Mirëdita, të dashur lexues. Çfarë është gripi i shpendëve dhe sa i rrezikshëm është për njerëzit? Ndër problemet e infektologjisë lënë si trashëgimi shekulli XXI shekullin e kaluar, infeksionet virale zinin një vend të jashtëzakonshëm. Ato përbëjnë më shumë se 80% të të gjitha sëmundjeve infektive njerëzore, numri i të cilave është në rritje të vazhdueshme.

Jo vetëm që procesi epidemik i sëmundjeve infektive "klasike" po intensifikohet, por po shfaqen lloje të reja patogjenësh (prionët, mutantët e viruseve, etj.), të cilët shkaktojnë shpërthime dhe epidemi të infeksioneve shpesh veçanërisht të rrezikshme me shkallë të lartë vdekshmërie dhe paaftësie te pacientët. (infeksionet e ngadalta, gripi i shpendëve, ethet hemorragjike, etj.).

Gripi i shpendëve u identifikua për herë të parë midis pulave shtëpiake në Itali pothuajse njëqind vjet më parë, dhe në vitin 1925 epidemia e tij u regjistrua në Japoni, Republikën e Koresë dhe Vietnamin. Që nga viti 1959 rajone të ndryshme Në mbarë botën janë regjistruar 21 shpërthime të këtij infeksioni (kryesisht në Evropë dhe Amerikë), 5 epidemi kanë ndodhur në fermat e shpendëve në Australi.

Që nga mesi i dhjetorit 2003, situata epidemike globale me gripin e shpendëve është bërë më e ndërlikuar - ajo ishte regjistruar tashmë në 8 vende (Republika e Koresë - 2003, Vietnam - 2004; Japoni - 2004; Tajlandë - 2004; Kamboxhia - 2004 .; Kinë - 2004; Laos - 2004; Indonezi - 2004).

Që nga raportimi i parë i shfaqjes së këtij infeksioni në shekullin e 21-të në Republikën e Koresë (12 dhjetor 2003), gjatë periudhës janar-shkurt ai u përhap në vendet e sipërpërmendura aziatike, duke vazhduar të përhapet në rajone të tjera të planetit.

Të gjithë e dinë se gripi është sëmundja infektive më e zakonshme tek njerëzit, e cila shfaqet me intoksikim të rëndë dhe komplikime, duke prekur traktin e sipërm respirator. Sidoqoftë, jo të gjithë e dinë se gripi është një sëmundje jo vetëm e njerëzve, por edhe e kafshëve, përfshirë zogjtë.

Cili virus shkakton gripin e shpendëve?

Gripi tek kafshët, zogjtë dhe tek njerëzit shkaktohet nga viruse të lidhura, të cilat ndryshojnë vetëm në përbërjen dhe agresivitetin e enzimave të tyre, përkatësisht në llojin e hemagglutininës dhe neuraminidazës. Duhet të theksohet se aftësia e një lloji të veçantë të virusit të influencës për të shkaktuar sëmundje te njerëzit ose kafshët varet nga lloji i hemagglutininës dhe neuraminidazës.

Patogjene për njerëzit janë ato shtame të virusit që përmbajnë hemagglutininë të tipit të parë - të tretë (H1 - H3) dhe neuraminidazë të tipit të parë dhe të dytë (N1 - N2).

Nga ana tjetër, sëmundjet tek kafshët dhe zogjtë shkaktohen nga viruset e gripit që përmbajnë hemagglutininë nga e katërta në të dhjetën (H4 - H10) dhe neuraminidazë nga e treta në të tetën (N3 - N8). Besohet se infeksioni i njeriut me shtame të virusit të kafshëve dhe shpendëve është i pamundur.

Nga 16 shtamet e gripit të njohur aktualisht që infektojnë shpendët, më patogjenët për zogjtë janë shtamet H5N1 dhe H7N7. Për shumë lloje zogjsh, infeksioni me këtë virus është absolutisht fatal.

Gripi i shpendëve H5N1 dhe H7N7 përbën një kërcënim të veçantë për shpendët e egër të ujit dhe shpendët shtëpiak - pulat, rosat, patat, gjelat, të cilët në përgjithësi nuk kanë imunitet ndaj kësaj sëmundjeje dhe ngordhin shpejt pas infektimit.

A nuk sëmuren njerëzit nga gripi i shpendëve?

Përjashtim bën gripi i shpendëve i shkaktuar nga lloji H5N1. Rastet e sëmundjes janë regjistruar tek njerëzit që nga viti 1997. Si rregull, kjo është jashtëzakonisht atipike dhe është një rast i izoluar i sëmundjes, pasi ndjeshmëria e njerëzve ndaj këtij lloji të virusit të gripit nuk është gjithashtu e lartë.

Infeksioni ndodh kryesisht nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me zogjtë e infektuar gjatë dhe në fermat e shpendëve, prerja e kufomave të tyre, grumbullimi dhe paketimi i vezëve.

Shumë më rrallë, infeksioni ndodh përmes ngrënies së vezëve të papërpunuara ose të papjekura.

Kohët e fundit, ka pasur raporte për mundësinë e transmetimit të virusit të influencës H5N1 nga zogjtë te njerëzit.

Nuk ka asnjë provë të provuar të transmetimit nga njeriu te njeriu i gripit të shpendëve. Megjithatë, shqetësimi është se për shkak të mutacioneve dhe shkëmbimit të materialit gjenetik me viruset e influencës njerëzore, viruset e influencës së shpendëve mund të fitojnë veti të reja dhe të transmetohen nga personi në person, duke përfshirë pikat ajrore.

Në një situatë të tillë, gripi i shpendëve mund të kthehet në një përbindësh që do të përbëjë një rrezik serioz për njerëzimin!

