Tıbbi istatistikler, son yıllarda gastrointestinal sistem patolojilerinin hastalıklar listesinde lider bir yer aldığını belirtmektedir. Uzmanlar, şehir sakinlerinin çoğunluğunun şu ya da bu şekilde yeme bozukluklarından muzdarip olduğunu onaylıyor.

Sürekli stres, zayıf ekoloji, yanlış ve mantıksız beslenme ile dolu modern yaşam ritmi, 30 yaşına kadar her dört kişiden birinin anamnezinde gastrointestinal sistem hastalıklarından birine sahip olmasına yol açar. Bunlardan hangileri en sık görülür, patolojik durumların nedeni nedir ve hastalıklarla nasıl baş edilir? sindirim kanalı?

Bir insanın yemeksiz yaşayamayacağını herkes bilir, bununla birlikte vücudun yaşamı için gerekli proteinleri, karbonhidratları, yağları, vitaminleri ve mikro elementleri alır. Onlar enerji kaynağıdır ve ana Yapı malzemesi yeni hücreler için. Ve bu enerjinin insan sindirim sistemine gelen ürünlerden alınmasına yardımcı olur.

Sindirim sisteminin kendisi şu ana bölümlerden oluşur: ağız boşluğu, yutak, yemek borusu, mide. Bunu alt bölümler takip eder: ince ve kalın bağırsaklar, rektum. Bu bölümlerin her biri, gelen gıdanın işlenmesi ve asimilasyonunda belirli bir işlevi yerine getirir.

Etki altında olumsuz faktörler gastrointestinal sistemdeki arızalara yol açar, çeşitli hastalıklar. En yaygın nedenler nelerdir? tetik mekanizması hastalıklar?

Bağırsak hastalıklarının nedenleri

Sindirim sistemi hastalıkları aşağıdaki faktörleri tetikleyebilir:

Olumsuz faktörlerin listesi oldukça geniştir ve her insan için sindirim sistemi patolojisi geliştirme riski yüksektir. bu nedenle, ile özel dikkat ciddi ve tehlikeli hastalıkların gelişmesini önlemek için en ufak bir sorun belirtisini tedavi etmelisiniz. Hangi belirtilere dikkat etmelisiniz?

Bağırsak hastalıklarının belirtileri

Bağırsak hastalıklarının ana semptomları birçok kişi tarafından bilinmektedir. Ancak her durumda tezahürlerin doğası bireyseldir ve semptomların şiddeti, etkilenen organa ve hastalığın evresine bağlıdır.

Bu ana semptomlara ek olarak, sindirim sistemindeki hasarı gösteren bir dizi karakteristik işaret vardır:

Bu semptomların çoğu büyük bir tehlike oluşturmaz, ancak hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür ve performansını etkiler. Semptomlar görmezden gelinir ve geç tıbbi yardım istenirse, sindirim sistemi hastalıkları kronikleşir ve alevlenmesi hasta için ciddi sonuçlar doğurabilir.

Sindirim sisteminin tüm hastalıkları, menşe doğası gereği iki büyük gruba ayrılır:

1. bulaşıcı
2. bulaşıcı olmayan

Patolojik sürecin lokalizasyonuna göre, aşağıdaki organların hastalıkları ayırt edilir:

• karın
• yemek borusu
• Bağırsak (küçük ve büyük)
• safra yolu
• Karaciğer

Ek olarak, gastrointestinal sistem hastalıkları edinilmiş ve kalıtsal, akut ve kroniktir.

Akut bağırsak hastalıkları esas olarak bakteriyel-enfeksiyöz bir yapıya sahiptir ve zehirlenme, alerjik reaksiyonlar veya bazı patolojik durumlar (viral hepatit, özofajit) arka planında gelişir.

Gastrit, kolit, kolesistit gibi kronik enflamatuar süreçler, uzun süreli diyet ihlali, düşük kaliteli ve zararlı ürünlerin kullanımı arka planında gelişir. Ayrıca, bu tür kronik hastalıklar nadiren tek başına ortaya çıkar, çoğu durumda tüm sindirim sistemi iltihaplanma sürecine dahil olur. Gastrointestinal sistemin en yaygın patolojik durumlarını daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Gastrointestinal sistemin en yaygın hastalıklarının kısa bir listesi:

Gastrointestinal sistem hastalıklarının listesi oldukça geniştir ve yukarıdaki rahatsızlıklar bunların sadece küçük bir kısmıdır. Bağırsak hastalıklarının tedavisi, yetkin bir yaklaşım, doğru ve zamanında teşhis ve istenmeyen semptomlar ortaya çıktığında doktora zamanında erişim gerektirir.

Gastrointestinal sistem hastalıklarının teşhisi

Sindirim sistemi hastalıklarının teşhisi için fiziksel ve enstrümantal muayene yöntemleri kullanılır.

Fiziksel Muayene

Başlamak için, doktor hastayla görüşecek, bir anamnez toplayacak, şikayetler, sağlık, diyet, kalıtım ve kronik hastalıkların varlığı hakkında sorular soracaktır. Daha sonra palpasyon, oskültasyon ve perküsyon gibi teşhis yöntemlerini kullanarak hastayı muayene etmeye devam edecektir.

1. karın boşluğundan iç organların incelenmesini içerir. Yöntem dokunma duyumlarına dayanır ve organların konumunu, şeklini, tutarlılığını, hareketliliğini ve ağrısını parmaklarınızla incelemenizi sağlar.
2. oskültasyon- bu, fonendoskop veya stetoskop ile iç organları dinlemektir.
3. perküsyon- vücudun çeşitli bölgelerine dokunarak belirlemeye izin veren bir yöntem fiziksel durum ve iç organların topografyası.

enstrümantal muayene

Gastrointestinal sistemin birçok hastalığının temeli, sindirim sisteminin çeşitli bölümlerinin salgılanmasının ve motor aktivitesinin ihlalidir. Bu nedenle, mide suyunun asitliğini incelemek için intragastrik, günlük ve endoskopik pH-metri gibi yöntemler ilk sıradadır.

Gastrointestinal sistemin hareketliliğini incelemek için manometri ve gastrografi yöntemleri kullanılır. Yemek borusu, mide ve bağırsakların iç yüzeyinin görsel olarak incelenmesi için endoskopik yöntemler kullanılmaktadır.

Gerekirse inceleyin iç organ genel olarak patolojik kusurları belirlemek için floroskopi, laparoskopi, MRI yöntemleri kullanılır (manyetik rezonans tomografi), BT (bilgisayarlı tomografi) ve ultrason (ultrason). Bazı durumlarda, radyoaktif maddeler (sintigrafi) kullanılarak teşhis yapılır.

