Håndhygiejne bør udføres i følgende tilfælde:

Før direkte kontakt med patienten;

Efter kontakt med patientens intakte hud (for eksempel ved måling af puls eller blodtryk);

Efter kontakt med kropssekreter eller ekskrementer, slimhinder, forbindinger;

Før du udfører forskellige patientbehandlingsprocedurer;

Efter kontakt med medicinsk udstyr og andre genstande placeret i umiddelbar nærhed af patienten;

Efter behandling af patienter med purulente inflammatoriske processer, efter hver kontakt med forurenede overflader og udstyr.

Håndhygiejne udføres på to måder:

Hygiejnisk håndvask med sæbe og vand for at fjerne forurenende stoffer og reducere antallet af mikroorganismer;

Behandling af hænder med et hudantiseptisk middel for at reducere antallet af mikroorganismer til et sikkert niveau.

Vi fjerner alle smykker fra vores hænder, der gør vask vanskelig.

Hygiejnisk behandling af hænder med alkoholholdigt eller andet godkendt antiseptisk middel (uden forudgående vask) udføres ved at gnide det ind i huden på hænderne i den mængde, der anbefales i brugsanvisningen, drejning Særlig opmærksomhed til behandling af fingerspidser, hud omkring negle, mellem fingrene. En uundværlig betingelse for effektiv hånddesinfektion er at holde dem fugtige i den anbefalede behandlingstid. Når du bruger en dispenser, hældes en ny portion antiseptisk (eller sæbe) i dispenseren, efter at den er blevet desinficeret, vasket med vand og tørret. Albuedispensere og fotocelledispensere bør foretrækkes.

Det antiseptiske middel påføres hænderne i portioner (1,5 - 3,0 ml), inklusive albuerne, og gnides ind i huden i den tid, der er angivet af udvikleren. Den første portion antiseptisk påføres kun på tørre hænder. Gennem hele tiden med gnidning af antiseptisk middel holdes huden fugtig fra antiseptisk, så antallet af portioner af det gnidede produkt og dets volumen er ikke strengt reguleret. Under proceduren lægges der særlig vægt på standardmetoden til behandling af hænder med et antiseptisk middel i overensstemmelse med EN 1500.

Hvert trin i behandlingen gentages mindst 5 gange. Ved udførelse af håndbehandlingsteknikker tages der hensyn til tilstedeværelsen af ​​såkaldte "kritiske" områder af hænderne, som ikke er tilstrækkeligt fugtede med produktet: tommelfingre, fingerspidser, interdigitale områder, negle, periunguale kamme og subunguale områder. Overfladerne på tommelfingeren og fingerspidserne behandles mest grundigt, da det største antal bakterier er koncentreret om dem. Den sidste del af det antiseptiske middel gnides ind, indtil det tørrer helt. Sterile handsker bæres kun på tørre hænder. Efter operationen/proceduren er afsluttet, fjernes handskerne, hænderne behandles med et antiseptisk middel i 2 x 30 s, og derefter med et håndhudplejeprodukt. Hvis blod eller andet sekret kommer på dine hænder under handsker, fjernes disse forurenende stoffer først med en vatpind eller serviet fugtet med et antiseptisk middel og vaskes med vaskepulver. Vask derefter grundigt med sæbe og vand og tør med et engangshåndklæde eller servietter. Herefter behandles hænderne med et antiseptisk middel 2 x 30 s.

Hudantiseptika til håndbehandling bør være let tilgængelige på alle stadier af diagnose- og behandlingsprocessen. I afdelinger med høj intensitet patientbehandling og med en høj arbejdsbyrde på personalet (intensivafdelinger mv.), bør dispensere med hudantiseptika til håndbehandling placeres på steder, der er praktiske til brug for personalet (ved indgangen til afdelingen, ved patientens seng mv.). ). Det bør også være muligt at forsyne læger med individuelle beholdere (flasker) med små volumener (op til 200 ml) med hudantiseptisk middel.

