Kur të dhemb thembra, dhemb të shkelësh, arsyeja për këtë mund të fshihet kudo. Ndjesitë e pakëndshme mund të shkaktohen nga faktorë të ndryshëm, përfshirë ata që përbëjnë një kërcënim real për shëndetin, ndaj për të shmangur telashet, kur shfaqen simptomat e para të dyshimta, rekomandohet të konsultoheni me një specialist.

Pse më dhembin thembrat?

Një numër i madh njerëzish përballen me problemin e dhimbjes në thembër, dhimbjen në këmbë dhe shkaku është i paqartë. Problemi është se këmbët tuaja përjetojnë shumë stres gjatë gjithë jetës suaj. Sipas statistikave, mesatarisht çdo ditë një person ecën 3-4 mijë hapa. Në këtë rast, këmbët duhet të mbajnë një ngarkesë 1,5-2,5 herë më të madhe se pesha e tyre trupore. Në këtë rast, kur dhembin takat, arsyeja mund të fshihet, por përveç saj ka edhe faktorë të tjerë që kontribuojnë në shfaqjen e ndjesive të pakëndshme.

Dhimbje në thembër kur shkelni

Kur të dhemb thembra, të dhemb të shkelësh dhe dëshiron ta zbulosh sa më shpejt arsyen. Faktorët më të zakonshëm që shkaktojnë dhimbje janë:

1. Thyerje e kockës së thembrës. Në këtë rast jo vetëm që dhemb thembra, është e dhimbshme ta shkelësh, por mund të vërehet edhe deformim i një pjese të gjymtyrës. Në të njëjtën kohë, këmba fryhet dhe mbi të shfaqen hematoma.
2. Lëndimi. Dhimbja nga një dëmtim i tillë është djegëse dhe është e pamundur të qëndrosh në këmbën e lënduar.
3. Spondiliti ankilozant. Nëse ju dhemb thembra ose ju dhemb të shkelni, kjo mund të jetë arsyeja. Simptomat shfaqen në sfondin e një qëndrimi armiqësor të sistemit imunitar ndaj indeve ligamentoze dhe nyjeve.
4. Epifiziti kalkanik. Kur ju dhemb thembra dhe ju dhemb të shkelni, shkaku ndonjëherë mund të fshihet në këtë sëmundje, e cila është një mikroçarje e indit lidhës në zonën e kockave të thembra.
5. Përdhes. Dhimbja është pasojë e urates së tepërt. Si rregull, nyjet e gishtërinjve të mëdhenj vuajnë nga sëmundja, por ndonjëherë preken edhe thembrat.

Dhimbje në thembër gjatë ecjes

Kur ju dhembin thembrat gjatë ecjes, arsyet janë si më poshtë:

1. Bursit. Inflamacion që zhvillohet në sfondin e dëmtimit ose acarimit sistematik.
2. Tendiniti i Akilit. Në këtë rast, thembra dhemb kur ecni për shkak të stresit të tepërt në muskujt e viçit.
3. Diabeti. Simptomat shfaqen si pasojë e qarkullimit të dobët në këmbë.
4. Artriti reaktiv. Shkaku i sëmundjes janë infeksionet e hapura - urogjenitale ose intestinale. Dhimbja e thembrës ju kujton jo vetëm kur ecni, por edhe gjatë natës.
5. Tuberkulozi i kockave. Duke filluar me vdekjen parcela të vogla, procesi infektiv përhapet gradualisht në zona të mëdha.
6. Tumoret malinje.

Dhimbje në thembër pas vrapimit

Kjo është një ankesë e zakonshme. Siç tregon praktika, thembra shpesh dhemb pas vrapimit për shkak të teknikës së dobët. Për të qenë të saktë, ndjesi të pakëndshme shfaqen kur një person i vendos këmbët gabimisht. Për shumë njerëz, ngarkesa kryesore bie në thembra, gjë që ndikon negativisht në gjendjen e saj dhe është e pasaktë - gjymtyra duhet të ulet ekskluzivisht në pjesën e përparme.

Një arsye tjetër e mundshme pse ju dhemb thembra ose pse ju dhemb kur shkelni një gjymtyrë janë infeksionet seksualisht të transmetueshme. Gonorrea ose klamidia - për të qenë më specifik. Shpesh ndodh që proceset patologjike të fshehura të shfaqen si inflamacion reaktiv. Ndër të tjera, dhimbja mund të tregojë...

Dhimbje në thembër në pushim

Kjo simptomë është e rrezikshme. Kur dhimbja e thembra shfaqet në pushim, mund të tregojë zhvillimin e artritit reumatoid. Në fazat e hershme, dhimbja ju shqetëson vetëm gjatë stërvitjes, por me kalimin e kohës, shqetësimi bëhet i vazhdueshëm dhe mundon nga mëngjesi në mëngjes. Ndonjëherë simptoma shfaqet si rezultat i lodhjes, në sfondin e sëmundjeve infektive të sistemit gjenitourinar ose të zorrëve.

Dhimbje në thembër pas gjumit

Shkaku i mundshëm i kësaj është fascia e shputës. Thembra dhemb, është e dhimbshme ta shkelësh atë në mëngjes pas gjumit për shkak të formimit të dendur që formohet në indet lidhëse. Ndryshimet negative ndodhin si rezultat i qëndrimit të zgjatur në këmbë ose veshjes së këpucëve të pakëndshme. Nëse fascia nuk trajtohet, ajo do të shndërrohet në një nxitje thembra. Struktura e kësaj të fundit është më e dendur dhe dhimbja, nëse është e pranishme, mund të shfaqet jo vetëm në mëngjes, por edhe gjatë ditës.

Disa pacientë përjetojnë dhimbje pas gjumit për shkak të osteoporozës. Zhvillimi i sëmundjes mund të stimulohet nga:

• dietë e gabuar;
• menopauza e hershme;
• periudha e zgjatur e laktacionit;
• varësia nga nikotina.

Dhimbje në thembër pas lëndimit të kyçit të këmbës

Mavijosje të rënda ose lëndime të tjera - dhimbja e thembra ka shkaqet e saj. Ndjesitë në këtë rast janë të theksuara. Dhimbja po djeg, ndjen sikur një gjilpërë po të shpon këmbën. Për më tepër, të krijohet përshtypja se me çdo hap ajo gërmon gjithnjë e më thellë në trup. Nëse shfaqen ndjesi të tilla, duhet të përpiqeni të mos shkelni gjymtyrën e prekur dhe të kërkoni këshillën e një specialisti sa më shpejt të jetë e mundur.

Thembra dhemb - çfarë të bëni?

Ankesat janë shumë të rëndësishme kur diagnostikoni shqetësimin në këmbë. Kur të dhembin thembrat, dhemb të shkelësh, mënyra e trajtimit të këtij problemi përcaktohet duke marrë parasysh të gjitha simptomat, ndjesitë e pacientit dhe historinë e sëmundjes së tij. Nëse shkaku i dhimbjes nuk mund të zbulohet ose kërkon konfirmim, përshkruhen ekzaminime shtesë, si p.sh.

• analiza e përgjithshme e gjakut;
• ekzaminime me rreze X;
• ekzaminim mikrobiologjik;
• biopsia e kockave (nëse dyshohet për tuberkuloz kockor);
• analiza serologjike;
• (nëse dyshohet për kancer).

Si të lehtësoni dhimbjet e thembra?

