Fugleinfluenza virusinfektion behandling. Fugleinfluenza og dens symptomer hos mennesker. Behandling og forebyggelse af sygdommen, prognose for udviklingen af ​​epidemien. Hvordan den nye virus dukkede op

God eftermiddag, kære læsere. Hvad er fugleinfluenza, og hvor farlig er den for mennesker? Blandt problemerne med infektologi efterladt som en arv XXI århundrede sidste århundrede indtog virusinfektioner en enestående plads. De tegner sig for mere end 80 % af alle infektionssygdomme hos mennesker, og antallet af disse er støt stigende.

Ikke alene intensiveres den epidemiske proces med "klassiske" infektionssygdomme, men nye typer patogener opstår (prioner, mutante vira osv.), som forårsager udbrud og epidemier af ofte særligt farlige infektioner med høj dødelighed og handicap blandt patienter. (langsomme infektioner, fugleinfluenza, hæmoragisk feber osv.).

Fugleinfluenza blev først identificeret blandt tamkyllinger i Italien for næsten hundrede år siden, og i 1925 blev dens epidemi registreret i Japan, Republikken Korea og Vietnam. Siden 1959 forskellige regioner 21 udbrud af denne infektion er blevet registreret på verdensplan (hovedsageligt i Europa og Amerika), 5 epidemier opstod på fjerkræfarme i Australien.

Siden midten af ​​december 2003 er den globale epidemiske situation med fugleinfluenza blevet mere kompliceret - den var allerede registreret i 8 lande (Republikken Korea - 2003, Vietnam - 2004; Japan - 2004; Thailand - 2004; Cambodia - 2004 .; Kina - 2004; Laos - 2004;

Siden den første rapport om forekomsten af ​​denne infektion i det 21. århundrede i Republikken Korea (12. december 2003), spredte den sig i løbet af januar-februar i de ovennævnte asiatiske lande og fortsatte med at sprede sig i andre regioner på planeten.

Alle ved, at influenza er den mest almindelige infektionssygdom hos mennesker, som opstår med alvorlig forgiftning og komplikationer, der påvirker de øvre luftveje. Det er dog ikke alle, der ved, at influenza ikke kun er en sygdom hos mennesker, men også hos dyr, herunder fugle.

Hvilken virus forårsager fugleinfluenza?

Influenza hos dyr, fugle og influenza hos mennesker er forårsaget af beslægtede vira, som kun adskiller sig i sammensætningen og aggressiviteten af ​​deres enzymer, nemlig typen af ​​hæmagglutinin og neuraminidase. Det skal bemærkes, at evnen hos en bestemt stamme af influenzavirus til at forårsage sygdomme hos mennesker eller dyr afhænger af typen af ​​hæmagglutinin og neuraminidase.

Patogene for mennesker er de virusstammer, der indeholder hæmagglutinin af den første - tredje (H1 - H3) og neuraminidase af den første og anden (N1 - N2) type.

Til gengæld er sygdomme hos dyr og fugle forårsaget af influenzavirus, der indeholder hæmagglutinin fra den fjerde til tiende (H4 - H10) og neuraminidase fra den tredje til den ottende (N3 - N8) type. Det menes, at menneskelig infektion med dyre- og fuglevirusstammer er umulig.

Af de 16 i øjeblikket kendte influenzastammer, der inficerer fugle, er de mest patogene for fugle H5N1- og H7N7-stammerne. For mange fuglearter er infektion med denne virus absolut dødelig.

Fugleinfluenza H5N1 og H7N7 udgør en særlig trussel mod vilde vandfugle og tamfugle - høns, ænder, gæs, kalkuner, som generelt ikke har nogen immunitet over for denne sygdom og hurtigt dør efter infektion.

Får folk ikke fugleinfluenza?

Undtagelsen er fugleinfluenza forårsaget af H5N1-stammen. Tilfælde af sygdommen er blevet registreret blandt mennesker siden 1997. Som regel er dette ekstremt atypisk og er et isoleret tilfælde af sygdommen, da menneskers modtagelighed for denne stamme af influenzavirus heller ikke er høj.

Smitte sker hovedsageligt ved direkte kontakt med inficerede fugle under og på fjerkræbedrifter, skæring af deres kroppe, indsamling og emballering af æg.

Meget sjældnere opstår infektion ved at spise rå eller underkogte æg.

For nylig har der været rapporter om muligheden for luftbåren overførsel af H5N1-influenzavirus fra fugle til mennesker.

Der er ingen beviser for overførsel af fugleinfluenza fra menneske til menneske. Bekymringen er dog, at fugleinfluenzavirus på grund af mutationer og udveksling af genetisk materiale med humane influenzavirus kan få nye egenskaber og overføres fra person til person, herunder med luftbårne dråber.

