Bendrosios ligos ypatybės

Raupai yra užkrečiami virusinė infekcija, kuriuo gali užsikrėsti tik žmonės.

Šiai ligai būdingas bendras apsinuodijimas ir savotiški bėrimai ant gleivinių ir odos, po kurių beveik visada lieka daugybė randų. Šią infekciją sukelia dviejų tipų virusai: raupų sukėlėjas (užsikrėtusiųjų mirštamumas siekia 20-40 proc., o kai kuriais duomenimis - apie 90 proc.) ir alastrimo sukėlėjas (mirštamumas apie 90 proc. 1-3 proc.).

Raupų ​​virusas yra labai atsparus: ant skalbinių ir kambario dulkėse jis gali išlikti aktyvus paciento plutoje po deskvamacijos tamsoje ilgiau nei metus, o šviesoje apie 2,5 mėn.

Raupų ​​virusas miršta po pusvalandžio pakaitinus iki 60 0 C, po 1-5 minučių - iki 70-100 0 C ir po 6 valandų nuo ultravioletinių spindulių poveikio. Alkoholis gali neutralizuoti raupų virusą per pusvalandį, druskos rūgštis, acetonas ir eteris.

Epidemiologija

Sergantis žmogus yra infekcijos šaltinis paskutinės dienos viruso inkubacija, kol nukris šašai.

Didžiausią pavojų kelia ligoniai, kurių raupų simptomai yra neryškūs, todėl sunku atpažinti ligą, dėl to ligoniai dažnai izoliuojami pavėluotai.

Tačiau pavojų kelia ne tik pacientas, bet ir daiktai, su kuriais jis susidūrė. Infekcija gali būti perduodama tiek oro lašeliais, tiek dulkėmis, kontaktiniu ir buitiniu būdu. Galimas ir mechaninis raupų perdavimas musėmis. Imlumas infekcijai žmonėms, neturintiems imuniteto jai, yra beveik šimtaprocentinis. Vaikai yra labiausiai jautrūs raupų infekcijai. Po šios infekcijos pasveikęs žmogus stiprų imunitetą įgyja ilgam, bet ne visam gyvenimui. Skiepai nuo raupų suteikia imunitetą šiai ligai 3-5 metus, po to būtina pakartotinė vakcinacija.

Raupų ​​virusas buvo plačiai paplitęs visuose žemynuose, tačiau šiandien ši liga nugalėta masiškai skiepijant pasaulio bendruomenės šalyse. 1980 metais raupai buvo oficialiai paskelbti išnaikintais. Šiandien raupų virusas yra dviejose laboratorijose, priklausančiose JAV ir Rusijai, PSO galutinį jo sunaikinimo klausimą atidėjo iki 2014 m.

Raupų ​​simptomai

Inkubacinis periodasĮprasta ligos eiga trunka apie 8-12 dienų.

Už pradinis laikotarpis Būdingi raupų simptomai: šaltkrėtis, karščiavimas, stiprus troškulys, vėmimas stiprus skausmas kryžkaulyje, apatinėje nugaros dalyje ir galūnėse, galvos skausmas, svaigimas, vėmimas. Kai kuriais atvejais liga gali prasidėti švelniai su išnykusiomis infekcijos apraiškomis.

2-4 dienomis prie minėtų raupų simptomų atsiranda pradinis odos išbėrimas arba hemoraginis bėrimas, lokalizuotas abiejose krūtinės pusėse iki pažastys, įjungta vidiniai paviršiaišlaunyse ir raukšlėse žemiau bambos. Geltonosios dėmės bėrimas paprastai trunka keletą valandų, o hemoraginis - šiek tiek ilgiau.

4 dieną klinikiniai simptomai Raupai pradeda slūgti, nukrenta temperatūra, tačiau ant odos atsiranda spuogų – tipiškas šios ligos pasireiškimas. Dėmės prasideda kaip dėmės, vėliau virsta papulėmis, kurios savo ruožtu tampa pūslelėmis, kurios vėliau virsta pustulėmis (pūliavimu). Paskutiniai dėmių etapai yra plutos susidarymas, jų atmetimas ir rando susidarymas. Be odos, raupų bėrimai, kurie vėliau virsta erozijomis, atsiranda ir ant nosies gleivinės, gerklų, burnos ir ryklės, bronchų, moterų lytinių organų, tiesiosios žarnos, junginės ir kitų organų.

