Hangi kadınlar doğum yapmayı daha kolay buluyor? Çocuk sahibi olabilir miyim? Hamilelikten önce bunu nasıl bilebilirim ve doğurganlık nedir? Bir kadın tıbbi bir kadından doğum yapabilir mi?

Kadınların olanakları sınırsız görünüyor: Dört nala koşan bir atı durduracaklar, yanan bir kulübeye girecekler ve hatta 50 yaşın üzerinde doğum yapacaklar! Ve aslında mümkünse neden olmasın? Ancak bu kadar olgun bir yaşta böyle bir olayı kabul etmeye değer mi? 50 yaşında kendi başınıza çocuk sahibi olma, yaşama ve doğurma şansınız nedir? Doktorlar bu konuda ne diyor?

Menopoz sırasında kadının vücudu nasıl değişir?

50 yıl sonra hamilelik haberi, yalnızca kadının kendisinde değil, toplumda da her zaman benzeri görülmemiş bir sürpriz duygusu uyandırdı. 40 yaşından sonra doğum yapan kadınlar zaten diğerlerinde tuhaf duygulara neden oluyor ve daha olgun bayanlar hakkında ne söyleyebiliriz.

Tıbbi açıdan bakıldığında kadınlarda doğurganlığın zirvesi 20 ila 25 yaşları arasındadır. Bu dönem, hem bebek hem de anne için başka komplikasyon olmaksızın çocuk sahibi olmak ve doğurmak için en uygun dönem olarak kabul edilir. Yaşlı kadınlarda hamile kalma şansı var mı?

Yeni doğmuş bir kız çocuğunun yaşamının ilk günlerinden itibaren vücudunda 400.000 yumurta bulunur. Yaşlandıkça bu sayı giderek azalır ve 50 yaşına gelindiğinde sayıları 1000 arasında değişir. Bu miktarla gebelik riski ciddi oranda azalır ama öyledir.

Kadın vücudunda bulunan yumurtalar döllenme sürecine ve yeni bir yaşamın gelişmesine hazırdır. Bir kadının vücudunda normal yumurta üretimi ile her ay adet döngüsü meydana gelir. 45 yaşına gelindiğinde (±5 yaş), kadının vücudundaki östrojen miktarı giderek azalır ve bu da menopozun (menopoz) başlamasına yol açar.

Menopozun aşamaları

Menopozun başlangıcında, bu durumun olası bir gebe kalma "anını" içeren aşamalarını biliyorsanız, 50 yaşında bir çocuk doğurabilirsiniz.

  1. Premenopoz, menopozun başlangıç ​​aşamasıdır. Menopozdan 4-7 yıl önce başlar ve aynı şekilde sürer. Bir kadın bunun başlangıcını birkaç semptomla belirleyebilir: düzensiz hale gelen az ve kısa adetler, ateş basması ve aşırı terleme, ruh hali değişiklikleri, belirli aroma ve tatlardan tiksinme, sabah bulantısı hissi. Bu semptomlar hamilelik belirtilerine çok benzer, bu nedenle birçok kadın premenopozu hamilelik sırasındaki toksikozla karıştırır. Ancak tamamen farklı olan bu iki durumun ortak noktası, hormonal değişiklikler nedeniyle ortaya çıkmalarıdır.
  2. Menopoz veya menopoz. Bunu adetin uzun süre yokluğundan tanıyabilirsiniz. Çoğu zaman menopoz kadınlarda 50 yıl sonra ortaya çıkar, bu nedenle hamile kalma riski neredeyse sıfırdır.
  3. Postmenopoz, menopozun başlangıcından yaklaşık bir yıl sonra ortaya çıkan son aşamadır. Aynı zamanda adet akışının tamamen yokluğu ile de karakterize edilir. Ancak yumurtalıklar hala işlevlerini yerine getirme yeteneğini (tamamen olmasa da) korur.

Geç gebelik olasılığı

Uygulama, 50 yaşında bir çocuk doğurmanın mümkün olduğunu göstermektedir. Bazı hanımlar bu adımı oldukça bilinçli olarak atıyor. Bu durum birkaç nedenden dolayı mümkündür:

  1. Kadınlar için bu hamilelik ilk ve istenen hamileliktir. Bu nedenle kadınlar 50 yaşında bile uzun zamandır bekledikleri mutluluktan vazgeçmeye cesaret edemiyorlar.
  2. Kadın yeni bir erkekle ciddi bir ilişkiye başladı ve ondan bir çocuk doğurmak istiyor.
  3. Yakınlaşma sırasında çift, menopoz sırasında hamileliğin imkansız olduğundan emin olarak doğum kontrol yöntemi kullanmadı. Bununla birlikte, bir kadının hayatının bu aşamasında, daha az olası olsa da, çocuk doğurma işlevi korunur.

Doğum kontrol haplarının kullanımı menopoz sırasında bile geçerliliğini korur. 50 yaş ve üzeri bir kadının düzenli bir cinsel yaşamı varsa doğum kontrol hapı kullanımı konusunda doktora başvurması gerekir. İyi bir muayene, bir kadının bu yaşta ne kadar doğurgan olduğunun belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Menopozun ilk aşaması gelir gelmez, birçok kadın çocuk doğurma işlevlerinin artık o kadar aktif olmadığını fark ederek rahatlar. Ancak şu anda yumurtalar hala oldukça aktif. Bu nedenle 45 yaşından sonra kadınların sağlıklarına özellikle dikkat etmeleri gerekir.

Özetleyebiliriz: Bir kadın menopozun başlamasından sonra 3-5 yıl daha çocuk doğurma yeteneğini korur.

Tehlike nedir?

50 yaşında doğum yapabilmenize rağmen hem kadının kendisi hem de fetüs için ciddi bir tehlike vardır. Birincisi, elli yaşındaki bir kadının vücudu, 20-30 yıl önceki mükemmel sağlıkla "övünemez". Organlar arızalanmaya başlar, kas-iskelet sisteminin işlevi bozulur, vitamin ve hormon miktarı azalır, metabolizma yavaşlar. Bütün bunlar çocuğun uygun şekilde taşınmasına katkıda bulunmaz. Vücudun güce ihtiyacı olacak ki bu 50 yaşında pek fazla değil.

Olgun bir kadında hamilelik gerçeği doğrulanır doğrulanmaz, düşük yapma riski son derece yüksek olduğundan derhal bir jinekoloğun sıkı kontrolü altına alınır. Ayrıca çoğu durumda hamile kadının durumunda önemli bir bozulma vardır.

En tehlikelisi, hamileliğin erken evrelerinde semptomların aynı olması nedeniyle menopozun başlangıcıyla kolayca karıştırılabilmesidir. Bu nedenle, tüm kadınlar "ilginç konumlarını" hemen fark etmeyi başaramaz. Erken ve geç menopoz sırasında jinekoloğa ziyaret kesinlikle gereklidir.

Geç teslimatın herhangi bir avantajı var mı?