58289 0

Håndsprit af personalet er obligatorisk. For at behandle hænder i en tandklinik bruges forskellige lægemidler, godkendt af den farmakologiske komité i Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, som ikke kræver lang tids investering. Hånddesinfektion er en af ​​de effektive foranstaltninger til at forhindre nosokomielle infektioner og beskytte ikke kun medicinsk personale, men også patienter. Der er hygiejnisk og kirurgisk desinfektion. Hygiejnisk hånddesinfektion har til formål at neutralisere mikrober, der er på huden efter kontakt med en inficeret genstand, eller som er en del af hudens naturlige flora.

Hygiejnisk hånddesinfektion nødvendigt i følgende tilfælde: før og efter kontakt med en patient, der skal opereres, efter kontakt med blod, spyt. Denne desinfektion udføres før sterile handsker tages på. Til dette formål skal du tørre huden med et alkoholholdigt antiseptisk middel eller vaske med antiseptisk sæbe.

Formål kirurgisk hånddesinfektion er at fjerne forbigående flora og resistent flora fra hænderne for at forhindre overførsel af infektion gennem hænderne. Kirurgisk desinfektion udføres også på to måder: aftørring og vask. Alkoholopløsninger er de mest bekvemme og effektive, da de har hurtig virkning, en bred vifte af virkninger på mikroorganismer, er godt accepteret af huden og har en lang virkningsvarighed.

Sekvensen af ​​handlinger til kirurgisk desinfektion af hænder med alkoholbaserede hudantiseptika er vist i figuren.

Teknik til behandling af hænder med et alkoholholdigt hudantiseptisk middel
Gnid håndsprit for håndhygiejne! Vask kun dine hænder, hvis der er synlig forurening!

Håndvasketeknik med sæbe og vand
Vask kun dine hænder, hvis der er synlig forurening! I alle andre tilfælde, gnid det antiseptiske middel ind!

Hænderne vaskes i varmt løbende vand(hænder og underarme) med sæbe i 2 minutter, og tør derefter af med en steril gazepude eller et håndklæde.

Desinfektionsmidlet påføres håndfladerne, og håndfladeoverfladerne desinficeres ved at gnide håndfladen mod håndfladen.
Højre håndflade desinficerer bagsiden af ​​venstre hånd med gnidningsbevægelser, og venstre håndflade desinficerer bagsiden af ​​højre hånd. Fingrene er flettet sammen.
Håndflade på håndflade med krydsede fingre med stor afstand.
Sammenflette dine fingre i en lås.
Skiftende gnidning af tommelfingrene med de sammenspændte håndflader på den modsatte hånd.
Skiftende gnidning af håndfladerne med fingrene på den modsatte håndflade.
Underarmsbehandling.

Behandlingsvarighed er 2-3 minutter, særlig opmærksomhed rettes mod negle og subunguale områder.

Bevægelserne i hvert trin gentages fem gange, hvilket konstant sikrer, at hænderne forbliver våde under hele behandlingen. Brug om nødvendigt en ny portion af desinfektionsopløsningen. I øjeblikket anvendes en alkoholopløsning af 0,5 % klorhexidin bigluconat i 70 % ethylalkohol, Octeniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 special, Dekosept plus, 60 % isopropanol, 70 % ethylalkohol med hudblødgørende tilsætningsstoffer osv. hænder.

Tilstedeværelsen af ​​ringe og ure er uacceptabelt sterile børster bruges kun til negle og bruges kun én gang i begyndelsen af ​​arbejdsdagen.

Påføring og aftagning af sterile handsker udføres også i en bestemt rækkefølge:

Behandling af operationsfeltet eller injektionsstedet. Til behandling af huden eller slimhinden i det kirurgiske område anvendes jodonat, iodopiron og klorhexidin bigluconat. Det er forbudt at bruge jodtinktur, da det forårsager en forbrænding.

"Praktisk guide i kirurgisk tandpleje"
A.V. Vyazmitina

Det er nødvendigt at overholde reglerne for personlig hygiejne, ikke kun i henhold til reglerne for gode manerer, som er undervist fra barndommen, men også for at forhindre sygdomme forbundet med bakterier på hænderne. Ikke enhver person ved, hvordan man vasker deres hænder korrekt, selvom denne manipulation virker ret enkel og forståelig, den kan bruges flere gange om dagen.