I en sådan situation kan fugleinfluenza blive til et monster, der vil udgøre en alvorlig fare for menneskeheden!

De kliniske symptomer på fugleinfluenza og "almindelig" influenza hos mennesker er ens.

Symptomer på fugleinfluenza hos mennesker

Med fugleinfluenza går der i gennemsnit 2-4 dage fra smitte til de første kliniske manifestationer. Karakteristiske symptomer er høj feber, tør hoste, ondt i halsen, muskelsmerter, migræne. I mange tilfælde observeres diarré, kvalme og opkastning.

Hvis forløbet er gunstigt, sker genopretning efter syv til ti dage. Men oftere bliver fugleinfluenza hos mennesker alvorlig med udviklingen af ​​atypisk (viral) lungebetændelse, akut lungesvigt og ender med patientens død.

Behandling af fugleinfluenza hos mennesker

Behandling af fugleinfluenza hos mennesker udføres på samme måde som behandling af "almindelig" influenza.

De samme lægemidler bruges: antivirale, antipyretiske, antiinflammatoriske, slimløsende, desensibiliserende og lignende.

Ved alvorligt forløb eller udvikling af komplikationer udføres behandlingen på intensiv- og genoplivningsafdelinger.

Forebyggelse

For at forhindre fugleinfluenza skal du overholde følgende anbefalinger:

  • undgå kontakt med ekskrementer, sekret, lig af vilde fugle og tamfugle, selv om disse er isolerede tilfælde af deres død;
  • når du er på steder, hvor fugle dør, brug bomuldsbind og rør ikke slimhinderne i øjnene, munden og næsen med dine hænder;
  • købe fjerkrækød i specialiserede afdelinger af butikker og markeder;
  • Spis kun fjerkrækød og æg efter korrekt varmebehandling.

Vigtigt at huske! Hvis symptomer på en akut luftvejssygdom opstår inden for 5 dage efter at have været på det sted, hvor fuglene døde, bør du helt sikkert søge hjælp fra en læge.

Antiviral terapi startet i de første dage af sygdom med fugleinfluenza øger chancerne for helbredelse markant.


Slut dig til os på VKontakte, læs om høns!

Fugleinfluenza (aviær influenza, H5N1) er en akut infektionssygdom hos fugle, som er karakteriseret ved skader på luftveje, fordøjelsessystem og høj dødelighed. Det er en særlig farlig infektion på grund af det faktum, at fugleinfluenza-stammer har en høj grad af virulens (evnen til at inficere) og variabilitet (foranderlighed).

Den blev først opdaget i 1878 af den italienske dyrlæge Perroncito og fik navnet hønsetyfus, senere også kaldet hønsepest. Men med opdagelsen af ​​sygdommens virale karakter og etableringen af, at denne virus er en influenzavirus, blev sygdommen først kaldt fugleinfluenza og derefter fugleinfluenza.

Aviær influenzavirus er influenzavirus A, der tilhører familien Orthomyxoviridae. Det har en karakteristisk struktur og et sæt af antigener. Der er 16 kendte variationer i strukturen af ​​hæmagglutinin (bogstav H) og 9 neuraminidase (bogstav N) af denne virus. Der kan således påvises 144 kombinationer, der bestemmer undertypen af ​​viruset. I øjeblikket er 86 kombinationer faktisk blevet opdaget. For fugle var de mest patogene varianter H5 og H7.

Virussen er ustabil i ydre miljø og dør i lave koncentrationer af desinfektionsopløsninger. I lang tid Kan opbevares i kolde omgivelser.

Virussens naturlige reservoir er vilde trækfugle (sædvanligvis vildænder), som har naturlig resistens over for denne virus, men fjerkræ, når de er inficeret med fugleinfluenzavirus, dør i de fleste tilfælde.

H5N1, eller mere korrekt A/H5N1, er den samme kombination af fugleinfluenza, som ifølge WHO-eksperter og mange epidemiologer kan forårsage endnu en på Jorden. H5N1 er en meget virulent stamme, der i øjeblikket kun kan overføres til mennesker gennem direkte kontakt med en inficeret fugl.

Infektion af en person med denne virus opstår højst sandsynligt, når virussen, som følge af mutationer og reassortering (kombination) af fugle-, svine- og menneskevirus, tager et kvalitativt spring og opnår evnen til at inficere mennesker.

De første tilfælde af human aviær influenza blev rapporteret i Hong Kong i 1997. Dødelighed fra af denne type influenza udgjorde 60 % af antallet af mennesker, der blev smittet med denne virus, men måske kan andelen af ​​dødsfald fra denne type influenza være lavere på grund af det faktum, at patienter med en mild form af virussen simpelthen ikke søgte lægehjælp. Den region, hvor virussen i øjeblikket spreder sig, er Sydøstasien.

