가벼운 기억상실증. 기억상실이란 무엇이며, 기억상실의 종류와 증상. 경과 및 예후

기억상실증은 과거 사건에 대한 기억이 불완전하거나 전혀 없는 상태에서 나타나는 질병입니다. 이는 고립된 장애(기억상실 증후군)로 작용하거나 실어증, 실인증, 실행증과 같은 다른 장애의 배경으로 작용할 수 있습니다.


2. 기억상실의 원인은 무엇입니까?

급성 기억상실에는 여러 가지 이유가 있습니다. 이는 외상성 뇌 손상의 결과일 수도 있고 뇌졸중, 헤르페스 뇌염, 대사성 뇌병증 또는 중독으로 인해 발생할 수도 있습니다. 퇴행성 뇌 질환, 종양 또는 정신 질환으로 인해 기억 상실증이 점차 증가할 수 있습니다. 일과성 기억 장애의 원인으로는 간질, 뇌혈관 사고, 편두통 발작 등이 있습니다.


3. 기억상실증에는 어떤 종류가 있나요?

기억상실의 성격과 정도가 다른 여러 유형의 기억상실이 있습니다.

1. 선행성 기억상실증.모든 오래된 기억은 손상되지 않았지만 환자는 질병이 발생한 후 아무것도 기억하지 못합니다.

2. 역행성 기억상실. 여기에서는 모든 것이 반대이고 오래된 기억은 모두 지워지지만 환자는 기억 상실증이 발생한 후 그에게 일어난 모든 일을 완벽하게 기억합니다.

3. 기억상실증. 기억상실증이 있으면 환자는 모든 사건을 기억하지만 장식된 형태로 기억합니다.

4. 심인성 탈출. 이 해리성 장애로 인해 환자는 자신이 누구인지, 과거에 어떻게 살았는지 잊어버리고 정체성을 완전히 상실하게 됩니다.

5. 고정 기억 상실증. 현재(몇 분 이상) 이벤트에 대한 기억력이 손상되었습니다. 고정 기억상실은 코르사코프 증후군의 한 구성 요소입니다.

6. 외상성 기억상실. 머리 부상(충격, 머리에 넘어짐)의 결과로 나타납니다. 대부분의 경우 일시적입니다.

7. 코르사코프 증후군. 뇌의 비타민 B1 부족으로 인한 심각한 순행성 및 역행성 기억상실증은 대부분 알코올 중독으로 인해 발생합니다.

8. 어린 시절 기억 상실증. 모든 사람이 자신의 삶에서 유아기까지 거슬러 올라가는 사건을 기억하지 못함 어린 시절. 가능한 이유는 뇌의 해당 영역이 제대로 발달하지 않았기 때문입니다.

9. 최면후 기억상실. 최면 중에 일어난 일을 기억할 수 없습니다.

4. 기억상실증은 어떻게 치료되나요?

기억상실증이 진행되지 않으면 신경심리학적 재활 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다. 처방되는 약물에는 피라세탐 2-4g/일, 글리아틸린 400-800mg 1일 3회, 피리티놀(뇌파볼) 300-600mg/일, 세레브로리신 10-20ml 정맥 주사가 포함됩니다.

기억상실이 심리적 요인과 연관되어 있는 경우에는 심리치료와 최면이 사용됩니다. 처럼 이러한 경우에는 펜토탈나트륨 또는 아미탈나트륨이 사용됩니다. 뇌진탕의 경우 점차적으로 기억이 회복될 가능성이 있지만 심각한 손상은 영구적인 기억 상실로 이어질 수 있습니다.


5. 기억상실증을 예방하는 방법은 무엇입니까?

안타깝게도 기억상실을 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 그러나 적시에 치료하면 기억 회복 과정의 속도가 크게 빨라진다는 것을 알아야 합니다. 신체적 외상이나 정서적 충격이 발생한 경우 즉시 치료를 받으면 해리 장애가 발생할 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.

6. 기억상실증은 누가 치료하나요?

기억력에 문제가 있으면 정신과 의사에게 연락해야 합니다.

기억상실증은 특정 사건에 대한 기억이 없거나 불완전한 것을 특징으로 하는 질병입니다.

기억 상실증은 뇌 구조의 자연적인 퇴화를 배경으로 노년기에 관찰되거나 젊은 사람들에게도 발생할 수 있지만 다른 여러 가지 이유가 있습니다.

