손 위생에 대한 적응증:

환자와 직접 접촉하기 전

멸균 장갑을 착용하기 전과 중앙 혈관 내 카테터를 배치할 때 장갑을 벗은 후;

중앙 혈관 내, 말초 혈관 및 요로 카테터 또는 기타 침습적 장치의 배치 전후(이러한 조작에 외과적 개입이 필요하지 않은 경우)

환자의 손상되지 않은 피부와 접촉한 후(예: 맥박 또는 혈압 측정, 환자 위치 변경 등)

신체 분비물이나 배설물, 점막, 드레싱과 접촉한 후;

미생물에 오염된 신체 부위에 접촉한 후 환자를 돌보기 위해 다양한 조작을 수행하는 경우

환자 가까이에 있는 의료 장비 및 기타 물체와 접촉한 후.

손 위생 기술:

이러한 유형의 치료에서는 피부 소독제 사용이 필수입니다. 손을 소독하려면 알코올 함유 및 기타 승인된 피부 소독제를 사용하십시오. 사용 후 폐기되는 개별 포장(소용량 병)의 젤을 포함하여 방부제가 사용됩니다.

피부 소독제, 세제, 손 스킨 케어 제품을 선택할 때는 피부 내성, 피부 착색 강도, 향의 존재 여부 등을 고려해야 합니다.

피부로 손을 위생적으로 처리하는 것은 사용 지침에서 권장하는 양만큼 손의 피부에 문지르고 돌리는 방식으로 수행됩니다. 특별한 관심손가락 끝, 손톱 주위 피부, 손가락 사이 등의 치료에 사용됩니다. 효과적인 손 소독을 위한 필수 조건은 권장 치료 시간 동안 촉촉한 상태를 유지하는 것입니다. 대부분의 알코올 함유 피부소독제를 사용할 경우 2.5~5ml를 손바닥에 붓고 손 피부에 2.5~3분간 문지르며 완전히 건조될 때까지 손씻기를 반복합니다.

충분한 수의 의료 인력을 제공해야 합니다. 효과적인 수단손 세척 및 소독과 손 피부 관리 제품(크림, 로션, 밤 등)을 사용하여 세척 및 소독과 관련된 접촉성 피부염 위험을 줄입니다.

손의 수술적 치료.

손의 수술적 치료에 대한 적응증:

외과적 또는 동등한 개입 전;

배송 전.

수술용 손 소독 기술:

외과 의사의 손을 치료하기 전에 시계, 팔찌, 반지 및 인장 반지를 제거하십시오.

처리는 두 단계로 수행됩니다.

1단계 - 비누와 물로 2분간 손을 씻은 후 멸균수건(냅킨)으로 건조시킨 후 손씻기법에 따라 비누로 손을 씻고 팔뚝(팔꿈치까지)의 피부를 잡고 관찰합니다. 세탁 방향 - 손가락에서 팔꿈치까지;

2단계 - 피부 소독제로 손, 손목, 팔뚝을 치료합니다.

치료에 필요한 피부 소독제의 양, 치료 빈도 및 기간은 특정 제품 사용에 대한 지침/지침에 따라 결정됩니다. 효과적인 손 소독을 위해서는 권장 치료 시간 동안 손을 촉촉하게 유지한 후, 완전히 건조될 때까지 손을 닦지 않는 것이 필수 조건입니다.

피부 소독제가 완전히 건조된 후 즉시 멸균 장갑을 착용합니다.

의료 시설에서 장갑을 사용하는 데는 세 가지 목적이 있습니다.

장갑은 환자 및 생물학적 물질과 접촉할 때 직원의 직업적 감염 위험을 줄입니다.

장갑은 직원의 손이 일시적인 미생물로 오염되어 환자에게 전염될 위험을 줄여줍니다.

장갑은 의료진의 손에 있는 미생물로 환자를 감염시킬 위험을 줄여줍니다.

잠재적으로 또는 명백하게 미생물, 점막 또는 손상된 피부로 오염된 혈액 또는 기타 생물학적 기질과 접촉할 가능성이 있는 모든 경우에는 장갑을 착용해야 합니다.

2명 이상의 환자와 접촉(관리를 위해)할 때, 한 환자에서 다른 환자로 이동할 때, 미생물에 오염된 신체 부위에서 깨끗한 부위로 이동할 때 동일한 장갑을 사용하는 것은 허용되지 않습니다. 장갑을 벗은 후 손 위생을 실시합니다.

장갑이 분비물, 혈액 등으로 오염되었을 때. 손을 제거하는 과정에서 손이 오염되는 것을 방지하려면 소독제(또는 방부제) 용액을 적신 면봉(냅킨)을 사용하여 눈에 보이는 먼지를 제거해야 합니다. 장갑을 제거하고 제품 용액에 담근 후 폐기합니다. 방부제로 손을 치료하십시오.

멸균 장갑 사용:

외과적 개입 및 유사한 조작을 수행합니다.