Zgjedhja e trajtimit varet drejtpërdrejt nga ajo që shkaktoi dhimbjen e fortë të thembra:

1. Nëse simptomat shfaqen për shkak të veshjes së këpucëve të pakëndshme, këto të fundit duhet të zëvendësohen me diçka më të rehatshme.Është më mirë nëse ka një thembër të vogël të rehatshëm. Këpucët me thembra plotësisht të sheshta janë kundërindikuar.
2. Fasciiti. Kjo sëmundje trajtohet duke ulur ngarkesën në këmbë dhe duke ftohur thembrën. Pas 10 - 15 minutash, një kompresë akulli do të përmirësojë ndjeshëm gjendjen. Nëse është e nevojshme, mund të merrni Ibuprofen.
3. Lëndimet. Gjymtyra e dëmtuar duhet të jetë e imobilizuar. Në rast dëmtimi, kompresat me antiseptikë ndihmojnë mirë. Agjentët për shërimin e plagëve janë efektivë. Përveç kësaj, zhvillimi i muskujve ndihmon. Në mëngjes, ju mund të shtrini fascinë me një peshqir - kapni këmbën me të dhe tërhiqeni drejt vetes, pa i përkulur gjunjët.
4. . Terapia përfshin përdorimin e shtrojave ortopedike, trajtimin fizioterapeutik dhe përdorimin e kortikosteroideve lokale.

Thembra, ose thembra, është një pjesë konvekse e trupit në pjesën e pasme të këmbës, e përbërë nga kocka, indi dhjamor dhe lëkura. konsiderohet si kocka më e madhe nga të gjitha 26 që përbëjnë këmbën. Funksioni kryesor i thembra është thithja e goditjeve gjatë çdo lëvizjeje njerëzore. Ka një furnizim të mirë me gjak dhe shumë mbaresa nervore. Kocka është e rrethuar nga një jastëk yndyre, për shkak të së cilës sigurohet amortizimi - duke zbutur forcën e ndikimit gjatë ecjes dhe kërcimit. Pra, pse më dhemb thembra në këmbën e majtë?

Sot, njerëzit kanë një ritëm shumë të ngarkuar të jetës, gjë që i detyron ata të kalojnë shumë kohë në këmbë. Thembra tashmë përballon ngarkesa të rënda, dhe me qëndrim të zgjatur, ngarkesa rritet. Gjëja interesante është ajo që vuan më shumë këmbën e majtë. Simetria e trupit të njeriut nuk është absolute. Kjo është për shkak të evolucionit, gjatë të cilit dora e djathtë dhe këmbën, të cilat kontrollohen nga hemisfera e majtë dominuese e trurit. Këmbët e njeriut nuk janë kurrë plotësisht simetrike. Djathtakët kanë një gjymtyrë të djathtë më të zhvilluar. Muskujt në të janë më të zhvilluar, dhe shpesh edhe plotësia e këmbës është më e madhe. Toni zvogëlohet më shpejt në një këmbë të dobët. Si rregull, kjo është gjymtyra e majtë. Ngarkesat krijojnë siklet dhe dhimbja shfaqet në thembrën e majtë. Nuk ka gjë të tillë si dhimbje pa shkak.

Arsyet fiziologjike

Pse më dhemb thembra e këmbës së majtë? Për referencë: siklet dhe dhimbje nuk tregojnë gjithmonë praninë e patologjisë. Ato mund të jenë fiziologjike dhe shkaktohen nga faktorët e mëposhtëm:

• këpucë të pakëndshme ose të reja: taka të larta, zgjatje të ngushta, gjë që shkakton mbingarkesë ose ngjeshje të muskujve;
• kur mbani dietë ose rritje të aktivitetit fizik, sasia e yndyrës nënlëkurore nën shputën e këmbës mund të ulet, gjë që do të ndikojë menjëherë në thithjen e goditjeve;
• periudha të gjata qëndrimi ose ecjeje;
• shtim i shpejtë në peshë.

Kur thembra në këmbën e majtë ju dhemb për një kohë të gjatë, arsyet janë shpesh më serioze. Ndoshta një proces patologjik po fillon. Dhimbja patologjike mund të dallohet nga shenjat e mëposhtme:

• dhimbja është djegie, therje ose dhembje në këmbë ose në anën e thembrës;
• dhimbja intensifikohet kur ecni;
• ka shenja të inflamacionit në formën e skuqjes, ënjtjes dhe hipertermisë lokale;
• nëse dhimbja e djegies në njërën anë të thembra intensifikohet në mbrëmje dhe në mëngjes, atëherë ndoshta kjo është një shenjë kryesore e artritit ose përdhes;
• dhimbja pulsuese në anë është shenjë e lëndimit.

Shkaqet e dhimbjes së thembra

Thembra është një amortizues bioshokesh, falë të cilit u bë e mundur ecja drejt e njeriut. Përveç indit yndyror, ai është i rrethuar nga muskuj, ligamente dhe tendina. Pse më dhemb thembra e këmbës së majtë? Pavarësisht nga aftësitë e tij të mëdha mbajtëse, integriteti i kockës mund të cenohet. Kjo mund të shkaktohet nga aktiviteti fizik intensiv, ushqimi i dobët, lëndimet në këmbë dhe indet përreth dhe inflamacioni.

E rëndësishme! Deformimi i thembrës nuk largohet pa lënë gjurmë, shtylla kurrizore dhe nyjet e tjera fillojnë të vuajnë. Nëse nuk trajtohet, thembra në vetvete fillon të shkaktojë shqetësime të rënda dhe kufizon aktivitetin motorik.

Shkaqet e dhimbjes në pjesën anësore të thembrës

Pse më dhemb thembra e këmbës së majtë apo të djathtë? Simptoma mund të shprehet si kur ka një ngarkesë në njërën nga gjymtyrët, ashtu edhe në të dyja. Arsyet më të zakonshme:

• këpucë që nuk përshtaten;
• takë e lartë stiletto;
• stërvitje intensive sportive ose vallëzim;
• qëndrimi në këmbë për një kohë të gjatë;
• dëmtimi i indeve që rrethojnë thembrën;
• përdhes;
• osteoporoza;
• mykoza e këmbës;
• trup i huaj nën lëkurën e thembra;
• lëndimi i këmbës kur ecni zbathur në guralecë ose rërë;
• artriti;
• deformimi i kockës së thembra;
• shtyllë e thembra.

Rreth patologjive në më shumë detaje:

1. Lëndimet në këmbë. Shtrirja ose këputja e indit të tendinit - ndodh me një goditje të drejtpërdrejtë ose tkurrje të papritur të muskujve të këmbës. Së pari ka dhimbje akute, e ndjekur nga ënjtja dhe pamundësia për të përkulur këmbën.
2. Mavijosja - mund të ndodhë si rezultat i një uljeje të pasuksesshme pas një kërcimi nga një lartësi e madhe në thembër. Ka dhimbje, ënjtje dhe skuqje në vendin e lëndimit. Të dhemb të shkelësh në thembër dhe shkakton çalim. Dhimbja është e fortë, e shurdhër dhe konstante.
3. Thyerje. Nëse ju dhemb thembra e këmbës së majtë dhe ju dhemb kur e shkelni, atëherë mund të keni të bëni me një frakturë. Është jashtëzakonisht e rrallë - rreth 4% e numri i përgjithshëm dëmtime të këtij lloji. Më shpesh, një frakturë calcaneal është rezultat i një rënie nga një lartësi në këmbë. Për shkak të dhimbjeve të forta, njeriu nuk mund të shkelë në thembër, kocka deformohet, zgjerohet, fryhet dhe shputa mbulohet me mavijosje. Këmba ndryshon në formë, thembra duket se paloset anash.

Sëmundjet me natyrë inflamatore

Tendiniti është inflamacion i tendinit. Mjekët kanë përcaktuar shkaqet kryesore të sëmundjes: dëmtimet mekanike, metabolizmin e dëmtuar, ndryshimet e lidhura me moshën, patologjinë e strukturës skeletore, inflamacionin në tendinat e nyjeve, reagimet negative nga përdorimi i disa barna, si dhe aktiviteti i tepërt fizik, nuk është më kot që tendoniti quhet një sëmundje profesionale e vrapuesve.

Simptomat kryesore janë ënjtje, nyje nën lëkurë, skuqje dhe dhimbje. Nëpërmjet një stetoskopi, mjeku mund të dëgjojë fërkimin e muskujve të tendinit ndërsa lëvizin. Nëse nuk trajtohet, tendoni mund të këputet, duke e lënë personin të paaftë për të lëvizur. Dhimbja me tendinit është lokale, afër thembrës, dhemb të qëndrosh në gishtat e këmbëve dhe të kërcesh.

