ХАЛДВАР ДЭГДЭЛТ
хүн амын дундах аливаа өвчин, эмгэгийн эмгэгийн ердийн тохиолдлоос ихээхэн давсан. Эпидемийг мөн тодорхой өвчний давтамж огцом нэмэгдэж, дараа нь харьцангуй богино хугацаанд буурдаг гэж нэрлэдэг. Жишээлбэл, 1963 онд улаанбурханы эсрэг вакцин гарч ирэхээс өмнө улаанбурхан өвчин хүн амаар тархаж, өртөмтгий хүмүүст өртөж байсан нь давалгаа маягийн өсөлтийг бий болгосон. Дэгдэлтийн дараа харьцангуй цөөн тохиолдол гарсан. Эпидемийн үйл явцын энэ хэлбэрийн өвчин нь ихэвчлэн халдварт байдаг, жишээлбэл. хүнээс хүнд эсвэл амьтнаас хүнд дамждаг. 20-р зуунд Өнгөрсөн хугацаанд тахал өвчин хүн амд авчирсан бие махбодийн болон ёс суртахууны зовлонг төсөөлөхөд хэцүү байдаг. IN дундад зууны ЕвропТэд дөрвөн хүн тутмын нэг нь үхлийн шалтгаан болсон. Өнөөгийн тахал нь олон зууны өмнөх шиг өргөн тархсан, үхлийн аюултай биш боловч хүн амын дунд тогтсон тэнцвэрт байдал, тэдгээрийн оршин тогтнох нөхцөл, халдварт өвчний үүсгэгч бодис байсны үр дүнд гарсаар байна.
Гол шалтгаанууд.Эмгэг төрүүлэгч нь мэдрэмтгий популяцид тархах үед тахал үүсдэг. Эпидемийн үйл явцын эрчим нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг орчин. Халдварт өртөмтгий байдал нь энэ өвчний үүсгэгч бодистой өмнө нь холбоо тогтоосноор дархлаа олж аваагүй популяцийн онцлог шинж юм. Дархлаа нь зөвхөн өмнөх өвчний үр дагавар төдийгүй тодорхой эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгч агуулсан эмээр вакцин хийлгэсний дараа үүсдэг. Заримдаа нэг эмгэг төрүүлэгчийн халдвар нь нөгөөгөөс үүдэлтэй халдвараас хамгаалж чаддаг жишээнүүд байдаг; Тиймээс үхрийн цэцгийн вирусын халдвар нь салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалдаг. Халдвар хэрхэн тархаж байгаагаас хамааран өртөмтгий популяцийг тэдний хавьталд орохгүй байх замаар хамгаалж болно 1) аль хэдийн өвчтэй хүмүүстэй; 2) шумуул, бөөс, бөөс зэрэг эмгэг төрүүлэгчтэй; 3) халдвар дамжуулдаг объекттой, жишээлбэл, эмгэг төрүүлэгчээр бохирдсон устай; 4) харх зэрэг халдварын нөөц болдог амьтадтай.
Эндемик өвчин.Хэрэв тухайн бүс нутгийн оршин суугчдын дунд халдварт өвчин байнга гардаг бол нийт хүн амтай харьцаж буй шинээр ирсэн мэдрэмтгий суурьшсан хүмүүс, ялангуяа бага насны үед халдвар авах болно.
Тухайн үед хүн амын багахан хэсэг нь өвчилдөг тул өвчлөлийн хувьд мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл байхгүй бөгөөд түүний тогтвортой түвшин нь энэ халдварт өвчнийг тодорхой нутаг дэвсгэрийн хүн амын хувьд эндемик гэж ангилах боломжийг олгодог.Цар тахал.
Хэрэв дэлхийн аль ч хэсгийн хүн ам өгөгдсөн халдвараас удаан хугацаагаар ангижрах юм бол холбогдох эмгэг төрүүлэгчид өртөмтгий хүмүүсийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Нэгэнт халдвар гарч ирвэл энэ нь бараг нэгэн зэрэг томоохон газар нутгийн хүн амд нөлөөлж, олон нийтийн тархалтыг үүсгэдэг. Энэ өвчний тархалтыг тахал гэж нэрлэдэг. Үүнтэй төстэй үйл явц нь жишээлбэл, 1918 онд томуугийн вирүс тархсантай адил халдварт өртөмтгий хүн ам шинэ халдварын үүсгэгчтэй тулгарах үед боломжтой.
ЭПИДЕМИЙН ҮНДСЭН ӨВЧНҮҮД Олон зууны туршид үхлийн аюултай олон төрлийн халууралтыг ажиглаж, анагаах ухааны эрдэмтэд халдварт өвчний ердийн хэв маягийг тодорхой шалтгаантай холбохыг хичээж, үүний үндсэн дээр өвчнийг тодорхойлж, ангилж, дараа нь тэдгээрийг арилгах тусгай аргыг боловсруулжээ. Зарим гол халдварт өвчний талаархи бидний мэдлэгийн хувьслыг харгалзан бид үүсэх явцыг ажиглаж болноорчин үеийн танилцуулга
тахлын тухай.Дундад зууны үед тахлын тахал маш их сүйрсэн тул энэ өвчний нэр нь бүх төрлийн золгүй явдалтай ижил утгатай болжээ. 14-р зууны дараалсан тахлын тахал. тэр үеийн Европын хүн амын дөрөвний нэгийг устгасан. Аялагчид болон ирж буй хөлөг онгоцнуудын хорио цээрийн тусгаарлалт нь дэмий хоосон байв. Тарваган тахал нь зэрлэг мэрэгч амьтад, тэр дундаа харх, бөөс Xenopsylla cheopis-ээр дамждаг өвчин гэдгийг одоо мэддэг болсон. Эдгээр бөөс нь халдварын нөөц болох халдвар авсан хархнуудын ойролцоо амьдардаг хүмүүст халдварладаг. Бубон тахлын үед хүнээс хүнд халдвар дамжих нь зөвхөн өвчтөнд уушигны маш халдварт хэлбэрийг хөгжүүлэхээс эхэлдэг. 17-р зууны төгсгөлд. Европоос тахал алга болсон. Үүний шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Европ дахь амьдралын нөхцөл байдал өөрчлөгдсөнөөр хүн ам халдварын усан сангаас цааш амьдарч эхэлсэн гэж таамаглаж байна. Модны хомсдолоос болж тоосго, чулуугаар байшин барьж эхэлсэн нь өмнөхөөсөө бага байна. модон барилгуудхуучин төрөл, харханд тохиромжтой.

