กรดไหลย้อน esophagitis - คืออะไรอาการและการรักษาที่บ้าน

โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนเป็นโรคที่มีลักษณะการไหลย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหารและน้ำย่อยในหลอดอาหาร อาการแรกๆ ได้แก่ รู้สึกแสบร้อนและไม่สบายในหลอดอาหาร และโรคนี้กำลังพบบ่อยมากขึ้นเรื่อยๆ ในทุกวันนี้

ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นตามอายุ ไม่ควรประมาทโรคนี้ - หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม นิสัยการกินและวิถีชีวิตแบบดั้งเดิมไม่เปลี่ยนแปลง อาจนำไปสู่ความเสียหายและการอักเสบเรื้อรังของหลอดอาหาร หลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน หรือแม้แต่หลอดอาหาร มะเร็ง.

มันคืออะไร?

กรดไหลย้อน esophagitis เป็นโรคอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกรดไหลย้อนปกติ - กรดไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร อาหารพร้อมกับน้ำย่อยเข้าสู่หลอดอาหารทำให้ระคายเคืองและทำร้ายเยื่อเมือก ในตอนแรกสิ่งนี้แสดงออกมาเพียงอาการเสียดท้องเท่านั้นจากนั้นผู้ป่วยจะถูกทรมานด้วยความรู้สึกเจ็บปวด

สาเหตุ

รูปแบบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยระยะสั้น มันสามารถ:

• ความเสียหายจากสารเคมีกัดกร่อน
• โรคติดเชื้อ
• ผลกระทบทางกายภาพ (ในระหว่างการสอดโพรบ, การเผาไหม้),
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อผลิตภัณฑ์อาหาร

ที่สุด ผลกระทบร้ายแรงเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายทางเคมี ในกรณีที่มีรอยโรคติดเชื้อ สาเหตุคือ พลังภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง

รูปแบบเรื้อรังปรากฏขึ้นเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์หรืออาหารรสเผ็ด ผลกระทบนี้จะต้องคงอยู่ถาวร หากบุคคลทำงานกับไอสารเคมีโดยไม่มีเครื่องป้องกันระบบทางเดินหายใจ จะเกิดอาการหลอดอาหารอักเสบจากการทำงาน

รูปแบบเรื้อรังอาจเกิดจาก:

• ความมึนเมาเป็นเวลานาน
• โดยไม่ทราบสาเหตุ
• การขาดวิตามิน
• ความผิดปกติของการทำงานของการอพยพของหลอดอาหาร

หากเนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหารจะเกิดอาการหลอดอาหารอักเสบในกระเพาะอาหาร

องศาและแบบฟอร์ม

ระยะของโรคนี้มีลักษณะเป็นหลายระยะ โดยจะค่อยๆ มีอาการเพิ่มขึ้นและความเสียหายจากการกัดเซาะของหลอดอาหารจะเด่นชัดมากขึ้น

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่อไปนี้:

โรคหวัด กรดไหลย้อน esophagitis	ด้วยรูปแบบนี้จะเกิดอาการบวมของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร การกลืนทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลัน	รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างมื้ออาหารเท่านั้น และความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ส่วนบนของกระดูกสันอกตลอดจนหลอดอาหาร โรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเฉียบพลันยังมีลักษณะการกลืนบกพร่องและอาการไม่สบายทั่วไป
กรดไหลย้อน esophagitis แบบกัดกร่อน	รูปแบบที่ซับซ้อนของโรคซึ่งมีแผลเล็ก ๆ (การกัดเซาะ) เกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของหลอดอาหาร ด้วยการกัดกร่อนของกรดไหลย้อน esophagitis อาการข้างต้นทั้งหมดจะเด่นชัดมากขึ้นทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก อาการของโรคจะรุนแรงขึ้นหลังรับประทานอาหารเช่นกัน ยาเช่น แอสไพริน

รูปแบบเรื้อรังเป็นที่ประจักษ์โดยการเพิ่มขึ้นของอาการของโรคเป็นประจำสลับกับระยะพัก ด้วยรูปแบบของโรคนี้การอักเสบเรื้อรังของผนังหลอดอาหารเกิดขึ้นซึ่งแสดงออกโดยความรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกสันอกปวด "ในกระเพาะอาหาร" โรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเรื้อรังยังมาพร้อมกับอาการสะอึกบ่อยครั้ง หายใจถี่และอาเจียน

อาการของโรคกรดไหลย้อน esophagitis

ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน อาการแรกและหลักคืออาการเสียดท้องซึ่งหลายคนคุ้นเคย อาจปรากฏในช่วงเวลาต่างๆ ของวัน ทันทีหลังรับประทานอาหารหรือเมื่อบุคคลอยู่ในท่าแนวนอน

อาการที่พบบ่อยคืออาการของกรดไหลย้อน esophagitis เช่น อาการเจ็บหน้าอก ซึ่งมักถูกมองว่าเป็นความเจ็บปวดในหัวใจ ในกรณีอื่น อาจไม่มีสัญญาณที่อธิบายไว้ข้างต้นเลย แต่มีความผิดปกติของการกลืนปรากฏขึ้น สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของหลอดอาหารตีบแคบ cicatricial และการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะที่ร้ายแรงมากขึ้น

ควรสังเกตอาการอื่น ๆ ของกรดไหลย้อน esophagitis:

1. กลืนลำบากหรือทางเดินอาหารบกพร่อง การหยุดชะงักของภาพสะท้อนการกลืน
2. เรอเปรี้ยวหรืออากาศในกระเพาะ
3. อาการไอเรื้อรัง หรือ “ผ้าปิดจมูก” เกิดจากการอุดตันของหลอดลมที่มีสารคัดหลั่งหนืด มักเกิดจากการที่อนุภาคขนาดเล็กเข้าไปในหลอดลมจากหลอดอาหาร
4. การทำลายเคลือบฟันเนื่องจากกรดไหลย้อนเข้าสู่ช่องปากจากหลอดอาหาร
5. “หน้ากากโสตศอนาสิก” มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคจมูกอักเสบและคอหอยอักเสบ เยื่อเมือกของจมูกและคอหอยอักเสบเนื่องจากการสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารที่เข้าสู่กล่องเสียงบ่อยครั้ง

น่าเสียดายที่ไม่สามารถระบุการมีอยู่ของโรคกรดไหลย้อนได้อย่างชัดเจนเสมอไป เนื่องจากโรคนี้มักถูก "ปกปิด" เหมือนกับโรคอื่นๆ

การวินิจฉัย

เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดระดับความเสียหายต่อเยื่อเมือก ผู้ป่วยจะได้รับ:

• เครื่องวัดค่า pH ตลอด 24 ชั่วโมง – ช่วยให้คุณประเมินระดับความเป็นกรดในหลอดอาหาร จำนวนและระยะเวลาของกรดไหลย้อนต่อวัน
• fibrogastroduadenoscopy - FGDS - หนึ่งในวิธีการให้ข้อมูลมากที่สุดช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถดูและประเมินสภาพของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและการปรากฏตัวของการกัดเซาะการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ
• การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ด้วยสารตัดกัน - นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการระบุแผล, การตีบตัน, การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในหลอดอาหารและประเมินการแจ้งเตือน