8-9 ligos dienai būdinga pūslelių pūlelių stadija, kurią lydi pablogėjusi pacientų savijauta ir toksinės encefalopatijos požymių atsiradimas (jaudulys, kliedesys, sutrikusi sąmonė).

Vaikų raupai šiame etape gali būti būdingi traukuliai. Prireikia 1-2 savaičių, kol dėmės išdžiūsta ir nukris, po to ant galvos odos ir veido lieka daug randų. Jei liga ypač sunki, užsikrėtusieji gali mirti dar nepasireiškus bėrimui.

Vakcinacija nuo raupų leidžia lengvai ir be komplikacijų pernešti ligą užsikrėtus. Paskiepyti pacientai jaučia vidutinį negalavimą, nežymius intoksikacijos požymius, nedidelį raupų bėrimą, nesusidaro pustulių, todėl ant odos nelieka randų. Galimos ir lengvesnės raupų formos, pasižyminčios trumpalaikiu karščiavimu, sunkių sutrikimų nebuvimu ir bėrimu. Ypatinga skiepytų pacientų ypatybė yra ir inkubacinio laikotarpio trukmė, kuri yra 15-17 dienų. Paprastai pasveikimas įvyksta per dvi savaites.

Raupų ​​komplikacijos gali būti sepsis, iritas, keratitas, panoftalmitas, pneumonija, meningoencefalitas, encefalitas.

Raupų ​​gydymas

Raupų ​​simptomai yra konkrečių tyrimų, kurių metu bus nustatyta galutinė diagnozė, pagrindas.

Vaikų ir suaugusiųjų raupai daugeliu atvejų turi tipišką klinikinį vaizdą, todėl šių amžiaus grupių gydymas yra panašus.

Dėl to, veiksmingomis priemonėmis Ilgą laiką nebuvo jokių raupų gydymo būdų, buvo plačiai naudojami „liaudiški“ būdai atsikratyti infekcijos. Šiandien raupams gydyti, jei reikia, gali būti naudojami antivirusiniai vaistai ir imunoglobulinas nuo raupų, kurio į raumenis suleidžiama 3-6 ml dozė. Siekiant išvengti bakterinės infekcijos atsiradimo, patartina paveiktas vietas patepti antiseptiniais vaistais. Esant bakterinėms komplikacijoms, raupams gydyti tinka antibiotikai, tokie kaip cefalosporinai, makrolidai, pusiau sintetiniai penicilinai. Sergant šia liga, būtinos priemonės, skatinančios organizmo detoksikaciją.

Dr Hubert V.O. V pabaigos XIX amžiaus, šiai ligai gydyti naudojo skiepą nuo raupų. Kiekvieną dieną užsikrėtusiems žmonėms buvo skiepijama nuo šios infekcijos, kuri žymiai sumažino raupų simptomus. Šiandien neįmanoma tiksliai pasakyti, kodėl šis metodas gydymas nėra plačiai paplitęs.

Raupų ​​profilaktika

Ligų prevencijos priemonės apima ankstyvą infekcijos diagnozę, ligonių izoliavimą, karantinavimą, dezinfekciją, importo iš kitų šalių prevenciją. Kaip rodo medicinos praktika ir pasaulio istorija, skiepai nuo raupų yra svarbiausia ir efektyvus būdas ligų prevencija.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Senoviniuose romanuose dažnai galite rasti tokį išvaizdos aprašymą: „Veidas, išmargintas dėmių“. Tie, kurie amžinai išgyveno natūralius (arba, kaip dar vadinami, juoduosius) raupus, turėjo pėdsaką – randus ant odos. Jie susiformavo dėl labai būdingas bruožas ligos - dėmės, atsirandančios ant pacientų kūno.

Šiandien raupai nebeegzistuoja, nors kadaise jie buvo laikomi viena baisiausių žmonijos ligų.