Ayrıca laboratuvar tanı yöntemleri kullanılır, biyopsi ile alınan doku örneklerinin histolojik incelemesi yapılır, sitolojik ve mikrobiyolojik çalışmaları yapılır.

Bağırsak hastalıklarının tedavisi

Bağırsak hastalıklarının tedavisi, kapsamlı bir inceleme ve teşhisin netleştirilmesinden sonra başlar. Tedavinin seyri, spesifik hastalığa, gelişim aşamasına, hastanın genel durumuna ve iyiliğine bağlı olacaktır. Çoğu durumda, konservatif ilaç tedavisi yöntemleri kullanılır. Bazı akut durumlarda, cerrahi müdahaleye ihtiyaç vardır.

Terapist veya gastroenterolog, gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisi ile uğraşmaktadır. Sindirim organlarıyla ilişkili herhangi bir olumsuz semptom ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım istemek ve bir teşhis koymak önemlidir. Kendi kendine ilaç vermek ve doktor ziyaretini ertelemek kabul edilemez, bu ciddi komplikasyonlara veya hastanın hayatını tehdit eden durumlara neden olabilir.

Her durumda tedavi taktikleri, incelemenin sonuçlarına göre ayrı ayrı seçilecektir. İlaç tedavisi ile birlikte birçok kullanım Halk ilaçları: dekoksiyonlar ve infüzyonlar şifalı Bitkiler. İyi bir terapötik etki sağlarlar, ancak yalnızca ilgili hekime danıştıktan sonra ve onun gözetiminde kullanılabilirler.

Son zamanlarda çocuklarda sindirim sistemi hastalıklarının sayısında önemli bir artış olmuştur. Birçok faktör buna katkıda bulunur:

1. kötü ekoloji,
2. dengesiz beslenme,
3. kalıtım.

Yüksek miktarda koruyucu ve yapay renklendirici içeren tatlılar ve şekerleme ürünleri, fast food, gazlı içecekler birçok kişi tarafından çok sevilir, çocuğun vücuduna büyük zarar verir. Alerjik reaksiyonların, nöropsişik faktörlerin ve nevrozların rolü artıyor. Doktorlar, çocuklarda bağırsak hastalıklarının iki yaş zirvesine sahip olduğuna dikkat çekiyor: 5-6 yaş ve 9-11 yaş. Ana patolojik durumlar şunlardır:

• , ishal
• Kronik ve akut gastrit ve gastroenterit
• kronik enterokolit
• Mide ve duodenumun peptik ülseri
• kronik kolesistit
• kronik pankreatit
• Safra yolları hastalıkları
• Kronik ve akut hepatit

Çocuğun bağışıklığı hala zayıf olduğundan, mide-bağırsak hastalıklarının ortaya çıkması ve gelişmesinde büyük önem taşıyan, çocuğun vücudunun enfeksiyonlara karşı yetersiz direnç göstermesidir. Bağışıklık oluşumu, yaşamın ilk aylarında uygun beslenmeden büyük ölçüde etkilenir.

en iyi seçenek anne sütü, hangi koruyucu organların anneden çocuğa bulaştığı, çeşitli enfeksiyonlara direnme yeteneğini arttırır. Mamayla beslenen bebekler çeşitli hastalıklara karşı daha hassastır ve zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahiptir. Sindirim sistemindeki ihlallerin nedeni, çocuğun düzensiz beslenmesi veya aşırı beslenmesi, tamamlayıcı gıdaların erken tanıtılması, hijyen standartlarına uyulmaması olabilir.

Çocuklarda akut bağırsak hastalıkları (dizanteri, salmonelloz) ayrı bir grup oluşturur. Ana klinik belirtileri dispeptik bozukluklar, vücudun dehidrasyonu (dehidrasyonu) ve zehirlenme semptomlarıdır. Bu tür belirtiler çok tehlikelidir ve hasta bir çocuğun derhal hastaneye kaldırılmasını gerektirir.

Bağırsak enfeksiyonları özellikle sıklıkla teşhis edilir. çocukluk, bu kusurdan kaynaklanmaktadır savunma mekanizmalarıÇocuklarda sindirim organlarının fizyolojik özellikleri ve bulunmaması sıhhi ve hijyenik yetenekler. Özellikle olumsuz akut bağırsak enfeksiyonları küçük çocukları etkileyebilir ve bağışıklıkta önemli bir azalmaya yol açabilir, gecikme fiziksel Geliştirme, komplikasyonların katılımı.

Başlangıçlarına karakteristik özellikler eşlik eder: keskin yükseliş ateş, karın ağrısı, ishal, kusma, iştahsızlık. Çocuk huzursuz olur veya tam tersine uyuşuk ve çekingen hale gelir. Klinik tablo büyük ölçüde bağırsağın hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlıdır. Her durumda, çocuğun acil tıbbi bakıma ve antibiyotik tedavisine ihtiyacı vardır.

Bebeklerde sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi pediatrik bir gastroenterolog tarafından yapılır, olumsuz semptomlar ortaya çıktığında temasa geçilmesi gereken kişi odur.

Gastrointestinal sistem hastalıklarında diyet ve yeme alışkanlıkları

Gastrointestinal sistem hastalıkları o kadar farklıdır ki, istisnasız tüm hastalara uygun herhangi bir özel öneride bulunmak imkansızdır. Her durumda diyetin ayarlanması, hastanın tüm özellikleri ve teşhisi dikkate alınarak doktor tarafından ayrı ayrı yapılır. Sadece ilkeleri dikkate alabiliriz. sağlıklı beslenme Sindirim sistemi patolojilerinden muzdarip tüm hastalar tarafından gözlemlenmesi gereken.

Bağırsak hastalıkları için diyet küçük porsiyonlarda kesirli beslenmeyi içerir, bu mideyi aşırı yüklememenizi ve aşırı yemeyi önlemenizi sağlar. Günde 5-6 kez, tercihen aynı saatte yemelisiniz. İçme rejimini gözlemlediğinizden emin olun. Hasta günde 1,5-2 litre sıvı ve su, meyve suları, kompostolar, zayıf çay (tercihen bitkisel veya yeşil) şeklinde içmelidir. Gazlı içecekler hariçtir.

Yiyecekler mümkün olduğu kadar az olmalı, mide ve bağırsakların mukoza zarını tahriş etmemelidir. Aşağıdakilerin kullanılması tercih edilir:

• suda pişirilmiş yulaf lapası
• az yağlı et ve balık suları,
• omlet,
• püre,
• sufle.