นอกจากนี้ การศึกษาไอโซโทปรังสียังสามารถดำเนินการเพื่อประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวและการอพยพของหลอดอาหาร การศึกษาทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เยื่อเมือกเพื่อไม่รวมการเสื่อมสภาพของมะเร็ง และการศึกษาอื่นๆ

การรักษาโรคกรดไหลย้อน esophagitis

เมื่อโรคกรดไหลย้อนเกิดขึ้น ผลลัพธ์ที่ดีจะเกิดขึ้นได้จากการรักษาที่ครอบคลุม ซึ่งไม่เพียงแต่ประกอบด้วยการรับประทานยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานอาหารด้วย และการมุ่งมั่นเพื่อสุขภาพโดยรวมของร่างกาย

อาหารและวิถีชีวิตของผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อน:

1. ฝัน. การนอนหลับฝันดีเป็นสิ่งสำคัญ (หากเป็นไปได้ 7-8 ชั่วโมงต่อวัน)
2. กิจวัตรประจำวันควรมีโครงสร้างในลักษณะที่จะขจัดความเครียดมากเกินไปในที่ทำงานหรือที่บ้าน
3. พยายามอย่ายกน้ำหนักและเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้องให้น้อยลง
4. หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ลดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (ไนเตรต เบต้าบล็อคเกอร์ ยูฟิลิน ยาระงับประสาท ยาสะกดจิต และอื่นๆ)

คุณควรหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่น เข็มขัด และชุดรัดตัว คุณต้องนอนบนหมอนสูงเพื่อให้ศีรษะอยู่สูงกว่าท้อง

การรักษาด้วยยา

มียาหลายกลุ่มที่กำหนดไว้สำหรับโรคกรดไหลย้อน

1) ยาลดกรดเป็นยาที่ลดความเป็นกรดโดยทำให้เป็นกลาง

• Almagel - 5-10 มก. (1-2 ช้อนตวง) วันละ 3-4 ครั้ง ก่อนอาหาร 10-15 นาที

เมื่อไร ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหลังรับประทานอาหาร แนะนำให้ใช้ Almagel A เนื่องจากนอกเหนือจากการทำให้กรดเป็นกลางแล้วยังช่วยบรรเทาอาการปวดอีกด้วย ระยะเวลาในการรักษาด้วย Almagel A ไม่เกิน 7 วัน หลังจากนั้นจึงเปลี่ยนมาใช้ Almagel ปกติ

2) Prokinetics - ยาที่เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง สารออกฤทธิ์เรียกว่า dompiridone ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาเช่น (Motilium, Motilak) หรืออื่น ๆ สารออกฤทธิ์ไอโทไพรด์ (จีนาโทน)

• โมทิเลียม - ผู้ใหญ่ 20 มก. (2 เม็ด) วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร 20-30 นาที เมื่อมีอาการ ตอนกลางคืน และก่อนนอน

3) ยาต้านการหลั่ง - ยาที่ลดความเป็นกรดโดยระงับการก่อตัวของมัน

• Omeprazole – 20-40 มก. (1-2 แคปซูลต่อวัน) พร้อมน้ำปริมาณเล็กน้อยต่อแคปซูล ไม่ควรเคี้ยวแคปซูล
• ฟาโมทิดีน 20 มก. วันละ 2 ครั้ง

ระยะเวลาการรักษาและจำนวนยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาด้วยยาอย่างน้อย 2 กลุ่ม (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazole) ระยะเวลาการรักษาคือ 4-6 สัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรงให้สั่งยา 3 กลุ่มเป็นเวลานานกว่า 6 สัปดาห์

การผ่าตัด

หากไม่มีผลกระทบจากวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดที่อธิบายไว้และการกลับเป็นซ้ำของหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนบ่อยครั้ง ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการรักษาด้วยการส่องกล้องก่อน ประกอบด้วยการเย็บกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างหรือการนำสารโพลีเมอร์ต่างๆ เข้าไปเพื่อช่วยให้การทำงานของสิ่งกีดขวางเป็นปกติ

บ่งชี้ในการแทรกแซงการผ่าตัดที่รุนแรงคือ:

• การพัฒนาภาวะแทรกซ้อน (เลือดออกซ้ำ, การหดตัว ฯลฯ );
• การคงอยู่ของอาการและอาการส่องกล้องของหลอดอาหารอักเสบโดยต้องได้รับการรักษาด้วยยาอย่างเพียงพอเป็นเวลาหกเดือน
• โรคปอดบวมบ่อยครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากความทะเยอทะยานของกรดในกระเพาะอาหาร
• หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ที่มี dysplasia รุนแรง
• การรวมกันของโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนกับโรคหอบหืดหลอดลมที่ไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอ

ในทุกสถานการณ์เหล่านี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดกองทุน (ส่วนล่างของหลอดอาหารจะลดลง 2-3 เซนติเมตรเข้าไปในช่องท้องโดยมีข้อมือชนิดหนึ่งเกิดขึ้นจากผนังกระเพาะอาหารที่ทางแยกกับหลอดอาหารและเย็บเข้ากับไดอะแฟรม เย็บรูในกะบังลมที่กว้างเกินไป และผ้าพันแขนถูกย้ายไปที่ประจันหน้า)

การเข้าถึงอาจเป็นแบบดั้งเดิม (เมื่อช่องท้องหรือหน้าอกถูกตัด) หรือผ่านกล้อง (การจัดการที่จำเป็นทั้งหมดจะดำเนินการผ่านรูเล็ก ๆ - การเจาะทะลุซึ่งเครื่องมือส่องกล้องที่จำเป็นจะถูกแทรกเข้าไปในช่องท้อง)

อาหาร

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนจะต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวดมาก รายการผลิตภัณฑ์ต้องห้ามมีความยาวมาก:

• ซุปหรือน้ำซุปเข้มข้น
• น้ำดอง, เนื้อรมควัน, ผักดอง - ยังช่วยเพิ่มการทำงานของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหาร
• เครื่องดื่มที่เป็นกรด น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร– รวมถึงแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มอัดลม น้ำผลไม้ธรรมชาติ
• ขนมหวาน ช็อคโกแลต ชาเข้มข้น กาแฟ - อาหารเหล่านี้ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของกระเพาะอาหาร ทำให้อาหารเมื่อยล้า
• กะหล่ำปลี, ขนมปังสีน้ำตาล, พืชตระกูลถั่ว, ถั่ว, นมสด - ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดแก๊สและเพิ่มแรงกดดันในกระเพาะอาหาร
• ผลไม้ โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว มีส่วนทำให้เกิดอาการเสียดท้อง
• อาหารที่มีไขมันและอาหารทอดยังทำให้การย่อยอาหารช้าลงและทำให้มีอาการเสียดท้อง
• ห้ามเคี้ยวหมากฝรั่งด้วย ช่วยเพิ่มน้ำลายไหลและส่งเสริมการผลิตน้ำย่อย
• คุณต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารรสเผ็ด เครื่องเทศ มายองเนส และซอสอื่นๆ มากเกินไป

