Mədə-bağırsaq traktının membranları və onların funksiyaları. İnsan mədə-bağırsaq traktının. Nazik bağırsaq Mədə-bağırsaq traktının

Tibbi statistika qeyd edir ki, son onilliklərdə mədə-bağırsaq traktının patologiyaları xəstəliklər siyahısında aparıcı yer tutur. Mütəxəssislər təsdiq edirlər ki, şəhər sakinlərinin əksəriyyəti bu və ya digər dərəcədə qidalanma pozğunluğundan əziyyət çəkir.

Daimi stress, pis ekologiya, qeyri-sağlam və irrasional qidalanma ilə dolu müasir həyat ritmi 30 yaşına qədər hər dördüncü insanın mədə-bağırsaq xəstəliklərindən birinin anamnezində olmasına səbəb olur. Onlardan hansı ən çox yayılmışdır, patoloji vəziyyətlərin səbəbi nədir və xəstəliklərlə necə mübarizə aparmaq olar həzm sistemi?

Hər kəs bilir ki, insan qidasız yaşaya bilməz, onunla orqanizmin həyatı üçün lazım olan zülalları, karbohidratları, yağları, vitaminləri və mikroelementləri alır. Onlar enerji mənbəyi və əsasdır tikinti materialı yeni hüceyrələr üçün. İnsanın mədə-bağırsaq sistemi isə bu enerjini daxil olan məhsullardan almağa kömək edir.

Həzm sisteminin özü aşağıdakı əsas bölmələrdən ibarətdir: ağız boşluğu, farenks, yemək borusu, mədə. Sonra aşağı hissələr gəlir: kiçik və qalın bağırsaqlar, düz bağırsaq. Bu şöbələrin hər biri daxil olan qidaların emalı və mənimsənilməsində xüsusi funksiyanı yerinə yetirir.

Təsir altında əlverişsiz amillər gətirib çıxaran mədə-bağırsaq traktında pozulmalar baş verir müxtəlif xəstəliklər. Ən çox hansı səbəblər olur tətik xəstəliklər?

Bağırsaq xəstəliklərinin səbəbləri

Həzm sisteminin xəstəlikləri aşağıdakı amillərdən qaynaqlana bilər:

Əlverişsiz amillərin siyahısı olduqca genişdir və hər bir insan üçün həzm sisteminin patologiyasının inkişaf riski yüksəkdir. Buna görə də, ilə xüsusi diqqət Ciddi və təhlükəli xəstəliklərin inkişafının qarşısını almaq üçün ən kiçik narahatlıq əlamətlərini müalicə etmək lazımdır. Hansı simptomlara diqqət yetirməlisiniz?

Bağırsaq xəstəliklərinin simptomları

Bağırsaq xəstəliklərinin əsas əlamətləri çoxlarına məlumdur. Ancaq hər bir vəziyyətdə təzahürlərin təbiəti fərdi və simptomların şiddəti təsirlənmiş orqan və xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.

Bu əsas simptomlara əlavə olaraq, həzm sisteminin zədələnməsini göstərən bir sıra xarakterik əlamətlər var:

Bu simptomların əksəriyyəti böyük təhlükə yaratmır, lakin xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və onun iş qabiliyyətinə təsir göstərir. Semptomlara məhəl qoymasanız və həkimə gec müraciət etsəniz, həzm sisteminin xəstəlikləri xroniki hala gəlir və onların kəskinləşməsi xəstə üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Həzm sisteminin bütün xəstəlikləri, mənşəyinin təbiətinə görə, iki böyük qrupa bölünür:

  1. Yoluxucu
  2. Qeyri-infeksion

Patoloji prosesin lokalizasiyasına əsasən aşağıdakı orqanların xəstəlikləri fərqləndirilir:

  • Mədə
  • özofagus
  • Bağırsaqlar (kiçik və böyük)
  • Öd yolları
  • Qaraciyər

Bundan əlavə, mədə-bağırsaq xəstəlikləri qazanılmış və irsi, kəskin və xroniki ola bilər.

Kəskin bağırsaq xəstəlikləri Onlar əsasən bakterial-infeksion xarakter daşıyır və zəhərlənmə, allergik reaksiyalar və ya müəyyən patoloji vəziyyətlər (viral hepatit, ezofagit) fonunda inkişaf edir.

Qastrit, kolit, xolesistit kimi xroniki iltihabi proseslər qidalanmanın uzun müddət pozulması və keyfiyyətsiz və zərərli məhsulların istehlakı fonunda inkişaf edir. Üstəlik, bu cür xroniki xəstəliklər nadir hallarda təcrid olunur, əksər hallarda bütün həzm sistemi iltihab prosesində iştirak edir. Mədə-bağırsaq traktının ən çox görülən patoloji şərtlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Ən çox görülən mədə-bağırsaq xəstəliklərinin qısa siyahısı:

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin siyahısı kifayət qədər genişdir və yuxarıda göstərilən xəstəliklər onların yalnız kiçik bir hissəsini təşkil edir. Bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi səriştəli yanaşma, düzgün və vaxtında diaqnoz və xoşagəlməz simptomlar görünsə, həkimlə vaxtında məsləhətləşməni tələb edir.

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin diaqnostikası

Həzm sisteminin xəstəliklərini diaqnoz etmək üçün fiziki və instrumental müayinə üsullarından istifadə olunur.

Fiziki müayinə

Başlamaq üçün həkim xəstə ilə müsahibə aparacaq, anamnez toplayır və şikayətlər, rifah, pəhriz, irsiyyət və xroniki xəstəliklərin olması barədə soruşur. Sonra palpasiya, auskultasiya və zərb kimi diaqnostik üsullardan istifadə edərək xəstəni müayinə etməyə başlayacaq.

  1. qarın boşluğundan daxili orqanların palpasiyasını əhatə edir. Metod toxunma hisslərinə əsaslanır və barmaqlarınıza orqanların vəziyyətini, onların formasını, tutarlılığını, hərəkətliliyini və ağrısını araşdırmaq imkanı verir.
  2. Auskultasiya- Bu, fonendoskop və ya stetoskopdan istifadə edərək daxili orqanların dinlənməsidir.
  3. Zərb alətləri– bədənin müxtəlif hissələrinə toxunaraq müəyyən etməyə imkan verən üsul fiziki vəziyyət və daxili orqanların topoqrafiyası.
Instrumental müayinə

Bir çox mədə-bağırsaq xəstəliklərinin əsasını həzm traktının müxtəlif hissələrinin sekresiya və motor fəaliyyətinin pozulması təşkil edir. Buna görə də, ilk növbədə mədə şirəsinin turşuluğunun öyrənilməsi üsulları, məsələn, mədədaxili, gündəlik və endoskopik pH-metriyadır.

Mədə-bağırsaq hərəkətliliyini öyrənmək üçün manometriya və qastroqrafiya üsullarından istifadə olunur. Qida borusunun, mədənin və bağırsağın daxili səthini vizual olaraq yoxlamaq üçün endoskopik üsullardan istifadə olunur.

Lazım gələrsə yoxlamaq daxili orqanümumiyyətlə, patoloji qüsurları müəyyən etmək üçün floroskopiya, laparoskopiya və MRT üsullarından istifadə olunur. (maqnit rezonansı tomoqrafiya), CT (kompüter tomoqrafiya) və ultrasəs (ultrasəs). Bəzi hallarda diaqnostika radioaktiv maddələrdən istifadə etməklə aparılır (ssintiqrafiya).