Холер. 19-р зуунд холерын тахал дэлхийн ихэнх оронд гарсан. Лондонгийн эмч Ж.Сноугийн сонгодог судалгаанд 1853-1854 оны холерын тахлын үед халдвар дамжих усан замыг зөв тодорхойлжээ. Тэрээр хотын хөрш зэргэлдээх хоёр дүүрэгт тохиолдсон холерын тохиолдлын тоог харьцуулсан өөр өөр эх сурвалжусан хангамж, тэдгээрийн нэг нь бохир усаар бохирдсон. 30 жилийн дараа Германы микробиологич Р.Кох Египет, Энэтхэгт холерын үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд микроскоп болон бактерийн тариалалтын аргыг ашиглан хожим нь холерын вибрио гэж нэрлэгдсэн "холер таслал"-ыг нээсэн.
хижиг.Энэ өвчин нь ихэвчлэн дайны үед эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй амьдралын нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Үүнийг бас хуаран, шорон эсвэл хөлөг онгоцны халууралт гэж нэрлэдэг. 1909 онд Францын микробиологич К.Николь хижиг нь хүнээс хүнд биений бөөсөөр дамждаг болохыг харуулахад түүний бөөс, ядууралтай холбоотой болох нь тодорхой болсон. Халдвар хэрхэн дамждагийг мэдэх нь эрүүл мэндийн ажилтнууд халдвар авах эрсдэлтэй хүмүүсийн хувцас, биед шавьж устгах нунтаг цацах замаар тахлын (бөөс) хижиг өвчний тархалтыг зогсоох боломжийг олгодог.
Салхин цэцэг.Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл болох орчин үеийн вакцинжуулалтыг халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга зам нь халдварт өвчинд өртөмтгий хүмүүсийг дархлаажуулах (вакцинжуулах) замаар салхин цэцэгтэй тэмцэхэд анагаах ухаанд олсон анхны амжилтад үндэслэн боловсруулсан. Вакцин хийлгэхийн тулд идэвхтэй халдвартай өвчтөний салхин цэцгийн цэврүүтэх шингэнийг дархлаажуулсан хүний ​​мөр, гарын арьсан дээрх зураас руу шилжүүлсэн. Азтай бол эдгэрсэний дараа насан туршийн дархлаа үлдээсэн хөнгөн өвчин туссан. Заримдаа дархлаажуулалт нь ердийн өвчний хөгжилд хүргэдэг боловч ийм тохиолдлын тоо маш бага байсан тул вакцинжуулалтын хүндрэлийн эрсдэлийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой хэвээр байв. Дархлаажуулалтыг Европт 1721 онд хэрэглэж эхэлсэн боловч үүнээс нэлээд өмнө Хятад, Перс улсад хэрэглэж байжээ. 1770 он гэхэд хүн амын чинээлэг хэсэгт салхин цэцэг өвчин гарахаа больсон нь түүний ачаар байв. Салхин цэцэг өвчний эсрэг дархлаажуулалтыг цаашид сайжруулах гавьяа нь Английн Глостерширийн хөдөөгийн эмч Э.Женнерт хамаатай бөгөөд тэрээр хөнгөн хэлбэрийн үхрийн цэцэг өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс салхин цэцэг өвчнөөр өвчилдөггүйд анхаарлаа хандуулж, үхрийн цэцэг нь хүний ​​салхин цэцэг өвчний дархлааг бий болгодог гэдгийг онцолжээ.
(мөн ЖЕННЕР Эдвардыг үзнэ үү). 20-р зууны эхэн үед. Бог малын цэцэг өвчний эсрэг вакциныг бөөнөөр нь үйлдвэрлэж, хүйтэнд хадгалсны улмаас дэлхий даяар бэлэн болсон. Салхин цэцэг өвчний түүхэн дэх хамгийн сүүлийн бүлэг бол Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас бүх улс оронд зохион байгуулсан вакцинжуулалтын кампанит ажил юм.