På grund af det faktum, at denne virus kun kan overføres til mennesker fra fugle, er antallet af tilfælde lille sammenlignet med almindelig sæsonbestemt influenza, men på grund af den høje virulens og dødelighed fra denne infektion, bemærker eksperter bekymring over den mulige mutation af fuglen influenzavirus, når det kan overføres fra person til person, hvilket kan føre til en epidemi eller endda pandemi af influenza svarende til den spanske syge i 1918-1919, som førte til 50-100 millioner menneskers død. Eksperter udtrykker frygt for, at en ny pandemi, hvis skyldige kan være fugleinfluenza, vil dræbe 5-150 millioner mennesker verden over.

Symptomer på sygdommen hos fugle

Inkubationsperiode varierer fra 20 timer til 2 dage. Sygdommen viser sig ved sløvhed hos fuglen og nedsat ægproduktion. Den syge fugl drikker grådigt. Fjerene er pjuskede, rødme af slimhinderne observeres, der er ekssudat i næseåbningerne, og før døden observeres blå misfarvning (cyanose) af kammen og øreringe. Der kan opstå diarré, og afføringen kan få en grønlig farvetone. Kramper og gangforstyrrelser kan forekomme.

Ved obduktion en lang række blødninger i luftvejene og fordøjelseskanalen, herunder lever og nyrer fra en død fugl.

Syge fugle behandles ikke. Fuglen er ødelagt.

Symptomer på sygdommen hos mennesker

For personer, der er smittet med fugleinfluenza fra en syg fugl, er følgende symptomer typiske:

  • feber (temperatur steget til 39 grader)
  • kuldegysninger
  • hovedpine
  • tør hoste
  • pharyngitis
  • muskelsmerter
  • konjunktivitis
  • i alvorlige tilfælde er der opkastning, vejrtrækningsproblemer og udvikling af lungebetændelse med efterfølgende død
  • i et tilfælde blev diarré noteret, efterfulgt af udvikling af koma
Der er få generaliserede data om symptomerne på fugleinfluenza, da procentdelen af ​​mennesker med denne infektion stadig er lav. Den høje dødelighed af denne infektion (statistisk set i 60% af tilfældene) er allerede blevet bemærket tidligere.

Blandt funktionerne i H5N1 er det værd at bemærke det faktum, at tilstedeværelsen af ​​virussen i kroppen fører til den såkaldte "cytokinstorm", når immunsystemet, som reaktion på virussen, frigiver i kroppen stort antal cytokiner (i forhold til H5N1 influenza meget større antal cytokiner end andre influenzavirus), hvilket fører til forekomsten af ​​symptomer på sygdommen (feber, hovedpine, kulderystelser, opkastning). Cytokiner fører til ødelæggelse af væv i infektionsområdet og kan, som følge af deres overdrevne frigivelse på grund af ubalance i immunsystemet, føre til døden af ​​ens egen krop.

Behandling af fugleinfluenza

I øjeblikket specifik lægemidler mod aviær influenza er neuraminidasehæmmere: 2. generation (zanamivir, varemærke Relenza) og 3. generation (varemærke Tamiflu). Andres evne til at påvirke aviær influenzavirus er ikke blevet bevist.

I betragtning af sygdommens sværhedsgrad er brugen af ​​influenzainfektion mulig i forbindelse med specifik terapi rettet mod patogenet. Det vil sige, at det kan bruges efter recept fra Tamiflu eller Relenza til at opretholde og uspecifikt stimulere forsvaret af den syge krop.

Forebyggelse

Der findes ingen vaccine mod fugleinfluenza. I øjeblikket arbejder en lang række virksomheder og institutter (fra Europa, USA, Rusland og Kina) på at skabe en vaccine mod fugleinfluenza, men indtil videre uden resultat.

De vil sandsynligvis være effektive mod fugleinfluenza, hvis den kan overføres fra person til person, og det er selvfølgelig værd at anvende specifikke forebyggende foranstaltninger i betragtning af arten af ​​transmissionen af ​​denne virus:

  • tillad ikke børn at lege med vilde og syge fugle
  • Rør ikke ved eller spis ikke kød fra døde fugle.
  • I tilfælde af død af en fugl skal den lokale dyrlæge underrettes
  • døde fugle skal begraves efter ilægning af åndedrætsværn, og derefter vaske hænder grundigt og skifte tøj
  • fjerkrækød og æg skal være gennemstegt
  • Opbevar kød og halvfabrikata fjerkræprodukter i køleskabet adskilt fra andre produkter
  • hvis der opstår symptomer efter kontakt med en inficeret fugl, skal du konsultere en læge og informere lægepersonalet om en sådan kontakt
På vores breddegrader er årsagen til fugleinfluenza-stammen H5N1 stadig sjælden. Dette forklares primært af arten af ​​transmission af denne virus kun fra syge fugle. Naturligvis, hvis virussen bliver i stand til at blive overført fra person til person, bliver den epidemiologiske prognose ugunstig.

