ผลกระทบของไข้ทรพิษต่อประวัติศาสตร์ของมนุษย์อาจเทียบได้กับโรคติดเชื้ออื่นเท่านั้นนั่นคือโรคระบาด ทั้งสองกรณีแสดงให้เห็นถึงพลังทำลายล้างของโรค ซึ่งไม่เพียงทำลายเมืองเท่านั้น แต่ยังทำลายทั้งประเทศ แม้แต่ทวีปต่างๆ ไข้ทรพิษเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ มีการบันทึกกรณีโรคระบาดทั่วโลก เฉพาะในศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่โรคนี้ถูกกำจัดให้สิ้นซากภายใต้การควบคุมขององค์การอนามัยโลก
ธรรมชาติของไข้ทรพิษ
สาเหตุของไข้ทรพิษคือไวรัส Orthopoxvirus variola ซึ่งเป็นของครอบครัว Poxviridaeสารติดเชื้อไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตา แต่ภายใต้เปลือกของมันมันจะเก็บทุกสิ่งที่จำเป็นในการเจาะเข้าไปในร่างกายมนุษย์ - ยีนและโปรตีนพิเศษที่ช่วยแกะเนื้อหาของอนุภาคไวรัส เชื้อโรคนี้ไม่เพียงแต่ติดต่อได้ง่ายมากเท่านั้น มีความสามารถที่น่าทึ่งในการคงอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอก ไวรัสมีอยู่ในปริมาณมากในอากาศรอบๆ ผู้ป่วย ในกรณีนี้คนที่อยู่ห้องเดียวกันกับผู้ป่วยจะมีโอกาสติดเชื้อได้
Poxvirus มีสารพันธุกรรม
นอกจากนี้ไวรัสยังสามารถทนต่อการผึ่งให้แห้งได้น้ำลายที่ปล่อยออกมาเมื่อไอและจามจะเกาะอยู่กับฝุ่นละออง ดังนั้นไวรัสจึงสามารถแพร่กระจายภายในอาคารผ่านทางเดิน ระบบทำความร้อนและเครื่องปรับอากาศ เชื้อโรคจะคงอยู่เป็นเวลานานบนวัตถุที่อยู่รอบตัวผู้ป่วย เช่น ชุดชั้นใน ผ้าปูเตียง และเสื้อผ้า
Poxvirus ในรูปแบบแห้งสามารถอยู่รอดได้แม้ในระดับต่ำมากและ อุณหภูมิสูงโอ้. การต้มฆ่าเชื้อโรคได้ภายในสิบนาที ในสารที่มีคลอรีนซึ่งใช้ในการฆ่าเชื้อในห้องและพื้นผิว ไวรัสจะตายหลังจากผ่านไปสามชั่วโมงเท่านั้น ดังนั้นแม้ว่าผู้ป่วยจะเสียชีวิตแล้ว สิ่งของและสิ่งของที่อยู่รอบตัวก็อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อการติดเชื้อได้
ครอบครัว poxvirus มีเชื้อโรคหลายชนิดที่ทำให้เกิดไข้ทรพิษ หลากหลายชนิดสัตว์ต่างๆ รวมทั้งลิง วัว ม้า และอูฐ
นักวิทยาศาสตร์สมัยใหม่เชื่อว่าสาเหตุของไข้ทรพิษมีต้นกำเนิดเมื่อหลายหมื่นปีก่อนจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในอูฐในตะวันออกกลางและตะวันออก จากที่นี่โรคได้แพร่กระจายไปยังประเทศในแอฟริการวมถึงอียิปต์โบราณด้วย ในประเทศจีน เกาหลี และญี่ปุ่น มีการบันทึกโรคระบาดร้ายแรงมาตั้งแต่สมัยโบราณ
ไข้ทรพิษตามธรรมชาติจะคล้ายกับโรคฝีในลิง วัว และม้า
จากอียิปต์โรคนี้แพร่ระบาดบนเรือไปถึง ยุโรปยุคกลางที่เธอทิ้งรอยไว้อย่างลบไม่ออก การติดเชื้อไม่ได้ละเว้นใคร คนธรรมดาหรือราชวงศ์ ในจักรวรรดิรัสเซีย ไข้ทรพิษก็เป็นอันตรายเช่นกัน การติดเชื้อถูกนำไปยังประเทศอเมริกาโดยผู้พิชิต ชาวอินเดียจำนวนมากเสียชีวิตจากโรคนี้
สาเหตุของการติดเชื้อที่รุนแรงดังกล่าวได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างน่าเชื่อถือเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 เท่านั้น นอกจากนี้อัตราการเสียชีวิตจากไข้ทรพิษในบางกรณีก็สูงถึงสี่สิบเปอร์เซ็นต์ทางดาราศาสตร์ อย่างไรก็ตาม สาเหตุของโรคที่แพร่ระบาดในหมู่คนขณะนี้ถือว่าถูกกำจัดออกไปหมดแล้ว ข้อยกเว้นคือห้องปฏิบัติการปิดสองแห่งในสหรัฐอเมริกาและรัสเซียซึ่งมีไวรัสอยู่ เงื่อนไขพิเศษ- อย่างไรก็ตาม มีโรคที่คล้ายกันในสัตว์ด้วย ในประเทศแถบแอฟริกา ยังมีการบันทึกกรณีการติดเชื้อโรคฝีลิงในมนุษย์
ไข้ทรพิษพันธุ์ต่างๆ
ไข้ทรพิษมีหลายประเภท:
- โดยธรรมชาติหรือที่รู้จักกันในชื่อไข้ทรพิษดำ แบบฟอร์มนี้เกิดจากเชื้อ poxvirus แต่มีลักษณะเป็นอาการรุนแรง ผื่นไข้ทรพิษจำนวนมาก และเปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตสูง (มากถึง 40%);
- ไข้ทรพิษอลาสทริมหรือไข้ทรพิษขาว เห็นได้ชัดว่าตัวแปรนี้เกิดจาก poxvirus ที่ได้รับการดัดแปลงเล็กน้อย โรคนี้แยกได้เป็นรูปแบบที่แยกจากกันเนื่องจากมีความรุนแรงน้อยกว่า มีผื่นที่หายาก และอัตราการเสียชีวิตต่ำ (ไม่เกิน 1–3%)
- โรคฝีลิง สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคจากตระกูล poxvirus แพร่กระจายอยู่ในสัตว์เหล่านี้ แต่ในบางกรณีอาจทำให้เกิดโรคในมนุษย์ได้ แม้แต่กรณีของการแพร่เชื้อจากคนสู่คนก็ได้รับการพิสูจน์แล้ว
- โรคฝีดาษ โรคนี้พบได้บ่อยในสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม กรณีของการติดเชื้อในยุคกลางมักพบเห็นในหมู่เจ้าบ่าว ทหารม้า และสาวใช้นม เชื้อโรคยังเป็นเชื้อ poxvirus แต่ไม่ทำให้เสียชีวิตหรือแพร่ระบาดในมนุษย์
โรคเหล่านี้ทั้งหมดรวมกันเป็นกลุ่มเดียวตามลักษณะที่เกี่ยวข้อง: เชื้อโรคอยู่ในตระกูล poxvirus และอาการที่คล้ายกันของพยาธิวิทยาในรูปแบบของไข้และผื่นที่ผิวหนังลักษณะเฉพาะ ก่อนที่จะค้นพบโครงสร้างของไวรัส โรคอีสุกอีใสก็รวมอยู่ในกลุ่มนี้ด้วย
อีสุกอีใสเป็นโรคอิสระ
อย่างไรก็ตามปัจจุบันถือว่าเป็นโรคอิสระ สาเหตุของมันคือไวรัสเริมซึ่งมีคุณสมบัติแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงและทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังซึ่งแตกต่างจากไข้ทรพิษอย่างมีนัยสำคัญ