Шар халууралт. 18-19-р зуунд. Дэлхийн бөмбөрцгийн баруун хагасын халдварт өвчний дунд шар чичрэг нь АНУ, Төв Америк, Карибын тэнгисийн орнуудад чухал байр суурийг эзэлдэг. Өвчин нь хүнээс хүнд дамждаг гэж таамаглаж байсан эмч нар тахалтай тэмцэхийн тулд өвчтэй хүмүүсийг тусгаарлахыг шаардсан. Өвчний гарал үүслийг холбосон хүмүүс агаар мандлын бохирдол, ариун цэврийн арга хэмжээ авахыг шаардсан. 19-р зууны сүүлийн улиралд. шар чичрэг нь шумуулд хазуулсантай холбоотой байв. 1881 онд Кубын эмч К.Финлай энэ өвчнийг Ades aegypti шумуулаар дамждаг гэж үзсэн. Үүний нотлох баримтыг 1900 онд В.Рид (АНУ) тэргүүтэй Гавана хотод ажиллаж байсан шар өвчинтэй тэмцэх комисс гаргажээ. Шумуултай тэмцэх хөтөлбөрийг ойрын жилүүдэд хэрэгжүүлснээр Гавана хотод өвчлөл мэдэгдэхүйц буурах төдийгүй шар чичрэг, хумхаа өвчний улмаас бараг зогссон Панамын сувгийн барилгын ажлыг дуусгахад хувь нэмэр оруулсан. 1937 онд Өмнөд Африкийн Бүгд Найрамдах Улсын эмч М.Тейлер шар чичрэгийн эсрэг үр дүнтэй вакцин бүтээснээс 28 сая гаруй тунг Рокфеллерийн сангаас 1940-1947 онд халуун орны орнуудад зориулан үйлдвэрлэжээ.
Полиомиелит.Паралитик полиомиелит (нялхсын саажилт) нь 19-20-р зууны төгсгөлд тархалтын өвчин хэлбэрээр гарч ирэв. Амьдралын орчин муу, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй буурай хөгжилтэй орнуудад саагийн өвчлөл бага хэвээр байгаа нь гайхалтай. Үүний зэрэгцээ өндөр хөгжилтэй орнуудад эсрэгээрээ энэ өвчний тархалт нэмэгдэж, давтамж, хүндэрч эхэлсэн. Полиомиелит өвчний тархалтын үйл явцыг ойлгох түлхүүр нь эмгэг төрүүлэгчийг шинж тэмдэггүй тээвэрлэх тухай ойлголт байв. Энэ төрлийн далд халдвар нь вирусын халдвар авсан хүн өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд дархлаа олж авах үед үүсдэг. Өвчин тээгч нь өөрсдөө эрүүл чийрэг байхдаа вирусыг гадагшлуулж, бусдад халдварлуулж болно. Ядуурал, хөл хөдөлгөөн ихтэй нөхцөлд вирусын халдвар авах магадлал эрс нэмэгдэж, үүний үр дүнд хүүхдүүд полиомиелитээр маш эрт халдварладаг боловч өвчин нь маш ховор тохиолддог болохыг тогтоожээ. Эпидемийн үйл явц нь хүн амыг нууцаар дархлаажуулж, эндемик хэлбэрээр явагддаг тул зөвхөн нялхсын саажилтын тусгаарлагдсан тохиолдол гардаг. -тай орнуудад өндөр түвшинамьдрал, жишээ нь Хойд Америкболон Хойд Европт 1900-1950-иад оны хооронд саажилттай полиомиелитийн өвчлөл мэдэгдэхүйц өссөн байна. Полиомиелитийн вирусыг 1909 онд К.Ландштайнер, Г.Поппер нар тусгаарлаж байсан боловч өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх аргыг нэлээд хожуу олсон. Полиовирусын гурван серотипийг (өөрөөр хэлбэл цусны ийлдэст агуулагдах төрлүүд) тодорхойлсон бөгөөд тэдгээрийн омгууд нь 1951 онд эд эсийн өсгөвөрт үржих чадвартай болох нь тогтоогджээ. Хоёр жилийн дараа Ж.Салк вирусыг идэвхгүйжүүлэх аргаа мэдээлсэн нь дархлаа үүсгэгч, аюулгүй вакцин бэлтгэх боломжтой болсон. Удаан хүлээсэн идэвхгүй Салк вакциныг 1955 онд олноор нь хэрэглэх боломжтой болсон. АНУ-д полиомиелит өвчний тархалт зогссон. 1961 оноос хойш А.Сейбиний боловсруулсан амьд сулруулсан вакциныг полиомиелитийн эсрэг бөөнөөр нь дархлаажуулахад ашиглаж эхэлсэн.