기억상실의 원인

기억상실의 원인은 다양하지만 어떤 경우에는 의사가 환자가 기억 상실을 겪는 이유를 판단할 수 없습니다.

기억상실의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상, 특히 측두엽 손상으로 인한 뇌 완전성 붕괴;
  • 신체의 만성적 비타민 D 부족;
  • 다양한 약물(벤조디아제핀, 바르비투르산염)을 포함한 중독;
  • 뇌혈관 사고;
  • 심각한 심리적 외상;
  • 대주
  • 최면이 인간의 의식에 미치는 영향;
  • 간질;
  • 심한 과로, 스트레스, 정서적 스트레스 증가;
  • 뇌졸중, 헤르페스성 뇌염, 신생물, 대사성 뇌병증, 뇌 조직의 변성;
  • 편두통;
  • 정신 분열증;
  • 알츠하이머병;
  • 노령.

기억상실의 종류와 증상

기억상실증에는 다양한 유형이 있습니다.

따라서 기억에서 사라진 기간을 기준으로 다음을 구별합니다.

  • 역행성 기억상실증. 이 유형기억 상실증은 질병 이전 사건에 대한 기억 상실과 관련이 있습니다.
  • 순행성 기억상실증. 이 경우 무의식 상태를 벗어난 이후의 기간에 대한 기억은 상실됩니다. 이 경우 환자는 최근 발생한 사건을 기억하지 못하고 새로운 정보를 동화할 수 없습니다.
  • 위에서 언급한 두 가지 유형의 기억상실이 결합된 전행성 기억상실증;
  • 지체성 기억상실증은 일정 기간 의식을 잃은 후 기억이 상실되는 경우입니다.

개발의 성격에 따라 다음과 같이 구별됩니다.

  • 퇴행성 기억상실증(regressive amnesia) - 잃어버린 기억이 회복되는 것을 특징으로 하는 기억상실증.
  • 진행성 기억상실증. 이 경우 현재 순간부터 과거 사건까지 기억이 점진적으로 삭제됩니다. 새로운 사건을 기억하는 능력이 붕괴되고, 기억은 시간이 지남에 따라 혼란스러워지고 상실되며, 과거 사건의 감정적 색채는 희미해지고 시간이 지남에 따라 상실됩니다. 동시에 어린 시절과 청소년기의 사건은 물론 전문적인 기술과 능력도 명확하게 회상됩니다.
  • 고정성 기억상실 – 특정 생활 사건에 대한 기억의 불변적이고 지속적인 상실.

다음과 같은 유형의 기억상실도 있습니다.

  • 몇 분 전에 일어난 사건에 대한 기억 장애로 표현되는 고정 기억 상실증. 이 유형기억 상실증은 코르사코프 증후군 환자에게 전형적입니다. 이 경우 환자의 상태는 방해받지 않지만 공간과 성격에 방향을 두지 않고 자신이 누구인지, 어디에 있는지, 무슨 문제가 있는지 다른 사람에게 물어볼 수 있습니다. 기억상실 증상의 발현은 발작적일 수 있으며, 환자는 공격 중에 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못합니다. 이 질병에는 두통, 감각 장애, 운동 조정 불량, 심장 부정맥이 동반될 수 있습니다.
  • 최면 후 기억 상실증은 최면 세션 후에 발생합니다. 환자는 세션 중에 자신에게 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못합니다.
  • 외상후 기억상실은 뇌진탕, 머리 부상으로 인해 발생하며 적절한 치료를 받으면 대부분 사라집니다. 외상 후 기억 상실증의 증상은 위반과 관련이 있습니다 단기 기억. 환자는 부상 직전의 사건을 기억하지 못합니다. 환자의 기억은 회복되면서 회복됩니다.
  • 코르사코프 증후군 - 뇌의 비타민 B1 부족으로 인해 발생하는 심각한 역행성 및 전행성 기억상실증입니다.
  • 어린 시절 기억 상실증. 모든 사람은 이런 유형의 기억상실증을 가지고 있습니다. 이는 어린이 뇌의 특정 영역이 미성숙하기 때문입니다.
  • 초기 기억 상실증. 이 경우 정보가 있으면 어떤 출처에서 정보를 받았는지 기억하지 못합니다.
  • 해리성 기억상실은 사람이 인생의 기간이나 특정 사건을 잊어버리고 익숙한 단어와 언어 패턴(실어증), 운동 패턴(실행증), 사물(실인증)을 인식하지 못할 수 있다는 사실과 관련이 있습니다.