Blandt kyllingesygdomme er fugleinfluenza hos kyllinger den farligste. Denne sygdom kaldes også klassisk pest på grund af dens høje dødelighed. Det medfører store tab for gårde og private landbrug. Dødsraten for kyllinger varierer fra 10 til 100% af kyllingepopulationen.

Fugleinfluenza er den farligste virussygdom

Vilde fugle er meget resistente over for denne virus og er kun bærere af sygdommen. Vandfugle, især ænder, udgør den største fare. For dem udgør influenzaen ingen fare og går over uden synlige symptomer.

Fare for sygdommen og overførselsmetoder

Fugleinfluenza er farlig, fordi virussen konstant muterer, og dens stammer bliver hurtigt opdateret. Nye modificerede former for influenza dukker op, som gør det umuligt at lave vacciner mod den. Syge fugle oplever symptomer som skader på fordøjelsessystemet og respirationssvigt.

Unge dyr er primært modtagelige for sygdommen. Dette kan skyldes utilstrækkelig fodring, transport og overkomprimeret beplantning. Virusset spreder sig efterfølgende til sunde kyllinger.

Derhjemme kan fugleinfluenza spredes på følgende måder:

  • kyllinger, der er syge eller har haft influenza, udskiller meget aktivt virus i deres ekskrementer;
  • Virussen kan overføres gennem inficerede fade, foderautomater og bakker. Kilder kan omfatte æg og kyllingefjer;
  • Små gnavere er også bærere af fugleinfluenza.

Videnskabsmænd Oxford Universitet Vi har studeret dette problem i ret lang tid. Det beviste de massedød fjerkræ opstår på grund af det faktum, at de ikke har tid til at udvikle beskyttende immunitet på grund af deres korte levetid. Det er grunden til, at antallet af udbrud af fugleinfluenza er steget så kraftigt på det seneste.

Årsagen til kyllingernes massedød er lav immunitet

Former for fugleinfluenza

Der er 15 varianter af kyllingeinfluenza kendt for at eksistere. De farligste vira er H5N1 og H7N7. De forårsager akut og de fleste farlig sygdom hos høns Det tager kort tid at beskadige en fugls krop. Et hundrede procent død af kyllingepopulationen sker inden for 2 dage.

Sygdommen i mild form går over af sig selv og har ingen tydelige symptomer. Ægproduktionen falder lidt, og fjerenes tilstand forringes.

Hvis kyllinger er syge af fugleinfluenza i en mere alvorlig form, kan karakteristiske symptomer genkendes inden for de første 20 timer. Inkubationsperioden kan vare fra 3 til 5 dage.

Fugleinfluenza er karakteriseret ved akutte, subakutte og kroniske former. Subakutte og kroniske grader af sygdommen varer fra 10 til 25 dage. Genopretning sker i 80% af tilfældene. Sandsynligheden for massedødelighed på dette stadium er usandsynlig.

Hvis der opstår infektion med en lavpatogen stamme, bliver sygdommen kronisk. Symptomerne er subtile eller helt fraværende.

Kyllinger er modtagelige for 15 typer fugleinfluenza

Symptomer på fugleinfluenza

De vigtigste symptomer på akut aviær influenza omfatter følgende:

  • der er et kraftigt fald i ægproduktionen;
  • Anoreksi sætter ind, da syge fugle nægter at spise;
  • kyllinger er deprimerede udseende, fjer er meget pjuskede;
  • slimhindevæv bliver betændt. Der frigives tykt slim, der fuldstændig tilstopper luftvejene;
  • kraftig hvæsen høres, vejrtrækningen bliver intermitterende;
  • temperaturen stiger, den kan nå 40-44⁰С;
  • diarré vises, afføringen er brun med en grøn farvetone;
  • anfald begynder, og neurose opstår.

Når de er inficeret med fugleinfluenza, er nervesystemet hos kyllinger primært påvirket. Dette fremgår af symptomer som:

  • kyllinger lider af ukoordineret bevægelse. De begynder at vakle, kan ikke stå på benene og falder ofte;
  • krumning af vinger og nakke opstår, de får en unaturlig stilling;
  • der er ingen reaktion på ydre stimuli;
  • Syge personer oplever alvorlig tørst, og efterfølgende lungeødem fører til døden.

Fugleinfluenza-virus rammer nervesystemet og fører til lungeødem

H5N1 influenza subtype

Fugleinfluenza undertype H5N1, den mest lumske og farlige, har følgende symptomer:

  • der opstår skade på fuglens vaskulære system;
  • syge kyllinger lider af indre blødninger;
  • blodcirkulationen forstyrres;
  • På den første dag opstår der hjerneødem.