Bundan əlavə, laboratoriya diaqnostik üsullarından istifadə olunur, biopsiya ilə alınan toxuma nümunələrinin histoloji müayinəsi aparılır, sitoloji və mikrobioloji tədqiqatlar aparılır.

Bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi

Bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi hərtərəfli müayinədən və diaqnozun aydınlaşdırılmasından sonra başlayır. Müalicə kursu xüsusi xəstəliyə, onun inkişaf mərhələsindən, xəstənin ümumi vəziyyətindən və rifahından asılı olacaq. Əksər hallarda konservativ dərman müalicəsi üsulları istifadə olunur. Bəzi kəskin hallarda cərrahi müdaxiləyə ehtiyac var.

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi terapevt və ya qastroenteroloq tərəfindən həyata keçirilir. Həzm sistemi ilə əlaqəli hər hansı bir mənfi simptom meydana gəlsə, dərhal tibbi yardım axtarmaq və diaqnoz qoymaq vacibdir. Özünü müalicə etmək və həkimə səfəri təxirə salmaq yolverilməzdir, bu, ciddi fəsadlar və ya xəstənin həyatını təhdid edən şərtlərlə nəticələnə bilər.

Hər bir konkret halda müalicə taktikası müayinənin nəticələrinə əsasən fərdi olaraq seçiləcək. Dərman terapiyası ilə birlikdə çox istifadə olunur xalq müalicəsi: həlimlər və infuziyalar dərman bitkiləri. Onlar yaxşı terapevtik təsir göstərirlər, lakin onlar yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra və onun nəzarəti altında istifadə edilə bilər.

Son zamanlar uşaqlarda həzm sistemi xəstəliklərinin sayında ciddi artım müşahidə olunur. Buna bir çox amillər kömək edir:

  1. pis ekologiya,
  2. balanssız pəhriz,
  3. irsiyyət.

Çox sevilən şirniyyatlar və yüksək tərkibli konservantlar və süni rənglər olan qənnadı məmulatları, fast food, qazlı içkilər uşaqların orqanizminə böyük ziyan vurur. Allergik reaksiyaların, nöropsik amillərin, nevrozların rolu artır. Həkimlər qeyd edirlər ki, uşaqlarda bağırsaq xəstəlikləri iki yaş pik həddə çatır: 5-6 yaş və 9-11 yaş. Əsas patoloji şərtlər:

  • , ishal
  • Xroniki və kəskin qastrit və qastroenterit
  • Xroniki enterokolit
  • Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası
  • Xroniki xolesistit
  • Xroniki pankreatit
  • Öd yollarının xəstəlikləri
  • Xroniki və kəskin hepatit

Uşağın orqanizminin infeksiyalara qarşı müqavimət qabiliyyətinin qeyri-kafi olması mədə-bağırsaq xəstəliklərinin yaranmasında və inkişafında böyük rol oynayır, çünki uşağın immuniteti hələ də zəifdir. İmmunitetin formalaşması həyatın ilk aylarında düzgün bəslənmədən çox təsirlənir.

Ən yaxşı variantdır Ana südü, qoruyucu orqanların anadan uşağa ötürülməsi, müxtəlif infeksiyalara qarşı müqavimət qabiliyyətini artırır. Süni formula ilə qidalanan uşaqlar daha tez-tez müxtəlif xəstəliklərə məruz qalır və toxunulmazlığı zəifləyir. Həzm sisteminin işində pozğunluqların səbəbi uşağın qeyri-müntəzəm qidalanması və ya həddindən artıq qidalanması, əlavə qidaların erkən tətbiqi və gigiyena standartlarına riayət edilməməsi ola bilər.

Ayrı bir qrup uşaqlarda kəskin bağırsaq xəstəliklərindən (dizenteriya, salmonellyoz) ibarətdir. Onların əsas klinik təzahürləri dispeptik pozğunluqlar, bədənin susuzlaşması (dehidrasiya) və intoksikasiya əlamətləridir. Belə təzahürlər çox təhlükəlidir və xəstə uşağın dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Bağırsaq infeksiyaları xüsusilə tez-tez diaqnoz qoyulur uşaqlıq, bu qüsursuzluqdan irəli gəlir müdafiə mexanizmləri, həzm orqanlarının fizioloji xüsusiyyətləri və uşaqlarda olmaması sanitar-gigiyenik bacarıqlar. Xüsusilə mənfi ədviyyatlı bağırsaq infeksiyaları gənc uşaqlara təsir edir və toxunulmazlığın əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb ola bilər, gecikdirilir fiziki inkişaf, fəsadların əlavə edilməsi.

Onların başlanğıcı xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur: kəskin artım temperatur, qarın ağrısı, ishal, qusma, iştahsızlıq. Uşaq narahat olur və ya əksinə, letarji və inhibe olur. Klinik mənzərə əsasən bağırsağın hansı hissələrinin təsirləndiyindən asılıdır. Hər halda, uşağa təcili tibbi yardım və antibakterial terapiya lazımdır.

Uşaqlarda həzm sistemi xəstəliklərinin müalicəsi uşaq qastroenteroloqu tərəfindən həyata keçirilir, xoşagəlməz simptomlar görünsə, onunla əlaqə saxlanılmalıdır.

Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri üçün pəhriz və qidalanma vərdişləri

Mədə-bağırsaq xəstəlikləri o qədər fərqlidir ki, istisnasız olaraq bütün xəstələr üçün uyğun olan hər hansı bir xüsusi tövsiyə vermək mümkün deyil. Pəhriz xəstənin bütün xüsusiyyətlərini və onun diaqnozunu nəzərə alaraq, hər bir konkret vəziyyətdə həkim tərəfindən fərdi olaraq tənzimlənir. Biz yalnız prinsipləri nəzərdən keçirə bilərik sağlam yemək, həzm sisteminin patologiyalarından əziyyət çəkən bütün xəstələr tərəfindən müşahidə edilməlidir.

Bağırsaq xəstəlikləri üçün pəhriz kiçik hissələrdə bölünmüş yeməkləri əhatə edir, bu, mədənin həddindən artıq yüklənməməsinə və həddindən artıq yeməyin qarşısını almağa imkan verir. Gündə 5-6 dəfə, tercihen eyni vaxtda yemək lazımdır. İçki rejiminə riayət etmək məcburidir. Xəstə su, şirələr, kompotlar, zəif çay (tercihen bitki və ya yaşıl) şəklində gündə 1,5-2 litr maye içməlidir. Qazlı içkilər istisnadır.

Qida mümkün qədər yumşaq olmalıdır, mədə və bağırsaqların selikli qişasını qıcıqlandırmamalıdır. İstifadəyə üstünlük verilir:

  • suda bişmiş sıyıq,
  • az yağlı ət və balıq bulyonları,
  • omlet,
  • püresi,
  • sufle.

Əti kotlet, küftə, quenelles şəklində bişirmək daha yaxşıdır. Bütün qidaları qaynatmaq, bişirmək və ya buxarda bişirmək daha yaxşıdır, qızardılmış qidalardan uzaq durmaq lazımdır. Müşahidə edilməlidir temperatur rejimi hazır yeməklər təqdim edərkən. Çox isti və ya soyuq yemək yeməyin. Yeməklər isti şəkildə verilməlidir.

