование ограничения физических нагрузок. Больному категорически запрещается любая двигательная активность, из так называемых, тренировочных режимов.

Вторым условием, в этот период, будет диета, в которой сократить, а лучше вообще исключить, соль.

Третье условие – на ограничение той жидкости, которая будет превышать 1,5 литра суточного приема.

Из рациона больного сердечной недостаточностью полностью должны быть исключены копчености, острые блюда, жирные сорта мяса, мучные изделия. Рекомендуется дробное питание из 5 — 6 приемов пищи в течение дня.

Когда же на фоне назначенного больному медикаментозного лечения проявятся улучшения и у него уменьшится одышка, то обязательны прогулки пешком. Не следует форсировать события и пытаться делать пробежки. Только ходить.

Всем здоровья и успехов в любом начинании!

Одышка

Одышка — лечение народными средствами

Одышка может возникнуть при заболеваниях органов дыхания, при нарушении обмена веществ сердечной недостаточности, при ожирении и неврастеническом синдроме. Прежде чем принимать меры по борьбе с этим симптомом, надо прежде всего избавиться от лишнего веса и нормализовать образ жизни. Крайне важным является лечение основного заболевания, вызвавшего одышку.

Народная медицина для лечения одышки (и грудной жабы) предлагает следующие растительные препараты и сборы:

— Размолоть 350 г чеснока. Выжать сок 24 лимонов. Слить все в банку с широким горлом, настоять 24 часа в теплом месте, неплотно завязав марлевой салфеткой. Принимать по 1 чайной ложке 1 раз в день перед сном. В 100 мл воды добавить 1 чайную ложку смеси, размешать и выпить. Эффект проявляется уже через 15-17 дней. Больной начинает лучше спать, одышка уменьшается, снимается чувство усталости.

— 10 лимонов. 10 головок чеснока. 1 литр меда. Чеснок и лимоны пропустить через мясорубку, залить медом. Поставить на 7 дней в банке с широким горлышком, не завязывая плотно. Пить ежедневно по 4 чайные ложечки. Дозу принимать 1 раз в день, глотать не сразу, подержать во рту, медленно пережевывая ложечку за ложечкой. Дней лечения не пропускать. Курс - 2 месяца.

— Чистотел. Сок чистотела пить от одной капли до 25 и назад до 1 капли с 1/4 стакана теплой кипяченой воды в течение 2 месяцев. Зимой, когда нет свежего чистотела, можно готовить настой из сухой травы: 1 столовая ложка сухой травы на стакан кипятка. Настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана при одышке.

— Настойка чистотела. 20 г сухой травы залить 200 мл водки. Настаивать 10 дней. Принимать по 25 капель 2-З раза в день при одышке,

— Репа огородная. Отвар пьют при бронхиальной астме, одышке, ларингите, кашле, бессоннице. Измельчить. Варить 15 минут, процедить. Пить по 1 стакану на ночь.

— Приготовить сбор:

Цветки бузины - 1 часть

Трава росянки - 1 часть

Лист подорожника 1 часть

Трава фиалки трехцветной - 1 часть

4 чайные ложки сбора настоять на стакане холодной воды 2 часа, кипятить 5 минут, дать отстояться. Отвар выпить за 1 день в 3 приема при бронхиальной астме, одышке, хронических бронхитах, бронхоэктатической болезни.

Одышка при сердечных заболеваниях

При заболеваниях сердца одышка является одним из наиболее ранних симптомов. В легких случаях она беспокоит больного только в состоянии физической нагрузки, при заболеваниях средней тяжести- при выполнении обычной работы, а в тяжелых случаях появляется даже в состоянии покоя.

Появление одышки

Появление одышки при заболеваниях сердечнососудистой системы можно объяснить несколькими причинами:

1. Застой в малом круге кровообращения.

2. Расстройство мозгового кровоснабжения и гипоксемия (недостаточное снабжение кислородом) продолговатого мозга.

3. Заболевания легких (эмфизема, пневмосклероз), когда их дыхательная поверхность уменьшается, дыхание становится частым и поверхностным, что еще более ухудшает снабжение крови кислородом.

Лечение одышки

— Ежевика. Отвар молодых веточек ежевики пьют при сердечной одышке и при неврозах.

Если одышка вызвана нервными расстройствами, то для ее лечения народная медицина рекомендует применять следующий состав:

Трава чабреца - 2 столовые ложки

Трава пустырника- 4 столовые ложки

Трава сушеницы - 3 столовых ложки

Лист ежевики - 5 столовых ложек

Трава ясменника - 4 столовые ложки

Все смешать, измельчить. На стакан кипятка 1 столовая ложка смеси. Настоять 30 минут. Пить как чай. Этот же состав рекомендуется пить при климаксе и других нервных расстройствах.

— Горицвет весенний (адонис весенний). При различных сердечных болезнях, при сердечной одышке, отеках, почечной водянке готовят настой. 1 столовая ложка сухой травы на 2 стакана кипятка. Пить по 1 столовой ложке через 1-1,5 часа.

— Лист березы. Пьют как мочегонное и потогонное средство при хронической сердечной недостаточности и других заболеваниях, сопровождающихся отеками. При приеме этого настоя уменьшается одышка и повышается мочеотделение.

Настой: 2 чайные ложки измельченных сухих листьев заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Добавляют пищевой соды на кончике ножа и пьют по 1/2 стакана 3 раза в день.

— Пустырник. При сердечной одышке, ослаблении сердечной деятельности, неврозе сердца пьют настой из 1 столовой ложки травы пустырника на 200 мл кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Пить по 100 мл 2 раза в день утром и вечером.

— Сок травы пьют по 40 капель за полчаса до еды 3 раза в день (с водой). Сок пустырника можно готовить впрок, законсервирован его спиртом - к 2 частям свежего сока добавляют 3 части спирта.

— При сердечной одышке применяют также препараты календулы, мелиссы, любистока. боярышника (см. выше).