โรคฝีดำ - วีดีโอ
กลไกการพัฒนาของการติดเชื้อ
ร่างกายมนุษย์ไวต่อไวรัสไข้ทรพิษอย่างมากก่อนที่โรคจะหมดสิ้นไป แทบไม่มีใครเลยที่ไม่คุ้นเคยกับอาการของมัน poxvirus เข้าสู่ร่างกายผ่านบริเวณที่มีการป้องกันน้อยที่สุด ได้แก่ เยื่อเมือกบาง ๆ ที่เต็มไปด้วยหลอดเลือดของจมูก คอหอย กล่องเสียง หลอดลม และหลอดลม ที่นี่เป็นที่ที่ไวรัสสร้างจุดเริ่มต้นแรกในการยึดครองพื้นที่อยู่อาศัย เขาเข้าไปในห้องขัง หลังจากนั้นเขาก็สามารถควบคุมโครงสร้างของมันได้อย่างสมบูรณ์ โดยใช้พวกมันเป็นโรงงานสำหรับสร้างสำเนาของเขา
ไวรัสใช้เซลล์เพื่อสร้างสำเนาของตัวเอง
จากเซลล์ของเยื่อเมือกไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลือง นี่ก็ผ่านขั้นตอนอื่นของการสืบพันธุ์ เชื้อโรคจำนวนมากเอาชนะสิ่งกีดขวางสุดท้ายและเจาะเครือข่ายหลอดเลือดของร่างกาย จากหลอดเลือดขนาดเล็กไวรัสจะเข้าสู่เซลล์ของชั้นบนของผิวหนัง - หนังกำพร้ามันส่งผลกระทบต่อพวกเขาในลักษณะที่พวกเขาบวมและมีปริมาณเพิ่มขึ้น นี่คือลักษณะผื่นที่ผิวหนังของไข้ทรพิษเกิดขึ้น ข้อบกพร่องที่อยู่ลึกยังคงอยู่แทนที่องค์ประกอบที่ถูกเปิดเผย โดยสามารถรักษาได้ด้วยการก่อตัวของแผลเป็น
หนังกำพร้าประกอบด้วยหลายชั้น
การมีอยู่ของไวรัสในเลือดไม่ได้ทำให้ร่างกายสังเกตเห็นได้ ไข้ทรพิษมีลักษณะเป็นไข้นานและต่อเนื่อง สิ่งกระตุ้นคือสารพิษที่เชื้อ poxvirus ปล่อยออกสู่กระแสเลือด ไข้เป็นวิธีสากลของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อ อุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้นไม่เพียงแต่ทำลายไวรัสโดยตรงเท่านั้น แต่ยังส่งเสริมการผลิตโปรตีนพิเศษ - อินเตอร์เฟอรอน เขาคือผู้ที่ต่อสู้กับเชื้อโรคหลังจากที่มันแทรกซึมเข้าไปในเซลล์
ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ว่า poxvirus เป็นสิ่งแปลกปลอมและเริ่มกระบวนการผลิตโปรตีนแอนติบอดีป้องกัน แหล่งที่มาของพวกเขาคือเซลล์เม็ดเลือดขาว - หนึ่งในเซลล์เม็ดเลือดขาวประเภทหนึ่ง อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีทันใด เซลล์ภูมิคุ้มกันจะใช้เวลาสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ในการสร้างแอนติบอดี การที่กองหลังจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดจะเริ่มกระบวนการเยียวยา แอนติบอดีต่อไข้ทรพิษจะคงอยู่เป็นเวลา 10 ปีหลังจากได้รับเชื้อ poxvirus
แอนติบอดีช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ
สัญญาณของไข้ทรพิษ
ปัจจุบันยังไม่มีการบันทึกไข้ทรพิษกรณีสุดท้ายพบในแอฟริกาโซมาเลียในปี พ.ศ. 2522 โรคฝีดาษและโรคฝีลิงมีอาการคล้ายกัน โรคเหล่านี้แตกต่างจากไข้ทรพิษเฉพาะในระดับความรุนแรงของอาการเท่านั้น
การติดเชื้อใดๆ ก็ตามต้องใช้เวลาเพื่อพิชิตพื้นที่ภายในร่างกาย เรียกว่าระยะฟักตัว ซึ่งกินเวลาตั้งแต่วินาทีที่ไวรัสเข้ามาจนกระทั่งเริ่มแสดงอาการครั้งแรก ในกรณีไข้ทรพิษ จะมีระยะเวลาตั้งแต่เก้าถึงสิบสี่วัน โดยแทบไม่ขยายไปถึงยี่สิบสองวัน
หลังจากระยะฟักตัว prodrome จะเริ่มขึ้น ในเวลานี้ไวรัสจะเข้าสู่หลอดเลือด สังเกตอาการต่อไปนี้:
- ไข้;
- ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- สูญเสียความกระหาย;
- ความอ่อนแอ;
- ปวดหลังส่วนล่าง
- จุดแดงบนผิวหนังบริเวณขาหนีบและต้นขาด้านใน องค์ประกอบเหล่านี้มีลักษณะคล้ายผื่นผิวหนังของโรคหัดหรือไข้อีดำอีแดง
prodrome ใช้เวลาสองถึงสี่วัน จากนั้นโรคจะเคลื่อนไปสู่การพัฒนาขั้นใหม่ ลักษณะผื่นในรูปแบบของแผลพุพองปรากฏบนผิวหนัง พวกเขามีหมายเลข คุณสมบัติที่โดดเด่น- องค์ประกอบต่างๆ จะปรากฏบนใบหน้าเป็นอันดับแรก จากนั้นจึงปรากฏบนลำตัวและแขนขา ฝ่ามือและฝ่าเท้าก็กลายเป็นบริเวณที่มีผื่นเช่นกัน
ผื่นไข้ทรพิษมีลักษณะเฉพาะคือการหดตัวหลายช่องและการหดตัวของสะดือที่อยู่ตรงกลางของตุ่ม
สังเกตรูปแบบของการกระจายตัวของผื่น: มีองค์ประกอบน้อยในร่างกายในขณะที่จำนวนเพิ่มขึ้นที่แขนขาและใบหน้าอย่างมาก ฟองสบู่เองก็มีลักษณะเฉพาะ รูปร่าง: รูปร่างโค้งมนและสะดืออยู่ตรงกลางองค์ประกอบจำนวนมากประกอบด้วยหลายช่องที่อยู่ใต้เปลือก เมื่อถูกเจาะฟองดังกล่าวจะไม่ยุบตัว
ระยะผื่นจะคงอยู่หลายวัน ตามมาด้วยความต่อเนื่องของโรค เนื้อหาของถุงที่มีภาวะซึมเศร้าจะทำให้สะดือมีหนองและมีไข้รุนแรงขึ้น มีหนองเป็นสีเหลืองมองเห็นได้ผ่านเปลือกขององค์ประกอบผื่น หนองละลายผนังกั้นภายในถุงหลังจากนั้นจะกลายเป็นห้องเดี่ยว หลังจากนั้นไม่กี่วัน องค์ประกอบของผื่นจะเปิดขึ้นและมีเปลือกสีดำปรากฏขึ้นแทน ซึ่งต่อมากลายเป็นแผลเป็นที่เห็นได้ชัดเจน การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นในวันที่ยี่สิบถึงสามสิบของการเจ็บป่วย
การฟื้นตัวจากไข้ทรพิษจะมาพร้อมกับรอยแผลเป็นบนผิวหนัง
การวินิจฉัยและการรักษาไข้ทรพิษ