드레싱을 할 때;

정맥 카테터로 작업할 때;

요추 천자를 시행할 때;

요도 카테터를 삽입할 때;

삽관 중;

상처 표면을 작업할 때;

질 검사 중;

내시경 검사 및 치료 절차를 수행할 때;

멸균 물질 및 약물을 취급할 때;

면역력이 저하된 환자와 함께 일할 때.

소독제 사용장갑(또는 장갑이 일회용인 경우 깨끗한 장갑):

임상 진단 실험실, 세균 실험실에서 생물학적 물질(혈액, 소변, 뇌척수액 등)을 다루는 경우

근육 내, 피하, 피내, 정맥 내 및 피부 주사를 시행하는 경우;

소독 작업을 수행할 때

세포증식억제제 및 기타 화학물질로 작업할 때;

어떤 재료로든 작업할 때 보철물에 사용됩니다.

사용 후 재사용 가능한 장갑의 처리는 재사용 가능한 기구와 동일한 방식(소독 - 사전 멸균 세척 - 멸균)에 따라 수행됩니다. 장갑을 소독하려면 작은 패키지(10쌍 이하)의 부드러운 패키지를 사용하는 것이 좋습니다. 이 포장을 사용하면 가방에 담긴 것보다 장갑의 살균이 더 쉽습니다. 살균하기 전에 장갑을 비누로 닦고 안쪽에 거즈나 종이를 댄 다음 쌍으로 펼쳐서 접어 장갑 사이에 거즈 층을 놓습니다. 각 쌍은 거즈 또는 냅킨으로 싸여 있습니다. 장갑은 패키지에 포장되어 있지 않습니다. 멸균은 오토클레이브에서 120C – 1.1 atm – 45분 동안 수행됩니다.

어느 준비 및 직접 오염 제거(오염 물질 제거)가 포함됩니다. 간호사의 손은 단정해야 하며 염증, 거스러미, 미세 균열이 없어야 합니다.

손톱은 깔끔하게 다듬어야 하며 광택 처리를 하지 않아야 합니다. 손발톱바닥의 피부 가장자리는 미세 외상과 염증의 위험이 있으므로 잘라서는 안 됩니다. 간호사 손에 인공 손톱을 붙이는 것은 허용되지 않습니다. 시작하기 전에조작을 수행하기 위해, 손목시계장신구는 제거해야 합니다.

치료를 위해 간호사의 손을 준비

• 우리는 시계와 보석을 제거합니다.
• 손에 염증과 피부 손상이 있는지 검사합니다.
• 상처나 피부염증의 징후가 있는 경우에는 담당간호사에게 알립니다.
• 경미한 부상이나 국소 염증이 있는 경우에는 피부의 문제 부위를 반창고로 덮고 핑거 가드를 착용합니다.

간호사 손의 기계적 치료

정기적으로 손을 씻는 방법은 디스펜서에 담긴 액체 비누를 사용하고, 없을 경우에는 간단한 비누를 사용합니다. 조작실에는 팔꿈치로 제어되는 믹서가 갖추어져 있어야 합니다.

손을 준비한 후 물을 적셔주세요 따뜻한 물, 손바닥, 손등, 손가락 사이와 손톱바닥 사이의 공간을 비누로 닦으십시오.

세 손이 힘차게 서로 접촉하고 있습니다.

1. 손바닥에 손바닥;
2. 오른쪽 손바닥왼손 뒤쪽에 대해 또는 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
3. 우리는 손가락을 벌리고 손가락의 세 내부 표면을 위아래로 움직여 손을 꽉 잡습니다.
4. 손을 주먹으로 접고 한 손의 손가락 뒤쪽을 사용하여 다른 손의 손바닥을 문지릅니다(각 손에 대해 반복).
5. 손을 주먹으로 쥐고 다른 손의 손가락 세 개를 원을 그리며 잡으십시오. 양손의 각 손가락을 반복하십시오.
6. 한 손의 세 손바닥을 다른 손의 손가락 끝으로 잡은 다음 손을 바꿉니다.

각 작업은 최소 30초 동안 지속되어야 합니다. 씻은 후에는 일회용 수건이나 천으로 손을 말리면 즉시 순환이 중단됩니다.

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간호사 손의 위생적인 ​​소독 처리

1. 처리를 위해 손을 준비합니다.
2. 소독 비누로 손을 씻는다.
3. 사용 지침에 따라 물 또는 알코올 소독제로 손을 처리하십시오. 방부제로 처리한 후 수건으로 건조시키는 것은 허용되지 않습니다.

간호사의 손의 수술적 치료

1. 손 준비.
2. 일반 비누나 소독 비누로 손, 손목, 팔뚝을 씻으십시오. 손톱은 브러시로 처리됩니다.
3. 멸균 천으로 손을 건조시킵니다.
4. 피부 소독제 알코올 용액을 바르고 완전히 마를 때까지 피부에 문지릅니다. 수용액방부제는 사용되지 않습니다).
5. 알코올계 방부제를 반복적으로 바르고 문지른 후 수건으로 건조하지 않고 건조합니다.
6. 마른 손에 멸균 장갑을 낀다.