Simptomat klinike të gripit të shpendëve dhe gripit "të rregullt" tek njerëzit janë të ngjashme.

Simptomat e gripit të shpendëve tek njerëzit

Me gripin e shpendëve nga infektimi deri në manifestimet e para klinike kalojnë mesatarisht 2-4 ditë. Simptomat karakteristike janë temperatura e lartë, kolla e thatë, dhimbje fyti, dhimbje muskujsh, migrenë. Në shumë raste vërehen diarre, të përziera dhe të vjella.

Nëse kursi është i favorshëm, shërimi ndodh pas shtatë deri në dhjetë ditë. Megjithatë, më shpesh, gripi i shpendëve tek njerëzit bëhet i rëndë me zhvillimin e pneumonisë atipike (virale), dështimit akut pulmonar dhe përfundon me vdekjen e pacientit.

Trajtimi i gripit të shpendëve tek njerëzit

Trajtimi i gripit të shpendëve te njerëzit kryhet në të njëjtën mënyrë si trajtimi i gripit "të rregullt".

Përdoren të njëjtat barna: antivirale, antipiretike, anti-inflamatore, ekspektorante, desensibilizuese dhe të ngjashme.

Në rast të ecurisë së rëndë ose zhvillimit të komplikimeve, trajtimi kryhet në repartet e kujdesit intensiv dhe reanimacionit.

Parandalimi

Për të parandaluar gripin e shpendëve, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të mëposhtme:

• shmangni kontaktin me jashtëqitjet, sekrecionet, kufomat e shpendëve të egër dhe shtëpiak, edhe nëse këto janë raste të izoluara të vdekjes së tyre;
• kur ndodheni në vendet ku ngordhin zogjtë, përdorni fasha me garzë pambuku dhe mos prekni me duar mukozën e syve, gojës dhe hundës;
• blej mish shpendësh në departamente të specializuara të dyqaneve dhe tregjeve;
• Konsumoni mishin e shpendëve dhe vezët vetëm pas trajtimit të duhur termik.

E rëndësishme të mbani mend! Nëse simptomat e një sëmundjeje akute të frymëmarrjes shfaqen brenda 5 ditëve nga qëndrimi në vendin ku kanë ngordhur zogjtë, duhet patjetër të kërkoni ndihmën e mjekut.

Terapia antivirale e filluar në ditët e para të sëmundjes me gripin e shpendëve rrit ndjeshëm shanset për shërim.

Bashkohuni me ne në VKontakte, lexoni për pulat!

Gripi i shpendëve (gripi i shpendëve, H5N1)është një sëmundje akute infektive e shpendëve, e cila karakterizohet me dëmtime të rrugëve të frymëmarrjes, sistemit tretës dhe vdekshmëri të lartë. Është një infeksion veçanërisht i rrezikshëm për faktin se shtamet e gripit të shpendëve kanë një shkallë të lartë virulence (aftësia për të infektuar) dhe ndryshueshmëri (ndryshueshmëri).

Ajo u zbulua për herë të parë në 1878 nga veterineri italian Perroncito dhe u quajt tifoja e pulës, e quajtur më vonë edhe murtaja e pulës. Por me zbulimin e natyrës virale të sëmundjes dhe me konstatimin se ky virus është një virus i gripit, sëmundja fillimisht u quajt gripi i shpendëve, dhe më pas gripi i shpendëve.

Virusi i influencës së shpendëve është virusi i influencës A, që i përket familjes Orthomyxoviridae. Ka një strukturë karakteristike dhe grup antigjenesh. Janë 16 variacione të njohura në strukturën e hemagglutininës (shkronja H) dhe 9 neuraminidazës (shkronja N) të këtij virusi. Kështu, mund të zbulohen 144 kombinime që përcaktojnë nëntipin e virusit. Aktualisht, janë zbuluar 86 kombinime. Për zogjtë, variantet më patogjene ishin H5 dhe H7.

Virusi është i paqëndrueshëm në mjedisi i jashtëm dhe vdes në përqendrime të ulëta të solucioneve dezinfektuese. Për një kohë të gjatë Mund të ruhet në ambiente të ftohta.

Rezervuari natyror i virusit janë zogjtë e egër shtegtarë (zakonisht rosat e egra), të cilat kanë rezistencë natyrale ndaj këtij virusi, por shpendët, kur infektohen me virusin e gripit të shpendëve, në shumicën e rasteve ngordhin.

H5N1, ose më saktë A/H5N1, është i njëjti kombinim i gripit të shpendëve që, sipas ekspertëve të OBSH-së dhe shumë epidemiologëve, mund të shkaktojë një tjetër në Tokë. H5N1 është një lloj shumë virulent që aktualisht mund të transmetohet te njerëzit vetëm përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me një zog të infektuar.

Infeksioni i një personi me këtë virus ka shumë të ngjarë kur virusi, si rezultat i mutacioneve dhe riorganizimit (kombinimit) të viruseve të shpendëve, derrit dhe njeriut, bën një kërcim cilësor dhe fiton aftësinë për të infektuar njerëzit.

Rastet e para të gripit të shpendëve njerëzor u raportuan në Hong Kong në vitin 1997. Vdekshmëria nga të këtij lloji gripi përbënte 60% të numrit të personave të infektuar me këtë virus, por është e mundur që përqindja e vdekjeve nga ky lloj gripi mund të jetë më e ulët për faktin se pacientët me një formë të lehtë të virusit thjesht nuk kanë kërkuar mjekësi. ndihmë. Rajoni ku virusi po përhapet aktualisht është Azia Juglindore.

