Luftsyke er en smertefull tilstand som oppstår hos noen mennesker under en flytur i et fly når det pitcher (“humpete”) eller når de utfører flere aerobatiske manøvrer på rad. Et fly, under påvirkning av luftbevegelser, hovedsakelig stigende og synkende luftstrømmer, kan oppleve pitching langs lengdeaksen og vertikal, samt såkalte girbevegelser. Den tyngste pitching (“humpiness”) av et fly skjer på dagtid fra 12 til 15 timer, når den mest intense blandingen av luftmasser skjer under påvirkning av solvarme.

Når man flyr i lave høyder, ruller flyet oftere. På grunn av det faktum at moderne jetpassasjerfly flyr i høye høyder, hvor blandingen av luftmasser er ubetydelig, er det nesten ingen rullende fenomener observert på dem. Når du ruller langs lengdeaksen til høyre og venstre, så vel som under giringsbevegelsene til flyet, virker vinkelakselerasjoner på en person. Vinkelakselerasjonene som oppstår under disse typene pitching er relativt små i størrelse og overskrider ikke fysiologiske terskelstimuli vesentlig. Ved pitching, forårsaket av vertikale forskyvninger av flyet - opp og ned - oppstår rettlinjede akselerasjoner, som er flere ganger høyere enn de fysiologiske terskelstimuliene for det vestibulære og otolittiske apparatet.

Hvordan oppstår luftsyke?

Mekanismen for luftsyke og dens patogenese ligner på sjøsyke. Det antas for tiden at hovedårsaken til luftsyke er mekaniske irriterende stoffer, som hovedsakelig oppstår når flyet beveger seg vertikalt. Akselerasjoner og endringer i tyngdekraften som utvikles når flyet beveger seg vertikalt, er tilstrekkelige stimuli til den vestibulære analysatoren.

Akkumulering av irritasjoner av den vestibulære analysatoren kan forårsake en reaksjon fra det autonome nervesystemet i form av kvalme, oppkast, blek ansiktshud, svimmelhet og kaldsvette.

Samtidig påvirker de mekaniske stimuli som oppstår under pumping de indre organene (organene i bukhulen og mediastinum kan skifte) og mange proprioseptorer, impulser som, som kommer til de subkortikale sentrene, bidrar til fremveksten av symptomkomplekset av reisesyke. Det skal bemerkes at sentripetale (radiale) akselerasjoner påvirker ikke bare det vestibulære apparatet, men også blodsirkulasjonen, og forårsaker tilsvarende reflekser i det autonome nervesystemet.

Luftsyke kan også utvikle seg i henhold til den betingede reflekstypen fra en type fly og minnet om en tidligere hendelse av reisesyke.

Symptomer på luftsyke

Luftsyke har stort sett de samme symptomene som sjøsyke. Oftest viser luftsyke seg i form av kvalme, oppkast, blek hud, kaldsvette og mental depresjon. Blackout, astmatiske tilstander, diplopi og hodepine er mindre vanlig. Etter at gyngingen stopper forsvinner vanligvis alle transportsyke-fenomener, men svakhet og lett svimmelhet kan forbli en stund.

Flybesetninger opplever lite reisesyke under flyging, men når de flyr som passasjerer, får piloter oftere reisesyke enn når de flyr flyet selv.

Opptil 11 % av flypassasjerene lider av luftsyke.

Som et resultat av overgangen til bruk av høyhøydejetfly på sivile flyselskaper, som flyr i store høyder der det ikke er pitching, har antallet passasjerer som lider av flysyke gått kraftig ned.

Luftsyke oppstår lettere ved generell tretthet, økt følsomhet i det vestibulære apparatet for akselerasjon, organiske sykdommer i sentralnervesystemet, nedsatt magesekresjon, kolelitiasis og nyrestein og hypotensjon.

Emosjonell tilstand ser ut til å være av stor betydning.

Forebygging og behandling av luftsyke

Forebygging av luftsyke er også kampen mot faktorer som bidrar til utviklingen. I denne forbindelse er streng overholdelse av arbeids- og hvileregimet viktig for flypersonell. Flypassasjerer anbefales å fly etter en god natts søvn. Å spise for mye mat er like uønsket som å faste bevisst før en flytur. Passasjerer, spesielt de som er lett bevegelsessyke, anbefales enten å fly med jetfly i stor høyde eller ta en nattflyvning når det er mindre luftbevegelse, i tillegg er reisesyke lettere å tolerere under søvn.

Den farmakodynamiske virkningen av ulike medisiner som er foreslått for å bekjempe luftsyke, er hovedsakelig rettet mot å redusere den parasympatiske effekten av reisesyke.

Medisiner som brukes for å forebygge og bekjempe luftsyke inkluderer skopolamin, atropin, hyoscyamin, brom, belladonna (for eksempel aeron), amylnitritt, etc., dvs. de samme legemidlene som for behandling av sjøsyke.

Medisiner forebygger og lindrer ofte luftsyke, men viser seg noen ganger å være ineffektive.

Sjøsyke er ikke så forferdelig. Men samtidig bør du ikke glemme det i det hele tatt. Du må være forberedt på slike tester, og da blir ikke reisen overskygget av ubehagelige minner.

Reisesyke, eller sjøsyke, er en tilstand preget av generell ubehag, ubehag i magen, tap av matlyst, blek hud og kaldsvette, svimmelhet og kvalme. Alvorlige former for reisesyke er ledsaget av ukontrollerbare oppkast; personen lider alvorlig og blir helt hjelpeløs.

Antall personer som ikke er utsatt for sjøsyke er lite (6-8 %). I beste fall forårsaker det bare ubehagelige opplevelser, i verste fall vil det være så tungt at det helt vil eliminere all gleden ved å svømme. Denne bevegelsessykdommen kalles vitenskapelig kinetose.

I fare for denne sykdommen: kvinner, først og fremst gravide kvinner, så vel som eldre mennesker. I noen tilfeller må personer i fare ganske enkelt unngå å reise, men generelt, hvis du følger noen regler, kan de negative effektene av sjøsyke reduseres.