Tərəvəzləri qaynatmaq və ya püre halına salmaq daha yaxşıdır; meyvələr sürtgəcdən keçirilə və ya bişirilə bilər ( bişmiş alma). Mədədə fermentasiya proseslərinə və həddindən artıq qaz meydana gəlməsinə səbəb olan qaba lifli tərəvəzlərin istehlak edilməsi tövsiyə edilmir. Bunlar kələm, bütün növ paxlalılar, turp, qarğıdalı, turp, şalgamdır.

Un və qənnadı məmulatları, şirniyyatlar, güclü qəhvə, çay istehlakını məhdudlaşdırmalı və ya minimuma endirməli, fast fooddan uzaq durmalısınız. Alkoqollu, yağlı, qızardılmış, duzlu, ədviyyatlı, turşu qidalar qəbul etmək qəti qadağandır. Pəhrizdən xaric etmək daha yaxşıdır:

  • ədviyyatlar,
  • souslar,
  • yarımfabrikatlar
  • konservləşdirilmiş qidalar və tərkibində süni rənglər və konservantlar olan bütün digər məhsullar.

Qida təzə, asanlıqla həzm olunmalı və mədə-bağırsaq traktının normallaşmasına kömək etməlidir. Pəhrizdə nə qədər təmizlənmiş qidalar az olarsa və tərkibində lif və pəhriz lifi olan məhsullar nə qədər çox olarsa, həzm sisteminin fəaliyyəti bir o qədər yaxşı olar.

Qarşısının alınması

Bağırsaq xəstəliklərinin qarşısının alınması, ilk növbədə, balanslaşdırılmış və sağlam qidalanma təmin etmək üçün tədbirləri əhatə edir. Yemək hazırlayarkən şəxsi gigiyena və sanitar tələblərə riayət edin. Bu sizi qida yoluxucu infeksiyalardan qoruyacaq.

Daha çox meyvə və tərəvəz yeyin, ağılla seçin istilik müalicəsi məhsullar (bişirmə, güveç). Kiçik yeməklər yeyin, həddindən artıq yeməyin, yolda qəlyanaltılardan və fast fooddan imtina edin. Qidalanma düzgün nisbətlə balanslaşdırılmış və müxtəlif olmalıdır qida maddələri(zülallar, yağlar, karbohidratlar, vitaminlər).

Daha çox hərəkət etməyə, aktiv həyat tərzi keçirməyə, idmanla məşğul olmağa, daha çox gəzməyə, bacardığınız hər şeyi etməyə çalışın fiziki məşğələ, qaçmaq, üzmək.

Stress və psixoloji gərginliklə mübarizə aparın, bunun üçün təbii sedativlər qəbul edə bilərsiniz (motherwort, valerian).

Mədə-bağırsaq traktının işləməsi ilə əlaqəli hər hansı bir mənfi əlamət meydana gəlsə, dərhal həkimə müraciət edin və özünü müalicə etməyin. Bu, xəstəliyin xroniki hala keçməsinin qarşısını almaq və sağalmaq üçün yeganə yoldur.

Mədə-bağırsaq traktına mexaniki və həyata keçirən orqanlar daxildir kimyəvi müalicə qida, su və qida maddələrinin qana və ya limfaya sorulması və həzm olunmamış qalıqların bədəndən çıxarılması.

Mədə-bağırsaq sistemi ilə əlaqəli xəstəliklərin simptomları

özofagus

Qida borusu 22-30 sm uzunluğunda əzələ borusu olub, farenks və mədə arasında yerləşir. Qida borusu selikli qişa ilə örtülüdür, onun altında qida mədəyə keçərkən onu nəmləndirən vəzilər var. Qidanın hərəkəti özofagusun divarlarının dalğa kimi büzülməsi səbəbindən baş verir.

Mədə

Mədə mədə-bağırsaq traktının bir orqanıdır, uzanmağa qadirdir və yemək borusu ilə onikibarmaq bağırsaq arasında yerləşir. Mədə özofagusa ürək açılışı ilə, onikibarmaq bağırsağa isə pilor dəliyi ilə bağlıdır. İçəridə mədə selikli qişa ilə örtülmüşdür, onun bezləri fermentlər, xlorid turşusu və mucus istehsal edir.

Mədədə pepsin fermenti və xlorid turşusu olan mədə şirəsinin təsiri altında qida qarışır və həzm olunur. Bu maddələr qidanı ximusa, qismən həzm olunmuş yarı maye kütləyə çevirir, daha sonra onikibarmaq bağırsağa daxil olur.

Nazik bağırsaq

Nazik bağırsağın uzunluğu 4,5 m-ə çatır.O, ilgək şəklində yerləşən qarın boşluğunun çox hissəsini tutur və onikibarmaq bağırsağa, jejunum və ileuma bölünür. Əsas həzm və udulma məhz nazik bağırsaqda baş verir. Nazik bağırsağın ilk hissəsi, onikibarmaq bağırsaq, mədənin pilorusundan başlayır və jejunuma çatır. Öd kisəsindən öd və mədəaltı vəzidən şirə qəbul edir.

Onikibarmaq bağırsağın divarlarında qələvi sekresiya ifraz edən vəzilər var ki, bu da onikibarmaq bağırsağı mədədən ona daxil olan turşu ximusdan qoruyur. Nazik bağırsağın ikinci hissəsi olan jejunum, uzunluğunun təxminən beşdə ikisini təşkil edir və onikibarmaq bağırsağı ilə ileumu birləşdirir. Həzm olunan qidanın nazik bağırsaqda hərəkəti onun divarlarının əzələlərinin eninə və uzununa daralması nəticəsində baş verir.

Kolon

Nazik bağırsaqdan qida 1,5 m uzunluğunda olan yoğun bağırsağa daxil olur.Yoğun bağırsaq kor bağırsaqdan başlayır, oradan əlavə uzanır. Bağırsaq - Yoğun bağırsağın əsas hissəsi olan kolon dörd hissədən ibarətdir: yüksələn, eninə, enən və sigmoid. Yoğun bağırsaq suyu, elektrolitləri və lifləri udur. Yoğun bağırsağın sonunda həzm olunmamış qidaların toplandığı düz bağırsaq yerləşir. Düz bağırsaq, sigmoid kolondan başlayır və bitir anus, bunun vasitəsilə nəcis bədəndən çıxarılır.

Həyat tərzi müasir insan tez-tez bir çox xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Xüsusilə, aşağı fiziki fəaliyyət, düzgün olmayan və qeyri-müntəzəm qidalanma və əlverişsiz ekoloji mühit bədənə mənfi təsir göstərir, zaman keçdikcə normal iş rejimini saxlamaq çətinləşir.

Bu xəstəlik orqanın selikli qişasını əhatə edən iltihablı bir proses şəklində özünü göstərir. Əksər hallarda qastrit xroniki formada özünü göstərir. Qastrit tez-tez digər mədə xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur. Qastrit halında xəstə aşağıdakı simptomlardan şikayət edə bilər:

  • mədədə ağırlıq hissi
  • Qusma
  • ürəkbulanma
  • mədə sahəsində ağrı

Yadda saxlamaq lazımdır ki, bir çox mədə patologiyası remissiyada baş versə də, praktiki olaraq heç bir təzahür əlaməti yoxdur. Lakin heç bir əlamət olmadıqda belə orqanda dağıdıcı proseslər davam edir.