Bazı kadınların 50 yaşında ikinci çocuk sahibi olma isteği vardır. Bu durumda kendilerini neyin beklediğini zaten biliyorlar ve primiparlara göre psikolojik olarak daha stabiller. Bu yaşta genç kızların sıklıkla yaşadığı doğum sonrası depresyon riski pratik olarak ortadan kalkmaktadır.

Bu kadar geç doğumun avantajları arasında doğum yapan bir kadının 50 yaşına gelindiğinde zaten tam olarak oluşmuş bir kişiliğe sahip olması yer almaktadır. Maddi zenginliği ve yaşam tecrübesi var. Bu nedenle yenidoğanın bakımı ve bakımı "genç" anne için sorun yaratmayacaktır.

Hamileliği yetişkinlikte bırakmanın bir başka nedeni de, çocuk sahibi olmanın tüm dönemini dikkatlice izlemenizi sağlayan iyi geliştirilmiş bir ilaçtır.

Bebeği bırakmanın nedeni, bu yaşta hamile kadının "gençleşmesi"dir. Şu anda bir kadının vücudunda bir yeniden yapılanma olduğu, normal gebelik için gerekli hormon üretiminin aktif olarak gerçekleştiğinden bahsediyoruz. Doğum yapan kadın kendini birkaç yaş daha genç hisseder, kalp krizi, felç ve osteoporoz riski azalır.

50 yaşında hamilelik nasıl anlaşılır?

Daha önce de belirtildiği gibi, bu kadar geç bir hamileliğin belirtileri menopoz belirtilerine benzer. Bu tür hisler ortaya çıkarsa özel dikkat göstermeye değer:

  • Sabah baş dönmesi ve mide bulantısı.
  • Gecikmiş menstruasyon veya tamamen yokluğu.
  • Uykusuzluk hastalığı.
  • Tanıdık koku ve tatlardan hoşlanmama görünümü.
  • Meme bezlerinin şişmesi.
  • Hızlı yorulma.
  • Sık sık ruh hali değişimleri.
  • Sinirlilik.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

50'den sonraki ilk hamilelik: gerçek mi efsane mi?

Bir kadının 50 yaşında ikinci veya üçüncü çocuğu doğurma arzusu, diğerlerinde ilkini doğuracak kadar duygu yaratmaz. Ancak tüp bebek yönteminin kullanılması gerekmiyorsa bu tamamen doğal bir süreçtir.

Bir kadının 50 yaşında ikinci, hatta ilk çocuğunu doğurmadan önce tüm riskleri tartması gerekir.

Bir çocuğun doğal anlayışı ve doğurması için aşağıdaki faktörler gereklidir:

  • Yumurtlamanın korunması.
  • Yeterli östrojen üretin.
  • Olgun bir yumurtanın olgunlaşması ve salınması.
  • Olgun bir yumurtanın döllenme süreci.

Doğmamış bebek için tehlike

Bir kadının 50 yaşında çocuk doğurması mümkündür ancak bundan önce sadece kendiniz için değil bebeğiniz için de tüm risklerin farkına varmak gerekir. Bu sadece erken doğum veya düşükle ilgili değil. Çoğu zaman, doğuştan patolojilerden ve ciddi hastalıklardan muzdarip olgun bir kadından doğan çocuklardır.

Bir çocuk tamamen sağlıklı doğarsa, yaşlı ebeveynlerin varlığı onun psikolojik durumunu etkileyebilir. Toplumda bazı çocuklar böyle baba ve annelerin yanında kendilerini rahatsız hissederler, utanırlar. Uygulamada görüldüğü gibi, çocuklar ve yaşlı ebeveynler arasındaki ilişki pek güvenilir değildir.

Her yaşın kendi tercihleri ​​ve arzuları vardır. 60'lı yaşlarındaki bir baba, 30-35 yaşlarındaki bir baba kadar aktif değildir. Oğluyla futbol ya da diğer açık hava oyunlarını oynamaktan mutlu olması pek mümkün değil. Zaten sadece rahatlamak isteyen, ancak bütün gününü küçük çocuğuna bakarak ayakları üzerinde geçirmek zorunda kalan yetişkin bir annenin, onunla parka gidecek veya matineye hazırlanacak gücü bulması pek mümkün değil.

Ayrıca, daha büyük çocuklara sıklıkla yaşlı ebeveynlerini çok yakın gelecekte kaybetme korkusu da eşlik eder. Bu nedenle, geç hamilelik gibi hayatta böylesine belirleyici bir dönüş, tüm artıları ve eksileri tarttıktan sonra yapılmalıdır.

Doğumdaki zorluklar

Olgun bir kadında hem gebelik hem de doğuma zorluklar eşlik eder. Doğum sırasında ortaya çıkabilecek çeşitli komplikasyonları dikkate almaya değer:

  1. Kadın hormonlarının düşük konsantrasyonu nedeniyle zayıf emek aktivitesi.
  2. Gebelik ve doğum sırasında meydana gelen bol miktarda kanama.
  3. Yaşla birlikte doku elastikiyetinin kaybolması nedeniyle doğum kanalında çok sayıda yırtılma meydana gelir.

Yaklaşan doğal doğum riskinin yüksek olması nedeniyle, 50 yaşından sonra birçok kadın sezaryen yaptırıyor. Bununla birlikte, tek sınırlayıcı faktörün yaş olması durumunda, doğal doğum olasılığı göz ardı edilmemektedir.

Doktorların geç gebelik hakkında görüşleri

50 yaşında doğum yapmak mümkün mü? Doktorlar bu konuda ne diyor? Uzmanların yorumları belirsizdir, çünkü olgun bir kadının hayatındaki bu önemli dönemin ne kadar sorunsuz geçeceği yalnızca vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Bazı doktorlar, kadınların özellikle ilk kez 50 yaşında anne olmalarında bir sakınca görmüyor. Diğerleri komplikasyon riskinin hem anne hem de doğmamış çocuk için çok yüksek olduğuna inanıyor.

Doktorların çoğu, bu kadar geç bir yaşta hamilelik planlamasından vazgeçmeye değer olduğuna inanıyor. Vücut artık gebelik ve doğuma adapte değildir. Bir kadının tüm hamilelik dönemi boyunca ona gerekli vitamin ve mineralleri sağlaması gerekecektir.

Geç hamileliğe karşı en güçlü kriter, genetik bozukluğu olan bir çocuk doğurma şansının yüksek olmasıdır. İstatistiklere göre 40 yaş üstü annelerin Down sendromlu çocuk sahibi olma olasılığı çok daha yüksektir. Diğer kromozomal anormallikler nadir değildir. Bu nedenle birçok doktor hastalarına çocuk doğumunu planlamadan önce iyice düşünmelerini tavsiye ediyor. Bir kadının kararlı olması durumunda, fetal anormallik gelişme riskini ortadan kaldırmak için her ay gerekli tüm muayenelerden geçmesi şiddetle tavsiye edilir.