게시자: 관리자 2011년 10월 31일

두 가지 수준의 손 오염 제거(처리).

1.위생적인 처리소유: 일시적인 미생물의 제거 또는 파괴, 상주 미생물의 부분적인 파괴.

2.손의 수술적 치료:일시적인 미생물과 상당량의 상주 미생물이 완전히 파괴됩니다.

의료 종사자의 손에 대한 요구 사항 :

손은 피부가 온전해야 하며, 상처나 찰과상이 있는 경우 소독제로 치료하고 반창고를 붙여야 합니다.

의료 종사자의 손에 농포성 질환의 징후가 보여서는 안 됩니다.

손톱은 깨끗하고 짧게 다듬어져야 하며 흠집이 없어야 합니다. 바니시 코팅(미생물이 바니시의 균열에 축적됨)

손에 반지, 인장반지, 팔찌를 착용하면 안 됩니다. 장신구는 손의 적절한 관리를 방해하고 미생물이 축적되는 장소이기 때문입니다.

비누 요구 사항:

비누는 모든 표준 형태(액체, 고체, 과립, 분말 등)로 사용할 수 있습니다.

비누는 항균 첨가물 없이 단순해야 합니다.

막대 비누는 다음과 같은 비누 접시에 보관해야 합니다. 좋은 주식비누를 건조시키는 물;

표준 디스펜서에서는 액체 비누를 선호합니다. 왜냐하면... 이 경우 직원의 피부와 비누의 접촉이 배제되어 감염이 제거됩니다.

재사용 가능한 디스펜서 사용 시: 부분적으로 비어 있는 디스펜서에 비누를 추가하지 마십시오. 디스펜서에서 비누를 완전히 비운 후 철저히 세척, 소독, 건조시킨 다음 비누를 다시 채웁니다.

손 위생에 대한 적응증:

침습적 시술을 수행하기 전;

특히 취약한(면역이 저하된) 환자 및 신생아를 대상으로 작업하기 전에;

상처 및 카테터 조작 전후

장갑을 끼기 전과 벗은 후;

환자의 체액이나 미생물 오염 가능성이 있는 물체와 접촉한 후(감염성 환자 검사, 직장 체온 측정 등)

손 씻기 기술.

비누와 물로 손을 씻는 것은 편안하고 따뜻한 물이 흐르는 적당한 흐름에서 1분 동안 실시합니다. 비누로 손에 거품을 충분히 낸 후 6가지 표준 단계를 순차적으로 수행합니다.

모든 세척 단계를 마친 후 손을 넉넉히 헹구어 줍니다. 흐르는 물. 그런 다음 일회용 종이 타월이나 재사용이 가능한 일회용 직물 냅킨으로 손을 닦아 물기를 말리세요. 직물 냅킨은 매번 사용 후 세탁해야 합니다(사용한 냅킨은 근무 시간 동안 용기에 모아 세탁실로 보냅니다). 산모실과 운영 단위손을 닦는 데에는 멸균 물티슈만 사용됩니다.

피부 소독제 사용.

러시아의 의료 시설에서는 치료 후 손을 닦을 필요가 없는 알코올 기반 소독제를 사용합니다. 피부 소독제는 사용되는 약물의 지침에 따라 엄격하게 사용됩니다..

대부분의 알코올 함유 피부 소독제를 사용할 경우, 2.5~5ml를 손바닥에 붓고 손 피부에 2.5~3분간 문지르며 완전히 건조될 때까지 손 씻기를 반복합니다.

이는 환자에게 어떤 조치를 취하기 전에 반드시 거쳐야 하는 필수 절차입니다. 가공에 사용 다양한 수단그리고 오랜 시간이 걸리지 않고 러시아 연방 약리학위원회의 승인을 받은 약물.

소독이 필요한 이유는 무엇입니까?

손 위생은 직원 자신뿐만 아니라 환자도 보호하는 소독 절차입니다. 치료의 목적은 감염된 물체와 접촉한 후 인간의 피부에 있거나 피부의 자연 식물군의 일부인 미생물을 중화시키는 것입니다.

시술에는 위생적 손 치료와 수술적 손 치료의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 단계는 환자와 접촉하기 전 필수 사항입니다. 특히 수술을 받아야 하는 경우에는 더욱 그렇습니다. 타액 및 혈액과 접촉한 후에는 직원의 손을 위생적으로 처리해야 합니다. 멸균 장갑을 착용하기 전에 소독을 실시해야 합니다. 방부 효과가 있는 특수 비누로 손을 씻거나 알코올이 함유된 제품으로 피부를 닦아도 됩니다.

위생적인 치료를 해야 할 때

다음과 같은 상황에서는 의료진의 손을 위생적으로 처리하는 것이 필수입니다.

1. 고름 방출과 함께 염증 과정으로 진단된 환자를 위한 치료 후.
2. 환자 근처에 있는 장치 및 기타 물체와 접촉한 후.
3. 오염된 표면과 접촉할 때마다.
4. 사람의 점막, 배설물 및
5. 환자의 피부에 접촉한 후.
6. 부상자 치료 절차를 수행하기 전.
7. 환자와 접촉할 때마다.