ДОХ. 1981 онд дархлалын олдмол хомсдолын хам шинж (ДОХ) нь өвөрмөц эмнэлзүйн шинж тэмдэг гэж анх тодорхойлогдоход түүний үүсгэгч бодис хараахан мэдэгдээгүй байв. Шинэ өвчнийг эхлээд зөвхөн хам шинж гэж хүлээн зөвшөөрсөн, i.e. өвөрмөц эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хослол. Хоёр жилийн дараа энэ өвчний үндэс нь хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) гэгддэг ретровирусаар бие махбодийн дархлааг дарангуйлсан гэж мэдээлсэн. Өвчтөнүүд янз бүрийн халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдварын сүүлийн үе шатанд эмнэлзүйн хувьд илэрдэг боловч эхэндээ өвчин нь инкубацийн хугацаанд маш удаан, 10 жил хүртэл байж болно.
(мөн РЕТРОВИРУС-ыг үзнэ үү). Эхний тохиолдлууд нь ижил хүйстэн эрчүүд байсан бөгөөд дараа нь цус болон түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх замаар халдвар дамжсан гэсэн мэдээлэл гарсан. Улмаар тарилгын мансууруулах бодис хэрэглэгчид болон тэдний бэлгийн хавьтагчдаас ХДХВ-ийн халдвар тархсан нь тогтоогдсон. Африк, Азийн орнуудад ДОХ нь бэлгийн замаар дамждаг. Одоогийн байдлаар энэ өвчин дэлхий даяар тархаж, тахал болж байна.
Эбола халууралт.Эбола вирус нь Африкийн цусархаг халууралтын үүсгэгч болохыг анх 1976 онд өмнөд Судан болон Бүгд Найрамдах Заир улсын хойд хэсэгт гарсан тахлын үеэр илрүүлсэн. Өвчин дагалддаг өндөр температурмөн хэт их цус алдалт, Африкт нас баралтын түвшин 50% -иас давж байна. Вирус нь халдвартай цус эсвэл биеийн бусад шүүрэлтэй шууд харьцах замаар хүнээс хүнд дамждаг. Ихэнхдээ халдвар авдаг эмнэлгийн ажилтнууд, өрхийн холбоо барих нь халдварын тархалтад бага хэмжээгээр нөлөөлдөг. Халдварын нөөц нь тодорхойгүй байгаа ч сармагчин байж болзошгүй тул өвчилсөн малыг хилээр нэвтрүүлэхгүйн тулд хатуу хорио цээрийн арга хэмжээ авчээ.
ЭПИДЕМИОЛОГИ
Эпидемиологи нь шинжлэх ухааны сахилга бат, мөн мэргэжил, судалгааны арга зүй. Эпидемиологийн арга нь аливаа өвчний тархалттай эсэхээс үл хамааран шалтгааныг олж тогтоох, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хүн амын янз бүрийн бүлэгт энэ өвчний давтамжийн өөрчлөлтийг шинжлэх замаар түүнийг үүсгэгч хүчин зүйлийг олж мэдэх боломжтой. Тиймээс эпидемиологийн гол анхаарал нь тодорхой өвчтөнүүдийн өвчний түүх биш, харин хүн амын тодорхой бүлэгт хамаарах шинж чанартай өвчин, эсвэл бусад сөрөг үйл явдлууд (жишээлбэл, осол, амиа хорлолт) юм. Судалгаанд хамрагдаж буй популяцийн бүлгүүдийг ажиглалтын хугацаа, амьдрах орчин, нас, хүйсийн бүтэц, нийгэм эдийн засгийн байдал зэрэг үзүүлэлтээр тодорхойлно. Цаашилбал, хүн амын тодорхой бүлэгт хор хөнөөл учруулж болзошгүй хүчин зүйлүүдтэй харьцах зэргээрээ ялгаатай дэд бүлгүүдийг ялгадаг. Энэ нь вирус, цацраг гэх мэт тодорхой бодис, эсвэл мэргэжил, хоолны зуршилтай холбоотой ерөнхий нөлөөлөл байж болно. Эпидемиологи нь ихэвчлэн үйл ажиллагаанд практик хэрэглээг олдог нийтийн үйлчилгэээрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, үүнд хангалттай хэмжээний хариуцлага, эрх мэдэл. Эпидемиологийн шинжилгээ ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнас баралт, төрөлтийн статистик мэдээлэл, түүнчлэн заавал бүртгүүлэх ёстой өвчлөлийн статистик мэдээлэл, тусгай судалгааны үр дүнд үндэслэнэ.
Мөн үзнэ үүВакцинжуулалт, дархлаажуулалт; бие даасан өвчний талаархи нийтлэлүүд.