Qastrit

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin bir çox əlamətləri var!

Qastrit vəziyyətində, orqanın aşağı turşuluğu fonunda, mədənin selikli qişasında müxtəlif formasiyalar - şişlər və poliplər əmələ gəlir. Qida kifayət qədər həzm olunmur, həzm prosesi pisləşir, xəstə qan azlığından əziyyət çəkə bilər.

Xəstəlik halında. zamanı baş verir artan turşuluq, xlorid turşusu orqanın divarlarını korroziyaya uğradır, eroziya və xoralar əmələ gətirir. Xüsusilə ağır hallarda, mədənin perforasiyası mümkündür - bir çuxur meydana gəlməsi, bunun nəticəsində orqanın məzmunu qarın boşluğuna axır.

xora

Qastritin arxasında, mədə xəstəlikləri siyahısında, mədə xorası da adlandırılan xoralar və eroziyalar var. Onlar bir orqanın selikli qişasında meydana gələn zədələnmələri təmsil edir və ya. Xora ilə eroziya arasındakı fərq toxuma zədələnmə dərəcəsidir. Eroziya halında, selikli qişanın səthi zədələnməsi, altındakı toxumalara təsir etmədən baş verir.

Xoranın əsas əlaməti xəstəni həm mədəsi boş olduqda, həm də yeməklə dolduqdan bir müddət sonra təqib edən kəskin ağrıdır. Peptik xoralar mövsümi kəskinləşmə ilə xarakterizə olunur.

Funksional mədə pozğunluğu

Onun membranının bütövlüyünün dəyişməsi ilə müşayiət olunmayan bir orqanın patologiyası. Bu pozğunluğa mədə şirəsinin turşuluğunda anormal dəyişikliklər, dispepsiya, müxtəlif bağırsaq hərəkətləri, hipotenziya və qusma daxildir. Funksional xəstəliklər halında aşağıdakı simptomlar görünür:

  • gəyirmə
  • ümumi zəiflik
  • qıcıqlanma
  • temperaturun artması (zəhərlənmə halında)

Mədə-bağırsaq traktının patologiyalarının əksəriyyəti oxşar simptomlara malikdir. Xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək üçün bir qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz. Bu, patologiyanın baş verməsinin ən kiçik bir şübhəsindən dərhal sonra vaxtında edilməlidir.

Bağırsaq xəstəlikləri və onların əlamətləri

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin əsas səbəbi pis qidalanmadır

Müxtəlif bağırsaq xəstəliklərinin əsası kəskin, xroniki və ya yoluxucu ola bilən iltihabdır. İltihabi bir fenomenin inkişafı zamanı bağırsağın yalnız bir hissəsi deyil, bir anda bir neçəsi də təsirlənə bilər. İltihabın yerindən asılı olaraq xəstəlikdir konkret ad:

  • enterit
  • sigmoidit
  • proktit
  • kolit
  • tiflit

İltihab nəticəsində bağırsağın təsirlənmiş hissəsinin selikli qişası hiperemik olur, şişir, ifrazat əmələ gələ bilər. müxtəlif təbiətli: hemorragik, seroz və ya irinli. Xüsusilə ağır hallarda tez-tez qanaxma yaraları inkişaf edir. Əgər xoranın inkişafı dayandırılmazsa, nəticədə təsirlənmiş nahiyənin perforasiyasına və sonradan peritonitin inkişafına səbəb olacaqdır. Bağırsaq patologiyaları onun funksiyalarına mənfi təsir göstərir:

  1. Həzm pisləşir
  2. qida maddələrinin udulması dayanır
  3. bağırsaq hərəkətliliyi pisləşir
  4. artım var

Patologiyanın əsas əlamətləri bunlardır:

  • ishal
  • qəbizlik
  • bağırsaq qanaxması
  • iştahsızlıq

Bağırsaq bölgəsində xəstəliyin yerindən asılı olaraq, xüsusi bir ada malikdir. Ümumiyyətlə, bütün xəstəliklərin simptomları oxşardır və əsas olan ağrının meydana gəlməsidir.

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin simptomları

Demək olar ki, bütün mədə-bağırsaq xəstəlikləri kifayət qədər oxşar simptomlara malik olduğundan, onların hər birini daha ətraflı nəzərdən keçirmək lazımdır.

ürəkbulanma

İnsan bağırsaqları - sxematik olaraq

Bu simptom, tüpürcək ifrazının artması, ümumi zəiflik, aşağı qan təzyiqi ilə müşayiət olunan və epiqastrik bölgədə lokallaşdırılmış xoşagəlməz bir sensasiya kimi müəyyən edilə bilər. Mədə-bağırsaq xəstəlikləri halında, bu simptom mədə və ya safra yollarında reseptorların qıcıqlanmasını göstərən bir refleksdir.

Bu xoşagəlməz simptomun baş verməsinin bir çox səbəbi var. Tez-tez qastrit, xoralar, şiş xəstəliyi, pankreatit və s. kimi xəstəliklərlə müşayiət olunur.

Qusma

Mədə tərkibinin ağızdan çıxarılması prosesi. Əgər qusma mədə-bağırsaq traktının patologiyaları nəticəsində yaranırsa, onun baş verməsi əvvəlki simptomla eyni səbəblərlə əlaqələndirilir. Tez-tez qusma bədəndə susuzlaşdırma və elektrolit balansının pozulması riski yaradır.

Gəyirmə

Qazların mədədən ağız boşluğundan çıxması prosesi. Aerofagiya - yemək yeyərkən havanı udmaq da gəyirməyə səbəb ola bilər. Bu simptom mədənin yuxarı hissələrinin işində və digər xəstəliklərin pisləşməsini göstərə bilər.

Ağızda acılıq

Qaraciyər dispepsiyasının simptomu. Öd kisəsi və ifrazat kanallarının, mədə və onikibarmaq bağırsağın hərəkətliliyinin pozulması nəticəsində ortaya çıxır. Bu simptom ən çox xolesistit və ilə baş verir. Orqan xoraları zamanı da görünməsi mümkündür.

Qarın ağrısı

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin əlaməti kimi ağrı

Bu simptom mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir xəstəliyinin inkişafını göstərə bilər. Səbəb içi boş orqanlarda - mədə və ya bağırsaqdadırsa, ağrının meydana gəlməsi hamar əzələlərin spazmını və ya orqanın divarlarının uzanmasını göstərir.

Bu, adətən, qan axınının pozulması halında, həmçinin iltihabın olması halında müşahidə olunur. Patoloji boş olmayan bir orqan - pankreas və s.-yə təsir etdikdə, ağrının görünüşü bu orqanın ölçüsündə anormal artımı göstərir.

İshal

Tez-tez bağırsaq hərəkətləri, bu müddət ərzində nəcisin həcminin artması, həmçinin onların seyreltilməsi müşahidə olunur. İshalın baş verməsi qidanın həzm sistemi vasitəsilə sürətli hərəkəti ilə əlaqələndirilir, bunun nəticəsində qidanın normal emaldan keçməyə vaxtı yoxdur və mayenin normal şəkildə udulması üçün vaxt yoxdur. Ən çox ümumi səbəb virus və ya bakteriyaların yaratdığı bağırsaqların iltihabıdır.