Raupų ​​epidemijos

Pirmasis raupų protrūkių paminėjimas datuojamas VI amžiuje, tačiau istorikai teigia, kad kai kurios ankstyvųjų metraštininkų aprašytos epidemijos buvo panašios į tą pačią ligą. Pavyzdžiui, II amžiuje, valdant filosofui-imperatoriui Markui Aurelijai, Romą užklupo maras, kurį greičiausiai sukėlė raupai. Dėl to kariai negalėjo atbaidyti barbarų dėl kareivių trūkumo: beveik nebuvo kam šaukti į kariuomenę – liga užklupo nemažą dalį imperijos gyventojų.

Liga visa jėga žmoniją užklupo viduramžiais, kai dėl higienos taisyklių nesilaikymo žaibišku greičiu plito epidemijos, šienaujančios miestus ir kaimus.

Europos šalys raupais sirgo iki XX a. XVIII amžiuje tai buvo pagrindinė mirties priežastis Europos šalių— raupai nužudė net Rusijos imperatorių Petrą II.

Naujausias rimtas ligos protrūkis m Vakarų Europaįvyko 70-aisiais metų XIX amžiaus, tada pareikalavo apie pusę milijono gyvybių.

Europiečiai raupus atnešė į kitas šalis, ir tai sunaikino tiek indėnų, kiek ir blyškių veidų ginklai. Amerikos kolonistai netgi naudojo šią ligą kaip biologinį ginklą. Yra gerai žinoma istorija apie tai, kaip Naujojo pasaulio vietiniams žmonėms buvo dovanojamos antklodės, užkrėstos raupų virusu. Indėnai mirė nuo nežinomos ligos, o kolonistai užgrobė jų žemes.

Tik plačiai paplitęs vakcinavimas nutraukė reguliarius raupų protrūkius išsivysčiusiose šalyse.

Mūsų pergalė

Tačiau net ir plačiai išplitus vakcinai, XX amžiuje raupai ir toliau nusinešė gyvybes neturtingose ​​Afrikos ir Azijos šalyse. Kartais liga „aplankydavo“ seniai jai pažįstamas vietas - pavyzdžiui, Rusijoje paskutinis raupų protrūkis buvo užfiksuotas šeštojo dešimtmečio pabaigoje. Virusą atvežė turistas iš Indijos, nuo šios ligos mirė trys žmonės.

1958 metais XI-ojoje Pasaulio sveikatos asamblėjos sesijoje SSRS sveikatos apsaugos viceministras akademikas Viktoras Ždanovas išsakė neįtikėtinai drąsią mintį: raupus galima visiškai nugalėti, tam reikia masinės vakcinacijos visos planetos mastu.

• Virusologas-mokslininkas, epidemiologas, SSRS medicinos mokslų akademijos akademikas Viktoras Michailovičius Ždanovas
• RIA Novosti
• Vladimiras Akimovas

Sovietų mokslininko idėja iš pradžių buvo sutikta priešiškai Pasaulio sveikatos organizacijos: generalinis direktorius PSO Marolino Candau tiesiog netikėjo, kad tai įmanoma. Nepaisant to Sovietų Sąjunga savo iniciatyva jis pradėjo dovanoti milijonus vakcinos nuo raupų dozių PSO platinimui Azijoje ir Afrikoje. Tik 1966 m. organizacija priėmė visuotinio raupų likvidavimo programą. Jame pagrindinį vaidmenį atliko sovietų epidemiologai, dirbę atokiausiuose pasaulio kampeliuose.

Praėjus 11 metų nuo pasaulinės vakcinacijos programos pradžios, 1977 m. spalio 26 d., Somalyje paskutinį kartą istorijoje buvo diagnozuoti raupai.

XXXIII PSO konferencijoje 1980 m. liga galiausiai buvo paskelbta nugalėta.

O jei jis grįš?

Ar gali būti, kad ši mirtina liga grįš, RT sakė I.I. Vakcinų ir serumų tyrimo instituto vakcinų profilaktikos ir alerginių ligų imunoterapijos laboratorijos vadovas. Mechnikovas RAMS, profesorius Michailas Kostinas.

„Virusai gali sugrįžti, nes virusų padermės vis dar saugomos specialiose laboratorijose Rusijoje ir JAV. Tai daroma bet kuriuo atveju, kad prireikus būtų galima greitai sukurti naują vakciną“, – sakė Kostinas. — Vis dar kuriamos naujos vakcinos nuo raupų. Taigi, jei, neduok Dieve, toks poreikis iškyla, tuomet galima skiepytis“.