Për faktin se ky virus mund të transmetohet tek njerëzit vetëm nga shpendët, numri i rasteve është i vogël në krahasim me gripin e rregullt sezonal, por për shkak të virulencës së lartë dhe vdekshmërisë nga ky infeksion, ekspertët vërejnë shqetësim për mutacionin e mundshëm të shpendëve. virusi i gripit kur mund të transmetohet nga personi në person, gjë që mund të çojë në një epidemi apo edhe pandemi të gripit të ngjashëm me gripin spanjoll të viteve 1918-1919, i cili çoi në vdekjen e 50-100 milionë njerëzve. Ekspertët shprehin frikën se një pandemi e re, e cila mund të shkaktohet nga gripi i shpendëve, do të vrasë 5-150 milionë njerëz në mbarë botën.

Simptomat e sëmundjes tek zogjtë

Periudhë inkubacioni varion nga 20 orë deri në 2 ditë. Sëmundja manifestohet me letargji të zogut dhe ulje të prodhimit të vezëve. Zogu i sëmurë pi me lakmi. Pendët janë të gërvishtura, vërehet skuqje e mukozave, ka eksudat në vrimat e hundës dhe para vdekjes vërehet njollë blu (cianozë) e krehrit dhe e vathëve. Mund të ndodhë diarre dhe jashtëqitjet mund të marrin një nuancë të gjelbër. Mund të shfaqen konvulsione dhe shqetësime në ecje.

Në autopsi, një numër i madh i hemorragjive në rrugët e frymëmarrjes dhe traktit tretës, duke përfshirë mëlçinë dhe veshkat e një zogu të ngordhur.

Zogjtë e sëmurë nuk trajtohen. Zogu është shkatërruar.

Simptomat e sëmundjes tek njerëzit

Për njerëzit e infektuar me gripin e shpendëve nga një zog i sëmurë, simptomat e mëposhtme janë tipike:

• ethe (temperatura u rrit në 39 gradë)
• të dridhura
• dhimbje koke
• kolle e thate
• faringjiti
• dhimbje muskulore
• konjuktiviti
• në raste të rënda, ka të vjella, probleme me frymëmarrjen dhe zhvillim të pneumonisë me vdekje të mëvonshme
• në një rast është vërejtur diarre, e ndjekur nga zhvillimi i koma

Ka pak të dhëna të përgjithësuara për simptomat e gripit të shpendëve, pasi përqindja e personave me këtë infeksion është ende e ulët. Shkalla e lartë e vdekshmërisë nga ky infeksion (statistikisht në 60% të rasteve) është vërejtur tashmë më herët.

Ndër veçoritë e H5N1, vlen të përmendet fakti se prania e virusit në trup çon në të ashtuquajturën "stuhi citokine", kur sistemi imunitar, në përgjigje të virusit, lëshon në trup. numër i madh citokinat (në lidhje me gripin H5N1 shumë numër më i madh citokinet sesa viruset e tjera të gripit), gjë që çon në shfaqjen e simptomave të sëmundjes (ethe, dhimbje koke, të dridhura, të vjella). Citokinat çojnë në shkatërrimin e indeve në zonën e infektimit dhe, si rezultat i lëshimit të tepërt të tyre për shkak të çekuilibrit të sistemit imunitar, mund të çojnë në vdekjen e trupit të vet.

Trajtimi i gripit të shpendëve

Aktualisht specifik barna kundër gripit të shpendëve janë frenuesit e neuraminidazës: gjenerata e dytë (zanamivir, markë tregtare Relenza) dhe gjenerata e tretë (marka tregtare Tamiflu). Aftësia e të tjerëve për të prekur virusin e gripit të shpendëve nuk është vërtetuar.

Duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes, përdorimi i infeksionit të gripit është i mundur në lidhje me terapinë specifike që synon patogjenin. Kjo do të thotë, mund të përdoret sipas recetës së Tamiflu ose Relenza, për të ruajtur dhe stimuluar në mënyrë jospecifike mbrojtjen e trupit të sëmurë.

Parandalimi

Nuk ka vaksinë për gripin e shpendëve. Aktualisht, një numër i madh kompanish dhe institutesh (nga Evropa, SHBA, Rusia dhe Kina) po punojnë për krijimin e një vaksine kundër gripit të shpendëve, por deri më tani pa rezultat.

Ndoshta do të jenë efektive kundër gripit të shpendëve nëse mund të transmetohet nga personi në person dhe, natyrisht, ia vlen të zbatohen masa specifike parandaluese, duke pasur parasysh natyrën e transmetimit të këtij virusi:

• mos lejoni fëmijët të luajnë me zogj të egër dhe të sëmurë
• Mos prekni ose hani mish nga zogjtë e ngordhur.
• Në rast të vdekjes së një zogu, duhet të njoftohet veterineri vendas
• zogjtë e ngordhur duhet të varrosen pas vendosjes së një respiratori, dhe më pas lani tërësisht duart dhe ndërroni rrobat
• mishi i shpendëve dhe vezët duhet të zihen plotësisht
• Ruani mishin dhe produktet gjysëm të gatshme të shpendëve në frigorifer veçmas nga produktet e tjera
• nëse simptomat shfaqen pas kontaktit me një zog të infektuar, duhet të konsultoheni me një mjek, duke informuar stafin mjekësor për një kontakt të tillë

Në gjerësinë tonë gjeografike, agjenti shkaktar i llojit H5N1 të gripit të shpendëve është ende i rrallë. Kjo shpjegohet kryesisht nga natyra e transmetimit të këtij virusi vetëm nga zogjtë e sëmurë. Natyrisht, nëse virusi bëhet i aftë të transmetohet nga personi në person, prognoza epidemiologjike bëhet e pafavorshme.