Eti pirzola, köfte, köfte şeklinde pişirmek daha iyidir. Tüm ürünler en iyi kaynatılır, pişirilir veya buharda pişirilir, kızartılmış yiyecekler atılmalıdır. saygı duyulmalı sıcaklık rejimi hazır yemekler servis ederken. Çok sıcak veya soğuk yiyecekler yemeyin. Yemekler sıcak servis edilmelidir.

Sebzeler en iyi şekilde kaynatılır veya ezilir, meyveler rendelenebilir veya fırınlanabilir ( fırınlanmış elmalar). Midede fermantasyon işlemlerine ve aşırı gaz oluşumuna neden olan iri lifli sebzeler önerilmez. Bunlar lahana, her türlü bakliyat, turp, mısır, turp, şalgamdır.

Un ve şekerleme ürünleri, tatlılar, sert kahve, çay kullanımını sınırlamak veya en aza indirmek ve fast food yemekten kaçınmak gerekir. Alkollü, yağlı, kızartılmış, tuzlu, baharatlı, salamura edilmiş yiyeceklerin içilmesi kesinlikle yasaktır. Diyetten çıkarmak daha iyidir:

• çeşniler,
• soslar,
• yarı mamul ürünler,
• konserve yiyecekler ve suni renklendiriciler ve koruyucular içeren diğer tüm ürünler.

Yiyecekler taze, sindirimi kolay olmalı ve sindirim sisteminin normalleşmesine katkıda bulunmalıdır. Diyette ne kadar az rafine yiyecek ve lif ve diyet lifi içeren yiyecekler ne kadar çok olursa, sindirim sistemi o kadar iyi çalışır.

önleme

Bağırsak hastalıklarının önlenmesi öncelikle dengeli ve sağlıklı beslenmeyi sağlamaya yönelik önlemleri içerir. Yemek hazırlarken kişisel hijyen ve sıhhi gerekliliklere uyun. Bu şekilde kendinizi gıda kaynaklı enfeksiyonlardan korursunuz.

Daha fazla meyve ve sebze yiyin, doğru yolları seçin ısı tedavisiürünler (kaynatma, pilav). Kesirli yiyin, fazla yemeyin, hareket halindeyken atıştırmalıklardan ve fast foodlardan vazgeçin. Beslenme, doğru oranda dengeli ve çeşitli olmalıdır. besinler(proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler).

Daha fazla hareket etmeye çalışın, aktif bir yaşam tarzı sürün, spor yapın, daha fazla yürüyün, elinizden geleni yapın fiziksel egzersiz, koş, yüz.

Stres ve psikolojik gerginlikle savaşın, bunun için doğal sakinleştiriciler (ana otu, kediotu) alabilirsiniz.

Sindirim sisteminin çalışmasıyla ilgili herhangi bir olumsuz semptom yaşarsanız, zamanında tıbbi yardım alın, kendi kendinize ilaç vermeyin. Hastalığın kronik aşamaya geçişini önlemenin ve iyileşmeyi sağlamanın tek yolu budur.

Gastrointestinal sistem, mekanik ve kimyasal tedavi gıda, su ve besinlerin kan veya lenf içine emilmesi ve ayrıca sindirilmemiş kalıntıların vücuttan atılması.

Gastrointestinal sistem ile ilişkili hastalıkların belirtileri

yemek borusu

Yemek borusu, farinks ile mide arasında yer alan 22-30 cm uzunluğunda kaslı bir tüptür. Yemek borusu, altında mideye geçerken yiyecekleri nemlendiren bezlerin bulunduğu bir mukoza zarı ile kaplıdır. Yiyeceklerin tanıtımı, yemek borusu duvarlarının dalga benzeri kasılmaları nedeniyle oluşur.

Karın

Mide, yemek borusu ile duodenum arasında yer alan ve esneme yeteneğine sahip bir sindirim sistemi organıdır. Mide, yemek borusuna kardia ile ve duodenuma pilor ile bağlanır. Midenin içi, bezleri enzimler, hidroklorik asit ve mukus üreten bir mukoza zarı ile kaplıdır.

Midede, pepsin enzimi ve hidroklorik asit içeren mide suyunun etkisi altında yiyecekler karıştırılır ve sindirilir. Bu maddeler, yiyeceği kısmen sindirilmiş yarı sıvı bir kütle olan kimusa dönüştürür ve daha sonra duodenuma girer.

İnce bağırsak

İnce bağırsağın uzunluğu 4,5 m'ye ulaşır Karın boşluğunun çoğunu ilmek şeklinde yer alır ve duodenum, jejunum ve ileum olarak ayrılır. Sindirim ve emilimin çoğu ince bağırsakta gerçekleşir. İnce bağırsağın ilk bölümü olan duodenum pilordan başlar ve jejunuma ulaşır. Safra kesesinden safra ve pankreastan sıvı alır.

On iki parmak bağırsağının duvarlarında, onikiparmak bağırsağını mideden giren asidik kimustan koruyan alkali bir sır salgılayan bezler vardır. İnce bağırsağın ikinci bölümü - jejunum, uzunluğunun yaklaşık beşte ikisi kadardır ve duodenum ile ileumu birbirine bağlar. Sindirilmiş gıdanın ince bağırsaktaki hareketi, duvarlarının kaslarının enine ve boyuna kasılmaları nedeniyle oluşur.

Kolon

İnce bağırsaktan, gıda, uzunluğu 1,5 m olan kalın bağırsağa girer Kalın bağırsak, bir işlemin çıktığı çekum ile başlar - ek. Bağırsak - Kalın bağırsağın ana kısmı - kolon dört bölümden oluşur: artan, enine, alçalan ve sigmoid. Kalın bağırsak suyu, elektrolitleri ve lifi emer. Kalın bağırsağın sonunda, sindirilmemiş gıdaların toplandığı rektum bulunur. Rektum sigmoid kolonda başlar ve sigmoid kolonda biter. anüs dışkının vücuttan atıldığı yer.

Yaşam tarzı modern adam sıklıkla birçok hastalığın gelişmesine yol açar. özellikle, düşük fiziksel aktivite, yanlış ve düzensiz beslenme, olumsuz ekolojik çevre, vücudu olumsuz etkiler ve zamanla normal işleyişini sürdürmesi zorlaşır.

Bu hastalık, organın mukoza zarını kaplayan iltihaplanma süreci şeklinde kendini gösterir. Çoğu durumda, gastrit kendini kronik bir biçimde gösterir. Çoğu zaman, gastrit diğer mide hastalıklarının gelişmesine neden olur. Gastrit durumunda, hasta aşağıdaki semptomlardan şikayet edebilir:

• midede ağırlık hissi
• kusmak
• mide bulantısı
• mide ağrısı

Remisyonda meydana gelen birçok mide patolojisinin pratikte hiçbir tezahür belirtisi olmadığını hatırlamak önemlidir. Bununla birlikte, bunun hiçbir belirtisi olmadığında bile organda yıkıcı süreçler devam eder.