Nuo XX amžiaus aštuntojo dešimtmečio žmonės nebuvo skiepijami nuo raupų, pažymėjo Kostinas, nes liga laikoma pašalinta, ir „dabar gimsta karta, kuri neturi imuniteto nuo raupų“.

Profesoriaus teigimu, visos infekcijos yra suvaldomos skiepijant; Jei tai nebus atlikta, infekcija, kuri nebuvo visiškai nugalėta, gali tapti nekontroliuojama, o tai gali sukelti sunkios pasekmės, ypač šen bei ten pasigirstančių raginimų atsisakyti skiepų fone.

• Vakcinacija nuo raupų
• Reuters
• Jimas Bourgas

Iki šiol žmonija nugalėjo ne tik raupus – mirtinų ligų, tapusių praeitimi, sąrašas po truputį plečiasi. Tokie liūdni žmonijos palydovai kaip kiaulytė, kokliušas ar raudonukė išsivysčiusiose šalyse yra arti išnykimo. Dar visai neseniai vakcina nuo poliomielito viruso turėjo tris serotipus (atmainas). Jau įrodyta, kad vienas iš jų buvo pašalintas. Ir šiandien vakcinoje nuo šios ligos yra ne trys štamo atmainos, o dvi.

Bet jei žmonės atsisako skiepų, „dingusios“ ligos gali sugrįžti.

„Ligų sugrįžimo pavyzdys yra difterija“, – situaciją komentavo Kostinas. — Devintajame dešimtmetyje žmonės masiškai atsisakė skiepų, spauda taip pat palankiai įvertino šią iniciatyvą. O 1994-1996 metais difterijos niekur planetoje nebuvo, o tik buvusi sovietinės respublikos susidūrė su jos epidemija. Atvyko ekspertai iš kitų šalių pažiūrėti, kaip atrodo difterija!“

Raupai yra labai pavojinga liga, kurios aukomis vienu metu buvo dešimtys ir net šimtai tūkstančių žmonių visame pasaulyje. Laimei, šiandien ši liga visiškai pašalinta. Nepaisant to, informacija apie tai, kas yra liga, kokia ji pavojinga ir su kokiomis komplikacijomis ji susijusi, bus įdomi daugeliui skaitytojų.

Raupai: patogenas ir jo pagrindinės savybės

Žinoma, daugelis žmonių domisi klausimais, kas sukelia tokią pavojingą ligą. Raupų ​​sukėlėjas yra DNR virusas Orthopoxvirus variola, priklausantis Poxviridae šeimai. Šis virionas turi maži dydžiai ir gana sudėtinga struktūra. Išorinės membranos pagrindas yra lipoproteinai su glikoproteinų intarpais. Vidiniame apvalkale yra ne kleoproteinų kompleksas, kurį sudaro specifiniai baltymai ir linijinė dvigrandė DNR molekulė.

Verta paminėti, kad variola virusas yra neįprastai atsparus aplinkos poveikiui. Kambario temperatūroje virionai skrepliuose ir gleivėse išsilaiko apie tris mėnesius, o raupų plutose dar ilgiau – iki vienerių metų. Sukėlėjas toleruoja didelio ir žemos temperatūros. Pavyzdžiui, esant stipriam vėsinimui (-20 o C), infekcija išlieka virulentiška dešimtmečius. Virusas miršta veikiamas 100 laipsnių temperatūros, tačiau tik po 10-15 min.

Variola virusas: atradimo istorija

Tiesą sakant ši infekcijažmonijai žinomas nuo seno. Šiandien niekas negali tiksliai pasakyti, kada virusas išsivystė. Anksčiau buvo manoma, kad pirmieji šios ligos protrūkiai buvo užfiksuoti prieš kelis tūkstančius metų – ketvirtajame tūkstantmetyje prieš Kristų Senovės Egipto teritorijoje. Tačiau šiandien mokslininkai linkę manyti, kad tai buvo vadinamieji kupranugarių raupai.