이 유형의 기억 상실증은 다음과 같이 나뉩니다.

국소 기억 상실증 - 단 하나의 기억 양식의 손상;

선택적 – 환자가 특정한 보편적 지식을 기억하고 제한된 기간에 발생한 일부 사건을 잊어버리는 경우

일반화 – 환자가 제한된 기간 동안 일어난 모든 일을 잊어버릴 때

연속 - 환자가 새로운 사건을 기억하지 못하는 경우

  • 해리성 둔주는 환자가 자신의 이름, 약력, 개인 정보를 완전히 잊어버린다는 사실과 관련이 있습니다. 이러한 유형의 기억상실은 몇 분 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 이 경우 환자는 자신이 누구인지 잊어버리거나 완전히 다른 사람과 연관됩니다.
  • Prosopamnesia는 사람의 얼굴을 기억하는 능력이 좋지 않습니다.

뇌진탕 후의 상태는 역행성 기억상실증이 발생하는 것이 특징입니다. 더 심각한 부상의 경우 - 전행성 기억 상실증.

코르사코프 증후군은 일반적으로 퇴행성 기억상실과 고착 기억상실이 특징입니다. 조립이 가능합니다. 이 상태는 악성 종양, 알코올 중독, AIDS, 비타민 B1 결핍, 퇴행성 치매 및 헤르페스 뇌염에 일반적입니다.

중독의 경우 약물, 살충제, 알코올, 바르비투르산염, 일산화탄소 및 벤조디아제핀 중독 중에 발생한 사건은 기억에서 영원히 지워집니다.

간질의 경우, 간질 발작 중에 발생한 사건에 대한 기억이 상실됩니다.

기억상실의 치료

기억 메커니즘은 매우 복잡합니다. 지워진 기억을 복구하는 것은 심각한 도전입니다.

기억상실의 주요 치료 분야는 다음과 같습니다.

  • 기저 질환의 치료;
  • 신경심리적 재활.

기억상실의 약물 치료에는 피라세탐, 글리아틸린, 엔세파볼, 세레브로리신과 같이 뇌의 콜린성 과정을 활성화하는 약물이 사용됩니다.

약물의 복용량과 치료법은 기억상실의 중증도에 따라 의사가 선택합니다.

기억 상실증 치료에는 환자를 최면 상태에 두는 동안 잊혀진 사실과 사건을 회상하는 최면 제안 요법도 사용됩니다. 때로는 환자가 특정 사실을 빨리 기억하기 위해 바르비투르산염을 투여할 수도 있습니다.

또한 기억 상실증 치료에는 컬러 테라피와 같은 심리 치료 방법이 사용됩니다. 좋은 결과. 이 심리치료 기술의 본질은 각 체질 유형이 고유한 색상을 가지고 있다는 사실로 귀결됩니다. '냉증' 체질 환자의 경우 난색, "뜨거운"형 체질을 가진 환자의 경우-차가운 색상. 색상 효과는 기억 상실증 환자의 몸 전체 또는 눈에만 적용됩니다.

병리학적 과정은 나이가 들면서 천천히 진행될 수도 있고 부상 후 어느 순간 갑자기 나타날 수도 있습니다. 기억상실증은 뇌질환을 나타내는 경우도 있으므로 치료를 빨리 시작할수록 예후는 좋습니다. 기억 상실증이 무엇인지 아래에서 설명합니다.

이유

기억상실의 주요 원인:

  • 유기성 – 측두엽의 구조적 변화와 이 부위의 혈액 순환 장애를 유발하는 뇌 손상 및 질병입니다. 또한 알코올, 약물 및 약물의 부정적인 영향이 있습니다.
  • 심리적 – 심인성 기원을 가지고 있습니다. 이러한 기억상실의 원인은 대부분 심각한 정서적 충격, 스트레스 및 심리적 외상에 있습니다.