Årsaker

Sjøsyke begynner på grunn av sansekonflikt, når forskjellige "sensorer" i menneskekroppen sender motstridende signaler til hjernen. Denne situasjonen oppstår under stress, så disse faktorene kan virke sammen. Ved å oppfatte dette som en slags patologi, øker kroppen produksjonen av fritt histamin, som først og fremst forårsaker kvalme, deretter svakhet, svimmelhet, opp til fullstendig tap av ytelse. Noen mennesker er mer følsomme, andre mindre, men alle kan få reisesyke under visse forhold.

• Bekymrings- eller frykttilstand
• Karakterpitching
• Arbeide ved kartbordet eller lese
• Stormfullt vær og tilhørende stressfaktorer
• Utmattelse
• Lukten eller prosessen med å spise

Når bevegelse oppstår, enten om bord på et skip, et fly eller i kabinen på en buss, streber kroppen etter å tilsvare jordens akse, men det vestibulære apparatet kan ikke takle dette. Som et resultat mottar hjernen feil informasjon om kroppens posisjon, og produserer derfor en ekstremt negativ reaksjon: kvalme, oppkast og sirkler foran øynene.

Hvordan kjempe?

Hvordan kan du dempe eller forhindre de ubehagelige symptomene forbundet med sjøsyke? Først av alt er det nødvendig å begrense hodebevegelser til et minimum, noe som påvirker utviklingen av reisesyke, dette er velkjent. Du kan begrense hodebevegelsene dine vilkårlig, men det er bedre hvis det hviler på en passende støtte - en nakkestøtte, bolster, etc. Det bør huskes at om bord på et skip som opplever sjøsyke, vil sjøsyke være mindre uttalt når akselerasjonen virker langs hodets lengdeakse enn langs dens anteroposteriore akse.

Her er noen tips som hjelper deg med å takle både på skipet og på flyet.

• Ikke tenk på å bli pumpet, og hvis noen begynner å føle seg besvime, ikke prøv å være i deres posisjon.
• Prøv å unngå ubehagelige lukter - de kan utløse sjøsyke. Det er godt å ha et lommetørkle fuktet med eau de toilette med en behagelig lukt.
• Nattflyvning eller nattsvømming er lettere å holde ut enn flytur på dagtid. Velg nattfly.
• Ikke la deg rive med av mat – overspising mens pumping er full av kjente konsekvenser.
• I motsetning til hva mange tror, ​​hjelper ikke alkohol med muskelbygging.
• Før en lang reise, prøv å få en god natts søvn.
• Prøv å bevege deg mindre, i det minste gjør det jevnt.
• Det anbefales ikke å lese på veien, men hvis du virkelig vil, prøv å ta den mest komfortable posisjonen.
• Fokuser blikket på noe stillestående. Dette vil bidra til å gjenopprette balansen til det vestibulære systemet.

Hvis det skjedde

For det første er det fornuftig å prøve tradisjonelle metoder og medisiner som ikke krever resept. Folkemidler inkluderer ingefær og "akupunktur" som irriterer huden i visse områder, armbånd og belter,

og en kald kompress.

Forskere har bevist at en ispose påført hodet og nakken mens du reiser kan redusere intensiteten av ubehagelige symptomer, spesielt kvalme, betydelig. Is kan erstattes med en fuktig, kald klut. Denne metoden er spesielt effektiv i kombinasjon med en varm varmepute på føttene.

Listen over medisiner inneholder vitamin C, antihistaminer og stugeron.

Ulike mennesker reagerer forskjellig på behandling, så det er umulig å anbefale én metode eller medisin som fungerer effektivt for alle.

Vitamin C, ifølge de siste forskningsdataene fra tyske forskere, forstyrrer produksjonen av histamin, som 1-3 gram er nok for. Emergen-C-pakker, som inneholder 1 gram vitamin C, et 31-mineralkompleks, pluss fruktose, er designet for å erstatte daglig elektrolytttap og bidra til å opprettholde blodsukkernivået. Du må drikke en liters flaske vann med en slik pose to timer før du drar til sjøs, og en time etter starten på turen. Erfaring viser at dette er ekstremt effektivt for de fleste.

Antihistaminer, i hvert fall de fleste av dem, forårsaker alvorlig døsighet, noe som gjør disse medisinene uegnet for sjøfolk som må utføre effektiv vakttjeneste. For at de skal fungere som de skal, må antihistaminer tas på forhånd, vanligvis en dag før de skal til sjøs, og deretter rett før avreise. Eventuelle piller er ikke veldig praktiske, fordi hvis kvalme oppstår, er de vanskelige å holde inne.

Stugeron(cinnarizin 15 mg tabletter) ser ut til å være det mest effektive reseptfrie middelet mot sjøsyke. I mange tilfeller kan det fungere bedre enn reseptbelagte medisiner.

ADVARSEL! For ethvert legemiddel du vurderer å bruke, enten det er reseptfritt eller reseptfritt, er det en liste over bivirkninger som du må lese og prøve ut selv i et rolig kystmiljø for å vite hvordan det fungerer.

Ha en fin tur!

• Hvorfor får du reisesyke på et fly?
• Årsaker til luftsyke
• Manifestasjoner av luftsyke
• Hva du skal gjøre for å unngå å bli reisesyke på et fly

Du kan lide av reisesyke på veien, eller du kan lide av kinetose... Dette er imidlertid en spøk, for det er dette legene kaller kvalmen og svimmelheten som to tredjedeler av mennesker opplever mens de kjører bil. Imidlertid er det et annet navn - "sjøsyke", siden det for 100 år siden bare var mulig å få reisesyke ordentlig på et skip. I dag, oftere og oftere, snakker de i stedet for "sjøsyke" om "luftsyke".

Hvordan overleve en flytur uten livreddende papirposer? La oss finne ut av det!

Hvorfor får du reisesyke på et fly?

Et fly er selvfølgelig ikke et skip i et stormfullt hav, men under påvirkning av stigende og synkende luftstrømmer kan det oppstå alvorlig "knusing" i det: flyet begynner å "gjepe" til venstre og høyre, og ruller også vertikalt . Det blir enda mer ubehagelig hvis piloten blir tvunget til å utføre noen manøvrer, og selvfølgelig under start og landing, når flyhøyden endres kraftig.

Interessant fakta:«Pratingen» er verst fra middag til klokken tre på ettermiddagen, når luftmasser som varmes opp av solen begynner å blande seg spesielt intenst.