Pirmieji juodųjų raupų protrūkiai buvo užregistruoti Kinijoje IV amžiuje. Jau šeštajame amžiuje liga užklupo Korėją, o paskui Japoniją. Įdomu tai, kad Indijoje buvo net raupų deivė, kuri buvo vadinama Mariatale. Ši dievybė buvo vaizduojama kaip jauna, graži moteris raudonais drabužiais - jie bandė nuraminti šią damą blogu charakteriu (kaip liudija senovės mitai).

Šiandien nėra tiksliai žinoma, kada Europoje atsirado raupai. Tačiau kai kurie mokslininkai mano, kad infekciją į šią žemyno dalį atnešė arabų kariuomenė. Pirmieji šios ligos atvejai užfiksuoti VI amžiuje.

Ir jau XV amžiuje raupų epidemijos Europoje tapo kasdienybe. Kai kurie to meto gydytojai net įrodinėjo, kad kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime turėtų susirgti tokia liga. Iš Senojo pasaulio infekcija išplito į Amerikos žemyną – 1527 metais ligos protrūkis nusinešė milijonų Naujojo pasaulio gyventojų gyvybes, įskaitant kai kurias čiabuvių gentis. Norint apibūdinti pralaimėjimo mastą, verta paminėti, kad XVII amžiuje Prancūzijoje policija, ieškodama žmogaus, kaip ypatingą ženklą nurodė, kad jis neturi raupų pėdsakų.

Pirmasis bandymas apsisaugoti nuo infekcijos buvo varioliacija – ši procedūra susideda iš sveiko žmogaus užkrėtimo pūliais iš užsikrėtusio paciento pustulės. Dažniausiai taip pasiskiepijus raupais būdavo daug lengviau, o kai kuriems net susiformuodavo ilgalaikis imunitetas. Beje, įdomu tai ši technika buvo atvežtas į Europą iš Turkijos ir arabų šalių, kur varioliacija buvo laikoma vienintele kovos su raupais būdu. Deja, tokia „vakcinacija“ dažnai pati tapo vėlesnio ligos protrūkio šaltiniu.

Pirmoji vakcinacija

Ne visi žino, kad būtent raupai tapo postūmiu išrasti pirmąją medicinos istorijoje vakciną. Dėl nuolatinių šios ligos epidemijų susidomėjimas ja išaugo. 1765 m. gydytojai Fewsteris ir Suttonas, kalbėdami apie specifinę raupų formą, kuri paveikė karves, teigė, kad užkrėtus asmenį šia infekcija jis gali išsivystyti atsparumas raupams. Tačiau Londono medicinos draugija šiuos pastebėjimus laikė nelaimingu atsitikimu.

Yra įrodymų, kad 1774 m. ūkininkas Jestley sėkmingai užkrėtė savo šeimą karvių raupų virusu. Tačiau vakcinos atradėjo ir išradėjo garbė priklauso gamtininkei ir gydytojai Jenner, kuri 1796 metais nusprendė pasiskiepyti viešai, dalyvaujant gydytojams ir stebėtojams. Jo tyrime dalyvavo melžėja Sarah Nemes, kuri atsitiktinai susirgo karvių raupais. Būtent iš jos rankos gydytojas paėmė viruso mėginius, kuriuos vėliau suleido aštuonerių metų berniukui D.Phippsui. Šiuo atveju mažojo paciento bėrimas atsirado tik injekcijos vietoje. Po kelių savaičių Jenner suleido berniukui raupų mėginius – liga niekaip nepasireiškė, o tai įrodė tokio skiepijimo efektyvumą. Skiepijimo įstatymai pradėti priimti 1800 m.

Perdavimo keliai

Žinoma, vienas iš svarbių klausimų – kaip tiksliai užsikrečiama raupais. Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus. Viruso dalelių išskyrimas išorinę aplinką pasireiškia per visą bėrimo laikotarpį. Tyrimų duomenimis, liga labiausiai užkrečiama per pirmąsias dešimt dienų po simptomų atsiradimo. Verta paminėti, kad latentinio infekcijos pernešimo ir ligos perėjimo į lėtinę formą faktai mokslui nežinomi.