50 yaşından sonra çocuk sahibi olmanın yolları

1. Doğal süreç. Bir kadın 50 yaşında doğum yapabilir mi? Evet, ama önce çocuk sahibi olmanın bir yolunu seçmelisin. Doğal anlayışın ihlali, sadece yaşlı çiftler için değil, genç çiftler için bile modern bir sorundur. Ancak böyle bir olasılık dışlanmaz.

2. İn vitro fertilizasyon. Pek çok kişinin istediği gibi 50 yaşında tüp bebek olmadan doğum yapmak pek mümkün değil ama mümkün. Ancak tüp bebek, olgun kadınlar için uygun olan en etkili işlemdir. İşlem pahalıdır ancak hem kadın hem de doğmamış fetüs için güvenlidir.

3. Taşıyıcı gübreleme. Bu, ancak kadının hamile kalamadığı ve kendi başına çocuk doğuramadığı durumlarda ortaya çıkan bir seçenektir. Ancak taşıyıcı anne karnında gelişen çocuk, doğurma yeteneği olmayan bir kadının genetik bilgisine sahiptir. Bu nedenle yaşlı bir kadın için bu yöntem en kolay ve en acısızdır.

Kendinizi geç hamilelikten nasıl korursunuz?

Menopoz döneminde düzenli cinsel yaşamı olan ve çocuk sahibi olmak istemeyen kadınların doğum kontrolüne dikkat etmesi gerekmektedir.

  1. Rahim içi kontraseptiflerin (spiral) 50 yaşın üzerindeki kadınlar tarafından kullanılması kesinlikle önerilmez.
  2. Menopoz döneminde hormon seviyelerini dengelemek için ağızdan alınan bazı ilaçlar önerilmektedir. Ancak acil kontraseptif ilaçları ("Postinor") kullanmamak daha iyidir.
  3. Ameliyatla sterilizasyon.
  4. bariyer kontraseptifleri.

Çözüm

50 yaşında doğum yapabilirsiniz. Böyle bir adım atmaya karar veren kadının mutlaka tüm muayenelerden geçmesi ve jinekoloğun görüşlerini mutlaka dinlemesi gerekir.

50 yaşında doğum yapan kadınlar şüphesiz hayranlık uyandırıyor. Bebeklerinin akıbeti ne olacak? Onlarca faktöre bağlıdır. Doğum lehine karar veren kadınların her şeyi önceden tartması gerekir.

İlk bakışta tamamen çelişkili olan iki görüş var. Birincisi doğumun sağlığa iyi geldiğini söylüyor, ikincisi ise doğumun vücudu zayıflattığını söylüyor. Peki bir kadın doğum yapmalı mıdır ve bu kaç kez yapılabilir?

Doğum yapın ama ne kadar?

Uzmanlar oybirliğiyle: doğum yapmak gerekiyor. “Hamilelik ve doğum, kadın bağışıklığının ve tonusunun en güçlü aktivatörüdür. Moskova Tıp Merkezi "Evlilik ve Aile" başkanı Mikhail Berkenheim, bir kadının vücudunun tüm gizli rezervlerini harekete geçirerek sağlığını güçlendirdiğini ve yaşam beklentisini artırdığını söylüyor. - Bir kadının vücudu üç veya dört çocuğun doğumuna göre "tasarlanmıştır". Bu olmazsa çeşitli dengesizlikler başlar. Bu nedenle hastalıklar.

Ancak bir kadının kaç kez doğum yapması gerektiği sorusuna kesin olarak cevap vermek o kadar kolay değil. Bu birçok faktöre bağlı olabilir. Tıp bilimleri adayı Sholpan Sarmuldayeva kadın doğum uzmanı-jinekolog, "Nüfusun çoğalması diye bir şey var" diyor. - Bunun için üç tane doğurmanız gerekiyor. Geri kalanlarda ise farklı kadınlar hamileliğe ve doğuma farklı şekillerde katlanıyor. Bazıları beşinci, sekizinci kez doğum yapıyor ve bu onları hiçbir şekilde etkilemiyor. Ve birisi bir tane doğurur ve uzun süre iyileşemez. Her şey çok bireysel.”

Ne sıklıkla doğum yapabilirsiniz?

Teorik olarak bir kadın doğumdan sonraki bir veya iki ay içinde yeni bir hamileliğe hazır olabilir. Bazı insanlar emzirme döneminde hamileliğin mümkün olmadığına inanmaktadır, ancak bebeklik çağındaki çocukların yaygın "fenomu" bu efsaneyi çürütmektedir.

Kadın daha önce sezaryen yapmışsa durum karmaşık olabilir. Hamilelik doğumdan sonraki ilk altı ayda meydana gelirse, her şey dikişin durumuna bağlıdır. Bir kadının dikişlerin kopmaması için hamileliğinin çoğunu hastanede geçirmek zorunda kalması mümkündür. İdeal olarak bir sonraki hamileliğin sezaryenden 1,5-2 yıl sonra planlanması en iyisidir.

Rusya İnsan Üreme Derneği Başkanı Tıp Bilimleri Doktoru Profesör Vladislav Korsak'a göre, bir kadının vücudu normalde doğal doğumdan sonra 2-3 yıl içinde tamamen iyileşiyor. Sonraki her doğum iyileşme süresini uzatır. Bir kadın daha fazla çocuk sahibi olmayı planlıyorsa, uygun bir yaşam tarzı sürdürmelidir: Gereksiz iş ve ev stresinden kaçınmalı, spor yapmalı, daha sağlıklı yiyecekler yemeli ve vitamin almalıdır.

Okumanızı öneririz

Sık doğum neden tehlikelidir?

Hamilelik sırasında yoğun hormonal değişikliklere uğradığımız için sık doğum vücut için hala streslidir. Hamilelikler çok sıksa, endokrin bozuklukları ve iç organlarla ilgili problemlerle doludur. Hem anne hem de doğmamış çocuk için tehlikeli olabilirler. Doğumun genellikle kontrendike olduğu veya bir takım çekincelerle gösterildiği bir takım patolojiler vardır. Bunlar, örneğin ikinci derecedeki diyabeti içerir. Bu hastalıkta birden fazla çocuk doğurmak tavsiye edilmez ve hamilelik sırasında anne adayının tıbbi tavsiyelere açıkça uyması gerekir. Kötü sonuç riski hem çok erken hem de çok geç doğumlarda artar. Doktorlar, ilk olmasa bile hamilelik için en uygun yaşın 20 ila 30 yaş arası olduğunu söylüyor.

17-18 yaşlarındaki evliliklerinden menopoza kadar bazen her yıl "Allah'ın dilediği kadar" doğum yapan büyük anneannelerimizi elbette hatırlarsınız. Ancak o günlerde bebek ölümlerinin yüksek olması nedeniyle bu öncelikle zorunlu bir zorunluluktu. İkincisi, atalarımız kimyasallar yerine organik yiyecekler yediler ve kanser veya aterosklerozdan ziyade enfeksiyonlardan öldüler. Üçüncüsü, her zaman sık olmayan doğumların bir kadının vücudu ve görünümü üzerinde olumlu bir etkisi oldu. Kırk yaşına geldiğinde evi, ailesi, çocukları ve tarla işi olduğundan neredeyse yaşlı bir kadına benzeyebiliyordu. Şimdi şu anki 40 yaşındakilere bakın!