유기 기원의 완전 또는 부분 기억 상실의 원인:

  • 넘어지거나 머리에 부딪힐 때 발생하는 외상성 뇌 손상;
  • 뇌진탕, 간질 발작, 급성 편두통, 출혈 및 종양 형성의 결과;
  • 뇌의 측두엽에 대한 혈액 공급의 병리학 적 장애;
  • 약물(항우울제, 향정신성 약물, 수면제) 중독, 일산화탄소, 알코올 음료또는 중금속 염;
  • 알코올 중독으로 인한 비타민 B1 결핍;
  • 수막 염증의 결과;
  • 뇌 구조에 아밀로이드 축적(알츠하이머병).

증상

전문가들은 기억 상실증이 다양한 정도의 기억 상실을 특징으로 하고 다양한 방식으로 나타나는 모호한 상태라고 지적합니다. 이러한 징후에 따라 여러 유형의 병리가 구별됩니다.

다양한 유형의 기억상실 징후:

  • 역행성 기억상실증. 질병이나 부상 이전의 순간은 기억에서 지워집니다. 대부분의 경우 이 상태는 뇌진탕 후에 발생합니다. 이 질병은 부상 이후의 사건 기억에 영향을 미치지 않습니다.
  • 선행. 환자는 부상, 스트레스 또는 질병 이후의 사건을 기억하지 못합니다. 이 시점까지의 기억은 완전히 보존됩니다. 역행성 기억상실과 순행성 기억상실이 복합적으로 나타나는 경우도 있습니다.
  • 외상성 기억상실은 대부분 일시적인 현상이며 외상성 뇌 손상의 결과로 발생합니다.
  • 정착. 일부 현재 및 최근 사건에 대한 기억은 상실되지만(기억 상실), 동시에 과거에 대한 기억은 손상되지 않습니다.
  • 해리되었습니다. 기본적이고 전문적인 지식은 남아 있지만 개인 생활의 일부 측면은 잊혀져 있습니다. 이러한 장애는 심리적 스트레스의 특징입니다.
  • 코르사코프 증후군. 알코올 중독 및 비타민 B1 결핍을 배경으로 발생하는 심각한 형태의 기억 상실입니다.
  • 해리성 둔주는 완전한 기억상실을 동반하는 심각한 상태입니다. 환자는 모든 것을 잊어버리고 심지어 자신의 이름까지도 잊어버립니다. 이 장애는 몇 시간 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

기억상실의 일반적인 증상:

  • 일정 기간 동안의 기억 상실;
  • 최근 사건과 다른 사람의 이름을 기억하는 데 어려움이 있습니다.
  • 조작 또는 잘못된 기억 - 환자는 잊혀진 에피소드를 가상의 사건으로 대체하려고 합니다.

기억 상실을 동반하는 징후:

  • 움직임의 조정 장애;
  • 졸음;
  • 심장 부정맥;
  • 착란;
  • 주제에 대한 지식 상실;
  • 시각 장애(복시, 안구 떨림, 안구 근육 마비).

치료

정신과 의사와 신경과 의사는 기억 상실증을 치료합니다. 그러한 문제에 대한 도움을 받기 위해 연락해야 하는 것은 바로 이러한 전문가들입니다. 대화 중에 의사는 기억 상실 이전에 어떤 사건이 발생했는지에 대한 정보를 알아냅니다.

치료 목표:

  • 기억 상실의 원인을 제거합니다.
  • 뇌 기능 회복.

외상성, 알코올성, 종양성 기억상실증 또는 일차적 병리로 인한 기타 다양한 기억상실의 경우, 근본적인 질병을 치료하는 데 중점을 둡니다.

기억상실증은 뇌의 복잡한 과정에 영향을 미치기 때문에 의사들은 그러한 상태를 치료할 때 어려운 과제에 직면합니다. 환자는 잃어버린 기억을 회복하려고 노력하다 실패에 직면하는 경우가 많습니다.

치료 과정의 기본은 약물 치료입니다. 선택 기저질환에 따라 다릅니다. 필요한 경우 당뇨병, 죽상동맥경화증, 고혈압을 치료합니다.

기억상실증 치료약:

  • 뇌 세포의 영양을 개선하고 정신 활동을 증가시키는 누트로픽 약물.
  • 혈관 활성 약물과 아스피린 기반 항혈소판제는 혈액 희석에 영향을 미칩니다.
  • 자율신경을 자극하는 항콜린에스테라제 약물 신경계노인 환자에서.
  • 메만틴은 알츠하이머병의 신경변성 과정을 멈추도록 고안되었습니다.
  • 항우울제.
  • 혈관 보호제.
  • 항산화제.
  • 생물 자극제.
  • 비타민 B.