การวินิจฉัยไข้ทรพิษจะขึ้นอยู่กับ คุณสมบัติลักษณะโรคภัยไข้เจ็บ - ไข้และผื่นที่ผิวหนัง สามารถตรวจพบไวรัสได้โดยการตรวจสอบเนื้อหาของฟองอากาศใต้กล้องจุลทรรศน์ การทดสอบแอนติบอดีมีค่าจำกัดเนื่องจากอาการของโรคปรากฏเร็วกว่าโปรตีนป้องกันในเลือดมาก
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแยกแยะไข้ทรพิษจากโรคอีสุกอีใส ในกรณีที่สองผื่นมีลักษณะเฉพาะหลายประการ: แผลพุพองเป็นห้องเดียวกระจายทั่วผิวหนังไม่มีอาการกดสะดือและไม่ส่งผลกระทบต่อฝ่ามือและฝ่าเท้า
การรักษาไข้ทรพิษเป็นงานของแพทย์โรคติดเชื้อที่มีประสบการณ์ มีการกำหนดตัวแทนทางเภสัชวิทยาของหลายกลุ่ม: ยาบรรเทาอาการไข้ ต่อสู้กับไวรัส และป้องกันการแข็งตัวของแผลพุพอง กลยุทธ์ที่คล้ายกันนี้ใช้ในกรณีไข้ทรพิษ เช่นเดียวกับลิงและโรคฝีดาษ
ยารักษาโรคไข้ทรพิษ - ตาราง 1
ยารักษาโรคฝีดาษ - แกลเลอรี่ภาพ
Nise - ยาลดไข้สมัยใหม่ Nurofen มีไอบูโพรเฟน
Remantadine ต่อสู้กับไวรัสได้อย่างมีประสิทธิภาพ Acyclovir เป็นยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพ
Ampicillin - ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน Cefotaxime - ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน Miramistin - น้ำยาฆ่าเชื้อที่ทันสมัยสำหรับการรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง พาราเซตามอลใช้ในเด็กเพื่อกำจัดไข้
ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค
ในช่วงที่มีอิทธิพลอย่างมากไข้ทรพิษมักทำให้เสียชีวิต การแพร่ระบาดของโรคที่เป็นอันตรายนี้คร่าชีวิตผู้ป่วยทุก ๆ สี่คน โดยไม่คำนึงถึงอายุ ไข้ทรพิษสีขาวมีการพยากรณ์โรคน้อยกว่า และการเสียชีวิตเกิดขึ้นน้อยมาก สาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์คือการช็อกจากพิษติดเชื้อภาวะนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการติดเชื้อ รวมถึงไข้ทรพิษ ไวรัสจำนวนมากไหลเวียนอยู่ในเลือดและปล่อยสารพิษออกมา
อย่างไรก็ตามแหล่งที่มาที่สำคัญกว่านั้นคือเนื้อหาขององค์ประกอบผื่นที่เป็นหนอง แบคทีเรีย เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ตายแล้ว และชิ้นส่วนของพวกมันจะเข้าสู่หลอดเลือดจากชั้นหนังกำพร้า สารทั้งหมดเหล่านี้นำไปสู่การหยุดชะงักของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง ผนังหลอดเลือดหยุดอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของเลือด ซึ่งทำให้ระดับความดันโลหิตลดลงอย่างมาก ระบบหลอดเลือดหยุดส่งเลือดและออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ อาการช็อคจากการติดเชื้อที่เป็นพิษเป็นการรบกวนการทำงานที่สำคัญของร่างกายอย่างร้ายแรง โดยต้องมีการช่วยชีวิตฉุกเฉิน
การป้องกัน
การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษมีประวัติอันยาวนาน ในรัสเซีย ตัวอย่างคือราชวงศ์ การฉีดวัคซีนดำเนินการในลักษณะดั้งเดิม: มีรอยขีดข่วนบนผิวหนังหลังจากนั้นการสัมผัสกับเนื้อหาของถุงไข้ทรพิษที่นำมาจากผู้ป่วยก็เกิดขึ้น
ในศตวรรษที่ 20 ได้มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ ในช่วงหลังสงคราม การฉีดวัคซีนป้องกันโรคสากลได้เริ่มขึ้น ประเทศที่พัฒนาแล้วจัดหายาภูมิคุ้มกันให้กับประเทศกำลังพัฒนา การฉีดวัคซีนทำได้โดยการฉีดเข้าบริเวณด้านนอกของไหล่ สถานที่แห่งนี้มีลักษณะเป็นไข้ทรพิษ โดยรักษาด้วยการก่อตัวของแผลเป็น ในช่วงปลายทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ 20 WHO ได้ประกาศกำจัดไข้ทรพิษ ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนให้บริการ
บริเวณที่ฉีดวัคซีนจะมีรอยแผลเป็นลักษณะเฉพาะ
การฉีดวัคซีนอีสุกอีใสกำลังได้รับแรงผลักดัน ยานำเข้าสร้างภูมิคุ้มกันที่เชื่อถือได้และแทบจะตลอดชีวิต วัคซีนนี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยผู้ใหญ่และเด็กอายุเกินหนึ่งปี ยานี้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปีเพียงครั้งเดียวในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังของไหล่ สำหรับผู้ใหญ่ให้ฉีดสองครั้งโดยมีช่วงเวลาหนึ่งเดือนครึ่งถึงสามเดือน
ปัจจุบันไข้ทรพิษอาจเป็นโรคติดเชื้อชนิดเดียวที่ถูกกำจัดให้หมดสิ้นไปจากดาวเคราะห์โลก สถานการณ์นี้เกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีการค้นพบวิธีการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนทั่วไปของประชากร
มีโรคร้ายแรงมากมายในโลกที่สามารถแพร่เชื้อได้อย่างรวดเร็วซึ่งอันตรายที่สุด โรคดังกล่าวรวมถึงไข้ทรพิษซึ่งติดเชื้อในมนุษย์เท่านั้น แม้ว่าผู้ป่วยจะกำจัดอาการออกไปได้ แต่เขาก็ยังอาจมีผลข้างเคียง ส่วนใหญ่มักเป็นแผลเป็นที่ปรากฏบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ นอกจากนี้อาจเกิดการสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบดังกล่าว คุณจำเป็นต้องทราบเส้นทางหลักของการติดเชื้อ สาเหตุและอาการของโรค เพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์ได้ทันท่วงที นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบางคนสับสนระหว่างไข้ทรพิษกับโรคอีสุกอีใสซึ่งง่ายกว่า