Bevegelsen er sterkere når du flyr i lav høyde, så vel som når du passerer en tordenværfront.

Interessant fakta: svaiing «høyre-til-venstre» (når flyet ser ut til å svaie med vingene) forårsaker vanligvis ikke reisesyke for passasjerer, men opp-ned-bevegelser overskrider raskt tilpasningsevnen til vårt vestibulære apparat.

Årsaker til luftsyke

Som du sikkert har gjettet, har reisesyke på et skip, på et fly og i en bil felles røtter. Kroppen vår registrerer akselerasjonen til et kjøretøy, og når det gjelder et fly, også en endring i tyngdekraften. Det vestibulære systemet er klart til å reagere, men øynene forteller hjernen at alt er i orden, kroppen er helt stille i kabinen på en bil eller et fly.

Interessant fakta: Selv om to av tre mennesker lider av sjøsyke, lider bare hver tiende av luftsyke. Dette skyldes at moderne jetfly flyr i høyder hvor det er lite luftblanding.

Den første som gir opp er det autonome nervesystemet: kvalme, blekhet, svimmelhet og kaldsvette vises.

Mageorganene er heller ikke "limt tett" - selv små forskyvninger under sterk vugging gjør kvalme ukontrollerbar - oppkast begynner.

Til slutt legger radielle akselerasjoner stress til sirkulasjonssystemet, men for dette må du gå av flyet og gå over til karusellen.

Interessant fakta: for at luftsyke skal dukke opp igjen, trenger du ikke engang å gå ombord på et fly; flere mislykkede flyvninger, og mange begynner å bli syke av bare synet av et fly.

Manifestasjoner av luftsyke:

• blekhet,

  kald svette,

  frykt, deprimert humør.

Mindre vanlig manifesterer det seg som:

blackout,

hoste, pustevansker,

dobbeltsyn,

hodepine.

Interessant fakta: Når profesjonelle piloter flyr som passasjerer, får de reisesyke oftere enn når de er ved kontrollene.

Hva du skal gjøre for å unngå å bli reisesyke på et fly

Gjør deg klar til å fly

Reisesyke er mye sterkere for folk som er slitne, ikke har fått nok søvn, er syke og redde. Noen passasjerer, som frykter å kaste opp, prøver å ikke spise før og under flyturen. Men dette gjør bare kvalmen verre.

Råd: Før flyturen, få nok søvn, hvil, spis en lett matbit og roe deg ned

Ta en pille

Leger har et stort antall medikamenter i sitt arsenal for å forhindre angrep av kinetose. De aktive ingrediensene de bruker er skopolamin, atropin, hyoscyamin, brom, belladonna, amylnitrin... listen er ganske lang. Du kan kjøpe det populære stoffet Dramamine på apoteket uten resept - effekten varer i seks timer, og det kan brukes selv av tre år gamle barn.

Viktig! Dramamin er forbudt for kvinner i første trimester av svangerskapet, og bruk i andre og tredje trimester må avtales med legen din!

Men hva om du bare er gravid? Da bør du vite at det er steder på flyet hvor du får mindre reisesyke.

Valg av sete på flyet

Minst mengde reisesyke oppstår i den fremre delen av flyet og i setene overfor vingene. Prøv å registrere deg på forhånd for disse plassene. Hvis du er bekymret for ditt velvære under flyturen.

Interessant faktum: Barn fra 2 til 12 år og gravide lider mest av luftsyke.

Mat for reisesyke

Ingefær har lenge vært ansett som det mest populære "mat"-middelet mot reisesyke. Så ta med deg en pakke ingefærgodteri på flyturen.

Hvis du ikke vil knaske på godteri gjennom hele flyturen, slipp litt mynte eller lavendel eterisk olje på en serviett og lukt på det når du føler deg besvimet.

Sur hjelper godt - mandarin vil bidra til å lindre kvalme, sitrongodteri, forresten, vil gjøre det like bra.

Og viktigst av alt, husk: luftsyke vil forsvinne sporløst umiddelbart etter slutten av flyturen. Og la det bli det mest ubehagelige øyeblikket på din fantastiske reise!

Å reise med ulike transportmidler er kanskje det mest slående eksemplet på vår sivilisasjon. Men tidligere enestående bevegelseshastigheter og en rekke kjøretøy har ført til at den såkalte trafikksyken blir mer og mer vanlig.

Dr. snakker om særegenhetene ved kurset og tiltak for å bekjempe det. honning. Vitenskaper, prof., akademiker Russian Academy of Cosmonautics, leder. Institutt for "Fysiologi og patologi av det auditive og vestibulære systemet" ved Institutt for medisinske og biologiske problemer ved det russiske vitenskapsakademiet Eduard Ivanovich MATSNEV.

Dette mest generelle begrepet inkluderer begreper som kinetose, reisesyke, bil-, sjø-, luft- og jernbanesyke.

Forstyrrelser som ligner reisesyke kan oppstå hos noen mennesker når de svinger på husker, på forskjellige fornøyelsesturer, karuseller, mens de valser, selv når de går opp og ned i en heis.

Bevegelsessyke er en tilstand preget av generell ubehag, ubehag i magen, tap av matlyst, blek og kald svette, svimmelhet, kvalme og noen ganger oppkast. Ved alvorlige former for reisesyke opplever en person alvorlig lidelse og blir fullstendig hjelpeløs.

I følge definisjonen til den engelske forskeren Benson (1984), som studerte dette problemet i mange år, er reisesyke (MS) "en normal reaksjon fra en frisk person som ikke har noen organiske eller funksjonelle lidelser på påvirkning av en uvanlig type bevegelse av en viss intensitet og varighet." Samtidig har ikke begrepet "sykdom" en patologisk betydning, men brukes kun for å karakterisere syndromet med vestibulo-vegetative og vestibulosensoriske lidelser som utvikler seg ved BD, forårsaket av ulike typer reell eller tilsynelatende bevegelse.

Til tross for variasjonen av former for reisesyke, er hovedkarakteristikkene til faktorene som forårsaker disse lidelsene og deres kliniske manifestasjoner nesten de samme, noe som tillater bruk av det universelle uttrykket "bevegelsessyke" for alle typer reisesyke.