현재 또는 과거 생활 상황에 대한 기억의 병리학적 상실입니다. 신경계 질환, 정신 장애, 급성 중독, 만성 중독의 증상에 포함됩니다. 진단 과정에는 임상 데이터, 신경 및 정신 검사 결과, EEG, MRI, CT, 혈액 생화학 및 뇌척수액 분석이 고려됩니다. 치료는 원인 병리학에 따라 수행되며 주요 방법은 정신 요법 및 약물 요법입니다. 종양이나 혈종이 있으면 수술로 제거합니다.

ICD-10

R41.1 R41.2 R41.3

일반 정보

기억상실증은 라틴어로 무의식을 의미합니다. 기억의 부재가 항상 병리적인 상태는 아닙니다. 어린 시절 기억 상실증이 있습니다. 대부분의 사람들은 생애 첫 2-3년간의 사건을 기억하지 못합니다. 의학적 측면에서 기억상실증은 중요한 삶의 사건에 대한 이전의 기억 상실, 최근 상황을 기억할 수 없는 상태로 간주됩니다. 다른 증상과 복합적으로 나타나는 기억상실증후군 필수적인 부분다양한 신경 및 정신질환 진료소. 일부 추정에 따르면 세계 인구의 약 25%가 기억 장애를 앓고 있습니다. 기억상실과 함께 이러한 장애에는 기억 능력의 약화, 회상의 어려움을 특징으로 하는 질적 기억 장애가 포함됩니다.

기억상실의 원인

기억상실증후군의 원인인자는 많고 다양합니다. 노년기에 병인의 주요 역할은 혈관 장애 및 퇴행성 과정에 속합니다. 젊은 환자의 경우 외상과 심리적 요인. 기억 상실의 모든 원인은 두 가지로 나눌 수 있습니다. 대규모 그룹: 유기적이고 심리적입니다.

유기적 원인은 대뇌 구조의 대사, 형태학적 또는 생체전기적 변화를 초래합니다.

  • 외상성 뇌 손상(심각한 뇌진탕, 뇌 타박상). 외상 이전 사건에 대한 기억상실은 전형적이며 일시적일 수 있습니다.
  • 뇌종양. 기억 상실은 뉴런의 압박과 죽음으로 인해 발생합니다.
  • 대뇌 저산소증신경 간 연결의 파괴와 신경 세포의 죽음을 유발합니다. 뇌혈관 장애(뇌졸중, TIA), 질식, 일산화탄소 중독, 대량 출혈, 호흡 부전에서 관찰됩니다.
  • 신경감염(신경에이즈, 진드기 매개 뇌염, 화농성 수막염)은 감염원 및 염증 매개체에 의한 뇌 조직 손상으로 인해 기억 상실과 함께 발생할 수 있습니다.
  • 취함. 기억 상실증은 독성 뇌 손상의 결과로 발생합니다. 알코올 중독, 약물 중독, 약물 과다 복용, 용제 중독 및 살충제의 경우에 관찰됩니다.
  • 중추신경계의 퇴행성 질환(알츠하이머병, 혈관성치매, 픽병). 기억소실 기능의 상실은 탈수초화, 신경교증, 뇌 조직 위축으로 인해 발생합니다.
  • 간질. 기억 상실은 공격 기간 내내 지속되며 의식 상실과 관련됩니다.
  • 편두통. 기억상실 증상은 편두통 발작 중에 발생하는 대뇌 혈역학 장애로 인해 유발됩니다.

심리적 원인은 인간의 정신에만 영향을 미치며 뇌에는 병리학적 영향을 미치지 않습니다.

  • 심리적 트라우마(사고, 사망 사랑하는 사람, 강간, 납치, 테러 공격, 군사 행동). 기억상실증은 충격적인 사건에 관한 것이며 방어적인 반응으로 형성됩니다.
  • 정신 장애. 기억 상실은 일시적입니다. 정신분열증, 해리성 장애, 히스테리에서 관찰될 수 있습니다. 부분 기억상실은 섬망 후에 발생합니다.