คำนิยาม
ไข้ทรพิษดำหรือที่เรียกกันว่าไข้ทรพิษตามธรรมชาติ เป็นโรคร้ายแรงร้ายแรงที่เกิดกับมนุษย์และติดต่อได้ง่าย มันถูกส่งจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งผ่านละอองในอากาศ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีไข้ มีผื่นรุนแรง และทำให้ร่างกายมึนเมา มีเพียงร่างกายมนุษย์เท่านั้นที่ไวต่อโรคนี้ แม้ว่านักวิจัยได้ทดลองทดลองทำให้สัตว์ติดเชื้อแล้วก็ตาม
เอเจนต์เชิงสาเหตุคือไวรัสที่คล้ายกับโรคฝีดาษ ระยะฟักตัวของไวรัสวาริโอลาอยู่ที่ 8-14 วัน โดยเฉลี่ยประมาณ 11 วันในกรณีนี้ผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้ 3-5 วันก่อนเกิดผื่น ส่งผลให้โรคนี้กินเวลาประมาณสามสัปดาห์ จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นจากตุ่มพองบนผิวหนังของผู้ป่วย แพร่กระจายโดยละอองในอากาศจากช่องปาก และพบได้ในปัสสาวะและอุจจาระ
ไวรัสสามารถคงอยู่บนเสื้อผ้าและของใช้ส่วนตัวของผู้ป่วยได้เป็นเวลานาน โรคนี้รุนแรงมากจนระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยไม่สามารถรับมือได้ โรคนี้สามารถแสดงออกมาได้ทุกช่วงวัย แต่วัยเด็กยังคงเป็นช่วงที่อ่อนแอที่สุด
ช่วงเวลาที่อันตรายที่สุดคือสัปดาห์แรกของโรค เมื่อพาหะไข้ทรพิษมีแบคทีเรียไวรัสอยู่ในน้ำลายมากที่สุด เมื่อตุ่มพองแตก แห้ง และมีรอยแผลเป็นเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะยังคงติดเชื้อได้เนื่องจากไวรัสไข้ทรพิษไม่ได้หายไปอย่างสมบูรณ์
อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคฝีดำและโรคอีสุกอีใส?
บ่อยครั้งเมื่อมีผื่นขึ้น ผู้ป่วยไม่ทราบว่าตนเองมีอาการป่วยประเภทใด: เกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือโดยธรรมชาติ มีสัญญาณจำนวนหนึ่งที่คุณสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยเป็นไข้ทรพิษชนิดใด ตัวบ่งชี้แรกคือการแปลตำแหน่งของผื่น ประเภทโรคอีสุกอีใสมีลักษณะเป็นผื่นบนฝ่ามือและฝ่าเท้า และไข้ทรพิษมีลักษณะเป็นผื่นบนผิวหนังทั่วร่างกายและบนเยื่อเมือก
ตัวบ่งชี้ต่อไปคืออาการ ไข้ทรพิษมีลักษณะเฉพาะคืออุณหภูมิสูงถึง 40 องศาขึ้นไป โดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณศักดิ์สิทธิ์ และผื่นอาจปรากฏขึ้นเร็วกว่าสัญญาณอื่นๆ ของโรคมาก ในกรณีของโรคอีสุกอีใส อุณหภูมิของร่างกายจะสูงถึง 39 องศา และอาจเพิ่มขึ้นได้เมื่อมีผื่นใหม่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย นอกจากนี้ด้วยโรคอีสุกอีใสจะไม่มีผื่นบนเยื่อเมือกซึ่งตรงกันข้ามจะสังเกตได้จากไข้ทรพิษ
ประเภทของโรค
การปรากฏตัวของไข้ทรพิษนั้นมีลักษณะของไวรัสสองสายพันธุ์ดังนั้นจึงแยกแยะได้สองประเภทซึ่งมีความแตกต่างกัน:
- วาริโอลาเมเจอร์ ไข้ทรพิษชนิดนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูง เนื่องจากเป็นไข้ทรพิษชนิดที่อันตรายที่สุดและรักษาได้ยาก อันเป็นผลมาจากการแพร่พันธุ์และการสัมผัสไวรัสไข้ทรพิษ เลือดออกภายในอย่างรุนแรงจะเริ่มขึ้นและอาจมีแผลปรากฏขึ้น ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง: หากผู้ป่วยรอดชีวิตเขาจะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโรคแม้ว่าร่างกายจะยังมีรอยแผลเป็นอยู่ตลอดชีวิตก็ตาม
- วาริโอลาไมเนอร์ สาเหตุที่ทำให้เกิดไข้ทรพิษคือไวรัสที่ปรากฏเป็นผลมาจากมาตรฐานการครองชีพของชาวทางใต้ที่ต่ำ โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตต่ำและเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ในกรณีนี้จะไม่เกิดผื่นเป็นหนองและมีไข้ได้ไม่นาน ต่างจากประเภทแรกโรคประเภทนี้ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน
เส้นทางการติดเชื้อ
ไวรัสไข้ทรพิษสามารถแพร่เชื้อได้จากผู้ป่วยที่ติดเชื้อเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ติดต่อโดยละอองในอากาศหรือฝุ่นในอากาศ นอกจากนี้เชื้อที่ก่อให้เกิดไข้ทรพิษสามารถแพร่กระจายผ่านการใช้วัตถุที่ติดเชื้อซึ่งตกอยู่ในมือของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
วิธีการติดเชื้อฝุ่นในอากาศนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการเข้าสู่บริเวณทางเดินหายใจของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีส่วนเล็ก ๆ ของเปลือกหนองแห้งและสารคัดหลั่งของเมือก หลังจากนั้นไม่นาน อนุภาคดังกล่าวก็จะกลายเป็นฝุ่นและลอยขึ้นไปในอากาศ แพร่เชื้อไปยังผู้อื่นในขณะที่เปลี่ยนชุดชั้นในของผู้ป่วย
รัศมีการแพร่กระจายของฝุ่นที่ปนเปื้อนสามารถเข้าถึงได้ถึง 800 เมตร
หากวัตถุที่ติดเชื้อที่มีเลือดหรือสารคัดหลั่งเป็นหนองของผู้ป่วยตกอยู่ในมือของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงกระบวนการของการติดเชื้อไข้ทรพิษจะเกิดขึ้นหากมีบาดแผลบาดแผล ฯลฯ บนผิวหนัง
มีรุ่นที่แมลงวันสัมผัสโดยตรงกับผิวหนังที่ติดเชื้อทำหน้าที่เป็นพาหะของไวรัสไข้ทรพิษ แม้ว่าพวกมันจะไม่สามารถติดเชื้อได้เอง แต่แมลงก็สามารถแพร่กระจายอนุภาคหนองไปยังผู้อื่นได้