เมนูสำหรับกรดไหลย้อน esophagitis ควรประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:

• นม คอทเทจชีสไขมันต่ำ และครีมเปรี้ยว
• ไก่ ไข่ลวก;
• ซีเรียลปรุงในน้ำ
• ขนมปังขาวแห้ง
• เนื้อไม่ติดมันนึ่งในเตาอบ
• ผักต้ม
• ปลาไม่ติดมันต้ม;
• ผลไม้แช่อิ่มเยลลี่จากผลไม้หวาน

ไม่แนะนำให้กินผักหรือผลไม้ดิบ แต่ควรอบในเตาอบจะดีกว่า ผักสามารถเคี่ยวด้วยน้ำมันเล็กน้อยปรุงแบบเบา ๆ ซุปผักด้วยเนื้อไม่ติดมัน

คุณควรใส่ใจกับตารางมื้ออาหารด้วย - แนะนำให้กินทุก 3-4 ชั่วโมงและส่วนควรน้อยอาหารเย็นควรมาก่อน - 4 ชั่วโมงก่อนนอน ผลิตภัณฑ์ไม่ควรร้อนเกินไป (เพื่อไม่ให้ทำร้ายผนังหลอดอาหารที่ได้รับผลกระทบ) หรือเย็น (ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง) โภชนาการที่สมดุลที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนได้สำเร็จ

เนื่องจากการไหลย้อนอย่างต่อเนื่องของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร (บางครั้งร่วมกับเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้น) ทำให้เยื่อเมือกของหลอดอาหารได้รับบาดเจ็บ โรคร้ายแรงเกิดขึ้น - กรดไหลย้อน esophagitis เป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออกอย่างรุนแรงและการกัดเซาะ การเสื่อมของหลอดอาหารของ Barrett สำหรับกรดไหลย้อน esophagitis การรักษาเป็นเวลานานเนื่องจากจำเป็นต้องกำจัดไม่เพียง แต่อาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุของกรดไหลย้อนด้วย

อาการของโรคกรดไหลย้อน esophagitis

อาการลักษณะหนึ่งของโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนคืออาการเสียดท้อง

การอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกโดยเนื้อหาที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารจะแสดงอาการอาหารไม่ย่อยในหลอดอาหาร อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดสำหรับกรดไหลย้อน esophagitis:

1. . เมื่ออธิบายอาการนี้ ผู้ป่วยจะวางมือไปที่กระดูกสันอกเพื่อระบุตำแหน่งของความรู้สึกแสบร้อน บางครั้งก็ลามไปถึงคอและสะบัก หากอาการเสียดท้องไม่รุนแรง อาการจะหายไปภายใน 3-5 นาทีหลังรับประทานยาลดกรด กำจัดได้ด้วยการดื่มนมสักแก้ว ทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการกินมากเกินไป, งอหลังดื่มแอลกอฮอล์, เครื่องดื่มอัดลม
2. เรอ. ผู้ป่วยบ่นว่าสำรอก รสเปรี้ยวหรือขมอันไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นในปาก การเรอบ่งบอกถึงการพัฒนาของหลอดอาหารตีบ การสำรอกออกหากินเวลากลางคืนระหว่างการนอนหลับเป็นอันตรายอย่างยิ่ง (สารจากหลอดอาหารเข้าสู่ทางเดินหายใจ)
3. ปวดหลังกระดูกสันอก เป็นอาการร้อนจัด รุนแรง รุนแรงขึ้นในท่านอนเมื่อโน้มตัวไปข้างหน้า ฉายรังสีไปยังบริเวณระหว่างกระดูกสะบัก คอ กรามล่าง ตามอาการทางคลินิกอาการปวดด้วยกรดไหลย้อน esophagitis จะคล้ายคลึงกับ
4. กลืนลำบาก บน ระยะเริ่มแรกผู้ป่วยบ่นว่ากลืนอาหารแข็งได้ยาก (ขนมปัง เนื้อ) หากโรคดำเนินไปหลอดอาหารจะแคบลงอย่างมาก (น้อยกว่า 13 มม.) แม้แต่น้ำลายก็กลืนได้ยาก
5. เลือดออกในหลอดอาหาร นี่เป็นเรื่องอย่างยิ่ง อาการที่เป็นอันตรายต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
6. โฟมปรากฏขึ้นในปาก สัญญาณที่หายากมากของกรดไหลย้อน esophagitis มันเกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งของต่อมน้ำลายอย่างรุนแรง (สูงถึง 10 มล. ต่อนาที) เพื่อตอบสนองต่อปฏิกิริยาสะท้อนของหลอดอาหาร - น้ำลาย

นอกเหนือจากอาการทางหลอดอาหารทางคลินิกตามมาตรฐานแล้ว ผู้ป่วยยังบ่นว่ามีอาการอื่นๆ อีกด้วย บางครั้งโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงได้รับการรักษาเป็นเวลานานและไม่หยุดยั้งเนื่องจากอาการกลืนลำบากและอาการเสียดท้องมีความเด่นชัดน้อยกว่าอาการทางหลอดอาหารพิเศษ:

1. ทันตกรรม. เนื่องจากการที่น้ำย่อยเข้าไปในปากทำให้เกิดการกัดกร่อนบนลิ้นฟันถูกทำลายและการพัฒนาเกิดขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่าน้ำลายไหล
2. อวัยวะ ENT เกิดการอักเสบ (พัฒนาโพรงจมูกอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ ฯลฯ ) ผู้ป่วยจะถูกรบกวนด้วยความรู้สึกเป็นก้อนหรือกล้ามเนื้อกระตุกในลำคอ แผล แกรนูโลมา และติ่งเนื้อปรากฏบนสายเสียง เสียงของผู้ป่วยจะแหบแห้งและหยาบขึ้น โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งคอหอย สายเสียง และกล่องเสียง
3. อาการหลอดลมและปอด ด้วยกรดไหลย้อน esophagitis ในผู้ป่วย 6-10% โรคนี้จะปรากฏเฉพาะในรูปแบบไอถาวรและการหายใจไม่ออกซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน
4. หัวใจเทียม อาการปวดหลังกระดูกสันอกด้วยกรดไหลย้อน esophagitis เป็นการยากที่จะแยกแยะจาก "angina pectoris" มันยังแผ่รังสีในลักษณะเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นี่เป็นเพราะเส้นประสาทหลอดอาหารและหัวใจถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทเดียวกัน อาการดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้ป่วย 70% ในตอนแรกพวกเขาจะติดต่อกับแพทย์โรคหัวใจ แต่ไม่มีอาการผิดปกติใดๆ
5. อาการทางหัวใจ. ผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้สูงอายุ มักบ่นว่าหัวใจเต้นเร็วขณะมีอาการปวดที่เกิดจากกรดไหลย้อน เนื่องจากพยาธิสภาพของหลอดอาหารทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบสะท้อนและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
6. สัญญาณของความเสียหายในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกเจ็บและหนักท้อง อาการแย่ลงหลังรับประทานอาหาร อิ่มเร็ว และคลื่นไส้

คนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนมักมีอาการสะอึก พวกเขาถึงกับบ่นและรักษากระดูกสันหลังไม่สำเร็จ

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยขั้นสุดท้ายตามผลของ FGDS

การที่น้ำดีเข้าไปในหลอดอาหารสามารถตรวจพบได้โดยการร้องเรียนของผู้ป่วยว่ามีรสขมในปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นในตอนเช้าหรือมีคราบเหลืองบนลิ้น ในที่สุดกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้นจะถูกกำหนดโดยการวิเคราะห์เศษของลิ้นเพื่อดูว่ามีกรดน้ำดีอยู่หรือไม่

อาการทางคลินิกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนได้ โรคนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ดังนั้นก่อนที่จะรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนจำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากโรคอื่นก่อน แพทย์กำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• , หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร;
• ทดสอบด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำหลังจากการทดสอบว่ามีการระบุการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยาและทางสัณฐานวิทยาที่สอดคล้องกันในเยื่อเมือกของหลอดอาหารหรือไม่ หากมีแผลหรือการกัดเซาะ ต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษา

ยา

หากโรคไม่รุนแรง จะไม่มีการระบุภาวะแทรกซ้อน (เลือดออก แผล ฯลฯ) จะดำเนินการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ยาที่กำหนด:

• โปรจลนศาสตร์;
• ตัวแทนต่อต้านการหลั่ง;
• ยาลดกรด

Prokinetics ปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างและลดจำนวนการไหลย้อน

ในบรรดายาต้านการหลั่งเพื่อรักษาการกัดเซาะ ควรใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) พวกเขาเพียงแค่ต้องรับประทานอย่างถูกต้อง (ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร) มิฉะนั้นผลของการใช้จะน้อยมาก

หากผู้ป่วยดื้อยา PPI ให้ใช้ยาลดกรดเพียงอย่างเดียว ในกรณีที่รุนแรงจะมีการกำหนดให้ซับซ้อน:

• ตัวบล็อกตัวรับฮิสตามีน H2;
• ยาลดกรด

การดื้อต่อ PPI บางครั้งเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่แพ้หลอดอาหาร ดังนั้นจึงมีการกำหนดสารยับยั้งโปรตอนปั๊มด้วยยาที่ลดความไว:

• ยาซึมเศร้า tricyclic (amitriptyline);
• สารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรร (Fluoxetine, Paroxetine)

ยาลดกรดช่วยลดผลกระทบของกรดไฮโดรคลอริกและส่วนประกอบอื่น ๆ ของกรดไหลย้อนบนเยื่อเมือกของหลอดอาหาร

หากมีการพิจารณาว่านอกเหนือจากน้ำย่อยแล้วเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นจะเข้าสู่หลอดอาหารแล้วยังมีการกำหนดยาที่ทำให้กรดน้ำดีเป็นกลาง:

• กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก;
• ยาลดกรด;
• โคเลสเตรามีน.

เพื่อป้องกันความเสียหายต่อหลอดอาหารเพิ่มเติม ควรรับประทานยาเม็ดโดยนั่งหรือยืน แล้วล้างด้วยน้ำปริมาณมาก (100–150 มล.)

อาหารและวิถีชีวิต

นอกจากการใช้ยาแล้ว ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนยังต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอีกด้วย มีกฎบางประการที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อลดจำนวนกรดไหลย้อน:

1. ข้ามการพักผ่อนช่วงบ่าย อย่ากิน 3 ชั่วโมงก่อนเข้านอนตอนกลางคืน หลังรับประทานอาหารไม่ควรนอนในแนวนอน แต่ควรเดินเล่นต่อไป อากาศบริสุทธิ์หรือแค่นั่งเดินไปรอบๆ ห้องสักครึ่งชั่วโมง
2. อย่าสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่น ชุดชั้นในที่กระชับท้องมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด ไม่มีการดึงเข็มขัด เข็มขัดรัดแน่น หรือเครื่องรัดตัว
3. ควรเข้านอนโดยยกหัวเตียงขึ้น 15 ซม.
4. ลดภาระของกล้ามเนื้อหน้าท้องโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร คุณไม่สามารถทำลายแคลอรี่ส่วนเกินที่คุณกินได้ทันทีด้วยการปั๊มหน้าท้องหรือโน้มตัวไปข้างหน้า ใช้เวลากับแบบฝึกหัดเหล่านี้เป็นเวลา 2 ชั่วโมง

อาหารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกรดไหลย้อน esophagitis ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคจะมีการระบุตารางการรักษาหมายเลข 4 เมื่อคุณฟื้นตัวข้อ จำกัด ส่วนใหญ่จะถูกยกเลิก แต่สิ่งต่อไปนี้ยังคงห้าม:

• แอลกอฮอล์;
• เครื่องดื่มอัดลม
• ชาและกาแฟเข้มข้น
• เผ็ดเค็ม

บางครั้งผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดไหลย้อนไม่สามารถทนต่อผลไม้รสเปรี้ยวมะเขือเทศแอปเปิ้ลได้ดี - ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์เหล่านี้ด้วย

การผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาจำเป็นสำหรับ:

• หลอดอาหารตีบ;
• มีเลือดออกบ่อย
• การกำเริบของโรคปอดบวมจากการสำลัก;
• การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์
• การบำบัดด้วยยาไม่ได้ผล

สำหรับการผ่าตัดรักษาพวกเขาหันไปใช้ fundoplication - การเย็บแบบวงกลมของอวัยวะในกระเพาะอาหารถึงหลอดอาหาร วิธีนี้จำเป็นเพื่อว่าในอนาคตอาหารจากกระเพาะอาหารจะไม่ตกกลับเข้าไปในหลอดอาหาร

โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนแบบกัดกร่อนหรือที่เรียกว่า peptic, distal หรือ “,” คือ โรคอักเสบเยื่อเมือกบริเวณส่วนปลายของหลอดอาหาร

โรคนี้เกิดจากการไหลย้อนของกระเพาะอาหารหรือตับอ่อนเป็นระยะ ๆ ในหลอดอาหารส่วนล่าง กรดที่มีอยู่ในน้ำย่อยส่งผลเสียต่อเยื่อเมือกของหลอดอาหาร

เริ่มแรกภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุผิวจะปรากฏขึ้น แต่เมื่อมีการสัมผัสกับสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารไปยังเยื่อเมือกต่อไป การกัดเซาะ แผลพุพอง และทำให้เกิดแผลเป็น. เหล่านี้เป็นแผลเดี่ยวหรือหลายแผลและเป็นแผลเป็น

ที่พบบ่อยที่สุดคือ esophagitis กรดไหลย้อนกัดกร่อนส่วนปลาย: มันคืออะไร? นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่การพังทลายของเยื่อเมือกของหลอดอาหารเกิดขึ้นที่ส่วนปลายนั่นคือส่วนที่ต่ำที่สุดใกล้กับกระเพาะอาหารมากที่สุด

โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง

ถ้าวงแหวนกล้ามเนื้อปิดไม่สนิทแล้ว เงื่อนไขที่ดีสำหรับการเข้าสู่ (การไหลย้อนกลับ) ของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารไปยังส่วนปลายของหลอดอาหาร

ผู้ป่วยไม่ควรให้ร่างกายได้รับความเครียดทางร่างกายมากเกินไป และไม่ควรสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่น โดยเฉพาะบริเวณหน้าท้อง

หากผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง หากมีอาการแสบร้อนกลางอกต้องรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน

หากมีหลอดอาหารของ Barrett จำเป็นต้องตรวจส่องกล้อง โดยมีการรวบรวมเนื้อหาที่จำเป็นสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อปีละครั้งและหากระบุไว้ - บ่อยกว่านั้นอีก

มาสรุปกัน

ผลลัพธ์ของโรคที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที รวมถึงความเอาใจใส่ของผู้ป่วยในการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร การทำงาน และการพักผ่อน ในกรณีที่มีอาการไม่พึงประสงค์คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน

ความผิดปกติในการทำงาน ทางเดินอาหารมักมาพร้อมกับการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อนในรูปแบบขั้นสูงจะนำไปสู่แผลที่เป็นแผล, การตีบตันของหลอดอาหาร และการก่อตัวของเนื้องอก หลอดอาหารอักเสบควรได้รับการรักษาด้วยยา ยาสมุนไพร และการรับประทานอาหาร บางครั้งการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยได้

สาเหตุและการเกิดโรค

การอักเสบของผนังหลอดอาหารที่มีบริเวณที่มีการเสียรูปเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดบ่อยครั้ง คนที่มีสุขภาพดีจะไม่มีอาการกรดไหลย้อน สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากการหดตัวที่ดีของกล้ามเนื้อหูรูดบริเวณขอบกระเพาะอาหารการทำให้กรดของน้ำย่อยเป็นกลางโดยเซลล์ของผนังหลอดอาหารและความสมบูรณ์ของผิวหนังของอวัยวะ หากข้อต่อป้องกันทำงานผิดปกติ หลอดอาหารจะเริ่มระคายเคืองจากกรดและเอนไซม์เป็นประจำ และเกิดภาวะเลือดคั่งและการบวมของเนื้อเยื่อในส่วนล่างที่สามของอวัยวะ ผนังหลอดอาหารจะบางลง และแผลจะลึกและขยายออกไป รอยแผลเป็นปรากฏขึ้นรูปแบบการกัดเซาะซึ่งค่อยๆพัฒนาเป็นแผล รายชื่อสาเหตุของกรดไหลย้อน esophagitis:

• การอักเสบแผลและมะเร็งกระเพาะอาหาร
• ตับอ่อนอักเสบ;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• ไพโลเรอสในกระเพาะอาหารแคบ
• ไส้เลื่อนกระบังลม;
• ผลที่ตามมาของการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
• ข้อผิดพลาดของแหล่งจ่ายไฟ
• หลักสูตรการใช้ยาระยะยาว
• การดื่มและสูบบุหรี่มากเกินไป
• ระยะเวลาตั้งครรภ์
• ความตึงเครียดประสาท
• กล้ามเนื้อหน้าท้องมากเกินไป
• สวมเสื้อผ้ารัดรูป
• น้ำหนักเกิน.

อาการอะไรบ่งบอกถึงหลอดอาหารอักเสบ?

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาทำให้ตัวเองรู้สึกหลังจากกินมากเกินไป

ความรุนแรงของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อผนังหลอดอาหารรูปแบบที่ซ่อนอยู่ของโรคก็เกิดขึ้นเช่นกัน ด้วยการกัดกร่อนของหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนอาการจะชัดเจน อาการมักเกิดจากการรับประทานยา เครื่องดื่มอัดลม การกินมากเกินไป นอนราบหรืองอตัว และออกกำลังกายทันทีหลังรับประทานอาหาร อาการมีสองประเภท:

หากตรวจพบกระบวนการเปลี่ยนเซลล์เยื่อบุผิว - หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์ - จำเป็นต้องได้รับการส่องกล้องประจำปีด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่ออวัยวะ

การวินิจฉัยโรค

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ซับซ้อนรวมถึง ph-metry ของหลอดอาหาร

หากคุณรู้สึกแสบร้อนในหลอดอาหารและมีอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติของการย่อยอาหาร คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร อาการของโรครูปแบบการกัดกร่อนมีความเด่นชัดเพียงพอที่จะสงสัยว่าเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อน หลังจากการตรวจร่างกายแล้วแพทย์จะสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจเลือดและอุจจาระเพื่อหาอาการตกเลือด วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือจะช่วยยืนยันความถูกต้องของการวินิจฉัย:

• Esophagoscopy จะช่วยให้คุณตรวจเยื่อเมือกของหลอดอาหารและตรวจดูว่ามีเลือดออก บวมน้ำ และมีการกัดเซาะเฉพาะที่หรือไม่
• การส่องกล้องด้วยการแนะนำสีย้อม
• เอ็กซ์เรย์ที่มีความเปรียบต่างแบเรียม
• การวัดค่า pH ของหลอดอาหารจะวัดความเป็นกรดในแต่ละวันของสภาพแวดล้อมของอวัยวะ

วิธีการรักษา

พยาธิสภาพการกัดกร่อนของหลอดอาหารจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน มาตรการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมที่ซับซ้อน ได้แก่ การใช้ยา กายภาพบำบัด สมุนไพร และการแก้ไขวิถีชีวิต การรับประทานอาหารที่เข้มงวดสำหรับหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเป็นหนึ่งในมาตรการรักษาหลัก ในกรณีขั้นสูงของการพังทลายของหลอดอาหาร จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัด

การบำบัดด้วยยา

เพื่อป้องกันไม่ให้อาหารค้างในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยสามารถรับประทาน Cerucal ได้

จากผลการตรวจแพทย์จะสั่งจ่ายยาทางเภสัชวิทยา การบำบัดด้วยยามักใช้เวลานานประมาณ 8-12 สัปดาห์ หลังจากจบหลักสูตรจะมีการระบุการบำรุงรักษาเป็นเวลา 6-12 เดือน ยามีวัตถุประสงค์เพื่อลดการหลั่งในกระเพาะอาหาร กรดเป็นกลาง และปกป้องชั้นเมือกของหลอดอาหาร เร่งการอพยพของอาหารออกจากกระเพาะอาหาร วิธีการต่อไปนี้จะแสดงขึ้นสำหรับสิ่งนี้:

การผ่าตัด

หากหลังจากหกเดือนของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาการของกรดไหลย้อน esophagitis ยังคงรบกวนผู้ป่วยอาการกำเริบบ่อยครั้งมีเลือดออกและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์หลอดอาหารจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด สามารถดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดโดยใช้กล้องเอนโดสโคปได้ มีทั้งการผ่าตัดแบบเปิดและการส่องกล้องผ่านการเจาะผนังช่องท้องเล็ก ๆ ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการเย็บช่องเปิดของกระบังลม และข้อมือจะเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะถูกเย็บติดกับกระบังลม ณ จุดที่สัมผัสกับหลอดอาหาร

โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย อาการจะคล้ายกับโรครูปแบบอื่น ๆ โดยเฉพาะโรคหวัด แต่มีความแตกต่างบางประการที่ทำให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถสงสัยและเริ่มการรักษาประเภทนี้ได้

เหตุผลในการพัฒนาสภาพ

esophagitis กรดไหลย้อนกัดกร่อนมีลักษณะโดยสาเหตุบางประการของการพัฒนา ก่อนอื่นผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของหลอดอาหาร - เป็นปัจจัยนี้ที่ถือเป็นปัจจัยหลัก นอกจากนี้บริเวณที่มีการกัดกร่อนค่อนข้างบ่อยบนพื้นผิวของเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นหลังการเผาไหม้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำปฏิกิริยากับ ของไหลทางเทคนิค, ด่างหรือกรด

ในเวลาเดียวกันหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนซึ่งแนะนำให้เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่รับประทานส่วนประกอบทางยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และกลูโคคอร์ติคอยด์

โรคกรดไหลย้อนควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นปัจจัยที่มีนัยสำคัญไม่แพ้กันเพราะอย่างที่ทราบกันดีว่าโรคนี้เกิดจากการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรด สิ่งนี้ส่งผลต่อการก่อตัวของอัลกอริธึมการอักเสบซึ่งก็คือหลอดอาหารอักเสบรวมถึงหลอดอาหารอักเสบส่วนปลาย เมื่อพูดถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาควรสังเกตว่ามันเกิดขึ้นหลังจากเกิดไส้เลื่อนเลื่อนที่เรียกว่า สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อการทำงานของหลอดอาหารและดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษา

นอกจากนี้ หลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน รวมถึงส่วนปลาย อาจเป็นผลมาจากการอาเจียนอย่างรุนแรง แผลตีบ หรือหลอดอาหารสั้นเกินไป ลักษณะของการจำแนกโรคจะมีการหารือเพิ่มเติม

คุณสมบัติของการจำแนกประเภทของหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการจำแนกประเภทที่เกี่ยวข้องกับสัญญาณต่าง ๆ ได้แก่ ธรรมชาติของการไหลเนื่องจากน้ำย่อยเข้าสู่บริเวณหลอดอาหาร เมื่อพูดถึงกลุ่มแรก ฉันอยากจะดึงความสนใจไปที่โรคหลอดอาหารอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ซึ่งแต่ละโรคเป็นโรคที่พบได้บ่อย

หลอดอาหารอักเสบเรื้อรังเนื่องจากความจริงที่ว่ามันเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้

เมื่อสังเกตถึงคุณลักษณะของการจำแนกประเภทที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของการแทรกซึมของน้ำย่อยผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับโรคผิวเผินหรือโรคหวัด, แผลในกระเพาะอาหาร, ส่วนปลาย รูปแบบหลังของโรคจะระบุได้เมื่อส่งผลต่อปลายล่างของหลอดอาหารซึ่งเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร ด้วยความหลากหลายของแผล กระบวนการอักเสบจะแทรกซึมเข้าไปในชั้นที่ลึกที่สุด ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของแผลที่เป็นแผล

ดังนั้นหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจึงมีการจำแนกประเภทที่ค่อนข้างกว้างดังนั้นเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำจึงขอแนะนำอย่างยิ่งให้พิจารณาอาการที่เกิดขึ้นมากที่สุด นี่คือสิ่งที่จะช่วยในการเริ่มการรักษาในอนาคต แต่ไม่ควรเป็นอุปสรรคต่อการวินิจฉัยที่มีคุณสมบัติเหมาะสมมากขึ้นซึ่งจะกล่าวถึงต่อไป

อาการของโรคหลอดอาหารอักเสบ

อาการหลักของโรคควรถือเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งสามารถจำแนกตามระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันได้ ยิ่งไปกว่านั้น พวกมันยังถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นด้านหลังกระดูกสันอกหรือใกล้กับกระบวนการ xiphoid. อาการของโรคมีลักษณะสำคัญดังต่อไปนี้:

1. ความเจ็บปวดจะรุนแรงยิ่งขึ้นในเวลากลางคืนเช่นเดียวกับเมื่อออกกำลังกาย
2. ต่อไป คุณลักษณะเฉพาะคืออาการเสียดท้อง ซึ่งบางครั้งแนะนำให้รักษาแยกกัน มันเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของเนื้อหาที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารบนเยื่อเมือก;
3. อาการเสียดท้องมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร เมื่อนอนท่า และระหว่างออกกำลังกายด้วย

คุณควรใส่ใจกับความเป็นไปได้ที่จะเรอ ในกรณีส่วนใหญ่ บ่งชี้ว่าการทำงานของคาร์เดียไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจถึงกับสำรอกอาหารที่พวกเขาบริโภคไปแล้ว การรักษาอาการที่นำเสนอแต่ละอาการควรเป็นไปตามอาการ แต่กลวิธีดังกล่าวไม่ได้ช่วยเสมอไป นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนรวมถึงส่วนปลายจะต้องได้รับการวินิจฉัยแยกต่างหาก

สิ่งสำคัญไม่แพ้กันคือต้องจำไว้ว่าภาวะกลืนลำบากเป็นอาการที่พบบ่อย

ภาวะที่นำเสนอนี้มีลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกไม่ต่อเนื่องของการกักอาหารใดๆ ไว้ในบริเวณใกล้กับกระบวนการ xiphoid ดังนั้นเมื่อคำนึงถึงอาการที่กล่าวมาก่อนหน้านี้ทั้งหมด ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณดูแลวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง

มาตรการวินิจฉัย

ประการแรก เมื่อทำการวินิจฉัย ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยจะถูกนำมาพิจารณาด้วย อย่างไรก็ตาม เพื่อยืนยันคำตัดสิน เราไม่สามารถดำเนินการได้หากไม่มีเทคนิคทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เชี่ยวชาญยืนยันในการทำ fibrogastroscopy ซึ่งดำเนินการร่วมกับการตรวจชิ้นเนื้อแบบกำหนดเป้าหมายและการถ่ายภาพรังสีของหลอดอาหาร จากการสำรวจที่นำเสนอนี้ ผู้เชี่ยวชาญมีโอกาสที่จะระบุความเบี่ยงเบนที่สำคัญ ดังนั้นในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการอักเสบ การกัดเซาะอย่างรุนแรง หลากหลายชนิดเช่น ผู้ที่มีเลือดออกหรือหายแล้ว