Gastrit

Gastrointestinal hastalık belirtileri - çok!

Gastrit durumunda, organın düşük asitliğinin arka planına karşı, midenin iç yüzeyinde çeşitli oluşumlar oluşur - tümörler ve polipler. Yiyecekler yeterince sindirilmez, sindirim süreci bozulur, hasta kansızlık çekebilir.

hastayken akan hiperasidite, hidroklorik asit organın duvarlarını aşındırır, erozyon ve ülserler oluşur. Özellikle şiddetli vakalarda, midenin delinmesi mümkündür - organın içeriğinin karın boşluğuna akmasının bir sonucu olarak bir delik oluşumu.

Ülser

Mide hastalıkları listesinde gastritin arkasında peptik ülser olarak da adlandırılan ülserler ve erozyonlar vardır. Organın mukoza zarında meydana gelen veya başka bir hasardır. Ülser ve erozyon arasındaki fark, doku hasarının derecesindedir. Erozyon durumunda, alttaki dokuları etkilemeyen mukozada yüzeysel hasar oluşur.

Ülser oluşumunun ana belirtisi, hastayı hem midesi boşken hem de yemekle dolduktan bir süre sonra rahatsız eden akut ağrıdır. Peptik ülserler mevsimsel alevlenmelerle karakterizedir.

fonksiyonel hazımsızlık

Bir organın patolojisi, kabuğunun bütünlüğündeki değişikliklerin eşlik etmemesi. Bu bozukluk, mide suyunun asitliğinde anormal bir değişiklik, dispepsi, çeşitli işlevler, hipotansiyon ve kusmayı içerir. Fonksiyonel hastalıklar durumunda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• geğirme
• Genel zayıflık
• sinirlilik
• sıcaklık artışı (zehirlenme durumunda)

Gastrointestinal sistemin çoğu patolojisi benzer semptomlara sahiptir. Hastalığı doğru bir şekilde belirlemek için bir gastroenteroloğa danışmak gerekir. Bu, patolojinin ortaya çıktığına dair en ufak bir şüpheden hemen sonra, zamanında yapılmalıdır.

Bağırsak hastalıkları ve belirtileri

Yanlış beslenme, sindirim sistemi hastalıklarının ana nedenidir.

Çeşitli bağırsak hastalıklarının temeli, akut, kronik veya bulaşıcı olabilen iltihaplanmadır. Enflamatuar fenomenin gelişme sürecinde, bağırsağın yalnızca bir bölümü değil, aynı anda birkaç bölümü etkilenebilir. Enflamasyonun konumuna bağlı olarak, hastalık belirli isim:

• enterit
• sigmoidit
• proktit
• kolit
• tiflit

Enflamasyonun bir sonucu olarak, etkilenen bağırsağın mukoza zarı hiperemik, ödemli hale gelir, akıntı oluşabilir. farklı doğa: hemorajik, seröz veya cerahatli. Özellikle şiddetli vakalarda sıklıkla kanayan ülserler gelişir. Ülser gelişimi durdurulmazsa, sonunda etkilenen bölgenin delinmesine ve ardından peritonit gelişimine neden olur. Bağırsak patolojileri fonksiyonlarını olumsuz etkiler:

1. sindirim kötüleşir
2. besinlerin emilimini durdurur
3. bağırsak peristaltizmi kötüleşir
4. artış var

Patolojilerin ortaya çıkmasının ana belirtileri şunlardır:

• ishal
• kabızlık
• bağırsak kanaması
• iştah kaybı

Hastalığın bağırsaktaki lokalizasyonuna bağlı olarak belirli bir adı vardır. Genel olarak tüm hastalıkların semptomları benzerdir ve en önemlisi ağrının ortaya çıkmasıdır.

Gastrointestinal hastalıkların belirtileri

Gastrointestinal sistemin hemen hemen tüm hastalıkları oldukça benzer semptomlara sahip olduğundan, her birini daha ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Mide bulantısı

İnsan bağırsağı - şematik

Bu semptom, artan salivasyon, genel halsizlik, düşük basınç ile birlikte olan ve epigastrik bölgede lokalize olan hoş olmayan bir his olarak tanımlanabilir. Gastrointestinal sistem hastalıkları durumunda, bu semptom, mide veya safra yollarındaki reseptörlerin tahriş olduğunu gösteren bir reflekstir.

Bu hoş olmayan semptomun birçok nedeni var. Genellikle gastrit, ülser, tümör hastalığı, pankreatit gibi hastalıklara eşlik eder.

Kusmak

Mide içeriğinin ağız yoluyla dışarı atılması işlemi. Gastrointestinal sistem patolojilerinin bir sonucu olarak kusmaya neden olursa, oluşumu önceki semptomla aynı nedenlerle ilişkilidir. Sık kusma, dehidrasyon riskini ve vücutta elektrolit dengesizliğinin oluşmasını tehdit eder.

geğirme

Gazların mideden ağız yoluyla salındığı süreç. Aerofaji - yemek yerken hava yutmak da geğirmeye neden olabilir. Bu belirti, midenin üst bölümlerinin işleyişinde bozulma ve diğer hastalıkları gösterebilir.

Ağızda acılık

Hepatik dispepsi belirtileri. Safra kesesi ve boşaltım kanalı, mide, on iki parmak bağırsağının bozulmuş hareketliliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu semptom en sık kolesistit ve ile ortaya çıkar. Organların peptik ülserlerinde de ortaya çıkması mümkündür.

karın ağrısı

Gastrointestinal hastalığın bir belirtisi olarak ağrı

Bu semptom, gastrointestinal sistemin herhangi bir hastalığının gelişimini gösterebilir. Sebep içi boş organlarda yatıyorsa - mide veya bağırsaklar, o zaman ağrı oluşumu düz kasların spazmını veya organın duvarlarının gerilmesini gösterir.

Bu genellikle kan akışı bozuklukları durumunda ve ayrıca iltihaplanma varlığında gözlenir. Patoloji, içi boş olmayan bir organı - pankreas vb. Etkilediğinde, ağrının ortaya çıkması bu organın boyutunda anormal bir artış olduğunu gösterir.

İshal

Dışkı hacminde ve ayrıca sıvılaşmalarında bir artışın olduğu sık bağırsak hareketleri. İshalin ortaya çıkması, gıdanın sindirim sistemi boyunca hızlı hareketi ile ilişkilidir, bunun sonucunda gıdanın normal işleme tabi tutulacak zamanı yoktur ve sıvı normal şekilde emilmez. En yaygın neden virüsler veya bakteriler tarafından kışkırtılan bağırsak iltihabıdır.