병인

기억상실증이 발생하는 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 정보를 저장하고 재생하는 기능은 대뇌 뉴런에 의해 수행되는 것으로 믿어집니다. 유기적 기원의 기억 장애의 기본은 신경간 통신의 파괴와 신경 기능 장애입니다. 뇌에 존재하는 정보를 저장하는 구조적 요소의 소멸로 인해 정보가 완전히 손실될 수 있습니다. 심인성 기억상실증은 형성 메커니즘이 다릅니다. 신경학과 정신의학에 관한 문헌에서 저자들은 이를 기억 속의 특정 정보를 회상하는 능력의 상실로 설명합니다. 선택적 기억 상실이 일반적입니다. 별도의 그룹환자에게 주관적인 내부 의미를 갖는 상호 연결된 사건.

분류

기억상실은 상실된 기억의 원인, 양, 시간적 특성, 새로운 장애의 발달 등을 고려하여 분류됩니다. 기억 상실의 완전성에 따르면 다음과 같은 일이 발생합니다.

  • 완전한 – 과거의 특정 기간에 대한 기억의 완전한 상실.
  • 부분적 – 희미한 이미지, 기억의 파편이 있습니다.
  • 국소적 – 특정 기술의 선택적 기억상실. 심인성 기억 장애의 특징.

기억 문제가 발생한 순간과 관련하여 잊혀진 사건의 시간에 따라 다음과 같은 유형의 기억 상실증이 존재합니다.

  • 역행 – 장애가 시작되기 전에 발생한 사건에 대한 기억 부족.
  • 선행성 – 질병 발병 후 발생한 상황에 대한 기억 장애.
  • 전방역행(Anteroretrograde) - 처음 두 가지 형태의 조합입니다.
  • 집착 – 현재 일어나고 있는 일에 대한 기억 상실. 몇 분 동안 지속될 수 있습니다.

흐름 유형에 따라 다음 옵션이 구별됩니다.

  • 퇴행성 – 기억이 점차적으로 회복됩니다.
  • 고정 – 메모리 상태가 역학 없이 유지됩니다.
  • 진행성 - 기억 상실증이 악화되고 현재의 사건과 점점 더 멀어지는 과거가 기억에서 지워집니다.

기억상실의 증상

기본적인 증상은 발생한 상황을 기억하지 못하는 것입니다. 기억 상실은 환자의 삶의 특정 기간과 관련이 있습니다. 이 순서는 Ribot의 법칙으로 설명됩니다. 먼저 최근에 일어난 일을 잊어버리고, 그 다음에는 직전의 사실을, 그 다음에는 더 최근의 사건을 잊어버립니다. 메모리 복구는 역순으로 발생합니다. 때로는 환자가 기억의 공백을 메우려고 시도하는 가상의 기억인 조립이 주목됩니다. 기억상실 증상 복합체는 기저 질환의 특징적인 다른 증상과 함께 관찰됩니다.

뇌졸중 후 기억상실증은 기억상실증(현재 사건에 대한 전반적인 기억력 저하), 기억상실증(과거와 현재 상황의 혼란), 언어 장애, 운동 장애와 결합됩니다. 정신 유기체 증후군의 일부인 기억 상실증은인지 장애의 배경에서 나타납니다. 정보 동화 능력 감소, 주의력 감소, 사고 속도 저하. 해리성 기억 상실은 멍함, 정서적 상태 및 방랑을 동반합니다. 일과성 전체 기억상실은 환자의 방향 감각 상실 지점까지의 일시적인 사건을 특징으로 합니다. 콤비네이션 다양한 유형기억상실증은 코르사코프 증후군의 특징입니다.

입원 환자 장애는 환자에게 어렵고 잘못된 죄책감 형성과 우울증 발병을 유발합니다. 진행성 기억상실증은 작업 능력 상실로 이어집니다. 환자는 집으로 가는 길을 잊어버리고 이전에 익숙했던 지형을 탐색할 수 없습니다. 습득한 지식과 기술은 기억에서 사라집니다. 결과적으로 시간과 성격의 방향 감각 상실이 관찰됩니다. 환자는 지속적인 치료가 필요합니다.

진단

진단 알고리즘은 개별적이며 질병의 임상상에 따라 작성됩니다. 필요한 경우 정신과 의사, 마약 전문의, 전염병 전문의 및 신경외과 의사가 참여하는 신경과 전문의 상담이 시행됩니다. 진단 계획에는 다음이 포함됩니다.