Selvom disse simple regler Menneskelig hygiejne gælder ikke kun for børn, men også for voksne. Hovedreglen for processen er dens varighed i gennemsnit 15 sekunder. På kortere tid, selvom du bruger sæbe eller gel til at skylle dine hænder, er det umuligt at fjerne alle mikrober fra overfladen af ​​en persons hud og negle. Et stort antal anbefalinger om denne sag er skrevet i bøger og magasiner, men i praksis overholder ikke alle deres beskrivelser.

Hygiejneprincipper for babyer

Ikke alle voksne kan fortælle, hvordan man ordentligt skyller børns hænder. At gøre opmærksom på, at børn tilbringer det meste af deres liv i børnehave eller skole, så disse uddannelsesorganisationer skal lære barnet at overholde reglerne for personlig hygiejne og overvåge deres regelmæssige overholdelse i løbet af dagen.

Selvfølgelig kan færdigheder styrkes hjemme hos forældrene, men teamet opfordrer dig til at huske alle reglerne meget hurtigt og nemt.

Lærere kan konstant fokusere børnegruppens opmærksomhed på reglerne for skylning af hænder og hænge alle slags plakater og påmindelser op i nærheden af ​​håndvaske og håndvaske til børn.

Når du lærer et barn at vaske sine øvre lemmer, skal du være opmærksom på følgende nuancer:

En voksen skal forstå og forberede sig på at genforklare hele processen med at vaske sine hænder, fordi børn næsten aldrig kan ikke huske information første gang. For at udvikle en nyttig vane skal du konstant gentage procedurereglerne ved at bruge tematiske plakater, spil og billeder om dette emne. Alle slags plakater med mottoet "Vi vasker vores hænder rigtigt!", billeder til børn kan findes på internettet eller pædagogiske bøger og magasiner.

Læge, der renser hænder

Hænder læge, sygeplejerske eller sygeplejerske- dette er deres vigtigste arbejdsredskab. I et sådant tilfælde vil vi ikke kun tale om personlig hygiejne, men også om spredningen infektionssygdomme.

Lægen bør ikke begrænse sig til den sædvanlige manipulation, fordi specialister har flere grundlæggende tilgange til behandling af lemmer , som er beskrevet i særlige instruktioner. Det er dog desværre ikke alle medarbejdere, der vil være i stand til at demonstrere og forklare, hvordan man vasker hænder korrekt i medicin.

For at skylle dine hænder korrekt skal en specialist gentage proceduren i henhold til instruktionerne et stort antal gange.

Det er dog værd at være mere opmærksom på følgende punkter:

Betydningen af ​​rene palmer for en kok

Hvis cateringarbejdere af en eller anden grund ikke overholder reglerne for personlig hygiejne, så der er risiko for forgiftning af besøgende på virksomheden og spredning af alle former for infektionssygdomme. Folk i dette erhverv skal strengt overvåge ikke kun deres udseende, men også at overholde reglerne for personlig hygiejne generelt.

Forebyggelse af spredning af sygdomme og bakterier er muligt med en så simpel procedure som håndvask. Niveauer af håndbehandling afhænger af kontaktniveauet en person har med potentielle farer, såvel som de professionelle aktiviteter, de udfører. Reglerne for en sådan desinfektion bør ikke kun være kendt for enhver professionel læge, men også for den almindelige mand.

Typer af mikroflora

Hvilken metode bruges til at rense hænder? Niveauer af hånddesinfektion afhænger af de opgaver og job, der udføres af sundhedspersonalet. Da det ikke er muligt helt at rense huden for sygdomsfremkaldende bakterier, skal den desinficeres løbende. For generel information er det nødvendigt at give en grundlæggende klassificering af mikroflora:

Det skal bemærkes, at der er de mest problematiske områder på hændernes hud, som er ret problematiske at rense fra sådanne forurenende stoffer. Disse omfatter kammene omkring neglene og mellemrummet under neglene, samt mellemrummene mellem fingrene.

De første metoder til håndbehandling dukkede op og begyndte at blive brugt i midten af ​​det 19. århundrede. Så i første omgang blev en phenolopløsning brugt til desinfektion. I øjeblikket er det sædvanligt at øve lidt forskellige metoder.