Коллиерийн нэвтэрхий толь бичиг. - Нээлттэй нийгэм. 2000 .

Бусад толь бичгүүдээс "ЭПИДЕМИК" гэж юу болохыг харна уу:

- (Грекийн epi, болон demos хүмүүсийн дунд). Өргөн тархсан, халдварт өвчин. Орос хэлэнд орсон гадаад үгсийн толь бичиг. Чудинов А.Н., 1910. ЭПИДЕМИК гэдэг нь нэг нутаг дэвсгэрт буюу... ... олон хүн нэгэн зэрэг өвчилдөг аливаа өвчин юм. Орос хэлний гадаад үгсийн толь бичиг

халдвар дэгдэлт- ба, f. Epidémie f., Герман. Эпидеми лат. Эпидеми бол ерөнхий өвчин юм. Өргөн тархалт нь l. халдварт өвчин; хурдан тархдаг халдварт өвчин. ALS 1. Ядарсан, гашуун Астраханд энэ тахал бидний бодож байснаас илүү хүчтэй байх болно... ... Орос хэлний галликизмын түүхэн толь бичиг

Далайн хар... Орос хэлний синонимын толь бичиг ба түүнтэй төстэй хэллэгүүд. доор. ed. Н.Абрамова, М.: Орос хэлний толь бичиг, 1999. панзоотик тахал, тахал, тахал, тахал, тахал, үхэл, ерөнхий өвчин, тахал Slo... Синонимын толь бичиг