Ndër sëmundjet e pulave, gripi i shpendëve tek pulat është më i rrezikshmi. Kjo sëmundje quhet edhe murtaja klasike për shkak të shkallës së lartë të vdekshmërisë. Ajo sjell humbje të mëdha për fermat dhe fermat private. Shkalla e vdekshmërisë së pulave varion nga 10 në 100% të popullsisë së pulave.

Gripi i shpendëve është sëmundja virale më e rrezikshme

Zogjtë e egër janë shumë rezistent ndaj këtij virusi dhe janë vetëm bartës të sëmundjes. Shpendët e ujit, veçanërisht rosat, përbëjnë rrezikun më të madh. Për ta gripi nuk përbën asnjë rrezik dhe kalon pa simptoma të dukshme.

Rreziku i sëmundjes dhe mënyrat e transmetimit

Gripi i shpendëve është i rrezikshëm sepse virusi vazhdimisht ndryshon dhe llojet e tij përditësohen shpejt. Po shfaqen forma të reja të modifikuara të gripit, gjë që e bën të pamundur krijimin e vaksinave kundër tij. Zogjtë e sëmurë përjetojnë simptoma të tilla si dëmtimi i sistemit të tretjes dhe dështimi i frymëmarrjes.

Kafshët e reja janë kryesisht të ndjeshme ndaj sëmundjes. Kjo mund të kontribuohet nga ushqimi i pamjaftueshëm, transporti dhe mbjellja e tepërt e ngjeshjes. Virusi më pas përhapet te pulat e shëndetshme.

Në shtëpi, gripi i shpendëve mund të përhapet në mënyrat e mëposhtme:

• pulat që janë të sëmurë ose kanë pasur grip nxjerrin shumë virus aktiv në jashtëqitjet e tyre;
• Virusi mund të transmetohet përmes enëve, ushqyesve dhe tabakave të infektuara. Burimet mund të përfshijnë vezët dhe puplat e pulës;
• Bartës të gripit të shpendëve janë edhe brejtësit e vegjël.

Shkencëtarët Universiteti i Oksfordit Ne e kemi studiuar këtë problem për një kohë të gjatë. Ata e vërtetuan atë vdekje masive shpendët ndodh për faktin se ata nuk kanë kohë për të zhvilluar imunitet mbrojtës për shkak të jetëgjatësisë së tyre të shkurtër. Kjo është arsyeja pse numri i shpërthimeve të gripit të shpendëve është rritur kaq ndjeshëm kohët e fundit.

Arsyeja e vdekjes masive të pulave është imuniteti i ulët

Format e gripit të shpendëve

Dihet se ekzistojnë 15 lloje të gripit të pulës. Viruset më të rrezikshëm janë H5N1 dhe H7N7. Ato shkaktojnë akute dhe më sëmundje e rrezikshme në pula Duhet një periudhë e shkurtër kohore për të dëmtuar trupin e një zogu. Vdekja 100% e popullatës së pulave ndodh brenda 2 ditëve.

Sëmundja në një formë të lehtë kalon vetë dhe nuk ka simptoma të dukshme. Prodhimi i vezëve zvogëlohet pak dhe gjendja e pendëve përkeqësohet.

Nëse pulat janë të sëmurë me grip të shpendëve në një formë më të rëndë, atëherë simptomat karakteristike mund të njihen brenda 20 orëve të para. Periudha e inkubacionit mund të zgjasë nga 3 deri në 5 ditë.

Gripi i shpendëve karakterizohet nga forma akute, subakute dhe kronike. Shkallët subakute dhe kronike të sëmundjes zgjasin nga 10 deri në 25 ditë. Rimëkëmbja ndodh në 80% të rasteve. Mundësia e vdekshmërisë masive në këtë fazë nuk ka gjasa.

Nëse infeksioni ndodh me një tendosje të ulët patogjene, sëmundja bëhet kronike. Simptomat janë delikate ose mungojnë plotësisht.

Pulat janë të ndjeshme ndaj 15 llojeve të gripit të shpendëve

Simptomat e gripit të shpendëve

Simptomat kryesore të gripit akut të shpendëve përfshijnë si më poshtë:

• ka një rënie të mprehtë në prodhimin e vezëve;
• Fillon anoreksia, pasi zogjtë e sëmurë refuzojnë të hanë;
• pulat janë në depresion pamjen, pendët janë shumë të trazuara;
• indet mukoze bëhen të përflakur. Lirohet mukus i trashë që bllokon plotësisht rrugët e frymëmarrjes;
• dëgjohet fishkëllima e rëndë, frymëmarrja bëhet me ndërprerje;
• temperatura rritet, mund të arrijë 40-44⁰С;
• shfaqet diarre, jashtëqitjet janë kafe me një nuancë të gjelbër;
• fillojnë krizat dhe shfaqet neuroza.

Kur infektohet me gripin e shpendëve, sistemi nervor i pulave preket kryesisht. Kjo dëshmohet nga simptoma të tilla si:

• pulat vuajnë nga moskoordinimi i lëvizjes. Ata fillojnë të lëkunden, nuk mund të qëndrojnë në këmbë dhe shpesh bien;
• ndodh lakimi i krahëve dhe qafës, ato fitojnë një pozicion të panatyrshëm;
• nuk ka reagim ndaj stimujve të jashtëm;
• Individët e sëmurë përjetojnë etje të rëndë dhe edema pulmonare e mëvonshme çon në vdekje.

Virusi i gripit të shpendëve godet sistemi nervor dhe çon në edemë pulmonare

Nëntipi i gripit H5N1

Nëntipi i gripit të shpendëve H5N1, më tinëzari dhe më i rrezikshmi, ka simptomat e mëposhtme:

• dëmtimi ndodh në sistemin vaskular të shpendëve;
• pulat e sëmura vuajnë nga hemorragjitë e brendshme;
• qarkullimi i gjakut është i ndërprerë;
• Në ditën e parë, shfaqet edema cerebrale.