การใช้รังสีเอกซ์ทำให้สามารถตรวจจับการปิดส่วนล่างของหลอดอาหารไม่เพียงพอและระบุการบีบตัวที่เพิ่มขึ้น ซึ่งจะช่วยในการกำหนดลักษณะของอาการและกำหนดการรักษาเพิ่มเติม นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยืนยันที่จะศึกษาวัสดุชิ้นเนื้อเพื่อประเมินโครงสร้างของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ด้วยเหตุนี้จึงมีการระบุความเสียหาย dysplasia และแม้แต่ metaplasia

นอกจากนี้ขั้นตอนบังคับในการตรวจวินิจฉัยคือการตรวจเลือด ช่วยให้คุณสามารถยืนยันระดับของการพัฒนาของโรคโลหิตจางได้ นอกจากนี้นี่คือวิธีการระบุรอยโรคจากแบคทีเรียต่างๆ โดยเฉพาะเชื้อ Helicobacter ดังนั้นหลังจากการตรวจวินิจฉัยแล้วเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเริ่มต้นการรักษาได้ คุณสมบัติทั้งหมดจะต้องได้รับการระบุโดยผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะ

ตัวเลือกการรักษา

การฟื้นตัวของโรคในรูปแบบนี้ส่วนใหญ่จะเหมือนกับการรักษาอาการในรูปแบบอื่นๆ ประการแรก การรักษาควรเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารพิเศษซึ่งแสดงถึงข้อ จำกัด บางประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่า ไม่ว่าอาการจะเกิดขึ้นก็ตาม ควรงดอาหารรสเผ็ดและมีไขมัน มะเขือเทศ ช็อคโกแลต ผลไม้รสเปรี้ยวและกาแฟ นอกจากนี้ขอแนะนำอย่างยิ่งให้หยุดใช้ส่วนประกอบนิโคตินซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร

โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรคแม้ว่าจะเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนก็ตามควรใช้ส่วนประกอบยาพิเศษ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรากำลังพูดถึงยาลดกรด อัลกาเนต และสารอื่นๆ ที่ส่งเสริมการรักษาแผลและแผลประเภทอื่นๆ อย่างรวดเร็ว ในเวลาเดียวกันการรักษาด้วยยาควรรวมถึงการใช้ส่วนประกอบต้านการอักเสบและห่อหุ้ม

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือความจริงที่ว่าการรักษาสามารถดำเนินการได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจวินิจฉัย ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึง prokinetics ซึ่งป้องกันการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารและยังสร้างอุปสรรคในการกลับของน้ำย่อย พูดคุยเกี่ยวกับ คำแนะนำเพิ่มเติมเพื่ออำนวยความสะดวกในการรักษาแม้ว่าหลอดอาหารอักเสบจะอยู่ส่วนปลาย ฉันต้องการทราบว่าไม่จำเป็นต้องอยู่ในท่าแนวนอนเท่านั้น ขอแนะนำให้ยก ส่วนบนใช้หมอน

เหนือสิ่งอื่นใด ควรสังเกตว่า:

• อนุญาตให้ใช้เพิ่มเติมได้ ยาโดยเฉพาะยาแก้ปวดและส่วนประกอบยาแก้ปวดอื่น ๆ
• ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเป็นระยะเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการปรับการบำบัด
• การระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการเป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกัน: ความอ่อนแอหรือในทางกลับกันการเสริมสร้างความเข้มแข็ง

ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดภาพให้ถูกต้องตามสภาพทั่วไปและโรคจะหายขาด

โดยรวมแล้วการรักษา กรดไหลย้อนกัดกร่อนหลอดอาหารอักเสบได้รับการประเมินว่ามีประสิทธิภาพและช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อน สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดหากหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพเริ่มเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ มาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะกล่าวถึงด้านล่าง

มาตรการป้องกัน

การป้องกันในกรณีนี้ทำได้ง่ายมากและประการแรกหมายถึงการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารอย่างทันท่วงที ในกรณีนี้สภาพทั่วไปของเธอจะเหมาะสมที่สุดไม่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ปฏิบัติตามอาหารบางอย่างเพื่อรักษาสถานะของระบบทางเดินอาหารในสภาวะปกติ

ขอแนะนำอย่างยิ่งให้เลิกนิสัยที่ไม่ดีใดๆ รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์หรือส่วนประกอบของนิโคติน ขอแนะนำให้มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงในระดับปานกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลีกเลี่ยงการยกของหนักและกิจกรรมสุดขั้วอื่นๆ

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการตรวจร่างกายเป็นประจำเช่นปีละครั้งเพื่อไม่ให้เกิดโรคใด ๆ

ดังนั้นหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนแม้ว่าจะอยู่ส่วนปลายก็สามารถรักษาได้ค่อนข้างสำเร็จ อย่างไรก็ตามเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้จำเป็นต้องใส่ใจกับอาการให้ทันเวลาและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่จะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาชีวิตได้ 100%

สำคัญ!

จะลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้อย่างไร?

จำกัดเวลา: 0

การนำทาง (หมายเลขงานเท่านั้น)

เสร็จสิ้น 0 จาก 9 งาน

ข้อมูล

ทำแบบทดสอบฟรี! ขอบคุณคำตอบโดยละเอียดของคำถามทุกข้อในตอนท้ายของการทดสอบ คุณสามารถลดโอกาสที่จะเป็นโรคได้หลายครั้ง!

คุณเคยทำแบบทดสอบมาก่อนแล้ว คุณไม่สามารถเริ่มต้นใหม่ได้

กำลังทดสอบการโหลด...

คุณต้องเข้าสู่ระบบหรือลงทะเบียนเพื่อเริ่มการทดสอบ

คุณต้องทำการทดสอบต่อไปนี้ให้เสร็จสิ้นเพื่อเริ่มการทดสอบนี้:

ผลลัพธ์

หมดเวลา

1.มะเร็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?
การเกิดโรค เช่น มะเร็ง ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ไม่มีใครสามารถรับประกันความปลอดภัยให้กับตัวเองได้อย่างสมบูรณ์ แต่ทุกคนสามารถลดโอกาสในการเกิดเนื้องอกมะเร็งได้อย่างมาก

2.การสูบบุหรี่ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งอย่างไร?
ห้ามสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด ทุกคนเบื่อกับความจริงข้อนี้แล้ว แต่การเลิกสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งทุกชนิด การสูบบุหรี่สัมพันธ์กับ 30% ของการเสียชีวิตจาก โรคมะเร็ง. ในรัสเซีย เนื้องอกในปอดคร่าชีวิตได้ ผู้คนมากขึ้นมากกว่าเนื้องอกของอวัยวะอื่นๆ ทั้งหมด
การกำจัดยาสูบออกไปจากชีวิตคือการป้องกันที่ดีที่สุด แม้ว่าคุณจะสูบบุหรี่ไม่วันละซอง แต่เพียงครึ่งวัน ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดก็ลดลงแล้วถึง 27% ตามที่สมาคมการแพทย์อเมริกันค้นพบ