อาการ
ขั้นตอนของการพัฒนาไข้ทรพิษ
โรค เช่น ไข้ทรพิษ ดำเนินไปใน 4 ระยะ:
- การโจมตีของโรค ระยะเวลานี้กินเวลาสูงสุด 4 วัน เมื่อเริ่มเป็นโรคอุณหภูมิอาจสูงถึง 40 องศา ผู้ป่วยเริ่มมีอาการปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ และอาเจียน บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดของผู้ป่วยเคลื่อนไปที่บริเวณ sacrum และก้นกบ ในกรณีนี้ในช่วง 2 วันแรกอาจมีผื่นขึ้นโดยไม่มีอาการอื่นร่วมด้วย
- ผื่น ผื่นอีสุกอีใสอาจส่งผลต่อต้นขาด้านใน ส่วนล่างหน้าท้อง กล้ามเนื้อหน้าอก และบริเวณเซนต์จู๊ด ผู้ป่วยอาจมีอาการประสาทหลอน โดยเฉพาะในเด็ก ในวันต่อมาผื่นจะหนาขึ้น อุณหภูมิลดลง แต่ผื่นจะส่งผลต่อเยื่อเมือกของผู้ป่วย ผื่นดังกล่าวจะระเบิดเมื่อเวลาผ่านไปและมีแผลพุพองปรากฏขึ้นแทน
- การระงับผื่น ในช่วงเวลานี้บริเวณที่ติดเชื้อจะบวมอย่างมาก อุณหภูมิของร่างกายจะสูงถึง 40 องศาอีกครั้ง มีอาการหัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตลดลงได้ จากปากของผู้ป่วยเรารู้สึกได้ กลิ่นอันไม่พึงประสงค์,ตับและม้ามขยายใหญ่ขึ้น ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะหมดสติ อาการประสาทหลอนปรากฏขึ้นอีกครั้ง และมีอาการชักเกิดขึ้น ระยะเวลานี้สามารถอยู่ได้นานถึง 7 วัน
- ขั้นต่อไปมีลักษณะเป็นเปลือกโลกที่แห้งและร่วงหล่น อย่างไรก็ตามบาดแผลบางส่วนอาจมีหนองไหลออกมาจนกลายเป็นสะเก็ด หลังจากนั้นผู้ป่วยมักมีอาการคันอย่างรุนแรง หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ สะเก็ดจะเริ่มหลุดออกและมีรอยแผลเป็นปรากฏขึ้นแทนที่
บ่อยครั้งในผู้ป่วยกระบวนการระงับบาดแผลไม่สิ้นสุด สิ่งนี้นำไปสู่ความตาย
การวินิจฉัย
คอมเพล็กซ์การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจหลายประเภท เพื่อศึกษาโรคโดยละเอียด เปลือกและรอยเปื้อนของบาดแผล เลือด และเมือกจะถูกพรากไปจากผู้ป่วย แบคทีเรียไวรัสไข้ทรพิษจะถูกกำหนดโดยใช้ กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและพีซีอาร์
จากบทความคุณจะได้เรียนรู้ว่าไข้ทรพิษคืออะไรและไวรัสประเภทใดที่ทำให้เกิดโรคได้ คุณสามารถทำความคุ้นเคยได้ ข้อเท็จจริงทางประวัติศาสตร์พูดถึงการขจัดโรค บทความนี้จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับอาการ วิธีการวินิจฉัย และการรักษาโรคติดเชื้อร้ายแรงนี้
ไข้ทรพิษ
ผู้คนไม่สามารถกำจัดไวรัสไข้ทรพิษมานับพันปีแล้ว เฉพาะในปี 1980 WHO (องค์การอนามัยโลก) ประกาศกำจัดไวรัสนี้ในทุกมุมโลกและอนุญาตให้ยุติการฉีดวัคซีนป้องกัน
ไข้ทรพิษเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลัน อาจเกิดจากไวรัสสองประเภท: Variola major และ Variola minor มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า variola หรือ variola vera ชื่อได้มาจาก varius (“spotted”) หรือ varus (“สิว”)
สำหรับการอ้างอิง!ครั้งหนึ่ง V. major ทำให้ผู้ติดเชื้อไข้ทรพิษเสียชีวิตถึง 40% V. minor ทำให้เกิดโรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรง เช่น อะลาสตริม (ไข้ทรพิษเล็ก/ขาว) ซึ่งคร่าชีวิตผู้ติดเชื้อไปประมาณ 1%
นักวิทยาศาสตร์แนะนำว่าการติดเชื้อไวรัสไข้ทรพิษครั้งแรกในร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นประมาณ 10,000 ปีก่อนคริสต์ศักราช ข้อพิสูจน์เรื่องนี้พบได้ในมัมมี่ของฟาโรห์รามเสสที่ 5 แห่งอียิปต์ซึ่งเป็นลักษณะของ ประเภทนี้โรคผื่นตุ่มหนอง
ข้อเท็จจริงทางประวัติศาสตร์
- ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 18 ไข้ทรพิษคร่าชีวิตผู้คนไปประมาณ 400,000 คน ชีวิตมนุษย์ในยุโรปรวมทั้งพระมหากษัตริย์ 5 พระองค์ที่ครองราชย์
- หนึ่งในสามของผู้ติดเชื้อกลายเป็นเหยื่อของการตาบอด
- ในศตวรรษที่ 18 - 19 ผู้ใหญ่ประมาณ 60% และเด็กมากกว่า 80% เสียชีวิตจากการติดเชื้อ
- ในศตวรรษที่ 20 ไข้ทรพิษทำให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 500 ล้านคน
- ในปี 1967 มีผู้ติดเชื้อ 15 ล้านคน และเสียชีวิต 2 ล้านคน
- หลังจากเริ่มฉีดวัคซีน (ศตวรรษที่ 19-20) เฉพาะในปี พ.ศ. 2522 WHO ยืนยันความจำเป็นในการฉีดวัคซีนขนาดใหญ่ ซึ่งนำไปสู่ชัยชนะเหนือไข้ทรพิษ
กลไกการพัฒนา
ไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางเยื่อเมือกของปากและจมูก จากนั้นผ่านทางต่อมน้ำเหลืองซึ่งมีการแพร่พันธุ์เข้าสู่กระแสเลือด
การแพร่กระจายของไวรัสไปทั่วร่างกายเกิดขึ้นประมาณ 3-4 วันหลังการติดเชื้อ สายพันธุ์ของมัน (สกุล การเพาะเลี้ยงบริสุทธิ์) แทรกซึมเข้าไปในไขกระดูกและม้าม ซึ่งมันจะขยายตัวอีกครั้ง แต่ถึงแม้ในช่วงเวลานี้อาการของโรคก็ยังไม่ปรากฏให้เห็น
บันทึก!นับตั้งแต่วินาทีที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย โดยมีการพัฒนาโดยทั่วไปของไข้ทรพิษ ระยะฟักตัวคือประมาณ 12 วัน