Risk altındaki gruplar

Çok uzun zaman önce, Kudüs'teki (İsrail) Adas Ein Kerem Hastanesi Gebelikte Klinik Patolojiler Bölümü'nden profesörler Uri Elkhalal ve Menachem Friedlander, bir kadın için en uygun çocuk sayısının iki ila dört arasında olduğu sonucuna vardılar. 37 yıl boyunca doğum yapan 45.000 kadını gözlemleyen bilim insanları, tek çocuk doğuran annelerin erken ölüm riskinin %3,7, 5 ila 9 çocuk doğuran annelerin ise %13,5 olduğunu hesapladı. 2 ila 4 kez doğum yapanlarda erken ölüm riski minimum düzeydeydi. Ayrıca çok çocuğu olan annelerde kanser, diyabet ve kalp-damar sistemi hastalıkları gibi rahatsızlıklara yakalanma olasılığı daha yüksekti. Doğru, bu hastalıkların gelişimi ile doğum sayısı arasındaki ilişki henüz belirlenmemiştir.

Anlatır Vladislav Korsak, Profesör, MD, Rusya İnsan Üreme Derneği Başkanı.

AiF: - Yetkililer, Rusya'da 3 çocuklu bir ailenin norm haline gelmesi gerektiğine inanıyor. Ve doktorlar kadın bedeni için kaç doğumun optimal olduğunu düşünüyor?

VC.:- Üremede norm kavramı yoktur. Hamileliğin vücudun mihenk taşı olarak adlandırılması boşuna değildir. Bir kadın dayanabilir ve diğeri en iyi ihtimalle birine “ustalaşabilir”. Bu ancak deneysel olarak belirlenebilir. Doktorlar yalnızca en uygun doğum sıklığını belirlediler - vücudun iyileşmesi için aralarındaki aranın en az 2 yıl olması gerekir.

Erken iyi değil

"AiF": - Kız çocuklarında gelecekte doğum yapma ihtimalini ortadan kaldıran hastalıklar var mı?

VC.: - Sadece erkek çocukların bu tür hastalıkları vardır (bu kabakulak veya kabakulaktır). Dişi üreme alanı oldukça iyi korunmaktadır ve hastalıkların sonuçları genellikle aşılabilir. Olumsuz bir prognoz yalnızca ergenlik döneminde ve cinsel aktivitenin erken başlangıcında verilir. İlk doğum için en uygun yaş, vücudun zaten tamamen oluştuğu ve hormonal arka planın kurulduğu 18 ila 26 yaş arasıdır.

"AiF": - Günümüzde kızlar erken olgunlaşıyor - bazıları 10 yaşında adet görüyor ...

VC.: - Normalde kızlarda ergenliğin 12-13 yaşlarında olması gerekir. Ancak hem 10 hem de 15-16 yaşlarında menstruasyonun başlangıcı da normun bir çeşidi olarak kabul edilir. Bu, doğası gereği kurulmuş bir saattir - onların rotasını etkilemek imkansızdır.

"AiF": - Erken menopoz (35-40 yaşlarında) gibi bir sorun var. Başlangıcından stres, diyetler ve erken ergenlik sorumlu tutuluyor...

VC.:- "İş yerinde yanan" ve kendini diyetlerle tüketen bir kadın, adet görmeyi gerçekten durdurabilir. Ancak bunun erken menopozla hiçbir ilgisi yoktur; adet dönemleri genellikle bir kadın normal şekilde yemek yemeye başladığında düzelir. Erken menopoz (erken yumurtalık tükenmesi sendromu) doğa tarafından belirlenir. Kimi tehdit ettiğini - kan testiyle öğrenebilirsiniz. Yumurtalık yetmezliği sendromlu kadınlarda yüksek düzeyde gonadotropik hormonlar (FSH, LH) bulunur.

"AiF": - Rusya'da ailelerin %15'i kısırdır. Kaç yıllık aile hayatından sonra alarmı çalmalısınız?

VC.:- Bir kadının yılda yalnızca üç doğurgan ayı vardır. Bir yıl içinde gebelik olasılığı %25 civarındadır. Genç çiftlerin düzenli cinsel aktiviteye rağmen bir yıl içinde gebelik oluşmamışsa tıbbi yardım almalarını öneririz. Ancak kadının yaşı 35'e yaklaşıyorsa (ve yumurtlama rezervi tükenmişse) sebebin araştırılmasına evliliğin 6. ayından sonra başlanmalıdır. Sebeplerin çoğu (hormonal, yapışkan) çıkarılabilir. Genellikle doktorlar bir kadına hastalıkları tedavi etmesi için 2 yıl süre verir. Hamilelik gerçekleşmediyse tüp bebek konusunu düşünmeniz gerekir. Ve acele etmeliyiz! 43 yaşından sonra IVF, vakaların büyük çoğunluğunda donör yumurtaları ile gerçekleştirilir, bu zamana kadar potansiyel annelerin kendileri artık bunlara sahip değildir.

eski zamanlayıcılar

AiF: - 2012 yılında eski Tarım Bakanı Elena Skrynnik (51 yaşında), Ilze Liepa (46 yaşında) doğdu, Irina Bezrukova (47 yaşında) bir çocuk bekliyor. Bu tür örnekler, çocuklarını "sonraya" erteleyen kadınlara ilham veriyor. Hamilelik kaç yaşına kadar mümkündür?

VC.: - Eski Ahit, 90 yaşında - "rahmi çoktan ölmüşken" doğum yapan 100 yaşındaki İbrahim ve Sara'nın hikayesini anlatır. Benzer vakalar halen yaşanıyor. Muayenehanemde tıbbi yardım almadan kendi başına hamile kalan ve 54 yaşında (beş yıllık menopozdan sonra) doğum yapan bir hasta vardı. Ancak bunlar nadir istisnalardır. Bu nedenle, her kadın, başına İncil'deki bir mucizenin gelmesini mi bekleyeceğine, yoksa doğanın gerektirdiği zamanda mı doğum yapacağına - 40 yıla kadar - kendisi karar vermelidir.

"AiF": - Çocuk başhekiminin tüp bebek sonucu doğan çocukların% 75'inin engelli olduğu yönündeki açıklamasının ardından pek çok kişi bu işleme başvurmak için acele etmiyor ...