올바르게 수행되는 위생 처리에는 오염 물질을 제거하고 미생물 수를 줄이기 위해 비누와 흐르는 물로 씻는 것이 포함됩니다. 또한 위생적인 ​​방법으로 손을 씻는 것에는 박테리아 수를 최소한의 안전한 수준으로 줄이는 데 도움이 되는 방부제로 피부를 처리하는 절차도 포함됩니다.

처리에 사용되는 것

조제실을 이용해 조제되는 액체비누는 의료진의 손을 씻는 데 적합하다. 사용을 권장하지 않음 뜨거운 물피부염의 위험이 높아지기 때문입니다. 엘보 드라이브가 장착되지 않은 수도꼭지를 잠글 때는 반드시 수건을 사용하십시오. 깨끗한 손을 건조시키기 위해서는 일회용 종이 타월(또는 개별 천 타월)을 사용해야 합니다.

몇 가지 간단한 단계를 포함하는 알고리즘으로 구성된 위생적인 ​​손 치료는 피부 소독제를 사용하여 수행할 수 있습니다. 이 경우 비누로 미리 세탁할 필요는 없습니다. 제품을 방부제 포장에 표시된 양만큼 손 피부에 문지릅니다. 손가락, 손가락 사이의 피부, 손톱 주변 부위에 특별한주의를 기울입니다. 필수 조건원하는 효과를 얻으려면 일정 시간 동안 손을 젖은 상태로 유지하십시오(일반적으로 제품에 표시되어 있음). 손 위생을 실시한 후에는 수건으로 물기를 닦을 필요가 없습니다.

위생 절차용 장비

모든 규칙과 요구 사항에 따라 위생 절차를 수행하려면 다음이 필요합니다.

• 흐르는 물.
• 중성 pH 수준을 갖습니다.
• 손바닥을 대지 않고 작동하는 믹서가 포함된 세면대(팔꿈치 방식)
• 알코올 기반 방부제.
• 멸균 및 비멸균 일회용 수건.
• 항균작용을 하는 세제.
• 고무장갑 일회용의(멸균 또는 비멸균).
• 핸드 스킨 케어 제품.
• 가정용 고무장갑.
• 중고 소모품을 보관하는 통입니다.

필수 요구사항

항균 손 치료가 계획된 방에서는 세면대가 접근 가능한 장소에 있어야합니다. 뜨겁고 뜨거운 물이 나오는 수도꼭지가 장착되어 있습니다. 찬물, 특수 믹서. 수도꼭지는 물이 튀는 것을 최소화하도록 설계되어야 합니다. 손 치료의 위생 수준에는 피부의 미생물 수를 최대한 줄이는 것이 포함되므로 세면대 옆에 제품이 담긴 디스펜서를 여러 개 설치하는 것이 좋습니다. 하나에서 - 액체 비누, 다른 하나는 항균 약물을 함유하고, 다른 하나는 손 스킨 케어 제품으로 채워야합니다.

건조기를 사용하여 손을 건조시키는 것은 권장되지 않습니다. 전기식, 여전히 젖은 상태로 유지되고 장치는 오염된 입자가 위치할 수 있는 난류를 발생시키기 때문입니다. 제품이 담긴 모든 용기는 일회용이어야 합니다. 병원에서는 항상 여러 가지 손 소독제를 준비해야 하며, 그 중 일부는 민감한 피부를 가진 작업자를 위한 것입니다.

연산

모든 의료 종사자에게 손 위생은 필수입니다. 비누로 클렌징하는 알고리즘은 다음과 같습니다.

1. 디스펜서에서 짜내기 필요한 수량액체 비누.
2. 손바닥 대 손바닥 모드로 문지릅니다.
3. 한쪽 손바닥을 다른 쪽 손바닥으로 문지릅니다.
4. 손가락의 안쪽 표면을 수직으로 문지릅니다.
5. 주먹을 쥐고 있는 손의 손가락 뒷면을 다른 쪽 손바닥에 문지릅니다(다른 손도 동일하게 수행).
6. 모든 손가락을 원을 그리며 문지릅니다.
7. 손가락 끝으로 손바닥 하나하나를 문지른다.

외과적 소독

수술적 손 소독이 필요한 경우 완전한 제거손의 식물상 : 저항성 및 트랜지스터. 이는 감염이 손을 통해 전염되는 것을 방지하기 위해 수행됩니다. 손 위생과 마찬가지로 외과적 소독도 씻고 닦아서 수행됩니다. 알코올 용액의 사용은 신속하고 표적화된 작용, 제품에 대한 최적의 피부 인식, 장기간의 작용 및 미생물의 완전한 제거 효과로 인해 널리 사용됩니다.