Det ledende symptomet på BD er kvalme, og hovedtegnene er blekhet, svette og oppkast (noen ganger gjentatt). Det siste symptomet regnes som et patognomonisk tegn på BD.

Ved begynnelsen av sykdommen kan kvalme være ledsaget av termisk ubehag (en følelse av varme), økt spyttutskillelse og hyppig gjesping.

Mulige symptomer på BD inkluderer tyngde i hodet og hodepine, ofte i pannen, noen ganger ledsaget av svimmelhet, en følelse av "berusende letthet" i hodet eller forstyrrelser i orienteringen i rommet.

Noen mennesker med alvorlige symptomer på BD utvikler ofte apati og depresjon.

Andre viktige symptomer på BD inkluderer døsighet, som kan vare i flere timer.

Noen ganger kan ønsket om å sove være det eneste manifesterende symptomet på BD.

Utviklingen av symptomer og tegn på BD avhenger av intensiteten av den provoserende stimulansen og individets individuelle disposisjon for det. Noen mennesker kan ha bare mindre tegn på sykdom (prodromalt stadium) før oppkast oppstår. Andre opplever langvarig og alvorlig sykdom, men ingen oppkast.

Stimulering ved bevegelse forårsaker først og fremst en følelse av ubehag i magen, som gradvis går over i kvalme. Ved fortsatt stimulering kan kvalme forsterkes, og andre tegn på autonome lidelser vises (blekhet og svetting, spesielt i pannen og håndflatene; noen ganger observeres kraftig svette). Ofte oppstår disse lidelsene parallelt. Offeret har fullstendig mangel på matlyst.

Som regel utvikler de beskrevne symptomene på BD relativt sakte. Men ved fortsatt stimulering oppstår vanligvis en skredlignende økning, som ender med oppkast. Etter dette kan det oppstå en kortvarig bedring av tilstanden, som imidlertid ikke varer lenge. En bølgelignende svekkelse eller omvendt en økning i symptomene på BD kan fortsette ganske lenge. For eksempel, under en sjøreise kan denne perioden være flere dager.

Gjentatte brekninger med BD (spesielt hos barn) kan skape alvorlige helseproblemer på grunn av dehydrering av kroppen og ubalanse av elektrolytter.

Oftere og mer alvorlig lider mennesker av BD med visse sykdommer i det kardiovaskulære systemet (spesielt de som er utsatt for hypotensjon) og mage-tarmkanalen, med osteokondrose (dorsopati) i cervikal ryggraden, med fedme og andre metabolske forstyrrelser.

Ved å vurdere avhengigheten av resistens mot BD på alder, bør det bemerkes at barn under 2 år sjelden lider av det; Resistensen avtar deretter gradvis til ca. 12 års alder. Det er en kjent sak at det er en stor prosentandel av reisesyke i biler hos barn i akkurat denne aldersgruppen. Deretter øker motstanden sakte, selv om tilfeller av BD hos eldre mennesker ikke er uvanlig, spesielt under sjøreiser. Kvinner er mindre motstandsdyktige mot BD enn menn på samme alder (Reason, 1967). Det er mulig at slike forskjeller i frekvensen av BD hos barn og kvinner er assosiert med hormonelle faktorer, fordi Det ble bemerket at kvinners motstand mot BD avtar spesielt kraftig under menstruasjon og graviditet (Schwab, 1954).

BD er direkte relatert til arbeidet til det vestibulære apparatet, som er et spesifikt sanseorgan for oppfatningen av vinkel- og lineære akselerasjoner som oppstår under bevegelse. Bevis på sammenhengen mellom det vestibulære apparatet og BD er det faktum at personer hvis labyrint ikke er utviklet fra fødselen ikke lider av BD i det hele tatt. Men ved å erkjenne den viktige rollen til vestibulær stimulering i utviklingen av BD, kan man ikke utelukke en betydelig påvirkning av andre sensoriske organer som dette systemet samhandler tett med (visuelt system, etc.). Hos noen mennesker kan BD oppstå med bare én visuell stimulans, for eksempel å se en panoramafilm på bredskjerm (cinerama), i fravær av bevegelse (dvs. vestibulær stimulering). Et annet eksempel på rollen til visuell "input" som modifiserer motstand mot BD er en passasjer på et sjøfartøy som ser ned på de rasende bølgene og dermed mottar visuell informasjon som er inkonsistent med den vestibulære. I dette tilfellet er det mer sannsynlig at han blir sjøsyk enn den som fester blikket mot horisonten, dvs. mottar en stasjonær visuell referanse i forhold til som han kan oppfatte bevegelsen sin korrekt (Benson, 1984).

Det har ennå ikke vært mulig å forstå mekanismen til BD fullt ut, men den nærmeste tilnærmingen til dette er teorien om sensorisk konflikt ("sensorisk restrukturering"), som tolker denne tilstanden ikke som en enkelt vestibulær irritasjon, men som en respons på kroppen til motstridende signaler om bevegelse. I følge denne teorien er den viktigste etiologiske faktoren til BD motstridende sensorisk informasjon, først og fremst fra synsorganene, vestibulære apparater og andre reseptorer når de stimuleres, kommer inn i hjernen og "ikke sammenfaller" med signalene som sentralnervesystemet (CNS) forventer å motta.

OBD er av praktisk betydning ved bruk av ulike typer kjøretøy, fordi det kan ikke bare forårsake ubehag, men også føre til fullstendig tap av profesjonell ytelse.

Sjøreiser forårsaker den høyeste forekomsten av sjøsyke på grunn av lengre og mer alvorlige bevegelsesfremkallende eksponeringer enn andre transportformer.

Sjøsyke, beskrevet av Hippokrates, rammer de fleste som opplever en storm på havet for første gang. Svømming på gummibåt gir maksimal stimulering fordi... Nesten alle mennesker i denne situasjonen, med unntak av bare de helt stallene, blir sjøsyke i et stormfullt hav. Men selv relativt stille hav forårsaker BD hos noen mennesker.