Diagnoza e dyshuar konfirmohet nga një sërë studimesh. Nëntipi i gripit të shpendëve H5N1 ekziston nëse:

• u zbulua dhe u identifikua virusi i gripit të shpendëve;
• janë identifikuar të gjitha nëntipet e gripit të shpendëve;
• është vërtetuar prania e ARN-së (acidit ribonukleik).

Ka antitrupa ndaj hemagglutininave, karakteristike për nëntipin H5; antitrupat nuk shoqërohen me vaksinim.

Është e mundur që disa lloje të virusit të qarkullojnë njëkohësisht. Shkaqet e infeksionit të gripit të shpendëve në ferma janë:

• infeksioni mund të ketë hyrë me ushqim;
• nëse janë përdorur pajisjet dhe inventari i infektuar;
• nëse nuk ka pasur dezinfektim të enëve të mishit dhe vezëve të pulës. Ajo kryhet duke përdorur zbardhues, acid klorhidrik, hidroksid natriumi ose fenol. Ata janë në gjendje të çaktivizojnë shpejt virusin.

Katër faza të sëmundjes së gripit të shpendëve

Virusi shumohet në indet mukoze të zogut. Ai depërton në gjak brenda një kohe të shkurtër (4 orë), duke shkatërruar qelizat e kuqe të gjakut.

Në zhvillimin e tij në trup, virusi kalon në katër faza:

• në fazën e parë, virusi shumohet dhe grumbullohet në trup;
• faza ose faza e dytë e virozemisë, e karakterizuar nga fakti se virusi zbulohet lehtësisht në gjakun e pulave të sëmura;
• në fazën e tretë, viruset nuk shumohen dhe trupi fillon të prodhojë antitrupa;
• në fazën e 4-të të fundit, akumulimi i antitrupave vazhdon dhe trupi fillon t'i rezistojë sëmundjes, pra fillon të zhvillohet imuniteti.

Viruset janë toksike dhe lëshojnë substanca që janë toksike për jetën e shpendëve në fazën e viremisë. Prandaj, vdekshmëria e pulave në këtë fazë është maksimale.

Virusi vepron duke shkatërruar qelizat e kuqe të gjakut

Diagnostikimi dhe parandalimi i gripit

Sëmundja e gripit të shpendëve konfirmohet nga autopsia e shpendëve të ngordhur. Ka një sërë simptomash dhe shenjash që ndihmojnë në përcaktimin e pranisë së virusit:

• Ndryshimet katarralo-hemorragjike zbulohen në mukozën e sistemit të tretjes;
• preken të gjitha organet e frymëmarrjes të zogut, të cilat fryhen shumë;
• Sistemi tretës vuan, funksionimi i stomakut dhe shpretkës është i ndërprerë, gjë që çon në humbje të konsiderueshme në peshë tek shpendët.

Me zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes organet e brendshme pulat nuk janë në gjendje të funksionojnë normalisht.

Sëmundja diagnostikohet në bazë të izolimit të llojit të virusit të influencës nga ekzemplari. Serumi i gjakut analizohet për faza të ndryshme sëmundjet. Këto simptoma tregojnë se zogu është i sëmurë me gripin e shpendëve.

Nuk ka kurë për gripin e shpendëve. Të gjithë zogjtë e sëmurë vriten për të parandaluar përhapjen e mëtejshme të virusit.

Nuk rekomandohet të hahet mish nga zogjtë e sëmurë. Parandalimi i sëmundjes konsiston në kufizimin e kontaktit midis shpendëve dhe shpendëve të egër.

Nëse gripi i shpendëve raportohet në zonat afër, zogu duhet të izolohet plotësisht dhe të mbahet brenda për të paktën 21 ditë. Simptomat dhe shenjat më të vogla të sëmundjes kontrollohen nga shërbimi veterinar.

Nuk ka shërim për gripin e shpendëve, kështu që zogjtë e sëmurë shkatërrohen

Për të zbatuar mbrojtjen personale, duhet të ndiqni këshillat e mëposhtme, të cilat janë zhvilluar dhe rekomanduar nga OBSH:

• kontakti i fëmijëve me shpendët e egër është i ndaluar;
• pulat e ngordhura hidhen në zona të caktuara posaçërisht ose digjen;
• Është e nevojshme të përdorni maskë, respirator dhe doreza kur hidhni kufomat e shpendëve të sëmurë. Është e detyrueshme larja e fytyrës dhe e duarve me sapun pas përfundimit të punës. Veshjet duhet të trajtohen me dezinfektues të veçantë;
• Ndalohet ngrënia e vezëve dhe mishit të paprovuar të shpendëve të sëmurë;
• për ruajtjen e mishit dhe vezët e pulës frigoriferi duhet të ketë sirtarë të veçantë;
• Pasi të keni zbuluar një zog të sëmurë, duhet të informoni menjëherë shërbimin veterinar;
• nëse kontaktet çojnë në sëmundje akute të frymëmarrjes të ngjashme me gripin, atëherë konsultimi me një mjek është i nevojshëm.

Vdekja masive e pulave nga gripi i shpendëve shkakton dëme të mëdha ekonomike. Organizohen masa karantine, trajtime veterinare dhe sanitare dhe asgjësohen zogjtë e sëmurë.