หลังจากระยะฟักตัว ไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดอีกครั้ง กระตุ้นให้อุณหภูมิในผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้น และทำให้สุขภาพโดยทั่วไปแย่ลง ผื่น maculopapular ปรากฏบนผิวหนังของผู้ป่วย (ผื่นประกอบด้วย papules หนาแน่นสีม่วงอ่อนหรือสีม่วงเข้ม) ภายใน 2-3 วัน papules จะเต็มไปด้วยของเหลว
ผลที่ตามมา
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากไวรัสไข้ทรพิษแสดงออกมา:
- รอยแผลเป็นบนผิวหนังส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นบนใบหน้า (เกิดขึ้นใน 65-85 เปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิต)
- ตาบอด - เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของกระจกตา;
- อาการหูหนวก - การติดเชื้อทำให้เกิดอาการหูน้ำหนวกอักเสบเป็นหนองซึ่งทำลายเยื่อบุของหูชั้นในและหูชั้นกลาง
- การเสียรูปของแขนขา - ซึ่งเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบและกระดูกอักเสบที่เกิดจากไวรัสไข้ทรพิษ (สังเกตได้ประมาณ 2-5% ของกรณี)
การจำแนกประเภทและลักษณะทางคลินิก
นอกเหนือจากรูปแบบทางคลินิกของไข้ทรพิษที่กล่าวมาข้างต้น Variola major มีความรุนแรงและพบบ่อยที่สุด Variola minor นั้นหายาก รุนแรงน้อยกว่า และยังมีการติดเชื้อประเภทอื่น ๆ ที่แตกต่างกันตามระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
ไข้ทรพิษไม่มีผื่น (variola sine eruptione)
การติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ (ไม่มีอาการชัดเจน) สามารถตรวจพบได้ในผู้ที่ได้รับวัคซีน รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเป็นไข้หลังระยะฟักตัว ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะประสบกับ:
- ความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย
- ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกายตั้งแต่หัวจรดเท้า);
- อาการปวดเล็กน้อยใน sacrum (กระดูกที่หลังส่วนล่าง, ฐานของกระดูกสันหลัง);
- อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าไข้ (37.1 – 38 0 C)
การยืนยันการติดเชื้อในร่างกายสามารถทำได้โดยการศึกษาองค์ประกอบของเลือดเพื่อหาแอนติบอดีหรือโดยการแยกไวรัสในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อที่นำมาจากผู้ป่วยเท่านั้น
สามัญ
ไข้ทรพิษที่พบบ่อยคิดเป็น 90% ของทุกกรณีของโรคโดยแบ่งออกเป็นไหลมาบรรจบกันกึ่งไหลมารวมกันและไม่ต่อเนื่อง:
- ระบายผื่น– เกิดขึ้นบนผิวหนังของใบหน้าและรอยพับของแขนขาในรูปแบบของจุดขนาดใหญ่; ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมีเลือดคั่งแยกจากกัน อัตราการเสียชีวิต: 62% ในกลุ่มที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน และ 26.3% ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดวัคซีน
- กึ่งระบายน้ำ– มีเลือดคั่งรวมกันบนใบหน้า สิวแต่ละเม็ดปกคลุมผิวหนังของร่างกายและแขนขา อัตราการเสียชีวิตในกลุ่มคนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคือ 37% ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีน 8.4%
- ไม่ต่อเนื่อง– มีเลือดคั่งไข้ทรพิษกระจายไปทั่วร่างกาย โดยมีผิวหนังที่สะอาดอยู่ระหว่างนั้น ผลลัพธ์ที่เสียชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนคือ 0.7% ในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับวัคซีน – 9.3%
ดัดแปลง (วาริโอลอยด์)
ไข้ทรพิษดัดแปลงนั้นมีลักษณะของโรคที่รุนแรงกว่าพยาธิสภาพทั่วไป มีให้เลือกทั้งแบบท่อระบายน้ำ กึ่งเดรน และแบบแยกส่วน พัฒนาในบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ ในระยะแรกของโรคแทบจะมองไม่เห็นอาการ ในช่วง 3-5 วันแรก ผู้ป่วยจะมีไข้ต่ำๆ (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น 37.1 – 38 0 C)
ผื่นที่ผิวหนังจะปรากฏในวันที่ 2-4 โดยเริ่มแรกในรูปแบบของจุดซึ่งต่อมากลายเป็นสิวปกติและเป็นน้ำ ตุ่มหนอง (สิวที่มีเนื้อหาเป็นหนอง) ไม่ปรากฏในรูปแบบของโรคนี้
หลักสูตรของโรคนี้มีลักษณะความรุนแรงและไม่มีอาการมึนเมา อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคือ 0%
ฝีแบน
รูปแบบที่รุนแรงของโรค ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นบนผิวหนังของผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในรูปแบบขององค์ประกอบแบนราวกับว่าฝังอยู่ในผิวหนัง ผื่นแบนเกิดขึ้น:
- ท่อระบายน้ำ– papules รวมตัวกันและก่อตัวเป็นบริเวณที่มีตุ่มหนอง
- กึ่งระบายน้ำ– สิวบนใบหน้าเช่นเดียวกับในรูปแบบที่ไหลมารวมกันของโรค ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมีเลือดคั่งปรากฏขึ้นแยกกัน
- ไม่ต่อเนื่อง– องค์ประกอบของผื่นแบนปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ทั่วผิวหนัง โดยมีผิวหนังที่สะอาดอยู่ระหว่างนั้น
อาการบนผิวหนังจะมาพร้อมกับความมึนเมาอย่างรุนแรงของร่างกาย อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคือ 96.5% ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดวัคซีน – 66.7%