Forskjeller i motstand mot sjøsyke avhenger av båtstørrelse, sjøforhold og tidligere seilingserfaring. Når eksponering for provoserende bevegelser fortsetter over en lengre periode (for eksempel om bord på et skip under en storm), opplever de fleste en gradvis reduksjon i alvorlighetsgraden av reisesyke ettersom de tilpasser seg bevegelsen. Dynamikken i denne tilpasningen, så vel som andre kjennetegn ved MD, avslører store individuelle forskjeller, men hos et betydelig antall mennesker forekommer merkbar tilpasning på den andre eller tredje dagen av svømming, og innen den fjerde dagen vanligvis alle symptomer på MD. forsvinne helt.

Sjøsyke er relativt sjelden blant profesjonelle seilere. Dette forklares med streng faglig utvelgelse og trening av det vestibulære apparatet under trening og påfølgende arbeid. Men det er tilfeller når en person ikke kan tilpasse seg bevegelsene på et skip, selv etter lang sjøtjeneste. For eksempel tilbrakte den berømte engelske marinesjefen Admiral Nelson hele livet på sjøen og led likevel alvorlig av sjøsyke hver gang det var en storm.

Luftsyke er nummer to i alvorlighetsgrad etter sjøsyke. Det observeres hos 12-13 % av passasjerene under flyginger på propelldrevne fly og hos 1-3 % av passasjerene på fly med gassturbinmotorer. Moderne store sivile luftfartsfly flyr vanligvis i store høyder - i rolige lag av atmosfæren, og flyvninger i turbulente luftstrømmer er begrenset til korte perioder under start og landing, så tilfeller av luftbårne ulykker observeres på dem mye sjeldnere enn blant piloter og passasjerer som flyr små landbruksfly, luftfart og private jetfly. På sistnevnte opplever passasjerene lengre eksponering for vindkast og turbulente luftstrømmer, og forekomsten av BD når 8 %.

Luftsyke utvikler seg når flyet beveger seg opp og ned, når det girer, når det gjør rotasjonsbevegelser i et horisontalt plan rundt en vertikal akse, når det svinger i forhold til lengdeaksen, når flyet kommer inn i nedadgående luftstrømmer (“luftlommer ”).

De såkalte latente formene for luftsyke er også beskrevet: flybesetningsmedlemmer har ingen ytre tegn på reisesyke, men ytelsen er redusert, og dette er en av manifestasjonene av reisesyke.

Selv noen erfarne piloter som aldri har opplevd reisesyke i cockpiten kan bli ofre for BD når de befinner seg i rollen som passasjer. De er flinke til å integrere de visuelle og vestibulære signalene som er karakteristiske for flukt, men berøvelsen av kjente visuelle signaler gjør dem mottakelige for reisesyke. Slik manifesterer den sensoriske konflikten som er beskrevet ovenfor, forårsaket av misforhold mellom signaler fra visuelle og vestibulære reseptorer.

Symptomer på luftsyke reduseres når du utfører krevende oppgaver. Det er kjente tilfeller der piloter, som var mottakelige for reisesyke i fredstid, aldri opplevde denne tilstanden under kampflyvninger.

Flyreiser er ofte ledsaget av illusoriske opplevelser. Under normale frivillige bevegelser av hodet og overkroppen gir det vestibulære apparatet sentralnervesystemet svært nøyaktig informasjon om rotasjonshastigheten til hodet i forhold til jorden. Under noen unaturlige passive bevegelser (når en person befinner seg i et objekt i bevegelse), kan denne informasjonen føre til merkelige opplevelser. For eksempel, hvis flyet slutter å rotere rundt sin lengdeakse, har passasjeren en klar følelse av kroppen og flyet som roterer i motsatt retning. Denne illusjonen er assosiert med reaksjonen til det vestibulære apparatet til en uvanlig stimulus - stor vinkelakselerasjon, men det er ikke klart hvordan informasjon fra vestibulære og andre reseptorer behandles i sentralnervesystemet slik at en person oppfatter ekte eller illusorisk bevegelse.

Spørsmålet oppstår: kan samme person bli syke på sjøen og ikke få reisesyke på et fly, eller omvendt? Ja, dette skjer. Faktum er at følsomheten til det vestibulære systemet er selektiv i forhold til visse typer stimuli, for eksempel til vinkelakselerasjoner som virker i forskjellige plan, til lineære akselerasjoner. Derfor kan bytte fra en type skip til en annen eller en plutselig endring i form av bevegelse forårsake et angrep av sjøsyke selv hos erfarne seilere.

Jeg lurer på om ballerinaer og kunstløpere, akrobater som utfører et stort antall piruetter i løpet av sekunder, kan oppleve sjøsyke eller luftsyke? Resultatene av spesielle undersøkelser indikerer den fantastiske evnen til disse menneskene til å kontrollere bevegelsene sine, men i deres arbeid eller sportsaktiviteter blir de møtt med periodisk gjentatte akselerasjoner av samme type. For eksempel kan idrettsutøvere og ballerinaer utføre rotasjoner i én kjent retning. Og siden avhengighet bare oppstår til visse påvirkninger, kan muligheten for luft- eller sjøsyke ikke helt utelukkes.

Den massive bruken av landkjøretøyer (biler, busser, etc.) har ført til en økning i registreringen av frekvensen av tilfeller av BD hos passasjerer, spesielt, som nevnt ovenfor, hos barn. I følge en befolkningsundersøkelse lider 58 % av barn under 12 år av reisesyke, og 47 % mellom 12 og 20 år.

Forekomsten av reisesyke i tradisjonelle jernbanevogner og elektriske tog er relativt lav (ifølge Reason og Brand, 1975) - opptil 0,13 % blant befolkningen generelt. Men på grunn av den utbredte bruken av disse transporttypene, er problemet med trafikksikkerhet for denne kategorien passasjerer ganske relevant. Dette problemet er enda mer betydelig for passasjerer på høyhastighetstog - over 200 km/t. Akselerasjonene som oppstår når du svinger veien kan nå betydelige verdier, noe som uunngåelig øker hyppigheten av trafikkork.

Individuell motstand mot BD varierer mye. Personer med medfødt stabilitet tilpasser seg raskere til provoserende akselerasjoner. Blant de psykologiske faktorene som påvirker motstand mot BD, er typen nervøs aktivitet viktig (ekstroverte er mer motstandsdyktige mot BD enn introverte), motivasjon og aktivering av oppmerksomhet, frykt og angst. Det er et kjent faktum at sannsynligheten for å utvikle BD hos flypiloter eller bakketransportsjåfører er betydelig lavere enn hos passasjerer.