ЭПИДЕМИК, тахал, эмэгтэйчүүд. (Грекийн epidemia, lit. хүмүүсийн дунд үлдэх). 1. Өргөн тархсан халдварт өвчин. Тифозын тахал. Холерын тахал. 2. шилжүүлэх ашигласан өргөн тархсан зүйлийг илэрхийлэх. Толь бичигУшакова...... Ушаковын тайлбар толь бичиг

Халдварт өвчний дэгдэлт халдварт өвчин, маш олон тооны хүмүүст хурдан хүрэх. Эпидемиологи гэж нэрлэгддэг тахал өвчний шалтгаан, халдварын хэлбэр, устгах аргуудыг судалдаг салбар. Тархаж буй тахал... Шинжлэх ухаан, техникийн нэвтэрхий толь бичиг

- “ЭПИДЕМИК” (Дэгдэлт) АНУ, 1995, 128 мин. Адал явдалт кино, драм, уран зөгнөлт. Халдварт өвчин судлалын хүрээлэнгийн хурандаа Сэм Даниэлс Африкт үхлийн аюултай вирус илрүүлж, дарга генерал Биллиг итгүүлэхийг оролдов... ... Киноны нэвтэрхий толь бичиг

халдвар дэгдэлт- Тодорхой бүс нутагт цаг хугацаа, орон зайд даамжирч, тухайн нутаг дэвсгэрт ихэвчлэн бүртгэгддэг өвчлөлийн түвшингээс мэдэгдэхүйц давсан хүмүүсийн халдварт өвчний тархалт. [ГОСТ R 22.0.04 95]… … Техникийн орчуулагчийн гарын авлага

Хүн амын тодорхой бүлэг, бүс нутагт халдварт өвчний хурдацтай, тасралтгүй тархалт. Хамгийн аюултай хэлбэр нь тахал өвчин, i.e. E., дэлхийн дийлэнх хэсгийг хамарсан (жишээлбэл, томуу). ОХУ-д нэг ... ... Хууль зүйн толь бичиг

Эпидеми гэдэг нь Грекийн "epi" - дунд, "демос" - хүмүүс гэсэн үгнээс гаралтай. Ер нь тархалт гэдэг нь тодорхой нутаг дэвсгэрт хэсэг бүлэг хүмүүсийн дунд өвчин тархах явдал юм.

Эпидеми гэж юу болохыг нарийвчлан авч үзье.

Үзэл баримтлалын хэрэглээ

Эхэндээ энэ үгийг зөвхөн шууд утгаар нь хэрэглэж байсан бөгөөд хүмүүсийн дунд өвчин үүсэх гэсэн утгатай байв их тоохүн ам (жишээлбэл, тахал, томуу, хижиг гэх мэт). IN орчин үеийн хэлЭнэ үзэл баримтлалд зарим талаараа дүрслэгдсэн утгатай бөгөөд аялал жуулчлалын тахлын тухай ярихдаа хүн аялах нь хүмүүсийн дунд моод болсон гэсэн үг юм. өөр өөр улс орнуудамрах, өөр хүмүүсийн амьдралтай танилцах.

Эпидеми хэрхэн үүсдэг

Тухайн бүс нутгийн хүн амын 5-аас дээш хувь нь эмчид ханддаг бол өвчлөл нь ихэвчлэн эпидемиологийн статустай болдог. Эпидеми, түүнчлэн тэмцэх, урьдчилан сэргийлэх аргуудыг судалдаг анагаах ухааны салбарыг эпидемиологи гэж нэрлэдэг. Эпидеми үүсэхэд 3 хүчин зүйлийн (нөхцөл) хослол чухал байдаг нь өнөөдөр мэдэгдэж байна.

• халдварт (халдварт бус) өвчний үүсгэгч бодис байгаа эсэх;
• дамжуулах механизм байгаа эсэх;
• эмгэг төрүүлэгчид мэдрэмтгий организм (хүн, амьтан, ургамал) байгаа эсэх.

Эпидемийн тархалтад нөлөөлж байна байгалийн нөхцөлбүс нутагт болон нийгмийн хүчин зүйлүүд (амьдрах нөхцөлоршин суух, нийтийн сайн сайхан байдал, эрүүл мэндийн байдал болон бусад).