ไข้เลือดออก (วายเฉียบพลัน)
เป็นโรคที่พบไม่บ่อยแต่รุนแรงมาก โดยมีการตกเลือดในเยื่อเมือกและผิวหนัง ดังนั้นชื่อของโรค - ตกเลือด (เลือดออก)
โรคนี้แบ่งออกเป็นสองระยะ:
- แต่แรก– การตกเลือดในผิวหนังและเยื่อเมือกเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรค (เริ่มแรก) ก่อนที่ผื่นจะเกิดขึ้น อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน รวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนคือ 100%
- ช้า– การตกเลือดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนบนผิวหนังของผู้ป่วยหลังผื่นในช่วงระยะเวลาของการหนองของตุ่มหนอง
อลาสทริม (ไมเนอร์/โรคฝีขาว)
Alastrim เกิดจากไวรัส V. minor ระยะเริ่มแรกของพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น คลื่นไส้อาเจียน และปวดศีรษะ ในวันที่สามหลังจากเริ่มมีอาการ อุณหภูมิของร่างกายจะกลับสู่ปกติ สุขภาพโดยรวมจะคงที่ แต่มีผื่นพองเล็กน้อยปรากฏบนผิวหนัง
แผลพุพองจะแตกออกเมื่อเวลาผ่านไปและแผลพุพองจะเกิดขึ้นในบริเวณที่เยื่อบุผิว (แผลที่ผิวหนังปิด) ไม่มีโรคระยะที่สอง
การวินิจฉัย
ไข้ทรพิษรูปแบบที่ไม่รุนแรงนั้นคล้ายคลึงกับโรคอีสุกอีใสซึ่งต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งจะช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับโรคหลายชนิด อาการที่ตรงกับสัญญาณของไข้ทรพิษ ได้แก่ การตกเลือด (ตกเลือดใต้ผิวหนังและเยื่อเมือก) พิษ (การอักเสบเฉียบพลันของผิวหนัง) และเริม (การติดเชื้อตลอดชีวิตของ ผิวหนังและเยื่อเมือก)
การวินิจฉัยโรคอย่างง่ายประกอบด้วย:
- การตรวจผิวหนังว่ามีผื่นที่มีลักษณะเฉพาะหรือไม่
- ทำการศึกษาทางไวรัสวิทยาของการขูด (นำมาจากองค์ประกอบของผื่น, เนื้อหาของเลือดคั่ง, จากเยื่อเมือกของปากและช่องจมูก)
- MRI ของสมอง (เพื่อตรวจจับอาการบวม)
- บริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไป
บันทึก!หากคุณสงสัยว่าติดเชื้อไวรัส Variola จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์โรคติดเชื้อทันที
เพราะ ไวรัสไข้ทรพิษถูกทำลายแล้ว ความเสี่ยงในการติดไวรัสจึงต่ำมาก ปัจจุบันโรคอีสุกอีใสเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อย ดูวิดีโอด้านล่างและเรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีการรักษา
หลักการทั่วไปของการบำบัด
การรักษาไข้ทรพิษเริ่มต้นด้วยการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย การกักกันควรคงอยู่เป็นเวลา 40 วัน นับตั้งแต่เริ่มมีอาการแรกของโรค ผู้ป่วยได้รับเครดิตด้วย:
- นอนพัก - นานจนกว่าผื่นจะหายไป
- การอาบน้ำแบบเป่าลมช่วยลดความรู้สึกคัน
- การรักษาด้วยยา - ยาถูกกำหนดไว้สำหรับการใช้เข้ากล้ามเนื้อช่องปากและภายนอก (ยาปฏิชีวนะต้านจุลชีพ, อิมมูโนโกลบูลิน, ขี้ผึ้งสำหรับอาการคัน - ดูตัวอย่างด้านล่าง)
- อ่อนโยน อาหารการกิน- ได้รับมอบหมายโดยไม่ล้มเหลว หมายถึงตารางที่ 4
การรักษาด้วยยา
ก่อนอื่นผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะได้รับการรักษาแบบ etiotropic (ช่วยในการกำจัดสาเหตุของโรคในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงไวรัส V. major และ V. minor) รายการยาที่กำหนดประกอบด้วย:
- "Metisazon" เป็นยาในรูปแบบแท็บเล็ต
- อิมมูโนโกลบูลินไข้ทรพิษของมนุษย์ - การฉีดเข้ากล้าม (สารประกอบโปรตีนเทียมจดจำและต่อต้านไวรัสในร่างกาย)
- เพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์เป็นยาปฏิชีวนะต้านจุลชีพ (“Methicillin”, “Oxacillin”, “Nafcillin”)
- Macrolides เป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพด้วย ระดับต่ำความเป็นพิษ (“อะซิโทรมัยซิน”)
- Cephalosporins เป็นยาต้านแบคทีเรีย (Cefixime, Ceftibuten)
เพื่อป้องกันกลไกการพัฒนาของโรค การรักษาด้วยการก่อโรคนั้นถูกกำหนดโดยใช้วิตามิน ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและยาแก้แพ้ซึ่งแพทย์เลือกโดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกายของผู้ป่วย
เพื่อให้ผื่นแห้งได้กำหนดสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 3-5% สำหรับการรักษาเยื่อบุในช่องปาก - สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตสำหรับหยอดตา - 15% "โซเดียมซัลฟาซิล" บรรเทาอาการคันด้วยครีมเมนทอล 1% (หลังจากเกิดเปลือกโลก)
ตารางที่ 4 - เมนูตัวอย่าง
- 8:00 ข้าวโอ๊ตเหลว, คอทเทจชีสไร้กรด, ชาสมุนไพรจากรากหญ้าเจ้าชู้, คาโมมายล์, ดอกดาวเรือง
- 11:00 ผลไม้แช่อิ่มบลูเบอร์รี่ (ไม่หวาน)
- 13:00 ซุปไก่กับเซโมลินา ลูกชิ้นเนื้อนึ่ง โจ๊ก และเยลลี่ผลไม้
- 15:00 ผลไม้แช่อิ่มโรสฮิป (ดื่มอุ่น ๆ เพื่อการย่อยที่ดีขึ้น)
- 18:00 ไข่เจียวนึ่ง โจ๊กบัควีท ชาสมุนไพร
ด้วยอาหารที่ 4 ควรปรุงโจ๊กในน้ำและบริโภคขูด อาหารต้องห้าม: ไข่ในรูปแบบใด ๆ น้ำซุปที่มีไขมัน นม ผลเบอร์รี่และผลไม้ทั้งหมด กาแฟ ช็อคโกแลต และผลิตภัณฑ์จากแป้งใด ๆ
คำถามคำตอบ
วันนี้ฉีดวัคซีนไข้ทรพิษแล้วหรือยัง?