Gripi i shpendëve është një virus shumë ngjitës. Sëmundja mund të kalojë pa simptoma, ose, përkundrazi, të çojë në vdekje. Fatkeqësisht, një nga llojet e sëmundjes është bërë veçanërisht shkatërruese dhe e rrezikshme për njerëzit. Gripi transmetohet shpesh nga shpendët e egër të ujit që bartin virusin gjatë migrimit, me një shkallë të ulët të incidencës. Për racat shtëpiake të shpendëve, përkundrazi, sëmundja është shkatërruese.

Burimi i sëmundjes

Gripi i shpendëve klasifikohet si virusi i influencës A, i cili ka një strukturë komplekse. Ekzistojnë dy lloje antigjenike patogjene për shpendët: H7N7 dhe H5N1. Këto viruse çojnë në vdekjen e plotë të shpendëve. Megjithatë, gjatë dekadës së fundit, virusi ka pësuar mutacione të përsëritura dhe ka fituar aftësinë për të infektuar jo vetëm zogjtë, por edhe derrat dhe njerëzit. Në rastin e fundit, sëmundja përparon me shpejtësi dhe në formë të rëndë, duke çuar shpesh në vdekje.

Infeksioni transmetohet nga pikat ajrore përmes ndërveprimit njerëzor me zogjtë e infektuar, të gjallë dhe të vdekur. Deri më sot, nuk është identifikuar asnjë rast i personave të infektuar me njëri-tjetrin.

Simptomat e sëmundjes

Periudha e inkubacionit për gripin e shpendëve zgjat rreth 3 ditë. Megjithatë, në disa situata periudhë e dhënë mund të ndryshojë nga 1 deri në 14 ditë. Simptomat tek njerëzit përfshijnë sindromat e mëposhtme klinike:

• infektive-toksike;
• gastrointestinal;
• respiratore.

Meqenëse virusi është shumë patogjen për njerëzit, fillimi i gripit është shumë akut. Pacienti fillon të dridhet, ka dhimbje të fytit, rrufë dhe dhimbje muskulore. Ka një çrregullim në jashtëqitje, madje edhe me ujë. Të vjella, në të cilat mund të zbulohet gjak. Që në ditën e parë të infektimit, virusi shoqërohet me një temperaturë të lartë (38-40 gradë). Pas nja dy ditësh, frymëmarrja bëhet e ashpër, shfaqet fishkëllima dhe kollë e fortë me pështymë dhe gjak dhe fillon gulçimi. Kështu shfaqen shenjat e frymëmarrjes.

Diagnoza dhe komplikimet

Në shenjat e para të sëmundjes, pacientit i përshkruhet një radiografi. Duke përdorur këtë procedurë, zbulohen vatra të shumta inflamatore, të cilat bashkohen me shpejtësi me njëra-tjetrën dhe përhapen në të gjithë indet, duke formuar ndonjëherë ngjeshje.

Ecuria e mëvonshme e virusit shkakton komplikime të ndryshme: shfaqet dështimi i frymëmarrjes dhe sindroma e shqetësimit akut të frymëmarrjes. Kjo sindromë karakterizohet nga vështirësi në frymëmarrje, mungesë oksigjeni, inflamacion dhe ënjtje të mushkërive. Shpesh këto komplikime çojnë në vdekjen e pacientit.

Analiza e gjakut periferik zbulon nivel i ulët leukocitet, ulje të niveleve normale të trombociteve dhe limfociteve. Përkundrazi, nivelet e kreatininës, ALT dhe AST janë rritur ndjeshëm.

Fëmijët nën tre vjeç konsiderohen një grup i veçantë rreziku. Sëmundja mund të shkaktojë zhvillimin e encefalitit, i cili shkakton dhimbje koke të forta dhe të vjella. Vetëdija e dëmtuar është e mundur.

Trajtimi ndërlikohet ndjeshëm nga qasja e vonuar tek specialistët, prania e sëmundjeve të tjera dhe pacienti, si dhe niveli i ulët i imunitetit. Sëmundja shpesh çon në pasoja negative (50-60% fatale). Në shumë raste, java e dytë e sëmundjes përfundon me vdekje. Një pacient që ka pasur këtë lloj gripi ka një rënie të mprehtë të imunitetit, gjë që e bën atë të pambrojtur ndaj ri-infektimit.

Për shkak se simptomat e gripit të shpendëve janë të ngjashme me ato të gripit të zakonshëm, identifikimi i sëmundjes në një fazë të hershme është mjaft i vështirë. Një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë në disa raste:

• nëse është regjistruar një ngordhje masive e shpendëve në vendbanimin e pacientit;
• pacienti është veteriner ose punëtor i fermës së shpendëve;
• personi është kthyer së fundmi nga një vend ku ka pasur një shpërthim të gripit të shpendëve.

Metodat e trajtimit

Trajtimi i sëmundjes përfshin disa masa:

1. Regjim i rreptë. Në spital janë shtruar pacientë të dyshuar për gripin e shpendëve. Mund ta shkarkoj pacientin jo më herët se brenda një jave, me kusht që temperatura e trupit të normalizohet plotësisht dhe të bëhet e qëndrueshme.
2. Një hap i detyrueshëm në trajtim është marrja e barnave antivirale që kanë gamë të gjerë veprimet.
3. Për të reduktuar temperaturë të lartë që shoqëron sëmundjen, pacientit i përshkruhen antipiretikë, të cilët rrisin efektin e barnave antivirale.

Mos harroni, është e pamundur të kuroni një infeksion të gripit të shpendëve vetë në shtëpi. Në shenjat e para të sëmundjes, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore të kualifikuar.

Gjatë trajtimit të gripit të shpendëve, marrja e analginës dhe aspirinës është rreptësisht e ndaluar. Përshkrimi i antibiotikëve mund të justifikohet me dyshimin për pneumoni bakteriale. Pneumonia e rëndë me komplikime të mundshme shpesh kërkon marrjen e medikamenteve hormonale.