Andre faktorer som er viktige for dannelsen av nivået av disposisjon for BD inkluderer matens natur, ulike lukter, observasjon av hikke, oppkast og oppkast hos andre ofre, etc.

Hvordan kan du dempe eller forhindre de ubehagelige symptomene forbundet med MD? Først av alt er det nødvendig å begrense hodebevegelser til et minimum, fordi rollen til hodets motoriske aktivitet i etiologien til BD er velkjent. Restriksjoner på hodebevegelser kan være vilkårlige, men det er bedre om hodet hviler på en passende støtte (hodestøtte, bolster, etc.). Det er viktig å vurdere hodets orientering i forhold til vektoren til den virkende akselerasjonen (for eksempel, om bord på et skip som opplever sjøsyke, vil sjøsyke være mindre uttalt med akselerasjon som virker langs hodets lengdeakse enn langs dets anteroposteriore akse) .

Tips kan være nyttige for å hjelpe passasjerer med å redusere visuell-vestibulær misforhold mens de seiler, reiser med bil eller reiser med tog. For eksempel, i kabinen på et skip eller på et fly, ved første tegn på BD, er det bedre å sitte med lukkede øyne, eller feste blikket, som nevnt ovenfor, på horisontlinjen. Det er tilrådelig for bilpassasjerer å se fremover og ikke på sidevinduene, ikke lese mens de kjører osv.

På lang sikt kan det mest effektive middelet for å forhindre BD være å tilegne seg og opprettholde en persons beskyttende tilpasning til provoserende bevegelser, noe som oppnås gjennom gradvis økende provoserende påvirkning. For disse formålene kan et bredt spekter av aktiv, passiv og kombinert trening brukes, der ulike akselerasjoner virker på det vestibulære apparatet. Aktiv trening inkluderer spesielle fysiske og gymnastikkøvelser, tennis, volleyball, svømming, akrobatisk hopping på en trampoline, øvelser på sportsutstyr: Rhinhjul, triplex, etc.; til passiv - testing på roterende stoler, reisesyke på huske osv. Kombinerte metoder kombinerer aktive og passive øvelser. Slik trening bidrar ikke bare til å undertrykke ubehagelige vestibulære reaksjoner, men forbedrer også romlig orientering.

De siste årene har man begynt å bruke metoder for psykoprofylakse og psykoterapi, autogen trening med trening i selvkontroll av visse vegetative reaksjoner, og biofeedback for å forebygge BD, som gjør det mulig å kontrollere, forebygge eller redusere manifestasjoner av BD.

Farmakologiske midler spiller en stor rolle i forebygging og lindring av BD. Dessverre er ingen av stoffene som for tiden brukes til disse formålene spesifikke.

Til dags dato er det et betydelig antall legemidler testet som terapeutiske og profylaktiske midler for ulike typer reisesyke: antikolinergika, adrenerge agonister, antihistaminer, kalsiumantagonister, CNS-depressiva, beroligende midler, kombinasjonsmedisiner, etc.

Blant anti-BD-medisinene som presenteres på det innenlandske farmakologiske markedet, bør det bemerkes: scopolamin, scopolamin + hyoscyamine (Aeron), meclozine (Bonin), cinnarizine + piracetam (Fezam), vertigoheel, det histaminerge stoffet betahistine (Betaserc) og antihistamin medikament dimenhydrinat, kjent kalt Dramamine.

Lovende medisiner mot BD inkluderer det histaminerge stoffet betahistin (Betaserc), mye brukt til behandling av vestibulære lidelser av ulik opprinnelse. Det er kjent at det histaminerge systemet er aktivt involvert i kontrollen av nevrovegetative symptomer ved BD, spesielt med sensorisk konflikt mellom visuell og vestibulær informasjon, i regulering og tilpasning av vestibulær funksjon og vestibulær kompensasjon (Lacojr, 1998); stoffet betaserc anbefales for voksne å ta 1 tablett (8 mg) 2-3 ganger daglig under reisen når de første symptomene på BD vises, kan dosen økes til 2 tabletter (16 mg) 2-3 ganger pr. dag.

Det mest kjente stoffet som brukes til forebygging og behandling av BD er Dramamine.

Fordelene med sistnevnte inkluderer det faktum at det er et av de mest testede midler mot BD, samt muligheten for bruk ikke bare hos voksne, men også hos barn fra 1 år.

Legemidlet Dramamine brukes først og fremst som et profylaktisk og antiemetisk middel for alle typer BD. Det anbefales å ta stoffet 30 minutter før reise (før måltider), voksne tar 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen. Barn i alderen 1 til 6 år: 1/4-1/2 tabletter 2-3 ganger daglig; fra 7 til 12 år, 1/2 -1 tablett 2-3 ganger daglig.

Det bør imidlertid huskes at nesten alle legemidler som brukes som et middel for å forebygge og lindre BD har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner. Derfor, før du tar dette eller det stoffet med deg på en tur, må du nøye lese de riktige bruksanvisningene.

Det er også viktig å merke seg at enkelte sykdommer i det kardiovaskulære og sentralnervesystemet (hypotensjon, gastritt, magesår, migrene, latent form for Menières sykdom, etc.) kan manifestere seg klinisk i form av symptomatisk følsomhet for BD. Derfor, for disse personene (spesielt hvis de har opplevd reisesyke for første gang) er det tilrådelig å konsultere en lege før du reiser og gjennomgå en spesiell otoneurologisk (vestibulometrisk) undersøkelse, hvor årsaken til disse lidelsene vil bli bestemt og effektiv behandling vil bli utført i rett tid.

En patologisk tilstand som følge av sjøbevegelse. Manifesteres ved kvalme, svimmelhet, cefalgi, oppkast, ubehag, avvik i følelsessfæren (apati/spenning), blodtrykksfall, arytmi. Diagnosen er basert på typiske kliniske symptomer. For profesjonelt utvalg brukes instrumentelle metoder for å studere vestibulær funksjon. Avhengig av manifestasjonene utføres terapi med en kombinasjon av flere legemidler fra følgende grupper: antikolinergika, antiemetika, antihistaminer, psykostimulerende midler, nootropika.