Bursiti është një inflamacion i bursës sinoviale. Shpesh paraprihet nga trauma. Thembra bëhet e kuqe, fryhet, dhemb dhe është e nxehtë në prekje. Pa trajtim, ënjtja rritet dhe trashet.

Sëmundja Gaglund-Schinz është nekroza e kockës kanceloze të thembrës. Sëmundja manifestohet si dhimbje në rritje gradualisht në zonën e tuberkulozit të thembrës. Ajo bëhet më intensive gjatë stërvitjes dhe ecjes. Me kalimin e kohës, për shkak të dhimbjes së vazhdueshme, një person mund të ecë vetëm duke u mbështetur në pjesën e përparme të këmbës. Trajtimi është konservativ nëse fillon në kohë, prognoza është e favorshme.

Fasciiti është patologjia më e zakonshme. Më tipike për të moshuarit. Sëmundja njihet gjerësisht si nxitje e thembrës. Kur shfaqet në këmbën e djathtë ose të majtë, thembra dhemb kur ecni. Fasciiti shputor është midis thembrës dhe kockave të mesme të këmbës. Fascia e këmbës, në formën e një shiriti, mbështet harkun dhe thembrën. Zhvillohet me peshë të shtuar, artrit, osteokondrozë, këmbë të sheshta, mikrotrauma të fascisë, më së shpeshti çahet në pikën e ngjitjes në thembër. Me këtë patologji ka dhimbje nën thembrën e këmbës së majtë, personi nuk mund të shkelë apo të ecë, dhimbja shfaqet në mëngjes, qetësohet gjatë ditës dhe vetëm në pushim dhe gjatë gjumit të natës. Fascia rigjenerohet pak brenda natës dhe rritet së bashku. Hapat e parë në mëngjes e copëtojnë sërish.

Emri "spurt i thembra" është dhënë për shkak të ngjashmërisë së kockës që rritet në formën e një pykë ose sqepi nën ose pas thembra. Patologjia zhvillohet si pasojë e sëmundjeve të tjera. Faktorë provokues janë pesha e tepërt, reumatizma, artriti, këmbët e sheshta, rritja e stresit në këmbë. Një person nuk ndjen rritjen e pykës ndodh vetëm kur inflamacioni kalon në kockë - periostiti dhe bursiti.

Nëse thembra e këmbës së majtë ju dhemb shumë dhe ka një ndjenjë të një gozhde në të, veçanërisht kur ecni, në mbrëmje ose në mëngjes, atëherë ndoshta është një nxitje. Vini re se mund të zhvillohet edhe si pasojë e tendinitit, në të cilin stimulohet rritja e qelizave të reja të indeve, të cilat gradualisht vdesin dhe grumbullohen. Më shpesh lezioni vërehet në njërën anë.

Tumori i thembrës është një sëmundje shumë e rrallë, megjithëse ka shumë lloje kanceri që prekin këmbën. Ato shpesh mund të identifikohen vetëm pas një dëmtimi ose një ekzaminimi të afërt nga një specialist. Të gjithë tumoret mund të ndahen në dy grupe. E para - kanceri i lëkurës - përfshin neoplazinë skuamoze, melanoma malinje, karcinomën e qelizave bazale. Grupi i dytë është kanceri i kockës së këmbës (osteosarkoma, sarkoma Ewing, kondrosarkoma). Lloji i tretë përfshin tumoret e indeve të buta: fibrosarkoma, sarkoma epitelioid dhe sinoviale, hiscitoma fibroze malinje. Është e vështirë të njihet zhvillimi i një procesi malinj në këtë fushë. Gjëja kryesore që duhet t'i kushtohet vëmendje janë vulat e çdo lloji, asimetria, një tendencë për të formuar ulçera me skaje të grisura, ngjyrosje e pabarabartë e tumorit dhe dhimbje progresive gjatë palpimit dhe ecjes, e cila nuk ndalet as gjatë pushimit.

Pse më dhemb thembra në këmbën e majtë brenda?

Pjesa e brendshme e thembrës mund të dhemb kur sëmundjet infektive. Midis tyre, artriti reaktiv është më i zakonshmi. Dhimbja është e pavarur nga stërvitja dhe përkeqësohet gjatë natës.

Osteomieliti është një proces purulent-nekrotik që zhvillohet në kockë. Fillimisht dhembin muskujt, pastaj rritet temperatura, por dhimbja në thembër është e pranishme që në ditën e parë. Kjo është përgjigja e pyetjes se pse thembra në këmbën e majtë dhemb brenda. Ndodh shkatërrim purulent i kockës, prandaj dhimbja lokalizohet brenda thembrës. Është e dhembshme, e shurdhër, konstante, shfaqet pas 3-4 ditësh dhe shpejt pason çalimi. Thembra është pak e fryrë.

Çfarë tjetër shkakton dhimbje në thembrën e këmbës së majtë? Arsyeja mund të jetë shumë serioze. Në veçanti, tuberkulozi kockor, në të cilin dhimbja brenda thembrës është e përhershme. Nëse nuk trajtohet, në kockë formohet një fistula me qelb. Disa zona të lëkurës bëhen të vdekura. E rëndësishme! Trajtimi rezulton në remision afatgjatë të sëmundjes.

Një nga arsyet më të zakonshme të dhimbjes së thembrës është kallusi. Mund të jetë kockore dhe shputore (pinus). lindin si rezultat i fërkimit intensiv dhe të zgjatur të thembrës në këpucë. Duket si një gungë e verdhë. Dhimbja shfaqet vetëm me infeksion ose inflamacion. Kallusi shkakton dhimbje akute dhe të padurueshme. Trajtimi është vetëm kirurgjik.

Sëmundjet sistemike

Një sëmundje tjetër serioze që mund të shkaktojë dhimbje në thembrën e këmbës së majtë ose të djathtë është artriti reumatoid. Mund të prekë nyjet e këmbës. Fillimisht dhimbja dhe ngurtësia ndihen vetëm në mëngjes, por më pas dhimbja bëhet konstante, e pranishme edhe gjatë gjumit. Për më tepër, shfaqen shenja të dehjes - zbehje, ethe, ulje e oreksit, letargji, etj.

Përdhesi është një sëmundje e kyçeve në të cilën acidi urik grumbullohet në nyje. Ndjesitë e dhimbshme shpesh ndodhin gjatë natës, gjatë gjumit. Ngjyra e kyçit është kafe-e kuqe, është e fryrë dhe shumë e dhimbshme, e nxehtë në prekje.

Artriti është një sëmundje që më së shpeshti rezulton në inflamacion të thembrës dhe indeve përreth. Dhimbja është e fortë dhe e vazhdueshme, e padurueshme në mëngjes.

Osteoporoza është zbrazëti në kockë për shkak të demineralizimit të saj dhe uljes së përmbajtjes së kalciumit. Forca e kockave zvogëlohet ndjeshëm dhe frakturat ndodhin më shpesh. Patologjia nxitet nga pasiviteti fizik, dieta e varfër, menopauza dhe marrja e medikamenteve që përmbajnë alumin.

Sëmundja e Severit, ose epifiziti kalkanik, është një patologji që shfaqet tek fëmijët. Simptomat: dhimbje në sipërfaqet anësore të thembrës pas aktivitetit fizik, ënjtje e lehtë, sipërfaqja e thembrës është e nxehtë në prekje. Deri në moshën 8-16 vjeç, dy pjesët e kockës së thembrës lidhen me kërc. Ndodh që aktiviteti i tepërt fizik të çojë në këputjen e saj dhe më pas në këmbën e djathtë ose të majtë thembra dhemb si... brenda, dhe jashtë (rreth të gjithë perimetrit).

Pse ju dhembin thembrat pas ecjes?