Bundan əlavə, ishalın səbəbi pankreatit və ya kolestaz ilə müşahidə olunan həzmsizlik ola bilər. Bəzi hallarda ishal olur yan təsir bəzi dərmanlar.

Qəbizlik

Bağırsağın boşalmasını çətinləşdirən bağırsaq vəziyyəti. Nəcis sərtləşir, xəstə ağrı və köpdən əziyyət çəkir. Bir qayda olaraq, qəbizlik yoğun bağırsağın hərəkətliliyinin pisləşməsini göstərir. Qəbizlik də səbəb ola bilər. Qəbizliyin bir çox növləri var, onların hər biri müəyyən bir xəstəlik səbəbindən baş verir.

Həzm sistemi həzm və ya mədə-bağırsaq traktından (GİT), qaraciyər və mədəaltı vəzidən ibarət olan, qidanın emal edilməsi, ondan qida maddələrinin çıxarılması, onları qana udmaq və həzm olunmamış qalıqları bədəndən xaric etmək üçün nəzərdə tutulmuş insan orqan sistemidir.

Qidanın udulması ilə həzm olunmamış qalıqların bədəndən püskürməsi arasında orta hesabla 24 ilə 48 saat keçir. Bu müddət ərzində həzm sistemi boyunca hərəkət edən qida bolusunun qət etdiyi məsafə, asılı olaraq 6 ilə 8 metr arasında dəyişir. fərdi xüsusiyyətlərşəxs.

Ağız boşluğu və farenks

Ağız boşluğu həzm sisteminin başlanğıcıdır.

Ön tərəfdə dodaqlar, yuxarıda sərt və yumşaq damaq, aşağıda dil və dilaltı boşluq, yanlarda isə yanaqlar ilə məhdudlaşır. Farenks (udlağın istmusu) vasitəsilə ağız boşluğu farenkslə əlaqə qurur. Daxili səth Ağız boşluğu, eləcə də həzm sisteminin digər hissələri selikli qişa ilə örtülmüşdür, onun səthinə çoxlu sayda tüpürcək vəzi kanalları çıxır.

Yumşaq damağın aşağı hissəsi və tağları əsasən udma aktında iştirak edən əzələlərdən əmələ gəlir.

Dil- ağız boşluğunda yerləşən və qida çeynəmə, udma və əmmə proseslərini asanlaşdıran mobil əzələ orqanı. Dil bədənə, zirvəyə, kökə və arxaya bölünür. Dil yuxarıdan, yanlardan və qismən aşağıdan əzələ lifləri ilə birləşən və dad və toxunma hisslərinə xidmət edən bezlər və sinir uclarını ehtiva edən selikli qişa ilə örtülmüşdür. Dilin arxa və gövdəsində, yeməyin dadını dəqiq tanıyan dilin çoxlu papillaları səbəbindən selikli qişa kobud olur. Dilin ucunda olanlar şirin dadı, kökdə olanlar acı, turş dadı dilin orta və yan səthlərindəki papillalar tərəfindən tanınır.

From alt səth Dildə frenulum adlanan selikli qişa qatı aşağı ön dişlərin diş ətlərinə axır. Onun hər iki tərəfində ağızın dibində alt çənə və dilaltı tüpürcək vəzilərinin kanalları açılır. Üçüncü, parotid tüpürcək vəzinin ifrazat kanalı yanağın selikli qişasında ağızın vestibülündə, yuxarı ikinci azı dişi səviyyəsində açılır.

Farenks- ağız boşluğunu qida borusu ilə birləşdirən 12-15 santimetr uzunluğunda əzələ borusu, qırtlağın arxasında yerləşir və 3 hissədən ibarətdir: burun-udlaq, ağız-udlaq və qırtlaq qığırdaqının yuxarı sərhədindən (epiglottis), udma zamanı tənəffüs yollarının girişini bağlayan , özofagusun girişinə.

Farenksi traxeyanın arxasında yerləşən mədə ilə birləşdirən - servikal bölgə, ürəyin arxasında - torakal və qaraciyərin sol lobunun arxasında - qarın.

Qida borusu təxminən 25 santimetr uzunluğunda, 3 daralmaya malik olan yumşaq elastik bir borudur: yuxarı, orta (aorta) və aşağı və qidanın qidadan keçməsini təmin edir. ağız boşluğu mədəyə.

Qida borusu arxada 6-cı boyun fəqərəsi səviyyəsindən (öndə krikoid qığırdaq) başlayır, 10-cu döş fəqərəsi səviyyəsində diafraqmanın yemək borusu açılışından keçir, sonra isə mədəyə keçir. Özofagusun divarı bolus keçdikdə uzanmağa qadirdir, sonra daralır və onu mədəyə itələyir. Yaxşı çeynəmə yeməyi çox miqdarda tüpürcək ilə doyurur, daha maye olur, bu da qida bolusunun mədəyə keçməsini asanlaşdırır və sürətləndirir, buna görə qida mümkün qədər uzun müddət çeynəməlidir. Maye qidalar yemək borusundan 0,5-1,5 saniyəyə, bərk qidalar isə 6-7 saniyəyə keçir.

Özofagusun aşağı ucunda mədə turşusunun özofagusa geri axmasının (reflüksünün) qarşısını alan əzələ konstriktoru (sfinkter) var.

Qida borusunun divarı 4 membrandan ibarətdir: birləşdirici toxuma, əzələ, submukoza və selikli qişa. Özofagusun selikli qişası qatı qidaların zədələnməsindən qorunma təmin edən təbəqəli skuamöz keratinləşməyən epitelin uzunlamasına qatıdır. Submukozada bolusun keçidini yaxşılaşdıran selik ifraz edən bezlər var. Əzələ təbəqəsi 2 təbəqədən ibarətdir: daxili (dairəvi) və xarici (uzununa), qidanın yemək borusundan keçməsini təmin edir.

Udma zamanı özofagus əzələlərinin hərəkətlərinin bir xüsusiyyəti, əvvəlki udma mədəyə keçməmişsə, əvvəlki qaranqılın peristaltik dalğasının növbəti udqunma tərəfindən inhibə edilməsidir. Tez-tez təkrarlanan udmalar özofagus peristaltikasını tamamilə maneə törədir və aşağı özofagus sfinkterini rahatlaşdırır. Yalnız yavaş qurtumlar və yemək borusunu əvvəlki yemək parçasından azad etmək normal peristaltika üçün şərait yaradır.

üçün yaradılmışdır əvvəlcədən müalicə kimyəvi maddələrin (xlorid turşusu) və fermentlərin (pepsin, lipaz) təsirindən, həmçinin qarışdırılmasından ibarət olan qida parçaları ona daxil olur. Təxminən 21-25 santimetr uzunluğunda və tutumu 3 litrə qədər olan, qarın boşluğunun epiqastrik (epigastrik) bölgəsində (mədə girişi və mədənin gövdəsi) diafraqmanın altında yerləşən kisəbənzər bir quruluşa bənzəyir. . Bu zaman mədənin göz dibi (yuxarı hissə) diafraqmanın sol günbəzinin altında yerləşir və çıxış hissəsi (pilorik hissə) qarın boşluğunun sağ hissəsində onikibarmaq bağırsağa açılır, qismən qaraciyərin altından keçir. Birbaşa pilorda, mədə və onikibarmaq bağırsağın qovşağında, mədədə işlənmiş qidanın mədəyə qayıtmasının qarşısını alaraq, mədədə işlənmiş qidanın onikibarmaq bağırsağa axmasını tənzimləyən əzələ konstriktoru (sfinkter) var.