Дамжуулах механизмууд

Орчин үеийн эпидемиологи нь өвчнийг организмаас бие махбодид дамжуулах дараахь аргуудыг тодорхойлдог.

• агаарт - эмгэг төрүүлэгч нь амьсгалын замаар дамжин биед голчлон орох үед;
• ялгадас-амаар - халдвар нь амаар дамждаг (жишээлбэл, хоол хүнс, ус залгих үед) гэдэс дотор байршдаг; бөөлжих, ялгадасаар ялгардаг.
• холбоо барих - халдварт бодисууд арьсан дээр байршдаг;
• дамжих - халдвар нь өвчтэй хүнтэй шууд харьцах замаар биш, харин шавьж, амьтдаар дамждаг.
• цустай холбоо барих - тарилга гэх мэт халдвар;
• босоо - эхээс хүүхэд хүртэл.

Эпидемийн төрлүүд

Халдвар авсан хүмүүсийн тооноос хамааран дараахь зүйлийг ялгадаг.

1. Эндемик нь жижиг бүс нутагт өвчний орон нутгийн тархалт юм.
2. Эпидеми нь илүү том голомттой, заримдаа нэг улсын хилээс давж гардаг.
3. Цар тахал бол улс орон, тив, тэр байтугай дэлхийг бүхэлд нь хамарсан өргөн цар хүрээтэй халдвар юм.

Халдвар дамжих аргаас үл хамааран аливаа төрлийн халдвартай тэмцэхэд өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Энэ талаар манай нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншина уу.

Онцгой байдал: тодорхойлолт

Энэ нь тухайн нутаг дэвсгэр, объектын тодорхой хэсэгт осол аваар, аюултай нөхцөл байдлын улмаас үүссэн нөхцөл байдал юм байгалийн үзэгдэл, тахал, эпизоотик, эпифитоти, хэрэглээ орчин үеийн хэрэгсэлхүний ​​эрүүл мэнд болон (эсвэл) байгаль орчинд хохирол учруулсан, хүний ​​амь насыг хохироосон, их хэмжээний материаллаг хохирол учруулсан, амьжиргааны нөхцөлийг алдагдуулж болзошгүй ялагдал, бусад гамшиг.

(Таракановагийн гарын авлага)

Гамшиг: тодорхойлолт

(Грекээр: төгсгөл, үхэл) гэнэт тохиолдож, хүний ​​амь нас, объектыг сүйтгэх, сүйтгэхэд хүргэсэн байгалийн гамшиг, томоохон осол (хүний ​​буруутай үйл явдал). материаллаг хөрөнгөих хэмжээгээр, түүнчлэн байгаль орчинд ноцтой хохирол учруулсан.

Үндсэн онцлох тэмдэггамшиг нь олон тооны хохирогчдын хоорондын пропорциональ байдал юм хөгжлийн бэрхшээлтэйэмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх эмнэлгийн үйлчилгээ.

Гамшгийн ноцтой байдлыг үнэлэхийн тулд яаралтай тусламжийн индексийг (EI) нэвтрүүлсэн.

IC = боломж: хэрэгцээ,

индекс бага байх тусам нөхцөл байдал илүү төвөгтэй болж, нэмэлт хүч шаардагдана.

(Таракановагийн гарын авлага)

Осол: тодорхойлолт

Осол - аюултай үйлдвэрлэлийн байгууламжид ашиглагдаж буй барилга байгууламж ба (эсвэл) техникийн төхөөрөмжийг сүйтгэх, хяналтгүй дэлбэрэлт ба (эсвэл) аюултай бодис ялгаруулах.

Амьдрах орчин: Тодорхойлолт

хүнийг хүрээлэн буйХүний үйл ажиллагаа, түүний эрүүл мэнд, үр удамд шууд болон шууд бус, шууд болон алсаас нөлөөлж болох физик, хими, биологи, нийгмийн хүчин зүйлсээр тодорхойлогддог орчин.

Эпидеми: тодорхойлолт

Халдвар дэгдэлт - өргөн тархсанзарим халдварт өвчин.