외과적 소독 과정에는 위생적인 ​​수준에서 손을 씻는 것과 거의 동일한 단계가 포함됩니다. 외과적 소독을 위한 알고리즘:

1. 최소한 2분 동안 물과 비누로 손을 씻으십시오.
2. 일회용 냅킨이나 수건을 사용하여 손을 말리십시오.
3. 이후 손을 닦지 말고 손, 팔뚝, 손목을 치료하십시오.
4. 제품이 완전히 마를 때까지 기다린 후 멸균 장갑을 착용하세요.

특정 방부제에 노출된 시간, 복용량 등 중요한 매개변수제품 라벨이나 지침에서 읽을 수 있습니다. 각 작업 교대조의 첫 손 치료에는 특수한 부드러운 브러시(멸균 및 일회용(또는 고압멸균으로 멸균된 브러시))를 사용하여 각 손톱 주변 부위를 청소하는 단계가 포함되어야 합니다.

방부처리

방부제는 손 위생을 포함하여 미생물 퇴치의 주요 수단 중 하나입니다. 알고리즘은 다음과 같습니다.

1. 상온의 물에서 액체비누로 손을 씻고, 일회용 수건으로 물기를 닦아주세요.
2. 문지르는 동작으로 소독제를 바르면 손이 소독됩니다.
3. 손가락을 깍지 껴 손등을 마사지합니다.
4. 손바닥을 넓게 벌린 상태에서 손바닥을 서로 문지릅니다.
5. 손바닥을 꽉 쥐고 엄지손가락에 제품을 한 번씩 문질러 줍니다.
6. 팔뚝을 최소 2분, 최대 3분 동안 문지르고 손톱과 조갑하 부위를 치료합니다.

각 단계는 4~5회 반복되어야 합니다. 전체 과정에서 손이 건조해지지 않도록 주의해야 합니다. 필요한 경우 소독제의 다른 부분을 적용하십시오.

손위생은 환자나 각종 오염된 병원 시설과 접촉하는 모든 의료진에게 의무적으로 실시하는 소독 과정입니다. 가공에는 에틸 알코올(70%)에 용해된 (알코올 용액)이 사용됩니다. 또한 다음 약물이 사용됩니다.

• "옥테니셉트."
• 피부를 효과적으로 부드럽게 해주는 첨가제가 함유된 에틸알코올.
• "옥테니덤".
• "케미셉트."
• "하이제닉스."
• "이소프로판올" - 60%.
• "옥텐만."
• "데코셉트+".
• "벨토셉트".

위생적인 관리를 실시하기 전에 손목 액세서리와 장신구를 모두 제거하십시오. 손톱 부위에 특별한주의를 기울여 멸균 브러시로 손을 씻는 것을 잊지 마십시오. 절차는 근무일이 시작될 때 한 번 수행됩니다.

위생용품 요구사항

소독제와 비누 용기가 일회용이 아닌 경우, 철저하게 소독하고 흐르는 물로 헹구고 완전히 건조시킨 후에만 다시 채워야 합니다. 광전지에서 작동하는 디스펜서 또는 팔꿈치를 사용하여 제품을 짜내는 디스펜서를 사용하는 것이 좋습니다.

피부 치료에 사용되는 모든 소독제는 치료 과정의 모든 단계에서 쉽게 사용할 수 있어야 합니다. 장치가 집중적인 환자 치료를 목표로 하는 경우, 소독제가 들어 있는 용기를 의료진에게 가장 편리한 장소(예: 환자의 침대 옆 또는 병원 병동 입구 근처)에 배치해야 합니다. 각 직원에게 개별적으로 작은 방부제 용기를 제공하는 것이 좋습니다.

아라간디 칼라시닌 의과대학

의과대학카라간다 시

전문 표준

주제별

"간호의 기초"

감염안전

목표:환자나 물건과의 접촉으로 인해 의료인의 손에 있는 오염된 피부에서 먼지와 일시적인 식물상을 제거하는 것 환경; 환자와 직원의 감염 안전을 보장합니다.
표시:음식을 배포하기 전에 환자에게 먹이를주기; 화장실을 다녀온 후; 손이 환자의 체액으로 오염되지 않은 한, 환자를 돌보기 전과 후에.
준비하다:일회용 디스펜서에 들어 있는 액체 비누; 초침, 종이 타월로 시계.
동작 알고리즘:
1. 손가락에서 반지, 반지, 시계 및 기타 장신구를 빼십시오. , 손 피부의 무결성을 확인하십시오.
2. 가운의 소매를 팔뚝의 2/3 정도 접어주세요.
3. 수도꼭지를 열고 물 온도(35°-40°C)를 조절합니다.
4. 비누와 흐르는 물로 팔뚝의 2/3까지 30초 동안 손을 씻으십시오. 이때 지골, 즉 손의 손가락 사이 공간에 주의하십시오. 그런 다음 양손의 등과 손바닥을 씻고 엄지손가락 밑부분을 회전시킵니다(이것은 손을 소독하는 데 시간은 충분합니다. 사회적 수준, 손 피부 표면을 철저히 비누로 닦고 손 피부의 더러운 부분이 남지 않은 경우).
5. 흐르는 물에 손을 씻어서 제거해주세요. 비누 비눗물(물이 싱크대에 닿지 않고 팔꿈치에서 싱크대로 흐르도록 손가락으로 손을 잡습니다. 손가락의 지골이 가장 깨끗하게 유지되어야합니다).
6. 수도꼭지를 닫으세요.
7. 종이 타월로 손을 말리십시오.