Bundan əlavə, mədənin yuxarı konkav kənarına mədənin kiçik əyriliyi (qaraciyərin aşağı səthinə doğru yönəldilmiş), aşağı qabarıq kənarına isə mədənin böyük əyriliyi (dalağa doğru yönəldilmiş) deyilir. Mədənin bütün uzunluğu boyunca sərt fiksasiyasının olmaması (yalnız özofagusun giriş nöqtəsində və onikibarmaq bağırsağa çıxışda bağlanır) onun mərkəzi hissəsini çox hərəkətli edir. Bu, mədənin forma və ölçüsünün tərkibindəki qida miqdarından, mədə və qarın əzələlərinin tonundan və digər amillərdən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə biləcəyinə səbəb olur.

Mədənin divarları hər tərəfdən qarın orqanları ilə təmasdadır. Mədənin arxasında və solunda dalaq, onun arxasında mədəaltı vəzi və böyrəküstü vəzi ilə sol böyrək yerləşir. Ön divar qaraciyərə, diafraqmaya və qarın ön divarına bitişikdir. Buna görə bəzi mədə xəstəliklərinin, xüsusən də mədə xorasının ağrıları ola bilər müxtəlif yerlər xoranın yerindən asılı olaraq.

Qəbul edilən yeməyin mədəyə daxil olduğu ardıcıllıqla həzm olunduğu yanlış fikirdir. Əslində, mədədə, beton qarışdırıcıda olduğu kimi, qida homojen bir kütləə qarışdırılır.

Mədənin divarında 4 əsas membran var - daxili (selikli), selikli qişa, əzələ (orta) və xarici (seroz). Qalınlıq mədə mukozası 1,5-2 millimetrdir. Membran özü müxtəlif hüceyrələrdən ibarət mədə vəziləri olan bir qatlı prizmatik epitellə örtülür və əsasən müxtəlif istiqamətlərə yönəlmiş çoxlu sayda mədə qıvrımları əmələ gətirir. arxa divar mədə. Selikli qişa diametri 1 ilə 6 millimetr arasında olan mədə sahələrinə bölünür, onların üzərində 0,2 millimetr diametrli mədə çuxurları yerləşir, villöz qıvrımlarla əhatə olunmuşdur. Mədə vəzilərinin kanallarının çıxış dəlikləri bu çuxurlara açılır, xlorid turşusu və həzm fermentləri, həmçinin mədəni onların aqressiv təsirindən qoruyan selik əmələ gətirir.

Submukoza, selikli qişa və əzələ qişaları arasında yerləşir, damar və sinir pleksuslarının yerləşdiyi boş lifli birləşdirici toxuma ilə zəngindir.

Muscularis Mədə 3 təbəqədən ibarətdir. Xarici uzununa təbəqə yemək borusunun eyni adlı təbəqəsinin davamıdır. Kiçik əyrilikdə ən böyük qalınlığa çatır və daha böyük əyrilikdə və mədənin dibində nazikləşir, lakin daha böyük bir səth tutur. Orta dairəvi təbəqə də yemək borusunun eyniadlı təbəqəsinin davamıdır və mədəni tamamilə əhatə edir. Üçüncü (dərin) təbəqə dəstləri əmələ gətirən əyri liflərdən ibarətdir ayrı qruplar. 3 çoxistiqamətli əzələ qatının daralması mədədə qidanın yüksək keyfiyyətli qarışmasını və qidanın mədədən onikibarmaq bağırsağa doğru hərəkətini təmin edir.

Xarici membran mədənin qarın boşluğunda fiksasiyasını təmin edir və digər membranları mikrobların nüfuzundan və həddindən artıq gərginlikdən qoruyur.

IN son illər Müəyyən edilmişdir ki, əvvəllər turşuluğu azaltmaq üçün tövsiyə edilən süd mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmır, əksinə bir qədər artırır.

Bu, nazik bağırsağın başlanğıcıdır, lakin mədə ilə o qədər sıx bağlıdır ki, hətta ümumi bir xəstəlik var - mədə xorası.

Bağırsağın bu hissəsi, birinin uzunluğunun orta hesabla on iki barmağın eninə bərabər olduğunu, yəni təxminən 27-30 santimetr olduğunu gördükdən sonra maraqlı adını aldı. Onikibarmaq bağırsaq dərhal mədənin arxasından başlayır, mədəaltı vəzinin at nalı başını əhatə edir. Bu bağırsaq yuxarı (ampul), enən, üfüqi və yüksələn hissələrə bölünür. Enən hissədə onikibarmaq bağırsağın böyük (Vater) papillasının yuxarı hissəsində ümumi öd axarının və mədəaltı vəzi kanalının ağzı var. Onikibarmaq bağırsağın iltihabi prosesləri və xüsusilə xoralar, onların iltihabına qədər öd kisəsi və mədəaltı vəzinin işində pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Onikibarmaq bağırsağın divarı 3 qişadan - selikaltı təbəqə ilə seroz (xarici), əzələli (orta) və selikli (daxili) membrandan ibarətdir. İstifadə etməklə seroz membran qarın boşluğunun arxa divarına demək olar ki, hərəkətsiz şəkildə yapışdırılır. Muscularis Onikibarmaq bağırsaq 2 hamar əzələ təbəqəsindən ibarətdir: xarici - uzununa və daxili - dairəvi.

Selikli qişa hüceyrələrini həm mədənin aqressiv mühitinə, həm də konsentrasiya edilmiş öd və pankreas fermentlərinə qarşı davamlı edən xüsusi quruluşa malikdir. Selikli qişa dairəvi qıvrımlar əmələ gətirir, barmaq kimi çıxıntılarla sıx örtülüdür - bağırsaq villi. Bağırsağın yuxarı hissəsində, selikli qişada mürəkkəb duodenal vəzilər yerləşir. Aşağı hissədə, selikli qişanın dərinliyində boruvari bağırsaq vəziləri var.

Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsağın başlanğıcıdır və bağırsaqda həzm prosesinin başladığı yerdir. Biri ən mühüm proseslərdir, onikibarmaq bağırsaqda meydana gələn, həm öz şirəsi, həm də öd kisəsindən gələn öd istifadə edərək turşu mədə tərkibinin zərərsizləşdirilməsidir.

Təfərrüatlar

Mədə-bağırsaq traktının fiziologiyası haqqında biliklər tibbi təhsilin əsasının zəruri elementidir.

1. Mədə-bağırsaq traktının əsas funksiyaları.

2. Mədə-bağırsaq traktının anatomiyası və fiziologiyası: hər bir şöbənin yeri və funksiyaları.

3. Mədə-bağırsaq traktının əsas hissələri və onların funksiyası.

  • Ağız boşluğu (dil, diş, üç cüt tüpürcək vəzi) və farenks (qida bolusunun əmələ gəlməsi + KARBOHİDRATLARIN HƏZMİNİN BAŞLANMASI)
  • Özofagus (skelet əzələsi + hamar əzələ - bolus nəqli)
  • Mədə (saxlama funksiyası və həzm)
  • Fundal hissəsi
  • antrum
  • pilorik hissə (qida bolusunun və ya ximinin hərəkət sürətini məhdudlaşdırır)
  • Nazik bağırsaq (funksiyaları: həzm, daşıma, udma)
  • Yoğun bağırsaq (həzm olunmamış qida qalıqlarının daşınması, sorulması, reabsorbsiyası, əmələ gəlməsi və xaric edilməsi)

4. Ağız boşluğu (dil, diş, üç cüt tüpürcək vəzi) və farenks (qida bolusunun əmələ gəlməsi + KARBOHİDRATLARIN HƏZMİNİN BAŞLANMASI).