Den mistænkte diagnose bekræftes af en række undersøgelser. Aviær influenza subtype H5N1 eksisterer, hvis:

  • aviær influenzavirus blev opdaget og identificeret;
  • alle undertyper af aviær influenza er blevet identificeret;
  • tilstedeværelsen af ​​RNA (ribonukleinsyre) er blevet bevist.

Der er antistoffer mod hæmagglutininer, som er karakteristiske for H5-undertypen, er ikke forbundet med vaccination.

Det er muligt for flere varianter af virussen at cirkulere samtidigt. Årsagerne til fugleinfluenzainfektion på gårde er:

  • infektionen kunne være kommet ind med foder;
  • hvis inficeret udstyr og inventar blev brugt;
  • hvis der ikke var nogen desinfektion af kød- og ægkyllingebeholdere. Det udføres ved hjælp af blegemiddel, saltsyre natriumhydroxid eller phenol. De er i stand til hurtigt at inaktivere virussen.

Fire stadier af fugleinfluenzasygdom

Virussen formerer sig på fuglens slimvæv. På kort tid (4 timer) trænger det ind i blodet og ødelægger røde blodlegemer.

I sin udvikling i kroppen gennemgår virussen fire stadier:

  • i det første stadium formerer virussen sig og akkumuleres i kroppen;
  • den anden fase eller fase af virosemi, kendetegnet ved, at virussen let kan påvises i blodet af syge kyllinger;
  • i tredje fase formerer vira sig ikke, og kroppen begynder at producere antistoffer;
  • i det sidste 4. stadium fortsætter ophobningen af ​​antistoffer, og kroppen begynder at modstå sygdommen, det vil sige immunitet begynder at udvikle sig.

Vira er giftige og frigiver stoffer, der er giftige for fuglelivet i viræmistadiet. Derfor er kyllingedødeligheden på dette stadium maksimal.

Virussen virker ved at ødelægge røde blodlegemer

Influenzadiagnose og forebyggelse

Fugleinfluenza sygdom bekræftes ved obduktion af døde fugle. Der er en række symptomer og tegn, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​virussen:

  • katarrhal-hæmoragiske ændringer påvises i slimhinderne i fordøjelsessystemet;
  • alle fuglens åndedrætsorganer påvirkes, som svulmer meget;
  • Fordøjelsessystemet lider, mavens og miltens funktion forstyrres, hvilket fører til et betydeligt vægttab hos fuglen.

Med videre udvikling af sygdommen indre organer kyllinger er ude af stand til at fungere normalt.

Sygdommen diagnosticeres ud fra isoleringen af ​​influenzavirusstammen fra prøven. Blodserum analyseres for forskellige stadier sygdomme. Disse symptomer indikerer, at fuglen er syg af fugleinfluenza.

Der er ingen kur mod fugleinfluenza. Alle syge fugle aflives for at forhindre yderligere spredning af virussen.

Det anbefales ikke at spise kød fra syge fugle. Forebyggelse af sygdommen består i at begrænse kontakten mellem fjerkræ og vilde fugle.

Hvis der rapporteres fugleinfluenza i nærliggende områder, skal fuglen isoleres fuldstændigt og holdes indendørs i mindst 21 dage. De mindste symptomer og tegn på sygdom kontrolleres af veterinærtjenesten.

Der findes ingen kur mod fugleinfluenza, så syge fugle bliver ødelagt

For at implementere personlig beskyttelse skal du følge følgende tips, som er udviklet og anbefalet af WHO:

  • kontakt af børn med vilde fugle er forbudt;
  • døde kyllinger bortskaffes i særligt udpegede områder eller brændes;
  • Det er nødvendigt at bruge maske, åndedrætsværn og handsker ved bortskaffelse af syge fuglekroppe. Det er obligatorisk at vaske ansigt og hænder med sæbe efter endt arbejde. Tøj skal behandles med specielle desinfektionsmidler;
  • Det er forbudt at spise æg og uprøvet kød af sygt fjerkræ;
  • til opbevaring af kød og hønseæg køleskabet skal have separate skuffer;
  • Når du har opdaget en syg fugl, skal du straks informere veterinærtjenesten;
  • hvis kontakter fører til akutte luftvejssygdomme, der ligner influenza, er konsultation med en læge nødvendig.

Kyllingers massedød af fugleinfluenza forårsager stor økonomisk skade. Karantæneforanstaltninger, veterinære og sanitære behandlinger organiseres, og syge fugle ødelægges.