Trajtimi për lloje të ndryshme të infeksionit të gripit është kryesisht i ngjashëm, por gjithashtu ka dallime të caktuara. Për një kuptim më të mirë të kësaj çështjeje, ju këshillojmë të lexoni botimin “Trajtimi i gripit të Hong Kongut”.

Veprimet parandaluese

Është kryer parandalimi urgjent i virusit të gripit A në fjalë barna bazuar në interferon (Amiksin, Cycloferon, etj.). Sa më shpejt të fillojë takimi juaj medikamentet e nevojshme, aq më e lartë është mundësia e një ecurie të favorshme të sëmundjes. Emërimi tregohet për personat në rrezik, si dhe për punonjësit në institucionet mjekësore që monitorojnë pacientët infektivë me pneumoni të gripit.

Ministria e Shëndetësisë inkurajon vaksinimin kundër gripit, veçanërisht në zonat ku ka një probabilitet të lartë për një epidemi të gripit të shpendëve. Kjo do ta mbrojë pacientin nga ekspozimi ndaj shtameve të njohura të virusit të grupit A, të cilat çojnë në zhvillimin e shpejtë të sëmundjes. Deri më sot, nuk ka një vaksinë të veçantë që bllokon gripin e shpendëve, ndaj është jashtëzakonisht e rrezikshme. Për të mbrojtur sa më shumë popullsinë, të gjithë punëtorët që bien në kontakt me shpendët i nënshtrohen masave parandaluese.

Të gjithë duhet të dinë të nevojshmen masat parandaluese për të mbrojtur veten dhe të dashurit tuaj nga infeksioni:

• ndaloni rreptësisht kontaktin e fëmijëve me specie të sëmura të shpendëve shtëpiake dhe të egra;
• mos prekni ose hani zogj të ngordhur ose të sëmurë;
• Nëse gjeni një zog të ngordhur, duhet ta varrosni menjëherë, duke mbuluar fytyrën me maskë dhe me doreza në duar. Mos i lini njerëzit e tjerë pranë saj. Pas punës së kryer, lani duart tërësisht me një antiseptik dhe ndërroni rrobat;
• mishi i shpendëve dhe vezët e përdorura për ushqim duhet të zihen mirë. Këto produkte mund të ruhen vetëm në frigorifer veçmas nga të tjerët;
• Nëse gjeni një zog jo të shëndetshëm, duhet të njoftoni menjëherë veterinerin tuaj lokal;
• Nëse keni pasur kontakt me një zog të sëmurë, pas së cilës nuk ndiheni mirë, këshillohuni menjëherë me një mjek.

OBSH është e shqetësuar për mundësinë e një mutacioni në sëmundje, si rezultat i të cilit gripi i shpendëve do të fillojë të transmetohet nga personi në person. Në këtë rast, problemi do të marrë përmasa katastrofike dhe do të prekë jo zona individuale, por vende dhe kontinente të tëra. Në këtë rast, një pandemi e tmerrshme është e mundur.

Gripi i shpendëve- Kjo infeksioni zogjtë, i cili shkaktohet nga 15 lloje të virusit të gripit. Në vitin 1997, u zbulua se një lloj virusi i gripit të shpendëve kontribuon në sëmundjen jo vetëm te zogjtë, por edhe te njerëzit, duke çuar në dëmtim të traktit respirator.

Një tejkalim i tillë i barrierës midis specieve u bë i mundur për shkak të mutacioneve të shumta të virusit.

Shkaqet e gripit të shpendëve

Sëmundja shkaktohet nga nëntipi i virusit të gripit A H5N1. Në sipërfaqen e virusit ka proteina antigjenike - hemagglutinin (H) dhe neuraminidaza (N), të cilat veprojnë si "thinja". Për shkak të hemagglutininës, virusi "ngjitet" në qelizat e mukozës dhe me ndihmën e neuraminidazës depërton në qeliza dhe pasi shumëzohet, del përsëri në to. Kombinimet e ndryshme të proteinave H dhe N përcaktojnë nëntipet e virusit të influencës.

Burimi i infeksionit për gripin e shpendëve janë shpendët e egër ujorë (rosat dhe patat e egra), të cilat vetë nuk sëmuren. Kur ndalojnë në pellgje me ujë të ndenjur, ata futin një virus me fecesin e tyre që mund të jetojë deri në 400 ditë. temperaturat optimale- nga +10-12° deri në +30°С. Virusi transmetohet përmes ujit te shpendët e ujit dhe prej tij te shpendët e tjerë shtëpiak. Gjelat, pulat dhe rosat janë më të ndjeshme ndaj infeksionit.

Njerëzit mund të infektohen me gripin e shpendëve përmes pikave të frymëmarrjes duke thithur pika të mukusit ose pështymës të prodhuara nga shpendët e sëmurë kur kolliten ose teshtijnë. Transmetimi i virusit nga kontakti është gjithashtu i mundur duke prekur objekte që përmbajnë pështymë nga një zog i sëmurë ose jashtëqitjet e shpendëve.

Virusi i gripit të shpendëve mund të mbijetojë për shumë vite në temperatura nën minus 70°C. Rrjedhimisht, rreziku i qëndrueshmërisë së virusit në mishin e shpendëve të ftohtë dhe të ngrirë rritet. Por të skuqura ose të ziera mish pule Nuk mund të ketë virus, pasi ai vdes tashmë në 70°C. Virusi nuk mund të përballojë ngrirjen dhe shkrirjen e përsëritur (më shumë se pesë herë). Por kur hahet vezë të papërpunuara Ekziston rreziku i kontraktimit të gripit të shpendëve nga një zog i sëmurë.