Në disa raste, dhimbja shfaqet pas, dhe jo gjatë ecjes. Një arsye shumë e zakonshme janë këpucët e gabuara me taka të larta dhe të pafundme. Qëndrimi i detyruar në këmbë gjatë gjithë ditës ose në pjesën më të madhe të tij te përfaqësuesit e profesioneve të caktuara (parukierë, kuzhinierë etj.) gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje. Në raste të tilla, këmbët duhet të lejohen të pushojnë më shpesh në çdo rast, qoftë edhe për një minutë.

Ushtrimet e kërcimit dhe vrapimit gjithashtu mund të shkaktojnë dhimbje në zonën e thembrës. Sidomos nëse ka një problem të peshës së tepërt. Por humbja drastike e peshës mund të ketë edhe përfitime për shëndetin e thembrave Pasojat negative. Është më mirë të humbni peshë gradualisht.

Masat diagnostike

OBC, OAM dhe biokimia e gjakut janë të detyrueshme. Nëse po flasim për inflamacion, do të ketë një rritje të ESR, një rritje të leukociteve dhe një ulje të hemoglobinës. Biokimia do të tregojë nivelin e proteinave inflamatore, praninë e acidit urik, etj. Nëse dyshohet për artrit reaktiv, mund të merret një kruarje nga uretra. Tuberkulozi do të përcaktohet nga një radiografi e mushkërive dhe një biopsi shpuese.

Për osteomielitin kryhet edhe biopsi. Për bursit, bëj një punksion të bursës sinoviale. Onkologjia mund të përcaktohet nga markerët e tumorit, ekografia, MRI dhe osteoporoza me densitometri. Megjithatë, metoda më e rëndësishme dhe më e zakonshme diagnostike mbetet rëntgeni i kyçit të këmbës në dy projeksione.

Ndihma e parë për dhimbjet e thembrave

Kur ju dhemb thembra e këmbës së majtë, çfarë të bëni në shtëpi? NSAIDs dhe analgjezikët shpesh mund të ndihmojnë - Ortofen, Diclofenac dhe madje edhe Analgin. Këto produkte në formën e pomadave dhe xhelit mund të përdoren në mënyrë topike. etnoshkenca Rekomandon që në rast inflamacioni të vendosni një kompresë me qepë dhe hudhër me shtimin e vajit në mënyrë që të mos ketë ndjesi djegieje. Pas një ore dhimbja largohet.

Nëse ka një mavijosje, duhet të aplikoni të ftohtë: mbani akull ose një paketë ftohëse hipotermike për 15 minuta çdo orë, 3 herë në ditë. Më pas lyeni me pomadë anti-inflamatore. Ndihmojnë banjat e këmbëve me kripë në raport 1:5 ose zgjidhje me vodka. Ato mund të merren për 10 ditë.

Parimet e trajtimit

Trajtimi mund të jetë medicinal ose jo medicinal: mjekësi bimore, fizioterapi, terapi ushtrimore etj. Nëse nuk ka efekt, praktikohet ndërhyrja kirurgjikale.

Pra, nëse thembra e këmbës së majtë dhemb, si ta trajtoni atë? Terapia konservative përfshin marrjen e NSAID-ve lokale dhe orale, analgjezikëve, citostatikëve dhe preparateve të arit (për sëmundjet sistemike). Nëse sëmundja është inflamatore në natyrë, kërkohet terapi antibakteriale. Për të përmirësuar mikroqarkullimin dhe rigjenerimin e indeve, përdoren angioprotektorë - Actovegin, Tivortin.

Nuk duhet të harrojmë marrjen periodike të vitaminave dhe mineraleve. Për dhimbje të vazhdueshme, përshkruhen bllokada me Diprospan dhe Lidokainë, etj. Për kallo, përdoren arna të veçanta me acide (laktike, salicilike).

Për përdhesin, zakonisht përshkruhen medikamente që ndihmojnë në uljen e sasisë së acidit urik, si Tiopurinoli.

Në rast lëndimi, është e nevojshme të imobilizoni këmbën. Nëse tendoni i thembrës suaj është ndrydhur, do t'ju duhet një fashë kompresuese. Nëse ndodh një këputje, indikohet operacioni.

Fizioterapia

Metodat fizioterapeutike përfshijnë trajtimin me ultratinguj, terapi me lazer, UHF, elektroforezë, fonoforezë, terapi magnetike dhe trajtim me valë shoku. E gjithë kjo në mënyrë shumë efektive lehtëson simptomat e sëmundjes.

Trajtimi jo medikamentoz

Terapia pa ilaçe përfshin:

• Gjimnastikë terapeutike për këmbët - ushtrime shtrirëse, rrotullim i një topi me thumba. Ecja në majë të gishtave ose buzës së këmbës është e dobishme dhe efektive.
• Masazhi përmirëson qarkullimin e gjakut, lehtëson inflamacionin dhe ënjtjen.
• Terapia e ushtrimeve - zhvillimi i ligamenteve dhe tendinave. Ky është përkulja dhe shtrirja e nyjeve të këmbës dhe gjurit.
• Përdorimi i mbështetësve të harkut dhe jastëkëve për thembra, shtroja ortopedike. Ato zbutin ndikimet dhe lehtësojnë stresin në thembra.
• Ngrohja e alternuar dhe masazhi me akull disa herë gjatë ditës lehtëson dhimbjen dhe trajnon enët e gjakut.

Këpucët e duhura janë çelësi i këmbëve të shëndetshme. Lartësia e thembra duhet të jetë jo më shumë se 3-4 cm.

Trajtimi kirurgjik

Ndërhyrja kirurgjikale praktikohet në trajtimin e kërcitjeve të thembra nëse nuk ka efekt të terapisë me ilaçe. Fascia e shputës hiqet dhe hiqet një pjesë e kockës, nxitjes ose sekuestrumit. Operacioni mund të kryhet në mënyrë endoskopike ose të hapur.

Për frakturat në zonën e thembrës, kërkohet një gips për 1.5 muaj. Lëvizshmëria vetëm me ndihmën e patericave. Pjesa e përparme e këmbës mund të ngarkohet vetëm një muaj pas heqjes së gipsit. Periudha e rehabilitimit përfshin terapi ushtrimore, masazh dhe fizioterapi.

Nëse rikuperimi është i ngadalshëm, pacienti mban një ortozë në formën e një çizmeje, e cila redukton ngarkesën në kockë, parandalon atrofinë e muskujve dhe zvogëlon ënjtjen. Periudha e rikuperimit zakonisht zgjat 3 muaj. Edhe nëse lëvizjet janë të vështira, mjekët rekomandojnë stërvitjen e këmbës që në ditët e para të rehabilitimit.

Gjatë diagnostikimit të sëmundjeve kronike inflamatore, nuk duhet të lejohet përkeqësimi i tyre. Pacientë të tillë duhet të shmangin aktivitetin e rëndë fizik. Ata nuk mund të ecin për një kohë të gjatë. Ju duhet të normalizoni peshën tuaj dhe të zgjidhni këpucë të rehatshme. Është e domosdoshme të forconi muskujt dhe ligamentet e këmbës, të masazhoni rregullisht këmbët, të përdorni pajisje ortopedike për të zvogëluar ngarkesën në thembër dhe të forconi enët e gjakut të këmbëve me banja me kontrast.

Në shumicën e rasteve, shqetësimi në thembër nuk kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Por ka përjashtime.

Kur të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur

Menjëherë Dhimbje në thembër shkoni në dhomën e urgjencës ose telefononi një ambulancë nëse:

• dhimbje të forta dhe të mprehta në thembër ndodhi menjëherë pas lëndimit;
• ju jeni duke përjetuar dhimbje të forta dhe vëreni se është shfaqur një rrudhë e dukshme në zonën e thembrës;
• nuk mund të zgjasësh këmbën, të qëndrosh në këmbë ose të ecësh normalisht;
• dhimbja (madje jo akute) në thembër shoqërohet me temperaturë, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në këmbë.