  • 역사 복용. 질병 이전의 사건과 질병의 발현에 대한 철저한 질문은 환자의 친척의 참여로 수행됩니다.
  • 신경학적 상태의 평가.중추신경계의 기질적 질병의 징후를 확인하고 외상 후 변화의 정도를 판단하는 것이 가능합니다.
  • 정신 상태 평가.심인성 기억상실증, 정신질환 환자에게는 종합적인 심리검사가 필요합니다.
  • 대뇌 혈역학 연구. 기억 장애의 혈관 발생이 의심되는 경우 수행됩니다. 가장 간단한 방법은 뇌뇌파 검사이며, 더 유익한 방법은 머리 혈관의 초음파, 이중 스캐닝, 혈관 MRI입니다.
  • 뇌 구조의 시각화. 뇌 CT 스캔은 TBI 또는 두개 내 혈종 환자에게 처방됩니다. 뇌 MRI는 종양, 퇴행성 과정 및 뇌졸중 후 병변을 진단하는 데 효과적입니다.
  • 뇌파검사. 간질 증상이 있는 환자에게 시행됩니다. EEG를 사용하면 발작성 뇌 활동을 진단하고 그 특성을 확인할 수 있습니다.
  • 생화학 혈액 검사. 적응증에 따라 비타민 B1 및 독성 물질의 수준을 결정하고 약물 검사를 수행합니다.
  • 뇌척수액 검사. 감염성 원인이나 두개내 출혈이 의심될 때 시행됩니다.

기억상실의 치료

기저질환의 원인과 증상에 따라 치료법을 선택합니다. 기질성 기억상실의 경우 주로 약물치료가 사용되며, 심인성 기억상실의 경우 심리치료가 사용됩니다. 유기 형태의 약물 치료에는 다음이 사용됩니다.

  • 혈관 제제(혈관확장제, 항혈소판제) – 뇌혈류와 조직 영양을 개선합니다.
  • 신경보호제및 항산화제– 뉴런의 신진 대사를 최적화하고 저산소증 및 부작용에 대한 저항력을 높입니다.
  • 항콜린에스테라제 의약품– 노년기 치매의 진행을 억제하고, 일상활동을 늘립니다.
  • 메만틴– 기억소거 기능을 개선합니다. 알츠하이머병 치료에 효과적입니다.
  • 누트로픽– 인지능력을 자극하고, 대뇌조직의 신진대사를 활성화시킵니다.

또한, 환자가 기억의 공백에 적응하도록 돕기 위해 심리치료 기술이 사용됩니다. 어떤 경우에는 과거를 기억하기 위해 최면요법이 사용됩니다. 뇌종양, 혈종 또는 압궤 부위의 존재는 신경외과적 개입을 통한 치료의 징후입니다.

심인성 형태의 치료는 잃어버린 기억을 회복하는 것이 아니라 환자가 기억이 없다는 사실을 받아들이는 것을 목표로 합니다. 치료는 정신과 의사가 수행하며 다음을 포함합니다.

  • 심리치료. 인지 행동 치료를 통해 기억 문제에 대한 새로운 태도가 달성됩니다. 가족 갈등으로 인한 해리성 기억상실에는 가족 심리치료가 필요합니다. 어린 시절의 정신 외상이 있는 경우 정신 분석이 사용되어 환자가 일어난 일에 대한 자신의 태도를 재고할 수 있습니다.
  • 창의적 치료. 자신의 감정과 생각을 표현하려는 경향이 없는 환자에게 적합합니다. 동화치료, 미술치료 등을 통해 진행됩니다.
  • 약물치료. 불안, 우울증, 안절부절 못함, 정신 장애가 있는 환자의 심리 치료에 추가로 필요합니다. 항우울제, 진정제, 항정신병제 등의 그룹에서 약물을 개별적으로 선택합니다.

예후 및 예방

병리학의 경과 및 결과는 병인인자, 기저 질환 및 환자의 연령과 밀접한 관련이 있습니다. 외상후 기억상실은 대개 되돌릴 수 있습니다. 중추신경계의 퇴행성 변화로 인한 기억상실증은 꾸준히 진행되는 과정을 보입니다. 심인성 장애는 치료 결과 부분적으로 퇴행되는 경향이 있습니다. 어린 나이에는 노인보다 기억력이 더 잘 회복됩니다. 기억상실 증후군의 예방에는 머리 부상, 감염, 중독, 외상성 영향의 예방, 편두통, 간질 및 혈관 장애의 정확하고 시기적절한 치료가 포함됩니다.