Kadangi patogenas daugiausia lokalizuotas burnos ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinėse, viruso dalelės išsiskiria aplinką daugiausia kosint, juokiantis, čiaudint ar net kalbant. Be to, pluta ant odos taip pat gali būti virionų šaltinis. Kaip plinta raupai? Šiuo atveju perdavimo būdai yra aerozoliai. Verta paminėti, kad virusas yra labai užkrečiamas. Infekcija plinta žmonėms, kurie yra vienoje patalpoje su ligoniu, ir dažnai kartu su oro srove plinta gana dideliais atstumais. Pavyzdžiui, buvo tendencija, kad virusas greitai plinta daugiaaukščiuose pastatuose.

Žmogus yra labai jautrus šiai ligai. Užsikrėtimo tikimybė susilietus su virusu yra maždaug 93–95%. Po ligos organizmas suformuoja stiprią imuninę sistemą.

Ligos patogenezė

Pernešant infekciją aerozoliu, variola virusas pirmiausia pažeidžia nosiaryklės gleivinės ląsteles, palaipsniui plinta į trachėjos, bronchų ir alveolių audinius. Per pirmas 2-3 dienas viruso dalelės kaupiasi plaučiuose, po to jos prasiskverbia pro limfmazgius – čia prasideda aktyvi jų replikacija. Kartu su limfa ir krauju virusas plinta į kepenų ir blužnies audinius.

Po 10 dienų prasideda vadinamoji antrinė viremija – pažeidžiamos inkstų, odos, centrinės nervų sistema. Būtent šiuo metu pradeda ryškėti pirmieji išoriniai ligos požymiai (ypač būdingi odos bėrimai).

Ligos inkubacinis laikotarpis ir pirmieji požymiai

Kokie yra klinikinio vaizdo bruožai? Kaip atrodo raupai? Tokios ligos inkubacinis laikotarpis paprastai trunka nuo 9 iki 14 dienų. Kartais šis laikas gali pailgėti iki trijų savaičių. Šiuolaikinėje medicinoje yra keturi pagrindiniai ligos etapai:

• prodrominis laikotarpis;
• bėrimo stadija;
• pūlimo laikotarpis;
• sveikimo stadija.

Prodrominė raupų stadija yra vadinamasis ligos pirmtakų laikotarpis, kuris vidutiniškai trunka nuo dviejų iki keturių dienų. Šiuo metu pastebimas kūno temperatūros padidėjimas. Be to, yra visi pagrindiniai apsinuodijimo požymiai – pacientai skundžiasi raumenų skausmais, kūno skausmais, taip pat stipriais šaltkrėtis, silpnumu, nuovargiu, galvos skausmais.

Maždaug tuo pačiu metu ant krūtinės ir šlaunų odos atsiranda bėrimas, panašus į tymų egzantemą. Paprastai ketvirtos dienos pabaigoje karščiavimas sumažėja.

Pagrindiniai ligos simptomai

Žinoma, atsiranda ir kitų pokyčių, kurie lydi raupus. Simptomai pradeda ryškėti ketvirtą ar penktą dieną. Šiuo metu prasideda būdingų raupų bėrimų atsiradimo laikotarpis. Iš pradžių bėrimas atrodo kaip mažos rožės, kurios vėliau išsivysto į papules. Dar po 2-3 dienų odoje jau matyti būdingos daugiakamerės pūslelės – tai raupų pūslelės.

Bėrimas gali apimti beveik bet kurią odos vietą – atsiranda ant veido, liemens, galūnių ir net pėdų padų. Maždaug antrosios ligos savaitės pradžioje prasideda pūlinis laikotarpis. Šiuo metu paciento būklė žymiai pablogėja. Dėmės pradeda susilieti kraštuose, sudarydamos dideles pustules, užpildytas pūliais. Kartu vėl pakyla kūno temperatūra, pablogėja organizmo intoksikacijos simptomai.

Dar po 6-7 dienų pūliniai pradeda atsiverti, susidaro nekrozinės juodos plutos. Tokiu atveju pacientai skundžiasi nepakeliamu odos niežuliu.

Praėjus 20-30 minučių nuo ligos pradžios, prasideda sveikimo laikotarpis. Paciento kūno temperatūra palaipsniui normalizuojasi, būklė žymiai pagerėja, gyja odos audinys. Vietoje dėmių dažnai susidaro gana gilūs randai.

Kokios komplikacijos yra susijusios su liga?