Nëse nuk keni simptoma të një emergjence, ne do të kuptojmë se çfarë mund të ketë çuar në ndjesi të pakëndshme.

Pse ju dhembin thembrat?

Më e zakonshme Dhimbje në thembër Arsyeja është stresi i tepërt fizik në këmbë. Më shpesh ndodh tek ata që:

• është mbipeshë;
• kalon shumë kohë në këmbë (për shembull, duke punuar pas një banak);
• Ajo ka;
• mban ngarkesa të rënda;
• angazhohet në vrapim ose aktivitete të tjera fizike në këpucë të pakëndshme me jastëk të dobët;
• vesh këpucë shumë të ngushta, ose këpucë me një fund të papërshtatshëm, në këmbë ose me takë shumë të lartë.

Çdo nga situatat e mësipërme mund të çojë në ngjeshje në këmbë. pëlhura të buta ose mbaresat nervore janë të shtrënguara. Dhe kjo rezulton me dhimbje që shfaqen menjëherë pas aktivitetit fizik ose ecjes me këpucë të pakëndshme.

Kjo lloj dhimbje nuk është e rrezikshme. Në shumicën e rasteve, ajo largohet vetë dhe vetëm ju bën thirrje që të jeni më të vëmendshëm ndaj këmbëve: mos i torturoni këmbët me ngarkesa të tepërta ose këpucë të pakëndshme.

Megjithatë, ndonjëherë lëndimet serioze mund të jenë shkaku i dhimbjes. Ose e zhvilluar për shkak të stresit të vazhdueshëm ose faktorëve të tjerë të sëmundjes.

Kocka e thembra është kocka më e madhe në këmbë. Është shumë i fortë dhe mund të përballojë ngarkesa të rënda. Por nëse vendosni të hidheni nga një lartësi dhe të uleni në këmbë të drejta, ndikimi mund të jetë shumë i fortë dhe kocka do të plasaritet. Thyerja shoqërohet me një kërcitje të lehtë dhe e ndjen veten me dhimbje akute, ënjtje dhe pamundësi për të shkelur në këmbë. Një dëmtim i tillë kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

2. Fasciiti i shputës

Ky është emri për inflamacionin e ligamentit të sheshtë (fascia) që lidh kockën e thembrës me bazën e gishtërinjve. Në mënyrë tipike, fasciiti ndodh për shkak të ndrydhjeve të rregullta dhe stresit në këmbë, gjë që shkakton mikro-këputje të vazhdueshme të ligamentit.

Fasciiti mund të njihet nga disa shenja karakteristike:

• dhimbja lokalizohet në hapësirën midis harkut të këmbës dhe vetë thembrës;
• nëse jeni në këmbë, është e vështirë dhe e dhimbshme për ju të ngrini gishtat mbi dysheme;
• dhimbja zvogëlohet kur shtriheni ose uleni dhe intensifikohet sapo filloni të ecni.

3. Tendiniti i Akilit

Mbështillini dy gishta rreth thembrës tuaj dhe më pas lëvizini lart drejt viçit tuaj. Pikërisht mbi thembër, në pjesën më të hollë të këmbës, do ta ndjeni - tendinën e Akilit.

Konsiderohet si tendoni më i fortë dhe më elastik në trupin e njeriut. Megjithatë, burimi i tij nuk është i pafund. Me kalimin e moshës, tendoni humbet elasticitetin dhe bëhet më pak i fortë. Për shkak të kësaj, nën ngarkesë, në të shfaqen mikro-lot, të cilat çojnë në zhvillimin e inflamacionit - tendinitit.

Tendiniti i Akilit shfaqet shpesh tek personat që vendosin papritur të ushtrohen pas moshës 40 vjeçare. Inflamacioni mund të shkaktohet edhe nga këmbët e sheshta, zakoni për të luajtur sport pa u ngrohur më parë, ose veshja afatgjatë e këpucëve të pakëndshme për shumë vite.

Ju mund të supozoni tendinit bazuar në simptomat e mëposhtme:

• ju dhembin jo vetëm thembrat, por edhe kyçet e këmbës;
• kur përpiqeni të qëndroni në majë të gishtave, dhimbja prek edhe muskujt e viçit.

4. Bursiti i thembra

Bursiti (nga latinishtja bursa - qese) është inflamacioni i bursave periartikulare (bursae) - kapsula me lëngje që rrethojnë kyçet. Janë tre çanta të tilla në zonën e thembra. Njëra ndodhet aty ku tendina e Akilit ngjitet me kockën e thembrës. E dyta është midis kockës së thembrës dhe lëkurës së shputës së këmbës. E treta është midis tendinit të Akilit dhe lëkurës. Inflamacioni i ndonjërës prej këtyre bursave quhet bursit kalcaneal.

Ajo provokohet nga faktorë të ndryshëm. Kështu, bursiti i thembra konsiderohet një sëmundje profesionale e sportistëve - të njëjtët futbollistë ose atletë të pistave, të cilët bëjnë stres të tepruar në këmbët e tyre dhe shpesh lëndohen. Inflamacion zhvillohet edhe tek femrat që ecin prej vitesh me këpucë të pakëndshme me taka të holla dhe të gjata. Megjithatë, një infeksion që futet në bursat periartikulare ndonjëherë çon në bursit.

Bursiti mund të njihet nga një dhimbje e shurdhër dhembje në zonën e thembrës dhe pak më e lartë, në pjesën e poshtme të tendinit të Akilit.

5. Sëmundje të tjera

Në raste të rralla mund të shkaktojë dhimbje në thembër Dhimbje në thembër:

• dhe artriti reaktiv;
• përdhes;
• osteomielit (infeksion i kockave);
• tumor kockor;
• sarkoidoza

Çfarë duhet të bëni nëse ju dhembin thembrat

Natyra e dhimbjes është e rëndësishme. Nëse shfaqet vetëm herë pas here, pas aktivitetit fizik ose shëtitjeve të gjata me këpucë të pakëndshme, me shumë mundësi mund të trajtohet në shtëpi. Ekspertët nga burimi mjekësor autoritar Mayo Clinic rekomandojnë ta bëjnë këtë.

• Lërini këmbët tuaja të pushojnë. Shmangni aktivitetet që rrisin stresin në thembrat tuaja: përpiquni të mos vraponi, të mos ngrini objekte të rënda ose të qëndroni në një vend për një kohë të gjatë.
• Për të reduktuar dhimbjen, aplikoni diçka të ftohtë në thembrat tuaja. Për shembull, një qese me akull ose perime të ngrira të mbështjella me një pecetë të hollë. Përsëriteni procedurën tri herë në ditë për 15-20 minuta derisa shqetësimi të zhduket.
• Zgjidhni këpucët më të rehatshme. Nuk duhet të bëjë presion, por duhet të sigurojë thithjen e mirë të goditjeve gjatë ecjes. Dhe do të ishte mirë që thembra të kishte një lartësi jo më shumë se 2.5 cm.
• Nëse dhimbja ju pengon të harroni, merrni një qetësues dhimbjeje pa recetë. Për shembull, bazuar në ibuprofen.

Nëse thembrat tuaja ju dhembin vazhdimisht për dy ose më shumë javë, dhe shqetësimi nuk qetësohet edhe kur shtriheni, konsultohuni me një terapist, traumatolog ose ortoped. Konsultimi me një specialist është i nevojshëm për të përjashtuar sëmundjet e mundshme të këmbëve. Mjeku do të zbulojë se cili është saktësisht shkaku i dhimbjes së vazhdueshme dhe do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm.

Kjo mund të përfshijë terapi fizike, medikamente anti-inflamatore dhe madje edhe kirurgji. Sidoqoftë, pika e fundit përdoret vetëm në rastet më ekstreme. Me shumë mundësi, ju mund të shpëtoni nga dhimbja duke përdorur metoda më pak komplekse. Vetëm mos e vononi vizitën tuaj te mjeku.