VC.: - Dünyada tüp bebek teknolojisinin yavrular üzerinde patolojik bir etkisinin olmadığını ikna edici bir şekilde gösteren ciddi çalışmalar yapılmıştır. Ancak çocuğun sağlığı öncelikle ebeveynlerin yaşına göre belirlenir ve tüp bebek prosedürüne genellikle üreme çağındaki çiftler başvurur. 40 yaşından sonra, genomik bozukluğu olan bir çocuğa sahip olma riski, nasıl tasarlandığı önemli değil, felaket derecede artıyor. Ayrıca çoğu zaman üretkendir. Erken doğum, sezaryen (çocuğu da olumsuz etkiler), düşük vücut ağırlığına sahip çocukların doğumu ve göz patolojisi ile doludur. Bu nedenle, artık birçok ülkede devlet, kadınlara yalnızca bir embriyonun yeniden yerleştirilmesini kabul etmeleri koşuluyla, birkaç tüp bebek girişimi için ödeme yapıyor. Çoğul gebelik komplikasyonlarından sonra çocukları bırakmaktansa prosedürler için ödeme yapmanın daha ucuz olduğunu düşünüyorlardı.

Kısırlık: rakamlar ve gerçekler

Kadınlar

  • 20-30 yılda en yüksek doğurganlık.
  • 35 yaşında hamile kalma şansı 20 yaşına göre 2 kat daha düşüktür. 40 yaşında kendiliğinden gebelik şansı 20 yaşına göre %10'dur.
  • Doktora başvuran kadınların yüzde 40'ı fazla kilolu.
  • Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, son yıllarda, "iyi zihinsel organizasyona sahip" kadınları ve sürekli stres modunda çalışan iş kadınlarını etkileyen psikojenik bir kısırlık türü daha yaygın hale geldi.

Erkekler

  • 40 yaş civarında doğurganlık azalmaya başlar.
  • Erkekler için en yeni tedavilerden biri
  • kısırlık - ICSI, bir spermin bir iğne ile doğrudan yumurtaya enjekte edildiği hücre içi sperm enjeksiyonu.
  • Vas deferenste tıkanıklık varsa işlem için gerekli spermler doğrudan testislerden alınır.

evli çift şunlarla ilişkilidir:

  • %30 - kadınların sorunları,
  • %30 - erkek sorunları,
  • %30 - her iki ortakta da ihlaller,
  • %10 - açıklanamayan nedenler.

Genetik Enstitüsü müdür yardımcısı, "Bu tür deneylerin iki tarafı var" dedi. N.I. Vavilova, Biyolojik Bilimler Doktoru, Evgeny Platonov, - öncelikle bir kişinin cinsel olarak üremesi gerekiyor, bu, insan vücudunun çevreye doğal uyarlanabilirliğidir, aksi takdirde keskin bir şekilde azalabilir veya tamamen ortadan kaybolabilir. İkincisi, yalnızca annenin genomları tarafından oluşturulan bir fetüsün anormal olma ihtimali daha yüksektir. Öte yandan bu konunun yeterli düzeyde araştırılmasıyla tüm dünyadaki kadınlar kısırlıktan kurtulabilecektir. Ülkemizde de kök hücre deneyleri yapılıyor, bilim insanları yaklaşık yirmi yıldır bu sorun üzerinde çalışıyor. Ancak Batı'daki kadar güçlü bir finansmana sahip değiliz."

Rus biyologlar, bu tür gelişmelerin yakın zamanda hayata geçirilmeyeceğini ve tek cinsiyetli yetiştirme sistemine geçme ihtimalinin hâlâ düşük olduğunu belirtiyor.

İngiliz biyologlar ilk sonuçları önümüzdeki on yıl içinde almayı planlıyor ancak beş yıl sonra deneyin başarısından bahsetmek mümkün olacak.

“Kadının çocuk doğurmak için erkeğe ihtiyacı yoktur” makalesinin tartışılması

Alyona

Kadınların kendi başlarına doğum yapabilmeleri harika olacak.) Bu eşcinsel çiftler için bir fırsat olacak. Erkeklerin buna sahip olması ve çocukların sağlıklı doğması arzu edilir.) Ve o zaman dünyada her şey yoluna girecek.

23.02.2020 (23:05)

Anna

Çocukların yalnızca karşılıklı büyük sevgiden doğması gerektiğine inanıyorum!
Heteroseksüel bir toplumda çocuklar çoğunlukla hava yoluyla doğarlar, gerekli olduğu için doğarlar.Belki de bu yüzden gezegende bu kadar çok kötü insan var ..?!
Değerli üyelerimiz, lütfen erkeklerinizden doğurun.
Sevgili kadınımla devam etmenin ne zaman mümkün olacağını gerçekten sabırsızlıkla bekliyorum Ve eğer böyle bir bilimsel deneyim mümkünse, o zaman Evren er ya da geç bize güzel bir çocuğun ebeveyni olma şansını verecek! Kendi kanımın ve sevdiğim kişinin çocuğumda akmasını istiyorum, ihtiyacım olmayan bir yabancının değil.

30.10.2018 (14:21)

Bilinmeyen

Böylece on yıl geçti. Nasıl gidiyor? 😊😅

22.08.2018 (09:12)

asp

Bunun büyük bir sorun olacağını düşünmüyorum. Birincisi, gerçekten de birbirini seven eşcinsel çiftler var. Ve eğer iki erkek için böyle bir soru yoksa, o zaman iki kadın pekala ortak bir çocuk sahibi olmak isteyebilir. İkincisi, genellikle tek ebeveynli ailelerde ve bunlar aynı cinsiyetten ailelerden çok daha yaygındır, çocuk yetiştirmekle meşgul olanlar tam olarak iki kadındır - anne ve büyükanne. Yemek yememek iyidir ama ölümcül değildir. Ve son olarak, üçüncü olarak, birbirine aşık iki kadından oluşan çiftler, hoşgörülü bir toplumda bile istatistiksel olarak nadir görülen bir olgudur. Dolayısıyla toplumun gelişimi üzerinde önemli bir etkisi olmayacak. Tabii mağara adamı düşüncesinden ve önyargılarından daha da uzaklaşma şansımız olmazsa.

27.05.2018 (03:09)

Sofya

Sevgili bir kadından, sıradan bir çocuktan, onun gözlerinden doğurmak harika olurdu. bir yabancıdan değil

02.11.2017 (18:41)

yat Limanı

Sen tamamen e.s. Lezbiyenler geyropuya koşuyorlar seni orada anlayacaklar. Bir erkeğin (2 çocuk) anneliğini şüpheli bir deneyle asla değiştirmem.

09.08.2017 (17:09)

Elena Korotkova

Brad, buna inanma.

16.12.2016 (08:40)

Irina

Peki bu yazıyla ilgili şunu söyleyebilirim.
Bir zamanlar bana bir kadının bir kadından doğum yapabileceğini kanıtlayan bir doktor tanıyordum. Ve bu meselenin üstesinden gelmeye başladım, ancak yedi yıl sonra bir şeyler ortaya çıkmaya başladı.
Eşcinsel aşka karşı değilim, böyle bir deneyim yaşadım. Aynısını arayan kızlarla tanıştım ve iki yıl boyunca biriyle yaşadım. Ancak bunun sadece bir geçiş yaşı olduğuna ve pasif erkeklerin yanı sıra kadınlarda cinsel işlev bozukluğuyla ilgili sorunlar olduğuna inanıyorum. Ancak ilk öpücük bir kız için bir erkekten olmalı, bekaretini bozmak için bir erkekten ve bir çocuk da bir erkekten, hatta bir kadınla ilişki yaşarken bile .. Mantıklı düşünelim! Kendinize zarar vermemek için bu sıvıyı beyinden nasıl alırsınız ve Allah çocuğu korusun. Kadınlar uygun erkeği bulabilir, biri doğurur, diğeri vaftiz annesi olur ve birbirini sever ama erkekten doğurmak gerekir.