위생 수준의 손 오염 제거

목표: 일시적인 미생물을 제거하거나 파괴하여 환자와 직원의 감염 안전을 보장합니다.
표시: 침습적 시술을 수행하기 전과 후; 장갑을 끼기 전과 벗은 후; 체액과 접촉한 후 및 미생물 오염 가능성이 있는 후 면역력이 저하된 환자를 돌보기 전에
준비하다: 디스펜서의 액체 비누; 피부 소독제, 초침 시계, 따뜻한 물, 종이 타월, 의료 폐기물의 안전한 수집 및 처리를 위한 용기(KBSU).
동작 알고리즘:
1. 손가락에서 반지, 반지, 시계 및 기타 장신구를 제거하십시오.

2. 손 피부의 상태를 확인하세요.
3. 가운 소매를 팔뚝의 2/3 정도 접어주세요.
4. 열기 수도꼭지종이냅킨을 사용하여 수온(35°C~40°C)을 조절하여 수도꼭지의 미생물에 손이 닿는 것을 방지합니다.
5. 따뜻한 물을 적당히 흐르는 가운데 팔뚝의 2/3 정도까지 손을 세게 거품을 낸 후 다음 순서에 따라 손을 씻습니다.
- 손바닥 위에 손바닥을 대고;
- 왼손 뒤쪽의 오른쪽 손바닥 또는 그 반대의 경우
- 손바닥에서 손바닥으로, 한 손의 손가락을 다른 손의 디지털 간 공간에 넣습니다. - 손가락 뒤 오른손왼손 손바닥에 또는 그 반대로;

각 동작은 10초 동안 5회 이상 반복됩니다.
6. 비누가 완전히 제거될 때까지 흐르는 따뜻한 물에 손을 헹굽니다.

7.오른쪽 또는 왼쪽 팔꿈치로 수도꼭지를 닫습니다.
8. 종이 타월로 손을 말리십시오.
팔꿈치 밸브가 없는 경우 종이 타월을 사용하여 밸브를 닫습니다.
메모:
- 부재중 필요한 조건위생적인 손 씻기를 위해 소독제로 처리할 수 있습니다.
- 마른 손에 소독제 3~5ml를 바르고 손끝, 손톱 주변, 손가락 사이에 특히 주의하면서 마를 때까지 손 피부에 문지릅니다. 시술 후 손을 닦지 마세요! 노출 시간을 관찰하는 것도 중요합니다. 손은 최소 15초 동안 방부제에 젖어 있어야 합니다(피부 방부제 사용 지침에서 권장하는 기간 동안).
- "깨끗한 것부터 더러운 것까지" 표면 처리 원칙을 준수합니다. 손을 씻은 상태에서 이물질을 만지지 마십시오.
- 환자 진찰 후 또는 시술 후에는 장갑을 벗지 않은 채 비누로 손을 두 번 씻고, 벗은 후 다시 씻어야 합니다.

피부 소독제로 손을 위생적으로 치료

목표:일시적인 미생물을 제거하거나 파괴하여 환자와 직원의 감염성 안전을 보장합니다.
표시:주사, 카테터 삽입, 수술 전, 침습적 시술 수행 전후, 체액 접촉 후, 미생물 오염 가능성이 있는 후.
금기사항: 손과 몸에 농포가 생기고, 피부가 갈라지고 상처가 생기고, 피부질환이 생긴다.

준비하다:의료진의 손을 위생적으로 처리하기 위한 피부 소독제를 넣은 디스펜서.
동작 알고리즘:
1. 위생적인 ​​수준에서 손 오염 제거를 수행합니다(표준 참조).
2. 종이 타월로 손을 말립니다.
3. 손바닥에 소독제 3~5ml를 바르고 다음 순서대로 30초간 피부에 문지릅니다.
- 손바닥 위에 손바닥:
- 왼손 뒤쪽의 오른쪽 손바닥 또는 그 반대:
- 손바닥에서 손바닥으로, 한 손의 손가락이 다른 손의 인터디지털 공간에 있는 경우:
- 오른손 손가락 뒤쪽이 왼손 손바닥을 가로지르게 하고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
- 엄지손가락의 회전 마찰;
- 왼손의 손가락 끝을 오른쪽 손바닥에 모아 원을 그리며 또는 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
4. 손 피부에 묻은 소독제가 완전히 건조되었는지 확인하십시오.

메모: 방부제 사용 전 공부가 필요해요 지침그에게.
효과적인 손 소독을 위한 필수 조건은 권장 치료 시간 동안 촉촉한 상태를 유지하는 것입니다.