Generell informasjon

Sjøsyke er en integrert del av konseptet "kinetose" (kjøresyke), som inkluderer ulike typer reisesyke: luftsyke, reisesyke i motorkjøretøyer, fornøyelsessyke, ridesyke. Symptomer på kinetose under passende forhold oppdages hos 60 % av barna og 30 % av voksne. Den marine formen er en av de mest alvorlige variantene av kinetose. Sterk bevegelse kan forårsake reisesyke hos enhver person; bare 3% av mennesker er absolutt motstandsdyktige mot effektene. Oftest observeres sjøsyke hos barn 2-12 år, minst ofte hos eldre. Unge mennesker er mer utsatt for sykdommen ifølge enkelte data lider omtrent 2/3 av sjømenn under 25 år av sjøsyke. Kvinner er mindre motstandsdyktige mot reisesyke enn menn. Hos barn under 2 år blir symptomer på patologi praktisk talt ikke oppdaget under sjøreiser.

Årsaker til sjøsyke

Den viktigste etiofaktoren for kinetose er effekten på det vestibulære apparatet av multidireksjonelle akselerasjoner som overskrider normal terskelstimuli. Det er tre former for pitching: vertikal (løfting og senking av skipet), pitching (svingninger rundt skipets tverrakse), side (oscillasjoner rundt lengdeaksen). På store skip merkes vertikal bevegelse svakt, men stigning og rullende bevegelse kan være betydelig. Det er en rekke kjente faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle marin kinetose, disse inkluderer:

• Intens karakter av pitching. Langsom, jevn rulling er mye lettere å håndtere enn rask, rask rulling. Rulleperioden (tiden skipet beveger seg mellom ekstreme posisjoner) avhenger av graden av sjøtilstand, størrelse og tonnasje på fartøyet.
• Drikker alkohol, fet mat, overspising. Disse faktorene påvirker kroppens tilstand negativt og reduserer motstand mot bevegelse. Marin kinetose kan provoseres av misbruk av mat og alkohol, og drikking av kullsyreholdige drikker 1-2 dager før reisens start.
• Uønskede miljøpåvirkninger. Sannsynligheten for sjøsyke øker på grunn av flere ugunstige faktorer. I motor- og kjelerommet på et skip blir altså sjømenn påvirket av støy, vibrasjoner og luft med skadelige urenheter.
• Kroniske sykdommer. Kardiovaskulære patologier, kolelithiasis, kronisk gastritt, nefrolithiasis er ledsaget av økt følsomhet av reseptorapparatet til det berørte organet. Som et resultat blir mindre akselerasjoner årsaken til en voldsom vegetosomatisk reaksjon.
• Patologi i sentralnervesystemet. Organiske, funksjonelle sykdommer i sentralnervesystemet forårsaker hypereksitabilitet og utilstrekkelig respons av sentrale strukturer som mottar impulser fra perifere reseptorer. Under slike forhold provoserer forbedrede statokinetiske effekter under pitching lett kinetose.
• Optisk faktor. Stadig bevegelige gjenstander foran øynene bidrar til reisesyke. Irritasjon av den visuelle analysatoren, lik den vestibulære, kan forårsake svimmelhet og kvalme.
• Psyko-emosjonell tilstand. En tendens til angst og depresjon, selvopptatthet og en følelse av frykt øker sannsynligheten for reisesyke. Å konsentrere seg om en spesifikk aktivitet og søvn hjelper til med å overvinne kinetose.

Patogenese

Til tross for dens utbredte utbredelse, er mekanismen for utvikling av patologien ikke fullt ut studert. Mange forskere mener at sjøsyke er assosiert med sentralnervesystemets respons på økte afferente impulser. Den perifere vestibulære analysatoren er plassert i det indre øret. Reseptorene til de halvsirkelformede tubuli oppfatter vinkelakselerasjon, otolithorganet - lineær og gravitasjonsakselerasjon. Informasjonen som mottas overføres via den vestibulære nerven til sentralnervesystemet og suppleres med impulser fra proprio- og baroreseptorer. Resultatet av å behandle den innkommende afferente informasjonen er en responsimpuls som går til musklene, somatiske organer, vegetative sentre og tar sikte på å tilpasse kroppen til de aktuelle forholdene. Samtidig oppstår mange vegetative-viscerale reaksjoner, som forårsaker hovedsymptomene på kinetose.

I følge teorien om "sensorisk konflikt" er inkonsistensen av sensorisk informasjon som kommer inn i sentralnervesystemet av avgjørende betydning. Bekreftelse er forverring av symptomene i kabinen, når vestibuloreseptorimpulser indikerer konstant bevegelse, og visuelle impulser indikerer fravær av bevegelse av omkringliggende gjenstander. På samme måte opplever noen erfarne piloter som flyr som passasjerer luftsyke. Den vanlige kombinasjonen av vestibulær og visuell informasjon i cockpiten erstattes av en kombinasjon av identiske vestibulære sensasjoner med en annen visuell afferentasjon, bestemt av miljøet i flykabinen.

Klassifikasjon

Reisesyke har varierende kliniske manifestasjoner. Den kliniske polymorfismen av tilstanden danner grunnlaget for flere klassifiseringer. Nedenfor er de to viktigste.

I henhold til de dominerende kliniske manifestasjonene skilles 4 former ut:

• Nervøs. Det kliniske bildet er dominert av cefalgi, tyngde i hodet, svimmelhet og døsighet. Mulig forverring av syn og hørsel.
• Gastrointestinale. Ledsaget av kvalme, oppkast, endringer i smaksopplevelser, en følelse av ubehagelig smak og nedsatt appetitt. I noen tilfeller er det intoleranse mot lukten av tobakksrøyk, brent mat osv.
• Kardiovaskulær. Typisk for personer med kardiovaskulær patologi. Det begynner med takykardi, økt blodtrykk, hjertebank, arytmi. Deretter oppstår bradykardi og arteriell hypotensjon.
• Blandet. Mest vanlig. Klinisk manifestert av en variabel kombinasjon av symptomer av ulike former.