25.06.2016 (16:12)

Elina

Sevgilimden çocuk doğurmak istiyorum!! Onu çok seviyorum. 1 yıldır 3 aydır tanışıyoruz ve onun veya benim sevgilime benzer bir kız çocuğu doğurmamızı istiyorum. Performansta ve bir çocuğun doğumunda bana verilen mutluluktan dolayı onu daha da çok seveceğim Herkese aynı sevgiyi diliyorum !! Sevmek büyük bir şeydir, sevdiğin KADIN'ı sevmek ise anlatılamaz bir mutluluktur, manevi zenginliktir.

29.03.2016 (21:07)

Tatyana

Hepinize iyi günler. Lütfen bana sevgili bir kadından doğum yapmak için nereye gideceğimi (hangi en yakın üreme merkezine) söyle. Ve maliyeti ne kadar? Tüm nazik insanlara teşekkürler. Sevdiklerinizle mutlu olun!

17.12.2014 (16:33)

Lena

İyi makale

16.01.2012 (02:08)

Yaroslav

Elena, sana saygı duyuyorum! Teşekkür ederim! Bazıları SEVDİKLERİNDEN ne kadar çılgınca çocuk istediklerini gerçekten anlamıyorlar. Çocuk ne kadar yaygın olurdu? Bu önemli! Doğum oranındaki yozlaşma ve düşüş tam olarak birbirini seven bazı kişilerin, birbirlerinden hamile kalmaları mümkün değilse bile çocuk sahibi olmayı reddetmelerinden kaynaklanmaktadır. Ve ülkemizde, sizinle aynı cinsiyettense sevilen birinin çocuğunu evlat edinmek ve evlat edinilen çocukların ortak yetiştirilmesi bile imkansızdır. İşte buradasınız sevgili kızlar, doğum oranındaki düşüş, işte yozlaşma. Geri kalmış bir milletin yozlaşması.

07.02.2011 (02:29)

Elena

Ve erkek doğurmak istemeyenler için bu çok gerekli!

23.10.2009 (18:50)

Albi

İnsanları küçümseyemezsiniz; bu, insanlığı yozlaşmaya sürükleyecektir. Hiçbir robot yaşayan bir insanın yerini tutamaz. Ne yazık ki, çoğu insanın canlı olarak adlandırılması genellikle zordur. Yaşama dair tüm özlemleri yalnızca bedenleriyle ilgilidir. Bu tür erkekler herhangi bir zarar görmeden vibratörle değiştirilebilir. Yaşayan insan en değerli şeydir. Hiçbir paranın satın alamayacağı kadar zenginliği yüreğinde taşır. Daha sonra bu serveti çocuklarına aktaracaktır.

01.06.2008 (22:10)

olga

Ve neden buna ihtiyaç var? Zavallı erkekler, yakında onlar için çok zor olacak, çünkü bir kadına zaten hemen hemen her şey öğretildi ve erkek vücudunun bazı unsurları satışta, yakında erkeklerin yerini alacak bir robot olacak, eğer kendimiz çocuk sahibi olabilirsek, o zaman neden kendi türlerine bakıp zemini değiştirmeye başladıkları anlaşılabilir. Yakınlarda zayıf, daha güçlü bir seks yapmak istemem ama bilim hala bunu yapmak ya da erkeklerin yerini almak istiyor.

05.04.2008 (11:48)

Bagheera

Her şey doğal olmalı! Tanrı'nın yarattığı gibi, doğanın yarattığı gibi!

08.03.2008 (21:13)

anne pvlch olya 8

Bir erkeğe ihtiyacı yok (Araştırma)

Dünyanın her yerindeki erkekler, yakında bir kadının, erkeğin katılımı olmadan çocuk sahibi olabileceği haberi karşısında şok oldu. Bu tam olarak Newcastle Üniversitesi'nden İngiliz biyologların yaptığı cesur açıklamadır. İngilizler, birkaç yıl içinde kadın kemik iliğinden tam teşekküllü sperm elde etmelerini sağlayacak araştırmaların başlatılması için şimdiden başvuruda bulundu. Böyle bir deneyin ana materyali, her türlü hücreye dönüşebilen beyin kök hücreleri olacaktır.

Genetik Enstitüsü müdür yardımcısı, "Bu tür deneylerin iki tarafı var" dedi. N.I. Vavilova, Biyolojik Bilimler Doktoru, Evgeny Platonov, - öncelikle bir kişinin cinsel olarak üremesi gerekiyor, bu, insan vücudunun çevreye doğal uyarlanabilirliğidir, aksi takdirde keskin bir şekilde azalabilir veya tamamen ortadan kaybolabilir. İkincisi, yalnızca annenin genomları tarafından oluşturulan bir fetüsün sapmış olma olasılığı daha yüksektir.

"Doğurganlık" terimi, "verimli, üretken" anlamına gelen Latince fertilis kelimesinden gelir. Doktorların anlayışına göre doğurganlık, cinsel açıdan olgun bir organizmanın yaşayabilir yavrular üretme yeteneğidir. Bir kadının doğurganlığı üç faktöre bağlıdır: çocuk sahibi olma yeteneği, buna dayanma yeteneği ve doğum yapma yeteneği. Bahsedilen faktörlerden herhangi birinin bulunmaması durumunda doğurganlığın azaldığı kabul edilir. Her üç faktörün varlığı doğurganlığın normal olduğunu gösterir.

Çoğu durumda doğurganlığın daha çok gebe kalma olasılığıyla ilişkili olduğunu, ancak doğum olasılığının arka planda kaybolduğunu söylemeliyim. Ve aslında, doğum biliminin modern gelişmesiyle birlikte, vakaların ezici çoğunluğunda doğum sorunu başarıyla çözüldü: doğuma hazırlık aşamasında veya doğum sürecinde, bir kadının doğum yapıp yapamayacağı sorusu derhal gündeme geliyor. Eğer bu mümkün değilse sezaryen yapılır. Hamileliği taşıyabilme yeteneği, genellikle hamileliği taşımadaki önceki başarısızlıklardan kaynaklanan ayrı bir tartışma konusudur. Bu nedenle ilk aşamada gebe kalma ve gebelik yeteneğini değerlendirmek önemlidir.

Gebelik için hangi faktörlerin önemli olduğunu anlamak için bu sürecin nasıl gerçekleştiğini hatırlayalım. Adet döngüsünün ortasında, yumurtalıklarda döllenmeye hazır bir yumurta olgunlaşır. Yumurtalıktan ayrılır - bu olur, bundan sonra yumurta yaklaşık 24 saat boyunca canlı kaldığı fallop tüpüne girer. Döllenme gerçekleşmezse yumurta ölür.