Dhimbja e thembrës gjatë ecjes dhe pas gjumit është një dukuri shumë e zakonshme. Në shumicën e rasteve, kjo simptomë shoqërohet me fasciit shputor ose spurte të thembra, por shkaqe të tjera janë të mundshme.

Sipas disa vlerësimeve, rreth 10% e njerëzve ankohen për dhimbje në thembër të paktën një herë në jetën e tyre. Më shpesh, takat dhembin te vrapuesit, si dhe te njerëzit e moshës 40 deri në 60 vjeç. Në shumicën e rasteve, vetëm një thembër dhemb në një të tretën e njerëzve. Në mënyrë tipike, dhimbja e thembra është më e fortë në mëngjes ose gjatë hapave të parë pas gjumit. Nëse ndaheni, ndjesitë e pakëndshme qetësohen, por rishfaqen më pas shëtitje të gjatë ose ngarkesa të rënda. Disa njerëz zhvillojnë një çalë ose një ecje të çuditshme ndërsa përpiqen të ecin në këmbën e prekur.

Shumica shkaku i përbashkët Dhimbja e thembrës shkaktohet nga dëmtimi dhe trashja e tufës së fibrave të indit lidhës që mbështesin harkun e këmbës - fascia shputore. Ajo lidh kockën e thembrës me kockat e këmbës dhe gjithashtu vepron si një amortizues. Për shkak të dëmtimit ose konsumit gradual, mikrolotët mund të shfaqen në strukturën e fascisë shputore. Për shkak të kësaj, ajo trashet dhe dhemb. Emri shkencor për këtë fenomen është fasciiti i shputës. Indet përreth dhe kocka e thembra gjithashtu mund të inflamohen. Një thumba kockore shpesh rritet në thembër - një nxitje thembra, e cila dëmton indet përreth gjatë ecjes dhe shkakton dhimbje.

Për trajtimin e dhimbjeve të thembrave përdoren fizioterapi, terapi ushtrimore, pajisje të ndryshme fiksimi dhe fashë këmbësh, si dhe medikamente. Në raste të rralla, përdoret operacioni. Në rreth 80% të njerëzve, sëmundja largohet brenda një viti.

Për të parandaluar problemet e këmbëve ose për të hequr qafe shpejt dhimbjen e thembrave, duhet të vishni këpucë të rehatshme me taka të ulëta që mbrojnë harqet e këmbëve tuaja. Rëndësi e madhe ka kontroll mbi peshën trupore, pasi pesha e tepërt krijon stres shtesë në thembra.

Pse më dhemb thembra?

Shkaku më i zakonshëm i dhimbjes së thembrës (rreth 80% të rasteve) është fasciiti shputar. Ky është dëmtim dhe trashje e fascisë kalkaneale, tufa e trashë e fibrave që lidh kockën e thembrës me pjesën tjetër të këmbës. Dëmtimi i fascisë së thembrës mund të ndodhë në mënyrat e mëposhtme:

• si rezultat i lëndimit, për shembull, gjatë vrapimit ose kërcimit - një lëndim i tillë është më i zakonshëm tek njerëzit e rinj dhe fizikisht aktivë;
• gjatë konsumimit gradual të indeve të fascisë shputore – tipike për personat mbi 40 vjeç.

Rreziku i konsumimit gradual dhe dëmtimi që rezulton në fascinë shputore rritet tek njerëzit që janë mbipeshë ose i trashë, për ata që e kalojnë pjesën më të madhe të ditës në këmbë, si dhe për ata që pëlqejnë këpucët me taban të sheshtë - rrokullisje ose rrokullisje.

Me fasciitin shputar, dhimbja e thembrës pas gjumit është më e zakonshme. Pas ca kohësh, bëhet më e lehtë, por nga mesi i ditës, me ecje të gjatë, dhimbja në thembër përsëri intensifikohet.

Shkaqet më pak të zakonshme të dhimbjes së thembrës

Nxitja e thembra- Kjo është rritja e indit kockor në formën e një thumb në thembër. Nxitja e thembrës shpesh kombinohet me fasciitin shputar, si pasojë e tij, por mund të zhvillohet në mënyrë të pavarur pa shkaktuar dhimbje në thembër.

Frakturë e lodhjes (stresit). ndodh si rezultat i ngarkesave të tepërta afatgjata në kockën e thembrës gjatë ecjes, vrapimit, kërcimit etj. Është më e zakonshme tek personat që merren me sport. Më pak e zakonshme kur osteoporoza- kur kocka e thembrës humbet forcën dhe madje edhe ecja normale ose vrapimi i lehtë mund të çojë në shkatërrimin e strukturës së saj. Një frakturë stresi shoqërohet me dhimbje të dhimbshme që intensifikohet kur shtypet në thembër. Mund të ketë një ënjtje të lehtë në vendin e thyerjes.

Atrofia e jastëkut të yndyrës- hollimi i shtresës së indit yndyror nën kockën e thembrës nën ndikimin e presioni i tepërt tek ajo. Shtresa e yndyrës midis kockave të këmbës dhe lëkurës luan një rol të rëndësishëm si amortizues gjatë ecjes, duke zbutur ndikimet në tokë. Rreziku i zhvillimit të atrofisë së jastëkut të dhjamit rritet tek gratë që veshin taka të larta për një kohë të gjatë, si dhe tek njerëzit e moshuar. Në raste të rralla, atrofia e shtresës dhjamore në këmbë zhvillohet pas injeksioneve kortikosteroide në nyje, si dhe pas frakturave. Ortotika mund të ndihmojë në trajtimin e këtij shkaku të dhimbjes së thembrës.

Bursitështë një inflamacion i një ose më shumë bursave (qese të vogla lëngu që gjenden zakonisht rreth kyçeve dhe midis tendinave dhe kockave). Ka tre bursa afër thembrës, secila prej të cilave mund të inflamohet për shkak të ngarkesave të rënda në këmbë ose infeksionit.

Sindroma e tunelit tarsal- sindromi i tunelit i shoqëruar me shtypjen e nervit tibial në kanalin e indit lidhës pranë kyçit të brendshëm të këmbës. Shkaku i ngushtimit të kanalit mund të jetë dëmtimi pas dislokimeve, frakturave ose formimit të një kisti në të. Sindroma e tunelit tarsal karakterizohet nga ndjeshmëria e dëmtuar (nga dhimbja në mpirje) në këmbë dhe gishta, përfshirë natën, dhe dobësi në muskujt e këmbës. Kur ndjeni kyçin e brendshëm të këmbës dhe zonën përreth saj, dhimbja dhe shqetësimi në këmbë intensifikohen. Ndonjëherë ka dhimbje në thembër.

Nekroza aseptike e kalkaneusit mund të shkaktojë dhimbje në thembër tek fëmijët. Më shpesh, nekroza zhvillohet si rezultat i shtrirjes dhe tkurrjes së muskujve dhe tendinave prapa gjunjëve dhe kyçeve për shkak të rritje të shpejtë fëmijë. Kur shtrihet, muskuli i viçit tërheq tendinin e thembrës (Akilit). Kjo bën që zona në rritje e kockave në pjesën e pasme të thembrës (pllaka e rritjes) të shtrihet, duke shkaktuar dhimbje. Kjo dhimbje intensifikohet kur luani futboll ose bëni gjimnastikë. Dhimbja shpesh shfaqet në anën e thembrës, por mund të ndihet edhe poshtë saj. Si rregull, nekroza avaskulare e kalkaneusit trajtohet mirë me ushtrime për shtrirjen e muskujve dhe tendinave të kërdhokullës dhe të viçit, dhe nëse është e nevojshme, me veshje të posaçme nën thembër.