Ayrıca ishalin nedeni, pankreatit veya kolestaz ile gözlenen bir sindirim bozukluğu olabilir. Bazı durumlarda ishal yan etki bazı ilaçlar

Kabızlık

Boşaltmayı zorlaştıran bir bağırsak durumu. Dışkı sertleşir, hasta ağrı ve şişkinlikten muzdariptir. Kural olarak, kabızlık, kalın bağırsağın hareketliliğinde bir bozulma olduğunu gösterir. Ayrıca kabızlığa da neden olabilir. Her biri belirli bir hastalıkla ortaya çıkan birçok kabızlık türü vardır.

Sindirim sistemi- Bu, sindirim veya gastrointestinal sistem (GIT), karaciğer ve pankreastan oluşan, gıdayı işlemek, ondan besinleri çıkarmak, onları kan dolaşımına emmek ve sindirilmemiş artıkları vücuttan atmak için tasarlanmış bir insan organ sistemidir.

Yiyeceklerin emilmesi ile sindirilmemiş kalıntıların vücuttan atılması arasında ortalama 24 ila 48 saat geçer. Bu süre zarfında gıda bolusunun sindirim sistemi boyunca kat ettiği mesafe, bağlı olarak 6 ila 8 metre arasında değişir. bireysel özellikler kişi.

Ağız boşluğu ve farenks

Ağız boşluğu sindirim sisteminin başlangıcıdır.

Önde dudaklar, yukarıda sert ve yumuşak damak, aşağıda dil ve dil altı boşluk ve yanlarda yanaklarla sınırlıdır. Farenks (farinksin kıstağı) aracılığıyla, ağız boşluğu farenks ile iletişim kurar. İç yüzey Ağız boşluğu ve sindirim sisteminin diğer kısımları, yüzeyinde çok sayıda tükürük bezi kanalı bulunan bir mukoza zarı ile kaplıdır.

Yumuşak damak ve kemerlerin alt kısmı, esas olarak yutma eyleminde yer alan kaslardan oluşur.

Dil- ağız boşluğunda bulunan ve yiyecekleri çiğneme, yutma, emme işlemlerine katkıda bulunan hareketli bir kas organı. Dilde gövde, uç, kök ve sırt ayırt edilir. Dil, yukarıdan, yanlardan ve kısmen aşağıdan, kas lifleriyle kaynaşan ve tat ve dokunma duyularına hizmet eden bezler ve sinir uçları içeren bir mukoza zarı ile kaplıdır. Dilin arkasında ve gövdesinde, dilin sadece yemeğin tadını algılayan çok sayıda papilla nedeniyle mukoza zarı pürüzlüdür. Dilin ucunda bulunanlar tatlı tat algısı için ayarlanmıştır, köktekiler acıdır ve dilin orta ve yan yüzeylerindeki papillalar ekşiyi tanır.

İtibaren alt yüzey Dilden alt ön dişlerin diş etlerine uzanan frenulum adı verilen mukoza zarının bir kıvrımıdır. Her iki yanında, ağız boşluğunun dibinde submandibuler ve dil altı tükürük bezlerinin kanalları açılır. Üçüncü parotis tükürük bezinin boşaltım kanalı, ağzın önünde bukkal mukozada, üst ikinci azı dişi seviyesinde açılır.

yutak- ağız boşluğunu yemek borusuna bağlayan 12-15 santimetre uzunluğundaki kaslı bir tüp, gırtlağın arkasında bulunur ve 3 bölümden oluşur: nazofarenks, orofarinks ve gırtlak kıkırdağının (epiglottis) üst sınırından yer alan laringeal kısım ), yutma sırasında yemek borusuna girmeden önce hava yollarının girişini kapatan.

Farinksin trakeanın arkasında bulunan mideye bağlanması - servikal bölge, kalbin arkasında - torasik ve karaciğerin sol lobunun arkasında - karın.

Yemek borusu, yaklaşık 25 santimetre uzunluğunda, 3 daralması olan yumuşak, elastik bir tüptür: üst, orta (aort) ve alt ve yiyeceklerin ağızdan hareketini sağlar. ağız boşluğu mideye

Yemek borusu arkada 6. servikal vertebra seviyesinden (önde krikoid kıkırdak) başlar, 10. torasik omur seviyesinde diyaframın yemek borusu açıklığından geçerek mideye geçer. Yemek borusunun duvarı, gıda bolusu geçtiğinde gerilebilir ve ardından mideye iterek kasılır. İyi çiğneme, yiyeceği daha fazla tükürük ile doyurur, daha sıvı hale gelir, bu da besin topağının mideye geçişini kolaylaştırır ve hızlandırır, bu nedenle yiyecekler mümkün olduğunca uzun süre çiğnenmelidir. Sıvı gıdalar yemek borusundan 0,5-1,5 saniyede, katı gıdalar 6-7 saniyede geçer.

Yemek borusunun alt ucunda midenin asidik içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasını (reflü) önleyen bir kas daraltıcı (sfinkter) vardır.

Yemek borusunun duvarı 4 zardan oluşur: bağ dokusu, kas, submukoza ve mukoza. Yemek borusunun mukoza zarı, katı yiyeceklerin neden olduğu hasara karşı koruma sağlayan, çok katlı skuamöz keratinize olmayan epitelin uzunlamasına kıvrımlarıdır. Submukoza, gıda bolusunun geçişini iyileştiren mukus salgılayan bezler içerir. Kas zarı 2 katmandan oluşur: iç (dairesel) ve dış (uzunlamasına), bu sadece yiyeceğin yemek borusundan hareketini sağlamanıza izin verir.

Yutma sırasında yemek borusu kaslarının hareketlerinin bir özelliği, önceki yudum mideye geçmediyse, bir önceki yudumun peristaltik dalgasının bir sonraki yudum tarafından engellenmesidir. Sık tekrarlanan yudumlar yemek borusu motilitesini tamamen engeller ve alt yemek borusu sfinkterini gevşetir. Sadece yavaş yudumlar ve yemek borusunun önceki yiyecek parçasından salınması normal peristalsis için koşulları yaratır.

için oluşturuldu ön tedavi kimyasalların (hidroklorik asit) ve enzimlerin (pepsin, lipaz) üzerindeki etkisinden ve karıştırılmasından oluşan, içine giren yiyecek topakları. Karnın epigastrik (epigastrik) bölgesinde (midenin girişi ve midenin gövdesi) diyaframın altında yer alan, yaklaşık 21-25 santimetre uzunluğunda ve 3 litreye kadar kapasiteye sahip kese benzeri bir oluşum görünümündedir. . Bu durumda midenin fundusu (üst kısım) diyaframın sol kubbesinin altında bulunur ve çıkış kısmı (pilor kısmı) karın boşluğunun sağ tarafında kısmen karaciğerin altından geçerek duodenuma açılır. Doğrudan pilorda, midenin duodenuma geçiş bölgesinde, midede işlenen gıdanın duodenuma akışını düzenlerken, gıdanın mideye geri dönmesini engelleyen bir kas daraltıcı (sfinkter) vardır. .