Erkek orgazmı sırasında kadının vajinasına 200 ila 400 milyon arasında sperm girer. Spermin bir kısmı kadın genital kanalından dışarı akar, geri kalanı rahim ağzından geçerek rahim boşluğuna ve ardından fallop tüplerine girer. Spermatozoanın hareket hızı farklıdır. Y kromozomunu içeren spermlerin (döllendiğinde erkek olacak), X kromozomunu içeren spermlere (döllendiğinde kız olacak) göre daha hızlı hareket ettiğine inanılıyor. Genel olarak spermler kadın vücudunda 48-72 saat kalır. Fallop tüpünde yumurta ve sperm buluşur. Spermatozoa yumurtayı çevreler ve zarını çözen bir madde salgılar ve spermatozoalardan biri yumurtanın içine girerek gebeliğin başlangıcını belirler. Bundan sonra başka bir erkek hücre artık içeri giremez. Sperm hücresi yumurtayla birleşerek tek hücreli bir embriyo olan zigot oluşur. Döllenmiş yumurta fallop tüpünden aşağı doğru ilerledikçe giderek daha fazla hücreye bölünür. Yaklaşık 4. günde rahim boşluğuna ulaşır. Bu zamana kadar zaten yaklaşık 100 hücre içeriyor. Sonraki günlerde yumurta rahim içine doğru hareket eder. Döllenmeden sonraki 2. haftanın başında yumurta rahim duvarının mukoza zarına nüfuz etmeye başlar. Bu işleme implantasyon denir. Yumurta duvara güvenli bir şekilde bağlandığı anda gebelik süreci tamamlanmış sayılır. Embriyonun dış hücrelerinin villusları uterusu kaplayan epitelyuma nüfuz eder ve daha sonra plasentayı oluşturmak üzere annenin kan damarlarına bağlanır. Diğer hücreler göbek kordonuna ve fetüsü koruyan zarlara dönüşecek. İç hücreler üç katmana bölünecek ve çeşitli organ ve dokulara yol açacaktır.

Bu nedenle, hamileliğin başlangıcı için normal bir adet döngüsü önemlidir; bu bir tür garantördür, yumurtalıklarda yeterli miktarda yumurta, fena fallop tüpleri ve fetal yumurtayı kabul edebilecek endometriyumdur.

Normal bir adet döngüsü, bir kadının üreme sistemindeki organların durumunun ana göstergelerinden biridir. Menstruasyonun "normalliğini" değerlendirebilecek çeşitli özellikler vardır.

Bir adet döngüsünün süresi ortalama 28 gündür, ancak döngünün süresi 21 ila 35 arasında normal kabul edilirken, adet döngüsünün süresi yalnızca yaşam boyunca değil, aynı zamanda döngüden döngüye de değişebilir. Normal adet kanaması genellikle 3-7 gün sürer. Bu süre zarfında bir kadın yaklaşık 250 ml kan kaybeder. Bu değerin ölçülmesi oldukça zordur, bu nedenle adet döneminde harcanması gereken hijyen ürünlerinin (ped) miktarına odaklanmak gelenekseldir. Normalde bir ped 2-4 saat dayanmalıdır. Adetin ilk günlerinde adetin sonu genellikle biraz daha fazladır. Adet kanı küçük pıhtılar içerebilir.

Adet döngünüzü kolayca yönetebilmek için bir takvim tutmanız gerekir. Modern elektronik aletler bunu sorunsuz bir şekilde yapmanıza izin verir, adet takvimi içeren herhangi bir programı telefonunuza veya tabletinize indirmeniz yeterlidir. Döngüde belirtilen sınırların dışında herhangi bir değişiklik: döngünün uzaması, kısalması, adetin kendisi, adet kanı miktarında hem artış hem de azalma, adetler arası lekelenmenin ortaya çıkması - doğurganlığın azaldığının bir işareti olabilir.

Foliküler rezerv veya yumurtalık rezervi, normal şekilde gelişebilen ve olgun bir yumurta olarak yumurtlayabilen foliküllerin yumurtalıklarında bulunan rezervdir.

Doğumdan önce bile her kadın vücudu, bir yumurtaya hayat verebilecek büyük bir folikül rezervi (yaklaşık 5-7 milyon) alır. Ancak kız doğduğunda sadece 1-2 milyon tanesi kalır, bunların %90'ı bebeklik döneminde kalır ve sadece %10'u tam teşekküllü yumurta haline gelebilir. Ergenliğin başlangıcında sadece 200-400 bin tanesi kalır. Bu bir nevi rezervdir.

Yani bir adet döngüsünde, baskın folikül (yumurtanın çıkacağı yer) ile birlikte yaklaşık 1000 kardeşte eş zamanlı olarak aktivasyon, büyüme ve atrezi (olgunlaşmamış foliküllerin ters gelişimi) meydana gelir. Böylece mevcut rezerv sadece 3-4 yılda tükeniyor. Ortalama olarak, bir kadın yaşamı boyunca yalnızca 400 kadar folikül ile tam gelişimine ulaşır.

Artık 37-38 yıl sonra foliküler atrezi oranının arttığı ve bunun yumurtalık rezervini ve hamile kalma olasılığını önemli ölçüde azalttığı tespit edilmiştir. Menopoza gelindiğinde yumurtalıkların foliküler kaynağı tamamen tükenir.

Bu parametreyi değerlendirmek için döngünün 5-7. Gününde ultrason muayenesi yapılır ve bir dizi kan hormonunun seviyesi belirlenir.

Adet döngüsünün başında her yumurtalıkta en az 5 folikülün belirlenmesi iyidir. Kendi yumurtlamanın varlığını değerlendirmek için, baskın folikülün (yumurta içeren) büyümesinin gözlenip gözlemlenmediğini, yumurtanın yumurtalıktan salınıp salınmadığını belirlemek amacıyla bir adet döngüsünde birkaç ultrason muayenesi yapılabilir. Bu durumda yumurtalıkta, baskın folikül bölgesinde adet döngüsünün ikinci aşamasında korpus luteum ultrason ile belirlenir.

Bir kadının doğurganlığı: kan hormonlarının belirlenmesi

Hormonlar, endokrin bezleri tarafından üretilen, yani bu bezlerden doğrudan kana karışan biyolojik olarak aktif maddelerdir. Buradan hormonlar, hormonal etkiye ihtiyaç duyan ve bu etkiyi algılayabilen hedef organlara, yani yerlere gönderilir.

Siz ve ben, kadınlarda çocuk doğurmaktan sorumlu bir kadının üreme sisteminin organlarını kontrol eden hormonlarla ilgileniyoruz. Bunun nasıl olduğunu ve bir jinekoloğun hormonlarla ilgili bir sorun olup olmadığını öğrenmek için genellikle hangi testleri yaptırmayı önerdiğini anlamaya çalışalım.