Diagnoza e dhimbjes së thembrës

Për të diagnostikuar sëmundjet e thembra, duhet të kontaktoni. Në shumicën e rasteve, është ky specialist që do të përfshihet në trajtimin tuaj të mëtejshëm. Nëse është e vështirë të caktoni një takim me këtë specialist, mund të filloni duke vizituar. Gjatë ekzaminimit, mund të jetë e nevojshme të konsultoheni me mjekë të tjerë: - për të përjashtuar sëmundjet sistemike të kyçeve, - për të përjashtuar sëmundjet e nervave të këmbës.

Ka disa shenja shtesë që mund t'ju ndihmojnë ju dhe mjekun tuaj të dyshoni për shkakun e dhimbjes së thembrës. Pra, mpirja ose ndjesi shpimi gjilpërash në këmbë ka më shumë gjasa të tregojë dëmtim nervor. Kjo mund të jetë sindroma e tunelit tarsal të përshkruar më sipër ose një manifestim i dëmtimit të përgjithshëm të nervave periferikë, i cili ndodh, për shembull, me diabeti mellitus. Nëse këmba është e nxehtë në prekje dhe e fryrë, mund të ketë një infeksion në indet e buta ose në kockën e thembrës. Në këto raste do të kërkohet ndihma e kirurgut. Lëvizshmëria e kufizuar dhe dhimbja në nyjet e këmbës tregojnë zhvillimin e mundshëm të artritit - inflamacion të kyçit.

Për të sqaruar diagnozën, mjeku mund të përshkruajë ekzaminimet e mëposhtme:

• analizat e gjakut;
• radiografi - përdorimi i një doze të vogël rrezatimi për të zbuluar patologjitë në kocka;
• rezonancë magnetike (MRI) ose ultrasonografia(ultratinguj) - metoda për skanim më të detajuar të indeve të buta.

Si të trajtojmë dhimbjet e thembrave?

Në mënyrë tipike, dhimbja e thembra trajtohet me një kombinim të ushtrimeve shtrënguese dhe ilaçeve kundër dhimbjes. Ky mund të jetë një proces i gjatë, ndonjëherë deri në një vit. Nëse pas kësaj kohe dhimbja nuk largohet, rekomandohet kirurgjia si mjeti i fundit. Kjo ndodh vetëm në 0.5% të rasteve.

Suksesi i trajtimit të dhimbjes së thembra varet kryesisht nga mënyra e jetesës që bëni. Pavarësisht nga arsyeja, do t'ju duhet të vishni këpucët "e duhura", merrni kohë ushtrime fizike dhe si të pushoni. Shumica e procedurave për trajtimin e dhimbjes së thembra mund të kryhen në mënyrë të pavarur, pa pjesëmarrjen e mjekut.

Nëse është e mundur, kurseni thembrën tuaj të lënduar - përpiquni të mos ecni në distanca të gjata ose të qëndroni në këmbë për periudha të gjata kohore. Në këtë rast, duhet të kryeni rregullisht ushtrime të veçanta për të shtrirë këmbët dhe viçat.

Fizioterapi për thembra

Ushtrimet shtrënguese për muskujt e viçit dhe fascinë e shputës mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes dhe rritjen e fleksibilitetit në këmbët e lënduara. Si rregull, rekomandohet të bëni ushtrime me të dyja këmbët, edhe nëse vetëm njëra prej tyre dhemb.

Shtrirja me një peshqir. Mbani një peshqir të gjatë pranë shtratit tuaj. Para se të zgjoheni në mëngjes, vendosni një peshqir mbi këmbën tuaj dhe përdorni atë për të tërhequr gishtat e këmbëve drejt jush, duke e mbajtur gjurin drejt. Përsëriteni tre herë me secilën këmbë.

Duke u shtrirë në mur. Vendosini duart në mur në nivelin e shpatullave me njërën këmbë përpara tjetrës. Këmba e përparme duhet të jetë afërsisht 30 cm nga muri. Duke e mbajtur shpinën drejt, përkulni gjurin e përparmë, duke u mbështetur drejt murit derisa të ndjeni një shtrirje në muskujt e viçit të këmbës tjetër. Relaksohuni. Përsëriteni 10 herë me njërën këmbë, pastaj të njëjtin numër me tjetrën. Bëni këtë ushtrim dy herë në ditë.

Shtrirja në shkallë. Qëndroni në shkallë, përballë shkallëve, mbështetuni në parmakë. Këmbët tuaja duhet të jenë pak larg, thembrat tuaja të varen nga hapi. Ulini thembrat derisa të ndjeni një shtrirje në muskujt e viçit. Qëndroni në këtë pozicion për rreth 40 sekonda, më pas kthehuni në pozicionin e fillimit. Përsëriteni gjashtë herë, të paktën dy herë në ditë.

Shtrirja në një karrige. Uluni në një karrige, përkulni gjunjët në kënde të drejta. Kthejini këmbët në mënyrë që thembrat tuaja të preken dhe gishtat e këmbëve të drejtohen në drejtime të kundërta. Ngrini gishtat e këmbëve në këmbën tuaj të dhimbshme, duke shtypur thembrën fort në dysheme. Ju duhet të ndjeni një shtrirje në muskujt e viçit dhe në tendinën e Akilit (tufa e fibrave që lidh kockën e thembrës me muskujt e viçit). Qëndroni në këtë pozicion për disa sekonda, më pas relaksohuni. Përsëriteni 10 herë, 5-6 qasje në ditë.

Shtrirje dinamike. Ndërsa jeni ulur, rrotulloni harkun e këmbës suaj (pjesën konkave të shputës) mbi një objekt të rrumbullakët, si p.sh. një rrokullisje, top tenisi ose kanaçe. Disa njerëz zbulojnë se përdorimi i filxhanit të ftohtë gjithashtu ndihmon në lehtësimin e dhimbjes. Lëvizni këmbën tuaj në të gjitha drejtimet mbi objekt për disa minuta. Përsëriteni dy herë në ditë.

Qetësues kundër dhimbjeve të thembrave

Ilaçet anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs), si ibuprofeni, mund të përdoren për të lehtësuar dhimbjen. Aplikimi i një komprese të ftohtë në thembër e lënduar për 5-10 minuta gjithashtu ndonjëherë mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes dhe inflamacionit. Megjithatë, akulli nuk duhet të aplikohet drejtpërdrejt në lëkurë, ai duhet të mbështillet me një peshqir. Në vend të akullit mund të përdorni një qese me perime të ngrira.

Shtollat ​​ortopedike

Ortotikët futen në këpucë për të mbështetur këmbën në pozicionin e duhur dhe për të zbutur ndikimin e thembrës gjatë ecjes. Shtojcat e gatshme mund të blihen në dyqanet e mallrave sportive, farmacitë e mëdha dhe sallonet ortopedike. Ndonjëherë mjeku juaj mund t'ju rekomandojë shtroja të personalizuara që do t'i përshtaten në mënyrë të përkryer këmbëve tuaja. Ato janë bërë me porosi. Megjithatë, aktualisht nuk ka asnjë arsye për të besuar se shtrojat e personalizuara janë më efektive sesa shtrojat standarde.

Fashimi ose ngjitja e këmbëve për dhimbje në thembër

Për të zvogëluar ngarkesën në fascinë shputore dhe dhimbjen e thembrës që shoqërohet me inflamacionin e saj, mund ta fashoni këmbën me një fashë elastike. Një ortoped do t'ju tregojë teknikën e fashimit. Në vend të një fashë, mund të përdorni një suva ngjitëse ose një shirit të veçantë sportiv - kasetë. Aplikimi i shiritave të suvasë ose shiritit në këmbë quhet taping. Patch krijon mbështetje shtesë për këmbën, duke simuluar rolin mbështetës të fascisë. Teknikat e kapjes së këmbëve për dhimbjen e thembrave mund të gjeni në internet ose konsultohuni me mjekun tuaj.

Disa mjekë pediatër rekomandojnë përdorimin e ortozave të veçanta të natës ose mbajtëseve për të ndrydhur këmbën gjatë gjumit. Shumica e njerëzve i kanë gishtat e këmbëve të drejtuara poshtë kur flenë, gjë që shkakton tkurrjen e fascisë shputore. Dhimbja pas zgjimit shoqërohet me shtrirjen e mprehtë dhe mikrotraumën e saj.