(Михайлов, 2012 онд засварласан)

Тухайн газар нутагт өвчлөл нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, тархалтын босго хэмжээнээс давсан халдварт өвчний хурдацтай тархалт - өвчлөлийн нөхцөлт үзүүлэлт

цаг хугацаа, орон зайд даамжирч, тухайн нутаг дэвсгэрт бүртгэгддэг өвчлөлийн түвшингээс ихээхэн давж, онцгой байдлын эх үүсвэр болох боломжтой халдварт өвчний тархалт.

6) Эмнэлгийн триаж (тодорхойлолт) - тусламжийн хэмжээг тогтоосон эмнэлгийн заалтын дагуу урьдчилан сэргийлэх, эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэх нэгэн төрлийн арга хэмжээ авах хэрэгцээнд үндэслэн шархадсан, өвчтэй хүмүүсийг бүлэг болгон хуваарилах. энэ үе шатандэмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлт ба хүлээн зөвшөөрөгдсөн нүүлгэн шилжүүлэх журам.

(өөр хувилбар: I.P.Tarakanova гарын авлага MK 43-р хуудас).

7) ЭМНЭЛГИЙН триажийн бүлгүүд

2 төрлийн MS:

1) дотоод цэг

2) нүүлгэн шилжүүлэх, тээвэрлэх

1) амь насанд үл нийцэх хүнд хэлбэрийн гэмтэлтэй

A) тархины эдийг буталсан толгойн ил гэмтэл

B) их биеийн доод хэсгийг гэмтлийн улмаас тайрах

B) цээжний нээлттэй шарх

2) VVF эмгэгийн өсөлтөөр тодорхойлогддог хүнд гэмтэлтэй (коматозын байдал, 2-р зэргийн гэмтлийн шок)

3) амь насанд шууд аюул учруулахгүйгээр үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг дагалддаг дунд зэргийн гэмтэлтэй (1-2 градусын дулааны түлэгдэлт 10% -иас ихгүй байна)

4) цаашдын эмчилгээ шаардлагатай үйл ажиллагааны эмгэггүй хөнгөн / дунд зэргийн гэмтэл. эмчилгээ (гарын дулааны түлэгдэлт, 2-р шат)

5) амбулаторийн эмчилгээ шаардлагатай бага зэргийн гэмтэлтэй ( түнхний хөхөрсөн)

Ангилах бүлгүүдийн дагуу нүүлгэн шилжүүлэлт:

1) хийгдээгүй

2) голчлон амин чухал үйл ажиллагааг хянах, дэмжих замаар ариун цэврийн тээвэрт явагддаг.

3) хоёрдугаарт (түргэн тусламжаар саатсан, хэд хэдэн хохирогчийг нэгэн зэрэг ангилах боломжтой)

4) хоёрдогч байдлаар хийгдсэн бол орон нутгийн тээврийн хэрэгслийг ашиглах боломжтой

5) орон нутгийн тээврийн хэрэгслээр эсвэл бие даан.

8) Хүн амыг эмчлэх, нүүлгэн шилжүүлэх үйлчилгээ (тодорхойлолт) - нэрвэгдсэн хүмүүст нэгэн зэрэг нүүлгэн шилжүүлснээр мэргэжлийн байгууллагуудад үргэлжлүүлэн эмчлэх эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шинжлэх ухааны үндэслэлтэй арга хэмжээний тогтолцоо.

9) Эпизоотик (тодорхойлолт) - малын халдварт өвчний масс, өргөн тархалт, өвчлөл.

Эпизоотик бол малын олноор өвчлөх, үхэх явдал юм.

Дараахь төрлийн эпизоотикийг ялгадаг.

■ хуваарилалтын цар хүрээгээр - хувийн, байгууламж, орон нутгийн болон бүс нутгийн;

■ аюулын зэрэглэлээр - хөнгөн, дунд, хүнд, онц хүнд;

■ эдийн засгийн хохирол - бага, дунд, их.

10) Иргэний хамгаалалт (тодорхойлолт) - ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт байгаа хүн ам, материаллаг болон соёлын эд хөрөнгийг цэргийн ажиллагаа явуулах явцад эсвэл эдгээр үйл ажиллагааны үр дүнд үүсэх аюулаас хамгаалах, хамгаалахад бэлтгэх арга хэмжээний тогтолцоо. , түүнчлэн байгалийн болон гар аргаар үүссэн онцгой байдлын үед (A.L. Zhestyanik extreme Medical хуудас 10).