Rreziku për t'u prekur nga gripi i shpendëve është më i lartë tek punonjësit e fermave të shpendëve, banorët e fshatit që mbajnë shpendë, si dhe tek fëmijët, gratë shtatzëna dhe të moshuarit.

Simptomat e gripit të shpendëve
Periudha e inkubacionit për gripin e shpendëve varion nga disa orë deri në pesë ditë. Kjo është koha që kalon nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e simptomave të sëmundjes.

Simptomat e gripit të shpendëve janë të ngjashme me ato të gripit të rëndë të zakonshëm te njerëzit. Temperatura e trupit rritet në 38-40 gradë, shfaqen të dridhura, dhimbje koke të forta, dhimbje në muskuj dhe nyje. Kjo shoqërohet me dobësi të rëndë, humbje të oreksit, dhimbje të fytit, kollë dhe rrjedhje hundësh. Mund të zhvillohet konjuktiviti - skuqje e syve, ndjenjë e rërës në sy, lotim të syve. Në disa raste shfaqen jashtëqitje të lirshme e të holluara me ujë (diarre) dhe të vjella të përsëritura.

Pse është e rrezikshme?
Komplikimet e gripit të shpendëve përfshijnë pneumoninë e rëndë dhe sindromën e shqetësimit akut të frymëmarrjes, të cilat mund të çojnë në dështim të rëndë të frymëmarrjes dhe vdekje të pacientit. Gjithashtu është e mundur të zhvillohet sinusiti, bronkiti, otiti, miokarditi, perikarditi dhe insuficienca renale. Komplikimet nga mushkëritë, veshkat dhe zemra mund të çojnë në vdekje në 50% të pacientëve me grip të shpendëve.

Diagnoza e gripit të shpendëve
Diagnoza e gripit të shpendëve kryhet nga një mjek i përgjithshëm dhe një specialist i sëmundjeve infektive.

Për të konfirmuar diagnozën e gripit të shpendëve, kryhet një test gjaku për antitrupat ndaj virusit të influencës, reaksioni zinxhir polimerazë (PCR) i shkarkimit nga hunda dhe fyti, si dhe teste të shpejta.

Trajtimi i gripit të shpendëve
Një person i sëmurë me grip të shpendëve shtrohet urgjentisht në spital dhe vendoset në një dhomë të veçantë (të izoluar nga të tjerët).

Një pacient me grip të shpendëve duhet të qëndrojë në shtrat të rreptë. Janë të përshkruara barna antivirale (frenuesit e neurominidazës), antipiretikë, ilaçe për të lehtësuar frymëmarrjen përmes hundës (pika vazokonstriktore ose spërkatje), antitusivë (ekspektorantë, mukolitikë).
Nëse zhvillohen komplikime, pacienti mund të ketë nevojë ventilim artificial mushkëritë (ventilimi) ose hemodializa (për dëmtime të rënda të veshkave).

Nota Bene!
Virusi i gripit të shpendëve nuk transmetohet nga personi në person. Shkencëtarët kanë frikë se nëse kjo bëhet e mundur si rezultat i mutacioneve të virusit, do të lindë një pandemi, rezultati i së cilës është i vështirë të parashikohet.

Fakte interesante

• Gripi i shpendëve u përshkrua për herë të parë në 1878 nga veterineri italian Eduardo Perroncito. Ai e quajti sëmundjen tifo të pulës. Në zogjtë e sëmurë me grip, numri i vezëve të hedhura zvogëlohet, mund të shfaqen probleme me frymëmarrjen dhe zbulohet një mungesë e koordinimit të lëvizjeve - rrotullimi i kokës, lakimi i qafës, mungesa e përgjigjes ndaj stimujve dhe një gjendje depresive. Nëse gripi shfaqet me shpejtësi rrufeje, zogjtë vdesin shpejt përpara se të shfaqen simptomat e sëmundjes.
• Rastet e para të infektimit njerëzor me virusin e influencës së shpendëve u regjistruan në Hong Kong në vitin 1997 gjatë një shpërthimi të gripit te shpendët. Në atë kohë u sëmurën 18 persona dhe 6 prej tyre vdiqën. Studiuesit kanë zbuluar se fajtori i sëmundjes ishte virusi H5N1. Më pas u konstatua se virusi transmetohet nga zogjtë te njerëzit.
• Nga shkurti 2003 deri në shtator 2009, sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, në 16 vende të botës u konfirmuan 442 persona të infektuar me virusin e gripit të shpendëve, gjysma e tyre vdiqën. Vdekja e fundit nga gripi i shpendëve ishte në janar 2009 në Kinë.

Parandalimi i gripit të shpendëve
Për të parandaluar përhapjen e gripit të shpendëve, shpendët e shëndetshëm vaksinohen kundër sëmundjes dhe ato që sëmuren asgjësohen.

Për të parandaluar gripin e shpendëve, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) rekomandon:

• mos prekni zogjtë e egër ose shpendët e sëmurë;
• mos prekni dhe mos përdorni zogj të ngordhur ose të sëmurë për gatim;
• mos hani mish shpendësh dhe vezë të papërpunuar ose të papjekur;
• mishi i shpendëve dhe vezët duhet të ruhen në frigorifer veçmas nga produktet e tjera;
• nëse zbulohet një zog i sëmurë, duhet të informoni shërbimin veterinar;
• Nëse simptoma të ngjashme me gripin shfaqen pas kontaktit me një zog, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Eksperti: Khromova G.V., Kandidat i Shkencave Mjekësore, specialist i sëmundjeve infektive

Përgatitur në bazë të materialeve:

1. Shuvalova E. P. Sëmundjet infektive. - M.: Mjekësi, 2005.