Fugleinfluenza er en meget smitsom virus. Sygdommen kan passere uden symptomer, eller tværtimod føre til døden. Desværre er en af ​​sygdommens stammer blevet særligt destruktiv og farlig for mennesker. Influenza overføres ofte af vilde vandfugle, der bærer virussen under migration, med en lav forekomst. For indenlandske fugleracer er sygdommen tværtimod ødelæggende.

Kilden til sygdommen

Fugleinfluenza er klassificeret som influenza A-virus, som har en kompleks struktur. Der er to antigene typer, der er patogene for fugle: H7N7 og H5N1. Disse vira fører til fuldstændig død af fjerkræ. Men i løbet af det seneste årti har virussen gennemgået gentagne mutationer og opnået evnen til at inficere ikke kun fugle, men også grise og mennesker. I sidstnævnte tilfælde udvikler sygdommen sig hurtigt og i alvorlig form, hvilket ofte fører til døden.

Infektionen overføres af luftbårne dråber gennem menneskelig interaktion med inficerede fugle, både levende og døde. Til dato er der ikke identificeret nogen tilfælde af mennesker, der har smittet hinanden.

Symptomer på sygdommen

Inkubationstiden for fugleinfluenza varer omkring 3 dage. Dog i nogle situationer given periode kan variere fra 1 til 14 dage. Symptomer hos mennesker omfatter følgende kliniske syndromer:

  • smitsom-giftige;
  • gastrointestinale;
  • respiratoriske.

Da virussen er meget patogen for mennesker, er begyndelsen af ​​influenza meget akut. Patienten begynder at ryste, har ondt i halsen, løbende næse og muskelsmerter. Der er en lidelse i afføringen, selv vandig. Opkastning, hvor blod kan påvises. Fra den første infektionsdag ledsages virussen af ​​en høj temperatur (38-40 grader). Efter et par dage bliver vejrtrækningen hård, hvæsende vejrtrækning og en kraftig hoste med opspyt og blod opstår, og åndenød begynder. Således vises åndedrætstegn.

Diagnose og komplikationer

Ved de første tegn på sygdommen ordineres patienten en røntgenstråle. Ved hjælp af denne procedure detekteres adskillige inflammatoriske foci, som hurtigt smelter sammen og spredes gennem vævene, undertiden danner komprimeringer.

Det efterfølgende forløb af virussen forårsager forskellige komplikationer: åndedrætssvigt og akut respiratorisk distress-syndrom opstår. Dette syndrom er karakteriseret ved åndedrætsbesvær, iltmangel, betændelse og hævelse af lungerne. Ofte fører disse komplikationer til patientens død.

Perifer blodanalyse afslører lavt niveau leukocytter, nedsatte normale niveauer af blodplader og lymfocytter. Niveauerne af kreatinin, ALT og AST er derimod væsentligt forhøjet.

Børn under tre år betragtes som en særlig risikogruppe. Sygdommen kan forårsage udvikling af hjernebetændelse, som giver kraftig hovedpine og opkastning. Forringet bevidsthed er mulig.

Behandling er betydeligt kompliceret af utidig henvisning til specialister, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og patienten og et lavt niveau af immunitet. Sygdommen fører ofte til negative konsekvenser (50-60% dødelig). I mange tilfælde ender den anden sygdomsuge med døden. En patient, der har haft denne type influenza, har et kraftigt fald i immuniteten, hvilket gør ham sårbar over for geninfektion.

Da symptomerne på fugleinfluenza ligner dem ved almindelig influenza, er det ret svært at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt. En læge kan stille en nøjagtig diagnose i flere tilfælde:

  • hvis der er registreret et massedød af fjerkræ på patientens bopæl;
  • patienten er dyrlæge eller fjerkræbrugsarbejder;
  • personen er for nylig vendt tilbage fra et land, hvor der var et udbrud af fugleinfluenza.

Behandlingsmetoder

Behandling af sygdommen omfatter flere foranstaltninger:

  1. Strenge tilstand. Patienter, der mistænkes for fugleinfluenza, indlægges på hospitalet. Jeg kan tidligst udskrive patienten om en uge, forudsat at kropstemperaturen er helt normaliseret og bliver stabil.
  2. Et obligatorisk trin i behandlingen er at tage antivirale lægemidler, der har bredt udvalg handlinger.
  3. For at reducere høj temperatur ledsager sygdommen, er patienten ordineret antipyretika, som øger effekten af ​​antivirale lægemidler.

Husk, at det er umuligt at helbrede en fugleinfluenzainfektion på egen hånd derhjemme. Ved de første tegn på sygdom skal du straks søge kvalificeret lægehjælp.

Ved behandling af fugleinfluenza er det strengt forbudt at tage analgin og aspirin. Udskrivning af antibiotika kan begrundes med mistanke om bakteriel lungebetændelse. Svær lungebetændelse med mulige komplikationer kræver ofte hormonmedicin.