I henhold til de mentale egenskapene til forløpet er sjøsyke klassifisert i 3 alternativer:

• Astenisk. Pasienten er deprimert, astenisert, blir fort sliten og er noe hemmet. Bakgrunnsstemningen senkes.
• Opprørt. Overdreven pratsomhet, masete, mobilitet, økt emosjonalitet, teatralsk tale og pretensiøse bevegelser noteres.
• Blandet. Det representerer vekslende perioder med astenisering og agitasjon. Det er mulig at én type mental reaksjon kan råde.

Symptomer på sjøsyke

Symptomer er preget av betydelig polymorfisme. Noen pasienter opplever apati og svakhet og ligger på sengen, andre går raskt rundt på dekk, er spente og ekstremt pratsomme. Svimmelhet, cephalalgi, kvalme og oppkast gir midlertidig lindring er typiske. Diplopi, frysninger og økt spyttutskillelse kan oppdages. Pasienter klager over mangel på appetitt, aversjon mot mange lukter og endringer i smaksopplevelser. Forstyrrelser i motorisk funksjon i mage-tarmkanalen er vanlige: diaré, forstoppelse. Tilstander med reisesyke er ekstremt vanskelige å tolerere og er ledsaget av uttalte endringer i den psyko-emosjonelle sfæren.

I milde tilfeller er reisesyke begrenset til 2-3 dager med svimmelhet og kvalme. I alvorlige tilfeller er pasienten blek, ansiktet er dekket av kaldsvette, det er bradykardi, gjentatte oppkast, økt respirasjonsfrekvens, mulige hjerterytmeforstyrrelser, tap av koordinasjon av bevegelser, blodtrykksfall og forvirring. bevissthetstilstand. Noen ganger har sjøsyken et skjult forløp. Astenisering og redusert ytelse uten åpenbare kliniske manifestasjoner av kinetose er observert. Fraværet av klare symptomer gjør det umulig å diagnostisere den latente formen i tide. Denne situasjonen er farlig hvis et sykt teammedlem får en oppgave som krever ansvarlig utførelse.

Diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer innsamling av anamnese (fravær av symptomer før reise, tilstedeværelse av kroniske sykdommer), detaljering av klager, vurdering av generell status og nevrologisk undersøkelse av pasienten. Det er nødvendig å utelukke sykdommer i mage-tarmkanalen, tarminfeksjon og kardiovaskulære sykdommer. En studie av nevrologisk status avslører ikke meningeale symptomer eller fokale nevrologiske mangler, og lar oss avvise muligheten for nevroinfeksjon (meningitt, encefalitt). Diagnostisering av disposisjon for kinetose er nødvendig for faglig utvelgelse av sjøfolk. Den vestibulære analysatoren vurderes ved å bruke følgende metoder:

• Vestibulometri- studie av det vestibulære apparatets reaksjon på ulike stimuli. Det utføres ved å bruke enheter som simulerer effekten av ulike former for akselerasjon.
• Kaloritest. Gir en ide om labyrintens eksitabilitet, lar deg identifisere labyrintisk patologi.
• Rotasjonsprøver. Nødvendig for å bestemme tilpasningsevnen til det vestibulære apparatet under rotasjonsforhold. De utføres ved hjelp av en spesiell stol der pasienten befinner seg.
• Videookulografi. Gjør det mulig å oppdage skjult nystagmus, noe som indikerer subklinisk patologi i labyrinten.

Behandling for sjøsyke

Du kan redusere symptomene på reisesyke ved å eliminere forverrende faktorer. Hyppige lette måltider i små porsjoner er nødvendig, med unntak av fet, helmelk og kullsyreholdige væsker. Drikkevann, te med tranebærjuice, sitron er gunstig. Tilstanden lindres ved å suge slikkepinner og kjeks. Det anbefales å stå på dekk, feste blikket mot horisonten, eller ta en horisontal posisjon i kabinen (optimalt - sovne). Legemidler som har en anti-bevegelsessykeeffekt inkluderer:

• Antikolinergika(hyoscyamin, platifyllin). Mye brukt på slutten av 1900-tallet, på grunn av uttalte bivirkninger, brukes de i dag i begrenset omfang. Skopolamin er den mest effektive. En spesiell påføringsform av stoffet i form av et plaster muliggjør jevn diffusjon av skopolamin i blodet, noe som eliminerer bivirkninger betydelig.
• Natriumbikarbonat. Vist å være svært effektiv mot reisesyke. Intravenøse infusjoner og rektale suppositorier er foreskrevet.
• Antihistaminer(dimenhydrinat, meklozin, prometazin). De blokkerer histaminreseptorer i det indre øret og vestibulære kjerner, og reduserer vestibulo-vegetative reaksjoner. Godt tolerert og brukt profylaktisk.
• Psykostimulerende midler(mesokarb, koffein). Foreskrives i kombinasjon med antihistaminer/antikolinergika. Reduser bivirkningen av sentralnervesystemets depresjon.
• Antiemetika(metoklopramid). Nødvendig for å stoppe gjentatte oppkast.
• Nootropics(aminofenylsmørsyre, piracetam). Øker de adaptive evnene til sentralnervesystemet, forbedrer cerebral metabolisme.
• Kombinerte legemidler. De er en kombinasjon av flere farmasøytiske legemidler av samme type (scopolamin + hyoscyamin), midler med forskjellige virkningsmekanismer (antihistamin + psykostimulerende middel).

Prognose og forebygging

Sjøsyken forsvinner når bevegelsen stopper. Hos noen pasienter vedvarer svakhet og svimmelhet i flere dager. Tiltak for å forhindre kinetose er utelukkelse av provoserende faktorer, trening av vestibulært apparat og forebyggende farmakoterapi. Før svømming og under turen anbefales det å avstå fra å drikke kullsyreholdig/alkoholholdig drikke, begrense røyking, unngå overspising, overoppheting i solen og følge gjenstander i bevegelse. Regelmessig fysisk aktivitet bidrar til å øke motstanden mot reisesyke. Vestibulær trening gis av øvelser med hodevending, rotasjoner, sportsspill (fotball, volleyball), dans, aerobic og akrobatikk. Legemiddelforebygging utføres med antihistaminer. En forhåndsøkning i nervesystemets adaptive evner utføres gjennom et behandlingsforløp med adaptogener, midler som forbedrer cerebral hemodynamikk og nevrobeskyttere.