기억상실증은 자발적이고 일시적이며, 장기적이고 영구적인 부분적 또는 완전한 기억 상실과 관련된 질병입니다. 기억은 연대순으로 돌아올 수도 있고 가장 생생한 기억의 원리에 따라 돌아올 수도 있습니다.

기억상실증의 원인과 증상

기억상실의 원인은 기질적 및 심리적이라는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 유기적 원인은 부상, 뇌 및 신경계 질환, 알코올 중독, 약물 중독, 항우울제, 수면제 및 향정신성 물질의 영향과 관련이 있습니다.

질병의 심리적 원인은 본질적으로 심인성이며 일반적으로 정신적 외상 및 스트레스와 관련이 있습니다.

기억 상실증의 원인은 외상성 뇌 손상, 뇌염, 뇌졸중 및 중독, 질식, 유독 가스 중독, 허혈 및 저산소증 일 수 있습니다.

질병이 본질적으로 점차 증가하는 경우 뇌의 병리학 적 장애 및 퇴행성 과정, 종양 발생 및 정신 질환의 발현과 관련 될 수 있습니다. 단기 기억 상실은 뇌혈관 사고, 간질 발작, 급성 편두통으로 인해 자주 발생합니다.

기억상실증은 독립적인 증상을 나타낼 수도 있고 다른 질병과 결합된 증상을 나타낼 수도 있습니다. 기억상실의 증상으로는 일반적으로 갑작스럽거나 점진적인 기억 상실, 혼란, 조정력 부족, 시간과 공간에 대한 방향 감각 상실, 사람을 인식할 수 없음 등이 있습니다. 기억상실의 증상이 나타나는 데에는 몇 분, 몇 시간 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

장기간의 기억상실은 완전한 기억 상실과 방향 감각 상실로 이어지지만, 적절한 치료를 통해 환자는 완전한 회복을 이룰 수 있습니다.

종종 급성 기억상실의 원인은 심각한 알코올 의존입니다. 이 경우 베르니케 증후군은 급성 혼란, 뇌 기능 손상 및 자기 식별 부족을 동반하여 나타납니다.

베르니케 증후군의 기억상실 증상에는 졸음, 시각 및 청각 문제, 협응력 저하, 근육 경련, 마비 등이 있습니다.

기억상실의 종류

현재 의학에는 몇 가지 주요 유형의 기억상실이 있습니다.

  • 사건과 사람을 기억하는 능력의 상실로 인한 순행;
  • 질병이 시작되기 전의 기억이 없는 역행성;
  • 부상, 넘어짐 및 타격 후에 발생한 외상성;
  • 몇 분 동안 기억 장애로 인한 고정;
  • 정신적 외상의 결과인 해리;
  • 알코올 중독으로 인한 장기 기억 상실과 함께 심각한 형태로 발생하는 코르사코프 증후군;
  • 하나 이상의 기억 양식의 위반으로 국한되고, 뇌의 특정 부분의 병변과 연관되고, 단어 기억 상실, 운동 능력 및 사물 인식의 상실과 결합됩니다.
  • 정신적, 스트레스가 많은 성격의 특정 사건에 대한 기억 상실로 선택적;
  • 심각한 결과를 초래하고 환자의 성격과 전기에 대한 기억이 완전히 상실되는 해리성;
  • 출생 및 연령 관련 외상, 경험, 스트레스, 뇌 일부의 발달 지연 또는 중단과 관련된 어린이의 경우.

기억상실의 치료

질병 발병의 첫 번째 기간과 진행이 없을 때 기억 상실증 치료는 환자의 신경 심리적 재활 방법을 사용하여 수행됩니다. 치료법에는 피라세탐, Semax, encephabol, gliacytin 등과 같은 뇌 기능을 향상시키는 약물이 포함됩니다.

질병이 본질적으로 외상이라면 치료는 신체적 외상의 주요 결과를 치료하는 것을 목표로 합니다.

기억 상실증이 베르니케 증후군과 결합되면 뇌 기능을 회복하기 위해 티아민 정맥 주사가 처방됩니다. 질병이 진행되면 사망에 이르게 되는 경우가 많기 때문에 치료가 시급합니다.

기억상실증의 효과적인 치료법 심리적 유형최면 세션 수행, 심리 치료 처방 및 항 정신병 약물 과정으로 구성됩니다.

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