Klassificering af huddesinfektionsmetoder

Så hvordan klassificeres en procedure som håndbehandling præcist? Niveauer af håndbehandling er repræsenteret af tre typer manipulationer:

• Normal behandling.
• Hygiejnisk behandling.
• Kirurgisk behandling.

Lad os se på funktionerne ved hver metode lidt mere detaljeret.

Første etape

Regelmæssig vask er den enkleste og tilgængelig metode udrensning. Dens opgave er at fjerne snavs og en række bakterier, der transporteres fra snavsede overflader og inficerede mennesker. Medicinske fagfolk vasker deres hænder, før de begynder at arbejde, efter at have set en patient, skiftet tøj og flyttet til et andet kontor eller arbejdssted. Til proceduren kan følgende bruges:

Effektivitet nem vask er ikke mere end 70 procent, når den gentages to gange og ikke mere end 40 procent, når den gentages én gang. Før proceduren anbefales det at fjerne alle Smykker og se, og gnid rensen grundigt ind i huden, skyl derefter helt og gentag manipulationerne. Den anvendte sæbe bør ikke indeholde yderligere smagsstoffer eller farvestoffer, den skal være neutral.

Anden fase

Håndrengøring af medicinsk personale udføres ofte ved hjælp af en hygiejnisk metode. Det udføres normalt i følgende tilfælde:

En sådan hygiejnisk behandling involverer to faser. I det første trin udføres klassisk håndvask, i det andet trin tilsættes desinfektion ved hjælp af et alkoholholdigt antiseptisk middel.

Hygiejnisk el lægebehandling hænder kan udføres ved hjælp af følgende typer antiseptiske midler:

• Antibakteriel sæbe (flydende).
• Alkoholløsninger designet specielt til behandling af huden.
• Baktericid gel.

Det alkoholfrie produkt påføres fugtig hud i en gennemsnitlig mængde på 3 til 5 milliliter. Alkoholbaserede produkter bruges, når huden er tør, du skal gnide dem ind i cirka 15-20 sekunder. En lille mængde glycerin eller lanolin kan tilsættes til det antiseptiske middel for at blødgøre huden og forhindre den i at tørre ud.

Tredje etape

Det er den tredje og mest samlede desinfektionsmetode. Dens implementering er relevant for alle deltagere i den kirurgiske intervention. Det udføres i henhold til følgende algoritme:

• Håndvask. Holder i 2 minutter, efter behandling skal huden tørres med sterilt materiale.
• Anvendelse af antiseptisk middel. Det bruges til at behandle hænder, håndled og om nødvendigt underarmene. Der er særlige standarder for mængden af ​​dets brug, såvel som hyppigheden af ​​brug.

Det skal bemærkes, at debridering Håndrengøring kan kun udføres med antiseptiske midler, der indeholder alkohol. Disse omfatter følgende lægemidler:

Behandling for væsentlig forurening

Separat er det nødvendigt at berøre spørgsmålet om, hvordan hænderne på medicinsk personale behandles, når patientens blod kommer i kontakt med dem. Hvis biologisk væske kommer i direkte kontakt med huden, skal du handle i henhold til følgende algoritme:

• Fjern den resulterende forurening med en serviet.
• Rens huden med sæbe og vand.
• Tør det berørte område med en steril engangsklud.
• Behandl med alkohol antiseptisk to gange.

Hvis der kommer forurening på handskens overflade, undergår proceduren visse ændringer. De er repræsenteret ved følgende diagram:

• Fjernelse af forurening fra materialet ved hjælp af en desinfektionsserviet.
• Vask handsker med vand.
• Fjernelse af handsker.
• Håndvask med sæbe og tørring.
• Engangsbrug af et antiseptisk middel til behandling af hændernes hud.