Behandling af forskellige influenza-infektionsstammer er stort set ens, men har også visse forskelle. For en bedre forståelse af dette problem råder vi dig til at læse publikationen "Behandling af Hongkong-influenza".

Forebyggende foranstaltninger

Der gennemføres akut forebyggelse af det pågældende influenza A-virus lægemidler baseret på interferon (Amiksin, Cycloferon osv.). Jo hurtigere din aftale starter nødvendige medicin, jo højere er sandsynligheden for et gunstigt sygdomsforløb. Udnævnelsen er indiceret til personer, der er i fare, såvel som for arbejdere i medicinske institutioner, der overvåger smitsomme patienter med influenza-lungebetændelse.

Sundhedsministeriet opfordrer til influenzavaccination, især i områder, hvor der er stor sandsynlighed for en fugleinfluenzaepidemi. Dette vil beskytte patienten mod udsættelse for kendte stammer af gruppe A-virus, som fører til den hurtige udvikling af sygdommen. Til dato er der ingen speciel vaccine, der blokerer for fugleinfluenza, så det er ekstremt farligt. For at beskytte befolkningen så meget som muligt er alle arbejdere, der kommer i kontakt med fjerkræ, underlagt forebyggende foranstaltninger.

Alle burde vide det nødvendige forebyggende foranstaltninger for at beskytte dig selv og dine kære mod infektion:

  • strengt forbyde børn at komme i kontakt med syge husdyr og vilde fuglearter;
  • rør eller spis ikke døde eller syge fugle;
  • Hvis du finder en død fugl, skal du straks begrave den, dække dit ansigt med en maske og bære handsker på hænderne. Lad ikke andre mennesker nærme sig hende. Efter det udførte arbejde skal du vaske dine hænder grundigt med et antiseptisk middel og skifte tøj;
  • fjerkrækød og æg, der bruges til mad, skal være godt kogt. Disse produkter kan kun opbevares i køleskabet adskilt fra andre;
  • Hvis du finder en usund fugl, skal du straks underrette din lokale dyrlæge;
  • Hvis du har haft kontakt med en syg fugl, hvorefter du føler dig utilpas, skal du straks søge læge.

WHO er bekymret over muligheden for en mutation i sygdommen, som følge heraf vil begynde at overføre aviær influenza fra person til person. I dette tilfælde vil problemet antage katastrofale proportioner og vil ikke påvirke enkelte områder, men hele lande og kontinenter. I dette tilfælde er en frygtelig pandemi mulig.

Fugleinfluenza- Det her infektionssygdom fugle, som er forårsaget af 15 varianter af influenzavirus. I 1997 blev det konstateret, at én type fugleinfluenzavirus bidrager til sygdommen ikke kun hos fugle, men også hos mennesker, hvilket fører til skader på luftvejene.

En sådan overvindelse af barrieren mellem arter blev muliggjort på grund af talrige mutationer af virussen.

Årsager til fugleinfluenza

Sygdommen er forårsaget af influenza A-virus subtype H5N1. På overfladen af ​​virussen er der antigenproteiner - hæmagglutinin (H) og neuraminidase (N), der fungerer som "spidser". På grund af hæmagglutinin "klæber" virussen sig til cellerne i slimhinden, og ved hjælp af neuraminidase trænger den ind i cellerne og kommer efter formering ud i dem igen. Forskellige kombinationer af H- og N-proteiner bestemmer undertyper af influenzavirus.

Smittekilden for fugleinfluenza er vilde vandfugle (vildænder og gæs), som ikke selv bliver syge. Når de stopper i damme med stillestående vand, introducerer de en virus med afføring, der kan leve op til 400 dage kl. optimale temperaturer- fra +10-12° til +30°С. Virusset overføres gennem vand til vandfugle og fra det til andre tamfugle. Kalkuner, høns og ænder er mest modtagelige for infektion.

Mennesker kan blive inficeret med fugleinfluenza gennem luftvejsdråber ved at indånde dråber af slim eller spyt produceret af sygt fjerkræ, når de hoster eller nyser. Kontaktoverførsel af virussen er også mulig ved berøring af genstande, der indeholder spyt fra en syg fugl eller fugleklatter.

Fugleinfluenzavirus kan overleve i mange år ved temperaturer under minus 70°C. Følgelig øges risikoen for viruspersistens i kølet og frosset fjerkrækød. Men stegt eller kogt kyllingekød der kan ikke være en virus, da den dør allerede ved 70°C. Virussen kan ikke modstå gentagen (mere end fem gange) frysning og optøning. Men når de er spist rå æg Der er risiko for at få fugleinfluenza fra en syg fugl.

Risikoen for at få fugleinfluenza er højere blandt fjerkræbrugsarbejdere, beboere på landet, der holder fjerkræ, samt børn, gravide kvinder og ældre.