4. 멸균 장갑 착용
목표: 환자와 직원의 감염 안전을 보장합니다.
- 장갑은 환자나 환자의 분비물과 접촉할 때 직업상 감염의 위험을 줄여줍니다.
- 장갑은 직원의 손이 일시적인 병원체에 오염되어 환자에게 전염될 위험을 줄여줍니다.
- 장갑은 의료 종사자의 손에 상주하는 미생물의 일부인 환자의 감염 위험을 줄입니다.
표시: 침습적 시술을 수행할 때, 생물학적 유체와 접촉할 때, 환자와 의료 종사자 모두의 피부 완전성을 위반할 때, 조작 중 내시경 검사 중; 임상 진단, 세균학 실험실에서 환자의 물질로 작업할 때, 주사를 할 때, 환자를 돌볼 때.
준비하다: 멸균 포장된 장갑, 안전한 수집 및 폐기를 위한 용기(KBSU), 피부 소독제.
동작 알고리즘:
1. 위생적인 수준에서 손의 오염을 제거하고 피부 소독제로 손을 치료하십시오.
2. 장갑을 멸균 포장에 담아 포장을 푼다.
3. 손가락이 닿지 않도록 왼손으로 오른쪽 장갑의 옷깃을 잡습니다. 내면장갑 옷깃.
4. 오른손 손가락을 오므려 장갑에 끼웁니다.

5. 오른손의 손가락을 펴고 커프를 건드리지 않고 장갑을 그 위로 당깁니다.
6. 이미 장갑을 낀 오른손의 두 번째, 세 번째, 네 번째 손가락을 왼쪽 장갑의 옷깃 아래에 놓고 오른손의 첫 번째 손가락이 왼쪽 장갑의 첫 번째 손가락을 향하도록 합니다.
7.오른손 2, 3, 4손가락으로 왼쪽 장갑을 수직으로 잡습니다.
8. 왼손의 손가락을 오므려 장갑에 끼웁니다.
9. 왼손의 손가락을 펴고 커프를 건드리지 않고 장갑을 그 위로 당깁니다.
10. 왼쪽 장갑의 옷깃을 펴고 소매 위로 당긴 다음 오른쪽의 두 번째와 세 번째 손가락을 사용하여 장갑의 접힌 가장자리 아래로 가져옵니다.

메모: 장갑 한쪽이 손상된 경우. 한 장갑을 벗으면 다른 장갑을 오염시킬 수 없으므로 두 장갑을 모두 즉시 교체해야 합니다.

5. 장갑 제거

동작 알고리즘:
1. 오른손의 장갑을 낀 손가락을 사용하여 왼쪽 장갑을 만지면서 플랩을 만듭니다. 밖의.
2. 장갑을 낀 왼손 손가락을 사용하여 오른쪽 장갑을 바깥쪽에서만 만지면서 덮개를 만듭니다.
3. 왼손의 장갑을 뒤집어서 빼냅니다.
4. 왼손에서 떼어낸 장갑의 옷깃을 오른손으로 잡습니다.
5. 왼손으로 오른손에 있는 장갑의 옷깃을 잡고 내부에.
6. 오른손에서 장갑을 꺼내서 뒤집어서 빼냅니다.
7. 두 장갑(왼쪽 장갑과 오른쪽 장갑)을 KBU에 넣습니다.

6. 살균제 작업의 특징
(카자흐스탄 공화국 정부의 결의문 87에서 2012년 1월 17일)

간호사는 병원 내 감염을 예방하기 위한 소독 조치에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 비감염 병원의 소독 조치의 특징은 부서의 프로필에 따라 결정됩니다. 소독액은 카자흐스탄 공화국에서 사용하도록 승인된 소독제 사용 지침(지침)에 지정된 조건에 따라 사용됩니다.
소독 조치의 효과는 여러 구성 요소에 따라 달라지며, 그 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.
1) 엄격하게 정의된(규제된) 농도의 소독제 사용
2) 소독제와 소독 대상물 사이에 충분한 접촉을 제공하는 양으로 소독액 또는 기체 물질을 소비합니다.
3) 소독제에 일정 시간 노출(노출)을 보장합니다.