Ek olarak, midenin üst içbükey kenarına midenin küçük eğriliği (karaciğerin alt yüzeyine doğru yönlendirilmiş) ve alt dışbükey kenarına midenin büyük eğriliği (dalağa doğru yönlendirilmiş) denir. Midenin tüm uzunluğu boyunca sert bir şekilde sabitlenmemesi (sadece yemek borusunun giriş noktasına takılır ve duodenuma çıkış) orta kısmını çok hareketli kılar. Bu, midenin şeklinin ve boyutunun, içinde bulunan yiyecek miktarına, mide ve karın kaslarının tonuna ve diğer faktörlere bağlı olarak önemli ölçüde değişebileceği gerçeğine yol açar.

Midenin duvarları her taraftan karın boşluğunun organlarıyla temas halindedir. Midenin arkasında ve solunda dalak, arkasında pankreas ve adrenal bez ile sol böbrek bulunur. Ön duvar karaciğer, diyafram ve ön karın duvarına bitişiktir. Bu nedenle midenin bazı hastalıklarının, özellikle peptik ülserin ağrıları dindirilebilir. farklı yerlerülserin konumuna bağlı olarak.

Yenilen besinlerin mideye giriş sırasına göre sindirildiği yanılgısıdır. Aslında midede, beton mikserinde olduğu gibi, yiyecek homojen bir kütle halinde karıştırılır.

Mide duvarının 4 ana kabuğu vardır - iç (mukoza), submukozal, kaslı (orta) ve dış (seröz). Kalınlık mide mukozası 1,5-2 mm'dir. Kabuğun kendisi, çeşitli hücrelerden oluşan mide bezlerini içeren tek katmanlı bir prizmatik epitel ile kaplıdır ve esas olarak farklı yönlere yönlendirilmiş çok sayıda mide kıvrımı oluşturur. arka duvar karın. Mukoza zarı, üzerinde villöz kıvrımlarla çevrili 0.2 mm çapında mide çukurlarının bulunduğu 1 ila 6 milimetre çapında mide alanlarına bölünmüştür. Mide bezlerinin kanallarının boşaltım açıklıkları, hidroklorik asit ve sindirim enzimlerinin yanı sıra mideyi agresif etkilerinden koruyan mukus üreten bu gamzelere açılır.

submukoza Mukoza ve kas zarları arasında yer alan, vasküler ve sinir pleksuslarının bulunduğu gevşek fibröz bağ dokusu bakımından zengindir.

Kas zarı Mide 3 tabakadan oluşur. Dış uzunlamasına tabaka, yemek borusu ile aynı adı taşıyan tabakanın devamıdır. Küçük eğrilikte en büyük kalınlığına ulaşır ve midenin büyük eğriliği ve fundusunda incelir, ancak geniş bir yüzey kaplar. Orta sirküler tabaka da yemek borusunun aynı tabakasının devamı niteliğindedir ve mideyi tamamen kaplar. Üçüncü (derin) katman, demetleri oluşturan eğik liflerden oluşur. bireysel gruplar. 3 çok yönlü kas tabakasının kasılması, midede gıdanın yüksek kalitede karışmasını ve gıdanın mideden duodenuma hareketini sağlar.

Dış kabuk, midenin karın boşluğunda sabitlenmesini sağlar ve diğer kabukları mikropların girmesinden ve aşırı gerilmesinden korur.

İÇİNDE son yıllar daha önce asitliği azaltmak için önerilen sütün mide suyunun asitliğini azaltmadığı, ancak bir miktar artırdığı bulundu.

İnce bağırsağın başlangıcıdır, ancak mide ile o kadar yakından bağlantılıdır ki, eklem hastalığı bile vardır - peptik ülser.

Bağırsağın bu kısmı, meraklı adını, uzunluğunun ortalama olarak on iki parmağın genişliğine, yani yaklaşık 27-30 santimetreye eşit olduğunu fark ettikten sonra aldı. On iki parmak bağırsağı midenin hemen arkasında başlar ve pankreasın at nalı başını örter. Bu bağırsakta üst (bulb), inen, yatay ve çıkan kısımlar ayırt edilir. İnen kısımda, duodenumun büyük (su) papillasının tepesinde, ortak safra kanalının ve pankreas kanalının bir deliği vardır. Duodenumdaki iltihaplanma süreçleri ve özellikle ülserler, iltihaplanmalarına kadar safra kesesi ve pankreasın işleyişinde rahatsızlıklara neden olabilir.

Duodenum duvarı 3 zardan oluşur - seröz (dış), kaslı (orta) ve submukozal bir tabaka ile mukus (iç). Kullanarak seröz zar karın boşluğunun arka duvarına neredeyse hareketsiz bir şekilde yapışıktır. Kas zarı Duodenum 2 kat düz kastan oluşur: dış - uzunlamasına ve iç - dairesel.

mukoza zarı hücrelerini hem midenin agresif ortamına hem de konsantre safra ve pankreas enzimlerine dirençli hale getiren özel bir yapıya sahiptir. Mukoza zarı, parmak benzeri çıkıntılar - bağırsak villusları ile yoğun bir şekilde kaplanmış dairesel kıvrımlar oluşturur. Submukozal tabakada bağırsağın üst kısmında karmaşık duodenal bezler bulunur. Alt kısımda, mukoza zarının derinliklerinde boru şeklinde bağırsak bezleri bulunur.

On iki parmak bağırsağı ince bağırsağın başlangıcıdır, burada bağırsak sindirim süreci başlar. Biri kritik süreçler duodenumda meydana gelen asitli mide içeriğinin hem kendi suyu hem de safra kesesinden gelen safra yardımıyla nötralize edilmesidir.

Detaylar

Gastrointestinal sistem fizyolojisi bilgisi, tıp eğitiminin temelinin gerekli bir unsurudur.