Symptomer på fugleinfluenza
Inkubationstiden for fugleinfluenza varierer fra flere timer til fem dage. Dette er den tid, der går fra infektionsøjeblikket til udseendet af symptomer på sygdommen.

Symptomer på fugleinfluenza ligner dem på alvorlig almindelig influenza hos mennesker. Kropstemperaturen stiger til 38-40 grader, kuldegysninger, voldsom hovedpine, smerter i muskler og led opstår. Dette er ledsaget af alvorlig svaghed, tab af appetit, ondt i halsen, hoste og løbende næse. Konjunktivitis kan udvikle sig - rødme i øjnene, en følelse af sand i øjnene, rindende øjne. I nogle tilfælde opstår løs, vandig afføring (diarré) og gentagne opkastninger.

Hvorfor er det farligt?
Komplikationer af aviær influenza omfatter svær lungebetændelse og akut respiratorisk distress syndrom, som kan føre til alvorlig respirationssvigt og patientens død. Det er også muligt at udvikle bihulebetændelse, bronkitis, otitis, myocarditis, pericarditis og nyresvigt. Komplikationer fra lunger, nyrer og hjerte kan føre til døden hos 50 % af patienterne med fugleinfluenza.

Diagnose af fugleinfluenza
Diagnosticering af fugleinfluenza udføres af en praktiserende læge og en infektionssygdomsspecialist.

For at bekræfte diagnosen aviær influenza udføres en blodprøve for antistoffer mod influenzavirus, polymerasekædereaktion (PCR) af udledning fra næse og hals samt hurtige tests.

Behandling af fugleinfluenza
En person, der er syg med fugleinfluenza, bliver akut indlagt på et hospital og anbragt i et separat rum (isoleret fra andre).

En patient med fugleinfluenza skal forblive på streng sengeleje. Antivirale lægemidler (neurominidase-hæmmere), antipyretika, lægemidler til at lette vejrtrækningen gennem næsen (vasokonstriktor-dråber eller spray), hostestillende midler (ekspectoranter, mucolytika) er ordineret.
Hvis der udvikles komplikationer, kan patienten få brug for kunstig ventilation lunger (ventilation) eller hæmodialyse (ved alvorlig nyreskade).

Bemærk Bene!
Fugleinfluenzavirus overføres ikke fra person til person. Forskere frygter, at hvis dette bliver muligt som følge af virusmutationer, vil der opstå en pandemi, hvis udfald er svært at forudsige.

Interessante fakta

  • Fugleinfluenza blev første gang beskrevet i 1878 af den italienske dyrlæge Eduardo Perroncito. Han kaldte sygdommen kyllingtyfus. Hos fugle, der er syge med influenza, falder antallet af æg, der lægges, vejrtrækningsproblemer kan opstå, og der opdages manglende koordination af bevægelser - hovedrotation, nakkekrumning, manglende respons på stimuli og en deprimeret tilstand. Hvis influenzaen opstår med lynets hast, dør fuglene hurtigt, før symptomerne på sygdommen viser sig.
  • De første tilfælde af human infektion med fugleinfluenzavirus blev registreret i Hong Kong i 1997 under et udbrud af influenza hos fjerkræ. På det tidspunkt blev 18 mennesker syge, og 6 af dem døde. Forskere har fundet ud af, at synderen bag sygdommen var H5N1-virus. Det blev derefter fastslået, at virussen overføres fra fugle til mennesker.
  • Fra februar 2003 til september 2009, ifølge Verdenssundhedsorganisationen, i 16 lande rundt om i verden, blev 442 mennesker bekræftet smittet med fugleinfluenzavirus, halvdelen af ​​dem døde. Det sidste dødsfald af fugleinfluenza var i januar 2009 i Kina.

Forebyggelse af fugleinfluenza
For at forhindre spredning af fugleinfluenza vaccineres sundt fjerkræ mod sygdommen, og de, der bliver syge, destrueres.

For at forhindre fugleinfluenza anbefaler Verdenssundhedsorganisationen (WHO):

  • rør ikke ved vilde fugle eller sygt fjerkræ;
  • rør ikke ved eller brug ikke døde eller syge fugle til madlavning;
  • spis ikke råt eller underkogt fjerkrækød og æg;
  • fjerkrækød og æg skal opbevares i køleskabet adskilt fra andre produkter;
  • hvis en syg fugl opdages, skal du informere dyrlægetjenesten;
  • Hvis influenzalignende symptomer viser sig efter kontakt med en fugl, bør du kontakte en læge hurtigst muligt.

Ekspert: Khromova G.V., kandidat for medicinske videnskaber, specialist i infektionssygdomme

Udarbejdet på basis af materialer:

  1. Shuvalova E. P. Infektionssygdomme. - M.: Medicin, 2005.