5. Tüpürcək vəzilərinin ifrazı.

6. Tüpürcəyin əsas funksiyaları.

1. Əzilmiş yeməyi islatmaq və qida bolusunu udmaq üçün hazırlamaq
2. Tüpürcək amilazası ilə karbohidratların ilkin hidrolizi
3. Neytrallaşdırma xlorid turşusu, mədədən özofagusa atmaq olar

7. Tüpürcək vəzilərinin hüceyrə quruluşu.

Hüceyrələr çoxluqlarda toplanır
Seroz hüceyrələr tüpürcəyin sulu komponentini ifraz edir
Mukoid hüceyrələr tüpürcəyin viskoz və ya selikli hissəsini - musin (qlikoprotein) ifraz edir.

8. Tüpürcək vəzinin anatomiyası.

Acinar hüceyrələr amilaz fermentini istehsal edir; Parietal hüceyrələr bikarbonat istehsal edir;

9. Tüpürcəyin tərkibi.
Alfa amilaza, musin, bikorbanat, RNT halı, DNAaz, peroksidaza, kallikrein və s. - gündə 1,5 litr həcm.
pH dəyəri – yemək olmadıqda və ya bu barədə düşünmədikdə – (6 – 7); yemək zamanı - (7-8)

10. Həzm kimyası: karbohidratlar.

Karbohidratlı qida: bitki və heyvan mənşəli - nişasta, sellüloza, amilopektin, qlikogen, saxaroza, laktoza, qlükoza, fruktoza

Fermentlər Karbohidratların hidrolizinin aparılması:
Amilaza- tüpürcək və pankreas suyu və parietal həzm fermentləri.

11. Avtonom sinir sistemi.

Simpatik və parasimpatik bölmələrdən ibarətdir. Şəkil avtonom sinir sisteminin həzmə təsirini göstərir.

12. Amilaza ifrazının tənzimlənməsi.

13. Yutma refleksi.

Mərhələ 1 - ixtiyari
Faza 2 - sürətli qeyri-iradi, 1 s-dən az davam edən, tənəffüsün refleks inhibisyonu ilə baş verir.
Faza 3 - yavaş, qeyri-iradi, 5-10 s davam edir, özofagus divarının peristaltik hərəkətləri və təzyiqin azalması ilə həyata keçirilir.

14. Qida bolusunun yemək borusu vasitəsilə hərəkət mexanizmi.

15. Mədə vasitəsilə qidanın hərəkəti, mədə əzələlərinin elektrik aktivliyi və daralması, ximusun boşaldılması.

16. Mədə divarının anatomik quruluşu.

17. HCl-nin ifrazını və tənzimlənməsini təmin edən valideyn hüceyrələrinin nəqliyyat sistemləri.

18. Pepsinogen profermentinin aktivləşdirilməsi və onun çevrilməsi aktiv forma- pepsin H+ ionlarının iştirakı ilə qismən proteoliz yolu ilə həyata keçirilir.

19. Mədənin hüceyrələri: onların ifrazı, funksiyası və lokalizasiyası.

20. Mədə fazasının əsas funksiyaları.

  • Kumulyativ
  • Zülalların və qismən yağların fermentativ hidrolizi, ximusun əmələ gəlməsi
  • HCl - parietal hüceyrələr (qoruyucu rol - bakteriyaların neytrallaşdırılması və zülalların denatürasiyası)
  • Lipaza - əsas hüceyrələr
  • Pepsinogen - əsas hüceyrələr
  • Bikarbonat və musinin sərbəst buraxılması ilə selikli qişanın qorunması.

21. Həzm kimyası: zülallar.

dələlər(orta qəbul -0,5-0,7 q/gün/kq bədən çəkisi --> enzimatik hidroliz-> amin turşuları
Fermentlər:

  • endopeptidazalar (amin turşuları arasında peptid bağlarının hidrolizi)
  • ekzopeptidaza (amin turşularının N-dən hidrolizi (aminopeptidaza) və ya C - sonunda (karboksipeptidaza)

22. Mədə xorası.

Peptik xoranın patogenezi multifaktorialdır və ilk növbədə onunla bağlıdır selikli qişanın qorunması amilləri ilə onun zədələnməsi faktorları arasında uyğunsuzluq.

Zərərverici amillər:

  • xlorid turşusu
  • qan axınının azalması
  • bikarbonatların və mucusun ifrazının azalması (NSAİİ-lərin təsiri)
  • Helicobacter pylori (selikli qişanı məhv edən, zəhərli maddələr buraxan və iltihaba səbəb olan qram-mənfi bakteriya)
  • Nikotin (xlorid turşusu istehsalını artırır)

Qoruyucu amillər:

  • selikli qişanın əmələ gəlməsi (qoruyucu təsir)
  • bikarbonatlar (epitel hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur)
  • qan axını (mədə divarının homeostazını təyin edir)
  • prostaglandin E (bikarbonatlar və selik istehsalını stimullaşdırır)

23. Ximusun mədədən onikibarmaq bağırsağa keçid sürətini təyin edən amillər.

24. Bağırsağın əsas hissələri və onların funksiyası.

  • Nazik bağırsaq (həzm + udma)
  • Onikibarmaq bağırsaq (25 sm)
  • Jejunum
  • Ileum
  • Mədəaltı vəzi
  • Qaraciyər
  • Yoğun bağırsaq (gündə 1,5 l ximus keçir - udma və udma)
  • Kolon (nəcisin əmələ gəlməsi)
  • Düz bağırsaq
  • Anus (könüllü idarə olunan sfinkter - həzm olunmamış qalıqların çıxarılması)

25. Bağırsaq divarının histologiyası.

Nazik bağırsağın divarı, mədə kimi, 4 təbəqədən ibarətdir:

  • Mukoza (daxili təbəqə)
  • Epitel təbəqəsi (mədə vəziləri, bağırsaq vəziyyətində - fırça sərhədi və kriptləri ehtiva edir)
  • birləşdirici toxuma təbəqəsi (lamina propria)
  • Əzələ təbəqəsi (daxili -muscularis mucosae)
  • Submukozal təbəqə (orta)
  • Əzələ təbəqəsi (xarici təbəqə)
  • Serosa

26. Mədə-bağırsaq sistemi üçün selik ifrazının funksional əhəmiyyəti.

  • Xüsusi ekzokrin hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur
  • Mədə selikli hüceyrələri
  • Bağırsağın goblet hüceyrələri
  • Viskoz sirr
  • glikoproteinlər = musin
  • Funksiya - selikli qişanın qoruyucu təbəqəsinin formalaşması - sürtünmə, sürüşmə
  • Mucus ifrazı nəzarət edilir sinir sistemi, bağırsaq sisteminin neyropeptidləri, immun hüceyrələrin sitokinləri
  • Mədə-bağırsaq traktının iltihabı ilə mucus ifrazı artır