1. Gastrointestinal sistemin ana işlevleri.

2. Gastrointestinal sistemin anatomisi ve fizyolojisi: her bölümün yeri ve işlevleri.

3. Gastrointestinal sistemin ana bölümleri ve işlevleri.

• Ağız boşluğu (dil, dişler, üç çift tükürük bezi) ve farinks (besin topağı oluşumu + KARBONHİDRAT SİNDİRİMİNİN BAŞLANGIÇ)
• Yemek borusu (iskelet kası + düz kas - besin bolusunun taşınması)
• Mide (biriktirici işlev ve sindirim)
• Fundal kısım
• antrum
• pilor kısmı (gıda bolusu veya kimusun ilerleme hızını sınırlar)
• İnce bağırsak (işlevler: sindirim, taşıma, emilim)
• Kalın bağırsak (sindirilmemiş gıda artıklarının taşınması, emilmesi, yeniden emilmesi, oluşumu ve atılması)

4. Ağız boşluğu (dil, dişler, üç çift tükürük bezi) ve farinks (besin topağı oluşumu + KARBONHİDRAT SİNDİRİMİNİN BAŞLANGIÇ).

5. Tükürük bezlerinin sırrı.

6. Tükürüğün ana işlevleri.

1. Ezilmiş gıdanın ıslatılması ve gıda bolusunun yutmaya hazırlanması
2. Tükürük amilazı ile karbonhidratların ilk hidrolizi
3. Nötralizasyon hidroklorik asit Mideden yemek borusuna atılabilen

7. Tükürük bezlerinin hücresel yapısı.

Hücreler kümeler halinde toplanır
Seröz hücreler tükürüğün sulu bileşenini salgılar
Mukoid hücreler, tükürüğün viskoz veya mukus kısmını salgılar - müsin (glikoprotein).

8. Tükürük bezinin anatomisi.

Asiner hücreler, amilaz enzimini üretir; Parietal hücreler bikarbonat üretir;

9. Tükürüğün bileşimi.
Alfa-amilaz, müsin, bikorbanat, RNA-kasa, DNA-az, peroksidaz, kallikrein, vb. - günde 1,5 litre hacim.
pH değeri - yiyecek yokluğunda veya bunun hakkında düşünülmediğinde - (6 - 7); yemek sırasında - (7-8)

10. Sindirim kimyası: karbonhidratlar.

gıda karbonhidratları: bitkisel ve hayvansal kökenli - nişasta, selüloz, amilopektin, glikojen, sükroz, laktoz, glikoz, fruktoz

enzimler karbonhidratların hidrolizini gerçekleştiren:
amilaz- tükürük ve pankreas suyu ve paryetal sindirim enzimleri.

11. Otonom sinir sistemi.

Sempatik ve parasempatik bölümlerden oluşur. Şekil, otonom NS'nin sindirim üzerindeki etkilerini göstermektedir.

12. Amilaz salgısının düzenlenmesi.

13. Yutma refleksi.

1 faz - isteğe bağlı
Faz 2 - hızlı istemsiz, 1 sn'den az süren, solunumun refleks inhibisyonu ile oluşur
Faz 3 - yavaş istemsiz, 5-10 saniye sürer, yemek borusu duvarının peristaltik hareketleri ve basınç düşüşü ile gerçekleştirilir

14. Yemek borusundan gıda bolus ilerletme mekanizması.

15. Mide yoluyla besinlerin ilerletilmesi, mide kaslarının elektriksel faaliyeti ve kasılması, kimusun boşaltılması.

16. Mide duvarının anatomik yapısı.

17. Ana hücrelerin HCI sekresyonunu sağlayan taşıma sistemleri ve regülasyonu.

18. Pepsinojen proenziminin aktivasyonu ve dönüştürülmesi aktif form- pepsin, H+ iyonlarının varlığında kısmi proteoliz ile gerçekleştirilir.

19. Mide hücreleri: sırları, işlevleri ve yerleşimleri.

20. Gastrik fazın ana fonksiyonları.

• Kümülatif
• Proteinlerin ve kısmen yağların enzimatik hidrolizi, kimus oluşumu
• HCl - parietal hücreler (koruyucu rol - bakterilerin nötralizasyonu ve proteinlerin denatürasyonu)
• Lipaz – baş hücreler
• Pepsinojen-şef hücreler
• Bikorbanat ve müsini izole ederek mukozayı korumak.

21. Sindirim kimyası: proteinler.

sincaplar(ortalama alım -0,5-0,7 g/gün/kg vücut ağırlığı --> enzimatik hidroliz--> amino asitler
enzimler:

• endopeptidaz (amino asitler arasındaki peptit bağının hidrolizi)
• ekzopeptidaz (amino asitlerin N(aminopeptidaz) veya C-ucu (karboksipeptidaz) ile hidrolizi)

22. Peptik ülser.

Peptik ülserin patogenezi çok faktörlüdür. ve öncelikle kaynaklanmaktadır mukozal koruyucu faktörler ile mukozal hasar faktörleri arasındaki uyumsuzluk.

Zarar veren faktörler:

• hidroklorik asit
• azalmış kan akışı
• bikarbonat ve mukus salgılanmasında azalma (NSAID'lerin etkisi)
• Helicobacter pylori (mukoza zarını tahrip eden, toksik maddeler salan ve iltihaba neden olan gram negatif bakteri)
• Nikotin (hidroklorik asit üretimini arttırır)

Koruyucu faktörler:

• mukus tabakası oluşumu (koruyucu etki)
• bikarbonatlar (epitel hücreleri tarafından salgılanır)
• kan akışı (mide duvarının homeostazına neden olur)
• prostaglandin E (bikarbonat ve mukus üretimini uyarır)

23. Kimusun mideden duodenuma geçiş hızını belirleyen faktörler.

24. Bağırsağın ana bölümleri ve işlevleri.

• İnce bağırsak (sindirim + emilim)
• Duodenum (25cm)
• Jejunum
• İleum
• Pankreas
• Karaciğer
• Kalın bağırsak (günde 1,5 litre kimus geçer - emilim ve emilim)
• Kolon (dışkı üretimi)
• Rektum
• Anüs (gönüllü olarak kontrol edilen sfinkter - sindirilmemiş kalıntıların atılması)

25. Bağırsak duvarının histolojisi.

Mide gibi ince bağırsağın duvarı da 4 katmandan oluşur:

• Mukoza zarı (iç tabaka)
• Epitel tabakası (mide bezlerini, bağırsak durumunda, fırça kenarlığını ve kriptleri içerir)
• Bağ dokusu tabakası (lamina propria)
• Kas tabakası (iç -muscularis mukoza)
• Submukozal tabaka (orta)
• Kas tabakası (dış tabaka)
• seröz zar

26. Gastrointestinal sistem için mukus salgısının fonksiyonel önemi.

• Özelleşmiş ekzokrin hücreler tarafından üretilir.
• Midenin mukus hücreleri
• Goblet bağırsak hücreleri
• viskoz sır
• glikoproteinler = müsin
• İşlev - mukozanın koruyucu bir tabakasının oluşumu - yağlama, kayma etkileri
• Mukus salgısı kontrol edilir gergin sistem, enterik sistemin nöropeptitleri, bağışıklık hücrelerinin sitokinleri
• Gastrointestinal sistem iltihabı ile - mukus salgısı artar