3.น้ำหนักเกินส่งผลต่อการเกิดมะเร็งหรือไม่?
ดูตาชั่งบ่อยขึ้น! น้ำหนักเกินจะส่งผลต่อไม่เพียงแต่เอวเท่านั้น สถาบันวิจัยโรคมะเร็งแห่งอเมริกาพบว่าโรคอ้วนส่งเสริมการพัฒนาของเนื้องอกในหลอดอาหาร ไต และถุงน้ำดี ความจริงก็คือเนื้อเยื่อไขมันไม่เพียงทำหน้าที่รักษาพลังงานสำรองเท่านั้น แต่ยังมีฟังก์ชั่นการหลั่งด้วย: ไขมันผลิตโปรตีนที่ส่งผลต่อการพัฒนากระบวนการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย และโรคมะเร็งก็ปรากฏบนพื้นหลังของการอักเสบ ในรัสเซีย WHO เชื่อมโยง 26% ของผู้ป่วยโรคมะเร็งทั้งหมดเข้ากับโรคอ้วน

4.การออกกำลังกายช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งหรือไม่?
ใช้เวลาฝึกอบรมอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงต่อสัปดาห์ กีฬาก็อยู่ในระดับเดียวกับ โภชนาการที่เหมาะสมเมื่อพูดถึงการป้องกันมะเร็ง ในสหรัฐอเมริกา หนึ่งในสามของการเสียชีวิตทั้งหมดมีสาเหตุมาจากการที่ผู้ป่วยไม่รับประทานอาหารใดๆ หรือใส่ใจกับการออกกำลังกาย สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาแนะนำให้ออกกำลังกาย 150 นาทีต่อสัปดาห์ในระดับปานกลางหรือครึ่งหนึ่งของมากแต่ในอัตราที่รวดเร็ว อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nutrition and Cancer ในปี 2010 แสดงให้เห็นว่าแม้เพียง 30 นาทีก็สามารถลดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม (ซึ่งส่งผลต่อผู้หญิงหนึ่งในแปดทั่วโลก) ได้ถึง 35%

5.แอลกอฮอล์ส่งผลต่อเซลล์มะเร็งอย่างไร?
แอลกอฮอล์น้อยลง! มีการกล่าวโทษแอลกอฮอล์ว่าทำให้เกิดเนื้องอกในปาก กล่องเสียง ตับ ทวารหนัก และต่อมน้ำนม เอทิลแอลกอฮอล์จะสลายตัวในร่างกายเป็นอะซีตัลดีไฮด์ ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นกรดอะซิติกภายใต้การทำงานของเอนไซม์ อะซีตัลดีไฮด์เป็นสารก่อมะเร็งที่รุนแรง แอลกอฮอล์เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้หญิง เนื่องจากแอลกอฮอล์ไปกระตุ้นการผลิตเอสโตรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไปทำให้เกิดเนื้องอกที่เต้านม ซึ่งหมายความว่าการจิบเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกๆ ครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงในการป่วย

6.กะหล่ำปลีชนิดใดช่วยต่อต้านมะเร็ง?
รักบรอกโคลี ผักไม่เพียงแต่มีส่วนช่วยในการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังช่วยต่อสู้กับโรคมะเร็งอีกด้วย ด้วยเหตุนี้จึงมีคำแนะนำสำหรับ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพมีกฎ: ครึ่งหนึ่งของอาหารประจำวันควรเป็นผักและผลไม้ มีประโยชน์อย่างยิ่งคือผักตระกูลกะหล่ำซึ่งมีกลูโคซิโนเลตซึ่งเป็นสารที่เมื่อแปรรูปจะได้รับคุณสมบัติต้านมะเร็ง ผักเหล่านี้ได้แก่ กะหล่ำปลี: กะหล่ำปลีธรรมดา กะหล่ำดาว และบรอกโคลี

7. เนื้อแดงส่งผลต่อมะเร็งอวัยวะใดบ้าง?
ยิ่งคุณกินผักมากเท่าไร เนื้อแดงที่คุณใส่ในจานก็จะน้อยลงเท่านั้น การวิจัยยืนยันว่าผู้ที่กินเนื้อแดงมากกว่า 500 กรัมต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

8.วิธีการรักษาที่เสนอข้อใดป้องกันมะเร็งผิวหนังได้?
ตุนครีมกันแดด! ผู้หญิงอายุ 18-36 ปีมีความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเป็นพิเศษ ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบที่อันตรายที่สุด ในรัสเซีย ในเวลาเพียง 10 ปี อุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังเพิ่มขึ้น 26% สถิติโลกแสดงการเพิ่มขึ้นมากยิ่งขึ้น ทั้งอุปกรณ์ฟอกหนังและแสงแดดถูกตำหนิในเรื่องนี้ อันตรายสามารถลดลงได้ด้วยการทาครีมกันแดดแบบหลอดง่ายๆ การศึกษาในวารสาร Journal of Clinical Oncology ในปี 2010 ยืนยันว่าผู้ที่ทาครีมชนิดพิเศษเป็นประจำจะมีโอกาสเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าผู้ที่ละเลยเครื่องสำอางดังกล่าวถึงครึ่งหนึ่ง
คุณต้องเลือกครีมที่มีค่าการป้องกัน SPF 15 ทาแม้ในฤดูหนาวและแม้แต่ในสภาพอากาศที่มีเมฆมาก (ขั้นตอนควรกลายเป็นนิสัยเหมือนกับการแปรงฟัน) และอย่าให้โดนแสงแดดตั้งแต่ 10 โมงเช้า เช้าถึง 16.00 น.

9. คุณคิดว่าความเครียดส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งหรือไม่ เพราะเหตุใด
ความเครียดไม่ได้ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่จะทำให้ร่างกายอ่อนแอลงและสร้างสภาวะสำหรับการพัฒนาของโรคนี้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความกังวลอย่างต่อเนื่องจะเปลี่ยนกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นตัวกระตุ้นกลไกการต่อสู้และหลบหนี เป็นผลให้คอร์ติซอลโมโนไซต์และนิวโทรฟิลจำนวนมากซึ่งมีหน้าที่ในกระบวนการอักเสบไหลเวียนอยู่ในเลือดอย่างต่อเนื่อง และดังที่กล่าวไปแล้ว กระบวนการอักเสบเรื้อรังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของเซลล์มะเร็งได้

ขอขอบคุณสำหรับเวลาของคุณ! หากข้อมูลเป็นสิ่งจำเป็น คุณสามารถแสดงความคิดเห็นได้ในความคิดเห็นท้ายบทความ! เราจะขอบคุณคุณ!

1. พร้อมคำตอบ
2. มีเครื่องหมายการดู

1. ภารกิจที่ 1 จาก 9

   มะเร็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?

2. ภารกิจที่ 2 จาก 9

   การสูบบุหรี่ส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งอย่างไร?

3. ภารกิจที่ 3 จาก 9

   น้ำหนักส่วนเกินส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งหรือไม่?

4. ภารกิจที่ 4 จาก 9

   การออกกำลังกายช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งหรือไม่?

5. ภารกิจที่ 5 จาก 9

   แอลกอฮอล์ส่งผลต่อเซลล์มะเร็งอย่างไร?