Mbajtësit e këmbëve janë të dizajnuara në atë mënyrë që gishtat e këmbëve dhe këmbët tuaja të drejtohen lart ndërsa flini. Kjo ndihmon në shtrirjen e tendinit të Akilit dhe fascisë shputore, e cila lejon që fibrat e grisura të ligamenteve të shërohen në pozicionin e duhur dhe përshpejton rikuperimin. Si rregull, ortoza ose mbajtëse të tilla mund të blihen vetëm në dyqane të specializuara ose në internet.

Injeksione kortikosteroide

Nëse metodat e mësipërme nuk ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes, mjeku juaj mund të përshkruajë injeksione kortikosteroide. Këto janë ilaçe të fuqishme anti-inflamatore që duhet të përdoren me kujdes pasi ato janë të rënda Efektet anësore të tilla si shtimi në peshë dhe presionin e lartë të gjakut(hipertension). Prandaj, nuk rekomandohet të jepen më shumë se tre injeksione kortikosteroide në vit në asnjë pjesë të trupit. Para se të jepni një injeksion me kortikosteroide, mjeku juaj mund të administrojë një anestezi lokale.

Kirurgji për dhimbje në thembër

Nëse asnjë nga trajtimet nuk funksionon dhe ju ende keni dhimbje pas një viti, mund të referoheni për kirurgji. Operacioni ndonjëherë rekomandohet për atletët profesionistë dhe atletët e tjerë nëse dhimbja e thembrave po ndikon negativisht në karrierën e tyre.

Kirurgji e heqjes së fascisë shputore- lloji më i përdorur i operacionit për dhimbjet e thembrës. Kirurgu pret fascinë për ta ndarë atë nga kocka e thembrës dhe për të lehtësuar tensionin në të. Kjo duhet të eliminojë inflamacionin dhe të lehtësojë dhimbjen. Operacioni mund të kryhet në dy mënyra:

• e hapur - kur një pjesë e fascisë kalkaneale disekohet përmes një prerjeje në thembër;
• kirurgji endoskopike, ose ndërhyrje minimale - kur bëhet një prerje e vogël përmes së cilës futen instrumentet mikrokirurgjikale nën lëkurë.

Periudha e rikuperimit pas operacionit endoskopik është më e shkurtër, kështu që ju do të mund të ecni normalisht shumë më shpejt (pothuajse menjëherë), ndërsa rikuperimi nga operacioni i hapur zgjat 2 deri në 3 javë. Disavantazhi i ndërhyrjes minimale kirurgjikale është se ai kryhet vetëm nga një ekip kirurgjik i trajnuar posaçërisht dhe me pajisje speciale, kështu që koha e pritjes për një operacion të tillë mund të jetë më e gjatë. Kirurgjia endoskopike mbart gjithashtu një rrezik në rritje të dëmtimit të nervave të afërt, të cilat mund të shkaktojnë simptoma të tilla si mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe humbje të lëvizshmërisë në këmbë.

Ashtu si çdo operacion tjetër, heqja e fascisë shputore mund të ketë komplikime të tilla si infeksion, dëmtim nervor dhe përkeqësim të simptomave pas operacionit (edhe pse kjo është e rrallë). Diskutoni me mjekun tuaj avantazhet dhe disavantazhet e të dy llojeve të operacionit.

Terapia me valë goditëse për nxitjet e thembrave

Është relative metodë e re trajtim jo invaziv, pra që nuk përfshin ndërhyrje kirurgjikale. Terapia me valë goditëse është veçanërisht efektive në rastet kur dhimbja e thembrës shoqërohet me një nxitje të thembrës. Metoda përfshin dërgimin e pulseve zanore me energji të lartë në thembër duke përdorur një pajisje të veçantë. Kjo mund të jetë e dhimbshme, kështu që mjeku juaj mund të injektojë një anestezik lokal në këmbën tuaj.

Besohet se terapia me valë goditëse vepron në dy drejtime, përkatësisht:

• ka një efekt analgjezik;
• stimulon dhe përshpejton procesin e shërimit.

Megjithatë, nuk ka prova të sakta për këtë. Disa studime kanë treguar se terapia me valë shoku më efektive se operacioni dhe metoda të tjera të trajtimit të dhimbjes së thembra, dhe të tjera - që kjo procedurë nuk është e ndryshme në efektivitet nga placebo (pseudo-trajtim).

Parandalimi i dhimbjes së thembrës

Nuk është gjithmonë e mundur të shmangni dhimbjen e thembrës, por ka hapa që mund të ndërmerrni për të parandaluar shfaqjen e problemeve të tilla në të ardhmen. Pesha e tepërt dihet se ushtron stres shtesë në këmbë, veçanërisht në thembra, duke rritur rrezikun e dëmtimit. Nëse jeni mbipeshë, humbni peshë dhe mbani një peshë normale trupore përmes një kombinimi aktivitet fizik të rregullt me dietë e ekuilibruar e shëndetshme do të jetë mirë për këmbët tuaja. (BMI) për të parë nëse pesha juaj është e përshtatshme për gjatësinë dhe llojin e trupit tuaj.

Zgjedhja e këpucëve “të duhura” ka një rëndësi të madhe për parandalimin e sëmundjeve të thembrave. Nëse vishni taka të larta në një festë, nuk ka gjasa t'ju lëndojë, por nëse i vishni gjatë gjithë javës në punë, mund t'ju dëmtojë këmbët, veçanërisht nëse duhet të ecni ose të qëndroni shumë në këmbë. Është më mirë të zgjidhni këpucë me lidhëse me takë të ulët deri në mes që mbështesin dhe mbrojnë harqet dhe takat tuaja. Mos vishni këpucë të sheshta.

Mos ecni zbathur në asfalt ose në tokë të fortë. Dhimbja e thembrës ndodh shpesh kur një person fillon të ecë zbathur në pushime pasi mban këpucë gjatë gjithë vitit. Në këtë rast, këmbët nuk janë mësuar me presionin shtesë, i cili shkakton dhimbje në thembër.

Nëse bëni një mënyrë jetese aktive, si vrapimi ose ndonjë sport tjetër, ndërroni rregullisht këpucët e vrapimit. Shumica e ekspertëve rekomandojnë ndryshimin e këpucëve të vrapimit pasi të keni vrapuar rreth 500 milje me to. Sigurohuni që të shtriheni pas stërvitjes dhe përfshini ushtrime të rregullta të forcës dhe fleksibilitetit në stërvitjet tuaja.

Me cilin mjek duhet të konsultohem nëse më dhemb thembra?

Në shumicën e rasteve, dhimbja e thembrës kërkon konsultim me një mjek. Duke përdorur shërbimin NaPravku, mund të gjeni shpejt dikë që do t'ju diagnostikojë dhe trajtojë. Nëse është e vështirë të shkosh te një specialist i këtij profili, kontaktoni për ndihmë.

Lokalizimi dhe përkthimi i përgatitur nga faqja. NHS Choices ofroi përmbajtjen origjinale falas. Është në dispozicion nga www.nhs.uk. NHS Choices nuk e ka shqyrtuar dhe nuk mban asnjë përgjegjësi për lokalizimin ose përkthimin e përmbajtjes së tij origjinale

Njoftim për të drejtën e autorit: "Përmbajtja origjinale e Departamentit të Shëndetësisë 2020"

Të gjitha materialet në vend janë kontrolluar nga mjekët. Sidoqoftë, edhe artikulli më i besueshëm nuk na lejon të marrim parasysh të gjitha tiparet e sëmundjes në një person të caktuar. Prandaj, informacioni i postuar në faqen tonë të internetit nuk mund të zëvendësojë një vizitë te mjeku, por vetëm e plotëson atë. Artikujt janë përgatitur për qëllime informative dhe janë të natyrës këshilluese.