Der er også almindelige regler håndbehandling De koger ned til følgende krav og anbefalinger:

Typer af stoffer

Hvordan vælger man passende håndsprit? Når du vælger et bestemt produkt, skal du bruge følgende anbefalinger:

Naturligvis har læger specifikke dokumenter, der foreskriver, hvordan hænder skal renses. Håndbehandlingsniveauer bestemmer den anvendte type desinfektionsmiddel. Lad os som et eksempel se mere detaljeret på midlerne til kirurgisk behandling:

• Alkoholer. Optimal løsning- ethyl 70%. De er fremragende mod gram-positive og gram-negative bakterier og virker på visse vira og svampe.
• Løsninger baseret på jod og alkohol - bredt udvalg handlinger. De hjælper mod bakterier, herunder tuberkulosepatogener, sporer, vira, protozoer og svampe.
• Jodoforer. De hjælper mod rotavirus, herpes, HIV-infektion, stafylokokker og sporer.
• Klorhexidin. Har et snævrere virkningsspektrum, rettet mod gram-positive bakterier, separate kategorier svampe

Nogen involverer klargøring og direkte dekontaminering (fjernelse af forurenende stoffer). Sygeplejerskens hænder skal være velplejede, fri for betændelse, hængenegle og mikrorevner.

Negle skal være pænt trimmet og ikke lakeret. Hudkanten af ​​neglesengen bør ikke skæres af på grund af risikoen for mikrotraumer og betændelse. Kunstige negle på en sygeplejerskes hænder er ikke acceptable. Før det startertil at udføre manipulationer, armbåndsur og smykker skal fjernes.

Forberedelse af en sygeplejerskes hænder til behandling

• Vi fjerner ure og smykker.
• Vi undersøger hænderne for betændelse og hudskader.
• Er der sår eller tegn på hudbetændelse, orienterer vi oversygeplejersken.
• Hvis der er mindre skader og lokal betændelse, dækker vi hudens problemområder med et klæbeplaster og sætter en fingerbeskytter på.

Mekanisk behandling af en sygeplejerskes hænder

Der udføres rutinemæssig håndvask flydende sæbe fra en dispenser, og i tilfælde af fravær - i simpel klumpform. Manipulationsrum skal være udstyret med albuestyrede blandere.

Efter at have forberedt dine hænder, våd dem varmt vand, sæbe dine håndflader, bagsiden af ​​dine hænder, mellemrummene mellem dine fingre og dine neglesenge.

Kraftigt tre hænder, der rører hinanden:

1. håndflade på håndflade;
2. højre håndflade på bagsiden af ​​venstre hånd og omvendt;
3. vi spænder hænderne med spredte fingre og tre indvendige overflader fingrene op og ned;
4. fold din hånd til en knytnæve og brug bagsiden af ​​fingrene på den ene hånd til at gnide håndfladen på den anden hånd (gentag for hver hånd);
5. knytte din hånd til en knytnæve og tag fat i den anden hånds finger, tre fingre i en cirkulær bevægelse - gentag med hver finger på begge hænder;
6. tre håndflader på den ene hånd med fingerspidserne af den anden, og skift derefter hænder.

Hver handling skal vare mindst 30 sekunder. Efter vask tørrer vi vores hænder med et engangshåndklæde eller en klud, som straks fjernes fra cirkulationen.

Når du klikker på billedet, åbnes det i et nyt vindue, hvor det øges i størrelse med endnu et klik.

Hygiejnisk antiseptisk behandling af sygeplejerskes hænder

1. Forberedelse af hænder til behandling.
2. Vask hænder med antiseptisk sæbe.
3. Håndbehandling med vand eller alkohol antiseptisk i henhold til brugsanvisningen. Tørring med et håndklæde efter behandling med et antiseptisk middel er IKKE TILLADET.

Kirurgisk behandling af sygeplejerskes hænder

1. Håndforberedelse.
2. Vask hænder, håndled og underarme med almindelig eller antiseptisk sæbe. Negle behandles med børster.
3. Tør hænder med en steril klud.
4. Påfør en alkoholopløsning af hudantiseptisk, gnid den ind i huden, indtil den er helt tør ( vandige opløsninger antiseptika ANVENDES IKKE).
5. Gentagen påføring og gnidning af alkoholbaseret antiseptisk middel, efterfulgt af tørring UDEN HÅNDKLÆDETØRRING.
6. Sæt sterile handsker på tørre hænder.