27. Gastrointestinal sistemin peristaltik kasılma tipleri.

Düz kasların kasılma aktivitesinin türü

• Tonik - dakikalar, saatler
• fazik - saniye

Gastrointestinal duvar kasılma tipleri

• Peristaltik tahrik - kimusun gastrointestinal kanaldan hareketi
• Segmental - karıştırma

28. Enteral sinir sistemi.

29. Gastrointestinal sistemdeki refleksler.

30. Sindirimin düzenlenmesi: otonom ve enteral sinir sistemleri.

Sinir ve endokrin sistemlerin düzenlenmesi, lokal kontrol
bitkisel refleks

• Gastrointestinal sistemin hem içinde hem de dışında uyarılabilir
• Diğer sistemlerden gelen refleksler - acı verici veya duygusal

enteral refleks

• Submukozal gangliyonlar ve miyenterik gangliyonlar
• kasılma, salgı

Gastrointestinal proteinler

• Hormon veya paracrino gibi hareket edin (yerel olarak)
• Gastrointestinal refleksler

31. Pankreas salgısı.

Kolesistokinin, duodenumun enterik endokrin hücreleri tarafından kana salgılanır, pankreasın asiner hücreleri üzerindeki reseptörlere bağlanır ve salgılanmasını uyarır.

HCI Bikarbonat ve su salınımına neden olan sekretin salgılanmasını uyarır

32. On iki parmak bağırsağında sindirimin özellikleri.

• Gastrik boşalma hızını ve düz kaslarının kasılma gücünü (refleks) belirler;
• pH nötralizasyonu, safra salgısı ve enzimler;
• pankreas suyunun salgılanması;
• Kimusun ince bağırsağa doğru hareketi;

33. Gastrointestinal enzimlerin doğası ve salgılanma mekanizması.

Enzimler ekzokrin bezler (tükürük, mide ve bağırsak bezleri ve pankreas) tarafından sentezlenir ve salgılanır.
Protein yapısındadırlar.
Ekzositoz tarafından salgılanır
Aktif olmayan bir proenzimden oluşur
Boşaltım sinir sistemi tarafından hormonal ve parakrin olarak kontrol edilir.

34. Gastrointestinal sistemin enzimleri.

35. İnce bağırsak epitelinin yapısı (fırça kenarlığı).

• Villi ve mikrovilli
• Lenf damarları
• Arteriyel ve venöz damarlar
• Karaciğer portal sistemi ile iletişim
• Şilomikronlar (yağların kolesterol ile karışımı)

36. Sindirim kimyası: yağlar.

• Gıda ile trigliseritler esas olarak vücuda girer. Az miktarda - fosfolipitler ve kolesterol.
• Yağda çözünen az miktarda yağ, mide lipazının etkisine maruz kalır ve midede emilir.
• Daha fazla yağ parçacığı, enzimatik bozunma, taşıma ve emilim için safra emülsifikasyonu gerektirir.
• Enzimler: lipazlar, kolipazlar ve fosfolipazlar
• Trigliseritler -> Monogliseritler ve Serbest Yağ Asitleri
• Gıda ile tüketilen serbest kolesterol doğrudan emilir.

37. Safra salgılanması ve üretilmesi.

Safra hepatositler tarafından üretilir
Safranın bileşenleri şunlardır:

• Safra tuzları (= steroidler + amino asitler). Suda çözünen yağlı partiküller oluşturmak için su ve lipidlerle reaksiyona girebilen deterjanlar
• Safra pigmentleri (hemoglobinin bozulması sonucu)
• kolesterol

Safra konsantre olur ve safra kesesinde birikir.
Safra, kasıldığında safra kesesinden salınır.

38. Yağların ve yağda çözünen vitaminlerin (A, D, E, K) safra ile emülsifikasyon süreci.

39. Yağın parçalanması ve emilmesinin bağırsak fazı.

Kolipaz safrayı serbest bırakır, lipaz yağları parçalar, miseller oluşur. Yağda eriyen vitaminler emilir.

40. Sindirim kimyası: karbonhidratlar.

41. Karbonhidratların parçalanması ve emilmesinin bağırsak fazı.

Basit şekerlere hidroliz
emme / taşıma

• Na+/glikoz veya galaktoz simportu (apikal membran)
• fruktoz GLUT5 (apikal ve bazolateral membranlar) tarafından taşınır.
• Glikozun bazolateral membrandan GLUT2 taşıyıcısı ile kılcal damar içine taşınması

42. Protein yıkımı ve emiliminin bağırsak fazı.

tri-dipeptidlere ve amino asitlere hidroliz;
Membran nakli: H+, Na+ kotransportu (CAT1, CAT2 taşıyıcıları) ve enterosit boyunca ve ardından kılcal damar içine transsitoz;

43. Gastrointestinal sistem boyunca emilim ve salgı bölgelerinin lokalizasyonu.

44. B12 vitamini emilim mekanizması.

45. Demir iyonlarının emilim mekanizması.

46. ​​​​Katyon taşıma kanalları.

47. Sindirim sisteminde iyon ve su değişimi.

iyonlar: H+, K+, Na+, HCO3-, Cl-
Bağırsak sıvısından epitelin apikal ve bazolateral membranları yoluyla gastrointestinal sistemin lümenine gelirler.
Su ozmotik bir gradyanı takip eder

48. Gastrointestinal sistemdeki sıvı değişimi: toplam - 9 litre, bunun 5 litresi dokulardan ve 2 litre p / os.

49. Kalın bağırsakta emilim.

50. Kalın bağırsakta iyonların salgılanması.

51. Kalın bağırsağın ana işlevleri.

Bakteriyel fermantasyon
İyonların emilimi ve salgılanması
Su geri emilimi yaklaşık 1,4 litre/gün
Dışkılama refleksi ve dışkı maddesinin atılması

52. Genel İlkeler gastrointestinal sistemde emilim.

Sindirim sürecinde, gıda bolusu, makromoleküllere mekanik ve enzimatik ayrışmaya uğrar.
Küçük yiyecek parçaları, safra ve yiyecek enzimlerinin etki nesnesidir.
Gastrointestinal sistemin çeşitli bölümleri için spesifik pH değeri karakteristiktir.
Asidik pH midededir.
Alkali pH - ağızda ve bağırsaklarda.
Besinlerin emilimi esas olarak ince bağırsakta gerçekleşir.
İyonların ve suyun emilmesi - kalın bağırsak.