27. Mədə-bağırsaq traktının divarının peristaltik daralmalarının növləri.

Hamar əzələlərin kontraktil fəaliyyətinin növü

  • Tonik - dəqiqələr, saatlar
  • Faza - saniyə

Mədə-bağırsaq traktının divarının daralma növləri

  • Peristaltik propulsiv - mədə-bağırsaq traktında ximusun hərəkəti
  • Seqmental - qarışdırma

28. Bağırsaq sinir sistemi.

29. Mədə-bağırsaq traktında reflekslər.

30. Həzmin tənzimlənməsi: vegetativ və bağırsaq sinir sistemləri.

Sinir və endokrin sistemlərin tənzimlənməsi, yerli nəzarət
Avtonom refleks

  • Mədə-bağırsaq traktının içərisində və xaricində həyəcanlana bilər
  • Digər sistemlərdən gələn reflekslər - ya ağrılı, ya da emosionaldır

Enterik refleks

  • Submukozal qanqliya və mienterik qanqliya
  • Büzülmə, ifrazat

Mədə-bağırsaq zülalları

  • Hormonlar və ya parakrin kimi fəaliyyət göstərin (yerli)
  • Mədə-bağırsaq refleksləri

31. Mədəaltı vəzin ifrazı.

Xolesistokinin onikibarmaq bağırsağın enterik endokrin hüceyrələri tərəfindən qana ifraz olunur, mədəaltı vəzinin asinar hüceyrələrindəki reseptorlara bağlanır və ifrazı stimullaşdırır.

HCI bikarbonat və suyun sərbəst buraxılmasına səbəb olan sekretin ifrazını stimullaşdırır

32. Onikibarmaq bağırsaqda həzmin xüsusiyyətləri.

  • Mədənin boşalma sürətini və onun hamar əzələlərinin daralma gücünü (refleks) müəyyən edir;
  • pH-nın neytrallaşdırılması, safra və fermentlərin sərbəst buraxılması;
  • pankreas şirəsinin ifrazı;
  • Ximusun nazik bağırsağa doğru hərəkəti;

33. Mədə-bağırsaq fermentlərinin təbiəti və ifraz mexanizmi.

Fermentlər ekzokrin bezlər (tüpürcək, mədə və bağırsaq vəziləri və mədəaltı vəzi) tərəfindən sintez edilir və ifraz olunur.
Protein təbiətinə sahib olun
Ekzositozla sərbəst buraxılır
Aktiv olmayan bir profermentdən əmələ gəlir
İfrazat sinir sistemi, hormonal və parakrin tərəfindən idarə olunur

34. Mədə-bağırsaq traktının fermentləri.

35. Nazik bağırsağın epitelinin quruluşu (fırça sərhədi).

  • Villi və mikrovilli
  • Limfa damarları
  • Arterial və venoz damarlar
  • Qaraciyər portal sistemi ilə əlaqə
  • Xilomikronlar (yağ və xolesterol qarışığı)

36. Həzm kimyası: yağlar.

  • Əsasən trigliseridlər bədənə qida ilə daxil olur. Kiçik miqdarda - fosfolipidlər və xolesterol.
  • Yağda həll olunan az miqdarda yağlar mədə lipazına məruz qalır və mədədə sorulur.
  • Daha çox yağ hissəcikləri enzimatik parçalanma, daşınma və udma üçün ödlə emulsifikasiya tələb edir.
  • Fermentlər: lipazlar, kolipazlar və fosfolipazlar
  • Trigliseridlər -> monoqliseridlər və sərbəst yağ turşuları
  • Qidadan istehlak edilən sərbəst xolesterol birbaşa əmilir

37. Ödün ifrazı və istehsalı.

Öd hepatositlər tərəfindən istehsal olunur
Ödün komponentləri bunlardır:

  • Öd duzları (= steroidlər + amin turşuları). Suda həll olunan yağ hissəcikləri yaratmaq üçün su və lipidlərlə reaksiya verə bilən yuyucu vasitələr
  • Öd piqmentləri (hemoqlobinin parçalanmasının nəticəsi)
  • Xolesterol

Öd cəmləşir və öd kisəsində yığılır.
Öd kisəsi yığıldıqda öd kisəsindən sərbəst buraxılır.

38. Yağların və yağda həll olunan vitaminlərin (A, D, E, K) safra ilə emulsifikasiyası prosesi.

39. Yağın parçalanması və udulmasının bağırsaq mərhələsi.

Kolipaz öd buraxır, lipaz yağları parçalayır və misellər əmələ gəlir. Yağda həll olunan vitaminlər udulur.

40. Həzm kimyası: karbohidratlar.

41. Karbohidratların parçalanması və udulmasının bağırsaq mərhələsi.

Sadə şəkərlərə hidroliz
Absorbsiya/nəqliyyat

  • Na+/qlükoza və ya qalaktoza simportu (apikal membran)
  • fruktoza GLUT5 (apikal və bazolateral membranlar) tərəfindən daşınır.
  • GLUT2 daşıyıcısı vasitəsilə qlükozanın bazolateral membrandan kapilyarlara daşınması

42. Zülalın deqradasiyası və udulmasının bağırsaq mərhələsi.

Tri-dipeptidlərə və amin turşularına hidroliz;
Membran nəqli: H+, Na+ kotransport (CAT1, CAT2 daşıyıcıları) və enterosit vasitəsilə, sonra isə kapilyarlara transsitoz;

43. Mədə-bağırsaq traktının boyunca sorulma və ifrazat yerlərinin lokallaşdırılması.

44. B12 vitamininin sorulma mexanizmi.

45. Dəmir ionlarının udulma mexanizmi.

46. ​​Kation nəqli kanalları.

47. Mədə-bağırsaq traktında ionların və suyun mübadiləsi.

ionları: H+, K+, Na+, HCO3-, Cl-
Epitelin apikal və bazolateral membranları vasitəsilə bağırsaq mayesindən mədə-bağırsaq traktına daxil olur.
Su osmotik gradient izləyir

48. Mədə-bağırsaq traktında maye mübadiləsi: cəmi - 9 litr, ondan 5 litr toxumalardan və 2 litr p/os.

49. Yoğun bağırsaqda sorulması.

50. Yoğun bağırsaqda ionların ifrazı.

51. Yoğun bağırsağın əsas funksiyaları.

Bakterial fermentasiya
İonların udulması və ifrazı
Suyun reabsorbsiyası gündə təxminən 1,4 litrdir
Defekasiya refleksi və nəcisin ifrazı

52. Ümumi prinsiplər mədə-bağırsaq traktında absorbsiya.

Həzm prosesi zamanı qida bolusu makromolekullara mexaniki və enzimatik parçalanmaya məruz qalır.
Kiçik yemək parçaları safra və qida fermentlərinin təsirinə məruz qalır.
Mədə-bağırsaq traktının müxtəlif hissələri üçün xüsusi bir pH dəyəri ilə xarakterizə olunur.
Turşu pH dəyəri - mədədə.
Qələvi pH dəyəri - ağız boşluğunda və bağırsaqlarda.
Qida maddələrinin sorulması əsasən nazik bağırsaqda olur.
İonların və suyun udulması - yoğun bağırsaq.