현재 및 최종 소독의 효과 모니터링은 다양한 환경 개체에서 면봉을 수집하여 수행됩니다( 문 손잡이, 병동 비품 등)에 대한 세균검사를 실시합니다.
의료진은 항균 작용의 스펙트럼(제품이 표면에 존재하는 미생물의 사멸을 보장하는지 여부), 독성 매개변수(제품을 다른 용도로 사용할 수 있는지 여부)에 주의하면서 선택한 특정 제품의 사용에 대한 지침을 주의 깊게 연구해야 합니다. 환자 유무, 작업 시 주의사항 등), 제품에 세제 효과가 있는지, 사용 가능한 제품이 있는지 특징수단.
소독액은 공급 공기가 갖춰진 특별실에서 준비됩니다. 배기 환기또는 흄후드에서. 직원은 가운, 모자, 거즈 붕대, 고무 장갑 등 특수 복장을 착용해야 하며 지침이 있는 경우 특정 브랜드의 호흡기 보호구 및 보안경을 착용해야 합니다.
소독액은 특수 기술용기(용기)에 소독제를 수돗물과 혼합하여 제조됩니다. 작업 용액을 준비하는 데 필요한 분말 형태의 소독제 양은 저울로 계량하거나 제품 포장에 포함된 특수 계량 스푼을 사용하여 계량합니다. 용액 제조를 위한 수성 또는 알코올 농축물 형태의 소독제는 눈금 유리, 피펫 또는 주사기를 사용하여 측정됩니다. 때때로 소독제는 측정 용기가 내장되거나 제거 가능한(두 번째 캡 형태) 병 또는 펌프가 있는 용기로 생산됩니다.
작업 용액을 준비할 때 필요한 농도를 얻으려면 제품과 물의 권장 비율을 따르는 것이 중요합니다. 일반적으로 작업 용액을 준비할 때는 먼저 필요한 양의 물을 용기에 부은 다음 소독제를 넣고 완전히 녹을 때까지 저어주고 뚜껑을 닫습니다. 정제 형태나 일회용 패키지로 생산된 소독제의 작동 용액을 준비하는 것이 가장 편리합니다.
화학적 성질에 따라 일부 작업 용액은
자금은 향후 사용을 위해 준비되어 밀폐된 용기에 보관될 수 있습니다.
특정 시간(일 및
이상), 그 외의 것은 조제 후 바로 사용해야 합니다.
안전 예방 조치, 주의 사항 및 우발적 중독 예방에 대한 적절한 교육을 받은 18세 이상의 사람은 소독제를 사용하는 것이 허용됩니다.
본 제품에 과민증이 있는 사람은 본 제품을 사용하여 작업할 수 없습니다. 약, 알레르기 질환, 폐 및 상부 호흡기의 만성 질환;
모든 소독제 및 용액에는 이름, 농도, 제조 용량 및 유효 기간을 나타내는 라벨이 있어야 합니다.
제품은 열 발생원으로부터 멀리, 직사광선을 피하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 약;
실수로 소독제에 중독된 경우 응급처치를 제공합니다.

호흡기 자극 징후가 나타나는 경우:
- 자금 관련 작업을 중단해야 합니다.
- 즉시 피해자를 작업장에서 꺼내어 신선한 공기또는 환기가 잘 되는 곳에서;
- 입과 비인두를 물로 헹구십시오.
- 따뜻한 음료(중탄산나트륨이 함유된 우유 또는 광천수"보르조미")
피부에 닿은 경우:
즉시 다량의 물로 해당 부위를 헹구고 피부연화제를 바르십시오.
눈에 접촉한 경우:
흐르는 물에 깨끗이 씻어주세요 정수 10~15분 동안 방치한 후 30% 황산나트륨 용액 1~2방울을 떨어뜨립니다. 즉시 안과의사에게 연락하십시오.
제품이나 용액이 위에 들어간 경우:
10-20개의 분쇄된 정제로 피해자에게 여러 잔을 마십니다. 활성탄. 필요한 경우 의사와 상담하십시오. 구토를 유도하지 마십시오!

7. 작업 솔루션 준비를 위한 계산표
염소 함유 소독제

8. 액체로부터 작동 용액을 제조하기 위한 계산표
소독제

9. 과산화물 작업용액 1리터를 제조하기 위한 계산표
수소 0.5% 세정제

10. 클로라민 용액의 제조

목표:병원감염 예방.
표시: 위생 및 역학 체제 준수에 관한 지침 문서에 따라 건물, 가구, 관리 용품 및 의료 제품의 소독에 사용합니다.
준비하다: 건조 클로라민 분말의 무게를 측정한 부분, 뚜껑이 있는 라벨이 붙은 에나멜 용기. 따뜻한 물, 나무주걱, 고무장갑, 마스크, 앞치마.
동작 알고리즘:
1. 마스크, 앞치마, 고무장갑을 착용하세요.
2. 용기에 소량의 물을 붓습니다.
3. 건조 클로라민 분말 샘플을 용기에 넣습니다(작업 용액의 활성 염소 농도에 따라).

4. 물을 추가합니다(작업 용액을 준비하는 데 필요함).
5. 완전히 녹을 때까지 나무 주걱으로 용액을 저어줍니다.
6. 준비된 클로라민 용액이 담긴 용기를 뚜껑으로 닫습니다.
7. 용기에 소독액과 태그를 붙이고 용액의 농도와 이름을 표시하십시오. 이름 용액을 준비한 사람, 용액 준비 시간이 라벨에 표시되어 있습니다. 소독액이 담긴 용기에 태그를 부착합니다.
8. 마스크와 앞치마, 장갑을 벗으세요. 손을 씻고 말리십시오.

메모:
- 사용 직전에 클로라민 용액을 준비하십시오.
- 클로라민 용액은 환자의 손이 닿지 않는 곳에 밀봉된 용기에 담아 어둡고 서늘한 곳에 24시간 동안 보관해야 합니다.
- 소독액을 준비할 때 안전 예방 조치를 따르십시오.