Yani hormonal uçuşların merkezi kontrol istasyonu beynin tam merkezinde bulunur - bu hipotalamus ve hipofiz bezidir. Hipotalamus, hipofiz bezinin çalışmasını kontrol eden biyolojik olarak aktif maddeler, statinler ve liberinler üretir (bu maddeler sıradan tıbbi uygulamada laboratuvarda incelenmez). Hipofiz bezi folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinize edici hormon (LH) üretir. Bu hormonlar yumurtalıklar üzerinde etkilidir: FSH'nin etkisi altında, hem yumurta için bir "ev" olan hem de östrojen (estradiol, estriol) üreten bir endokrin bezi olan folikül büyür. Östrojenler sırasıyla rahim, meme bezleri, cilt, saç, tırnaklar vb. üzerinde etki gösterir.

LH'nin etkisi altında yumurtalıklar progesteron hormonunu salgılar. Yumurtanın onu terk etmesiyle (yumurtlamadan sonra) yumurtalıkta oluşan bir bez olan yumurtalıktaki korpus luteum tarafından üretilir. Progesteron ayrıca hedef organlara (rahim, meme bezleri vb.) de etki eder. Ayrıca hamilelik meydana gelirse progesteron, hamileliğin ilk aşamalarında normal seyrini sağlar. Aynı zamanda, hipofiz ve yumurtalık hormonları negatif geri besleme ilkesine göre etkileşime girer: Yumurtalıklardan kana az miktarda östrojen girdiğinde, FSH miktarı artmaya başlar, progesteron miktarı azaldığında LH üretimi artar. . Bu tür hormon üretim dalgaları adet döngüsü sırasında birbirinin yerini alır: adet döngüsünün ilk aşamasında FSH hakimdir, ardından östrojenler ve ikincisinde - LH ve ardından progesteron gelir. Menopozun başlamasıyla birlikte, yumurtalıkların kadın cinsiyet hormonları üretmesi neredeyse durduğunda, FSH üretimi önemli ölçüde artar.

Yumurtalıklardaki yumurta rezervinin ne kadar büyük olduğunu belirlemek için doktorun anti-Müllerian hormon (AMH) ve inhibin testi yapması gerekebilir; bu sayılar ne kadar yüksekse foliküler rezerv de o kadar büyük olur.

Hipofiz bezi kadın vücudunu etkileyen başka bir hormon üretir - bu prolaktindir (PRL). Emzirme döneminde önemi yadsınamaz ancak prolaktin üretimi yaşam boyu devam eder. Hamilelik dışında prolaktin miktarı artarsa, bu durum yumurtalıkların çalışmasını, yumurtanın olgunlaşmasının bloke edilmesine ve adetin kesilmesine kadar olumsuz etkiler.

Garip bir şekilde, kadın vücudu erkek seks hormonları olmadan yapamaz ve bunlar esas olarak yumurtalıklarda ve adrenal bezlerde üretilir. Kadınlar, kural olarak, aşırı erkek seks hormonlarından rahatsız olurlar. Erkek seks hormonu miktarının birdenbire artması ve örneğin erkeklik hormonu üreten yumurtalık tümörünün ortaya çıkması nedeniyle ortaya çıkması son derece nadirdir. Çok daha sık olarak, erkek hormonlarının artan arka planı, bir kadına doğumdan itibaren verilen bir özelliktir - tamamen ortadan kaldırılamaz, ancak erkek cinsiyet hormonlarının istenmeyen etkisi nötralize edilebilir. Fazlalık olup olmadığını anlamak için testosteronun (veya serbest testosteron indeksinin daha doğru bir analizi), 17-hidroksiprogesteronun (17-OPK) ve dehidroepiandrosteron sülfatın (DHA-S) kan seviyeleri belirlenir.

Bu hormonlara ek olarak kadının sağlığı, adet döngüsü ve üreme fonksiyonu da tiroid bezinin çalışmasından etkilenir, bu nedenle hipofiz tiroid uyarıcı hormon (TSH) miktarının belirlenmesi gerekebilir. serbest tiroksin (T4 içermez).

Doğurganlık: endometriyumun durumunun belirlenmesi

Daha önce de belirtildiği gibi, döllenmiş bir yumurtanın rahim boşluğunda büyüyebilmesi için endometriyumun (rahmin iç zarı) onu almaya hazır olması gerekir. Endometriyumu az çok doğru bir şekilde değerlendirmenin birkaç yolu vardır. Ultrasonda yumurtlamadan önceki endometriyum nispeten ince görünür. Adet döngüsünün gidişatıyla birlikte yavaş yavaş kalınlığı artar. Tam yumurtlama ile birlikte büyümeye devam eder ve adet başlangıcından önce 10-12 mm'ye ulaşır.

Endometriyumla ilgili belirli bir sorundan şüpheleniliyorsa, histeroskopi reçete edilir - küçük bir video kameranın rahim boşluğuna yerleştirildiği ve ardından inceleme (biyopsi) için analiz için bir parça mukoza alındığı bir çalışma.

Doğurganlığın belirlenmesi: Fallop tüpleri geçirilebilir mi?

Gelecekte hamilelik planlayan bir kadının doğurganlığını değerlendirirken bu konu genellikle bir öncelik değildir; kısırlık şüphesi varsa veya daha önce başarısız gebelikler olmuşsa, özellikle de dış gebelik ise bu sorun çözülür. Anatomik olarak fallop tüpleri 10-12 cm uzunluğunda ve yalnızca 5 mm çapında olan tübüllerdir. Bu oluşumlar normalde ultrason sırasında görülmez (bu arada, ultrasonun açıklamasında tüplerin görünmediği belirtiliyorsa bu normaldir). Fallop tüpünü görmek için, şu veya bu sıvı ile doldurulur ve doldurma anı, ultrason veya laparoskopi kullanılarak bir X-ışını makinesi kullanılarak sabitlenir.

Bu nedenle doğurganlık, tanımı için farklı durumlarda az ya da çok incelemelerin kullanıldığı karmaşık bir kavramdır ve doğurganlığın tanımı her durumda gebelik planlamasının ilk adımı olmalıdır.

Foliküler rezervin erken tükenmesinin nedenleri şunlardır:

  • kadın hattındaki genetik yatkınlık: anne, büyükanne veya kız kardeşlerde çeşitli adet düzensizlikleri, gebe kalma sorunları, hamilelik, erken menopoz;
  • Muayene edilen kadının annesinin, örneğin ciddi bulaşıcı hastalıklar, fetüsün oksijen açlığına yol açan çeşitli koşullar gibi komplikasyonlarla zor bir hamilelik geçirmesi durumunda, başlangıçtaki intrauterin foliküler rezervde bir azalma olması muhtemeldir;
  • yumurtalıkların dokularının eksizyonuyla yapılan operasyonlar veya yumurtalıklara kan akışının bozulduğu operasyonlar;
  • pelvik organların çeşitli hastalıkları, örneğin adneksit, salpingo-ooforit, pelviste adezyonların gelişmesine, yumurtalıklarda bağ dokusunun gelişmesine, kan akışının azalmasına ve foliküllerin ölümüne katkıda bulunur.