Raupai yra labai pavojinga liga. Tam tikrų komplikacijų atsiradimas su tokia liga vargu ar gali būti laikomas retu. Dažniausiai pacientai patiria infekcinį-toksinį šoką. Be to, galimos tam tikros uždegiminės nervų sistemos ligos, ypač neuritas, mielitas ir encefalitas.

Kita vertus, visada yra antrinės bakterinės infekcijos galimybė. Sergančiųjų raupais situaciją dažnai komplikavo flegmonų, pūlinių susidarymas, taip pat otitas, limfadenitas, pneumonija, osteomielitas ir pleuritas. Dar vienas galima komplikacija yra sepsis.

Pagrindiniai ligos diagnozavimo metodai

Kaip nustatomi raupai? Specialių tyrimų metu nustatomas ligos sukėlėjas. Pirmiausia gydytojas paguldys į karantiną pacientą, kuriam įtariama ši liga. Po to būtina paimti audinių mėginius – tai burnos ir nosies gleivių tepinėliai, pūslelių ir pustulių turinys.

Vėliau patogenas sėjamas ant maistinės terpės ir tiriamas naudojant elektroninis mikroskopas naudojant imunofluorescencinius metodus. Be to, analizei imamas paciento kraujas, kuris vėliau tiriamas, ar nėra specifinių antikūnų, kuriuos organizmas gamina panašios ligos atveju.

Ar yra veiksmingas gydymas?

Dar kartą verta paminėti, kad modernus pasaulis Nėra ligos, vadinamos raupais. Tačiau gydymas yra. Pacientas turi būti hospitalizuotas, paguldytas į karantiną, jam suteikiamas poilsis, lovos režimas, kaloringas maistas.

Terapijos pagrindas yra antivirusiniai vaistai. Visų pirma, vaistas "Metisazon" laikomas gana veiksmingu. Kai kuriais atvejais papildomai skiriami imunoglobulinai. Labai svarbu sumažinti apsinuodijimo simptomus ir pagreitinti toksinių medžiagų pašalinimo iš organizmo procesą. Šiuo tikslu pacientams į veną leidžiamos gliukozės ir hemodezo tirpalų infuzijos.

Pažeistai odai taip pat reikia ypatingos priežiūros. Visų pirma, bėrimo vietos reguliariai gydomos antiseptikais. Gana dažnai lydi virusinė liga bakterinė infekcija, tai liudija stiprus pustulių supūliavimas. Siekiant išvengti komplikacijų, ypač sepsio, pacientams skiriami antibakteriniai vaistai. Šiuo atveju gana veiksmingais laikomi antibiotikai iš makrolidų, pusiau sintetinių penicilinų ir cefalosporinų grupės. Kartais į gydymo kursą įtraukiami ir priešuždegiminiai vaistai, ypač gliukokortikoidai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimams taikomas tinkamas simptominis gydymas. Stiprus skausmas yra analgetikų ir migdomųjų vaistų vartojimo indikacija. Kartais pacientams papildomai skiriami multivitaminų kompleksai, kurie skatina imuninės sistemos veiklą.

Beje, žmonės, su kuriais pacientas kontaktavo, taip pat turi būti izoliuoti ir paskiepyti ne vėliau kaip per pirmąsias tris dienas.

Pagrindinės prevencinės priemonės

Kaip minėta anksčiau, dabar raupai visiškai išnaikinti – apie tai 1980 metų gegužės 8 dieną oficialiai paskelbė JT Generalinė Asamblėja. Beje, paskutinis šios ligos atvejis užfiksuotas 1977 metais Somalyje.

Pergalė prieš raupus buvo pasiekta per kelias kartas masiškai skiepijant gyventojus. Vakcinoje nuo raupų buvo viruso, kuris buvo panašus į ligos sukėlėją, tačiau negalėjo pakenkti organizmui. Tokie vaistai buvo tikrai veiksmingi – organizmas susikūrė ilgalaikį imunitetą ligai. Šiuo metu skiepai nereikalingi. Vienintelės išimtys yra mokslininkai, dirbantys su virusų pavyzdžiais.

Jei yra infekcija, pacientui skiriamas visiškas karantinas. Negana to, su užsikrėtusiu asmeniu bendravę žmonės taip pat turi būti izoliuoti 14 dienų – taip šiuolaikiniame pasaulyje atrodo raupų profilaktika.