ในปัจจุบัน การฉีดวัคซีนดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นในประเทศส่วนใหญ่ รวมถึง CIS เนื่องจากเป็นทางเลือกหลังจากโรคนี้ถูกกำจัดให้หมดสิ้นไปจากโลกแล้ว คิวบาและอิสราเอลยังคงฉีดวัคซีนตามปกติ ส่วนเด็กแรกเกิดก็ได้รับการฉีดวัคซีนในอียิปต์
วันนี้มีความเสี่ยงที่จะติดไวรัส Variola major หรือ Variola minor หรือไม่?
โดยทั่วไปไม่มี แต่นักวิทยาศาสตร์ยังคงถือว่าไข้ทรพิษมีศักยภาพ โรคที่เป็นอันตราย- อธิบายเรื่องนี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่าสายพันธุ์ของไวรัสเหล่านี้ยังคงถูกเก็บไว้ในห้องปฏิบัติการที่ตั้งอยู่ในรัสเซียและสหรัฐอเมริกา หากพวกมันถูกใช้เป็นอาวุธชีวภาพ การปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนจะส่งผลให้เกิดความพ่ายแพ้ครั้งใหญ่สำหรับมนุษยชาติ
ทำไมนักวิทยาศาสตร์ถึงเก็บสายพันธุ์ไวรัสไว้?
ประการแรก สายพันธุ์ดังกล่าวสามารถให้บริการทางวิทยาศาสตร์ได้ และประการที่สอง พบว่าโปรตีนที่ผลิตโดยไวรัสไข้ทรพิษสามารถนำมาใช้ทำยารักษาโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเฉียบพลันได้ โรคไวรัสมาร์บูร์ก.
สิ่งที่ควรจำ:
- ไข้ทรพิษเป็นโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายและส่งผลร้ายแรง
- การวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ความแตกต่างซึ่งจะระบุสาเหตุของโรคได้อย่างแม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น
- การรักษาโรคไข้ทรพิษนั้นไม่เพียงแต่รวมถึงการใช้ยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานอาหารที่สม่ำเสมออีกด้วย
ไข้ทรพิษเป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่ง ซึ่งครั้งหนึ่งมีผู้เสียชีวิตหลายสิบหรือหลายแสนคนทั่วโลก โชคดีที่วันนี้โรคนี้หายไปหมดแล้ว อย่างไรก็ตามข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ อันตรายแค่ไหน และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องจะเป็นที่สนใจของผู้อ่านจำนวนมาก
ไข้ทรพิษ: เชื้อโรคและลักษณะสำคัญ
แน่นอนว่าหลายคนสนใจคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของโรคที่เป็นอันตรายเช่นนี้ สาเหตุของไข้ทรพิษคือไวรัส DNA Orthopoxvirus variola ซึ่งเป็นของตระกูล Poxviridae ไวรัสนี้มีขนาดเล็กและมีโครงสร้างค่อนข้างซับซ้อน พื้นฐานของเมมเบรนด้านนอกคือไลโปโปรตีนที่มีการรวมไกลโคโปรตีน เปลือกด้านในประกอบด้วยสารเชิงซ้อนที่ไม่ใช่คลีโอโปรตีนซึ่งประกอบด้วยโปรตีนจำเพาะและโมเลกุล DNA ที่มีเกลียวคู่เป็นเส้นตรง
เป็นที่น่าสังเกตว่าไวรัสวาริโอลามีความทนทานต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อมอย่างผิดปกติ ที่อุณหภูมิห้อง virions จะยังคงอยู่ในเสมหะและเมือกเป็นเวลาประมาณสามเดือนและในเปลือกไข้ทรพิษจะนานกว่านั้น - นานถึงหนึ่งปี เชื้อโรคสามารถทนต่ออุณหภูมิสูงและต่ำได้ดี ตัวอย่างเช่น หากความเย็นจัด (-20 o C) การติดเชื้อจะยังคงรุนแรงมานานหลายทศวรรษ ไวรัสจะตายเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิ 100 องศา แต่หลังจากผ่านไป 10-15 นาทีเท่านั้น
ไวรัส Variola: ประวัติความเป็นมาของการค้นพบ
ในความเป็นจริงการติดเชื้อนี้เป็นที่รู้จักของมนุษยชาติมาเป็นเวลานาน ปัจจุบันนี้ไม่มีใครบอกได้แน่ชัดว่าไวรัสวิวัฒนาการมาเมื่อใด ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าการระบาดครั้งแรกของโรคนี้บันทึกไว้เมื่อหลายพันปีก่อน - ในสหัสวรรษที่สี่ก่อนคริสต์ศักราช ในดินแดนของอียิปต์โบราณ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันนี้นักวิทยาศาสตร์มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่านี่คือสิ่งที่เรียกว่าโรคฝีอูฐ
มีรายงานการระบาดของโรคไข้ทรพิษดำครั้งแรกในประเทศจีนในคริสต์ศตวรรษที่ 4 ในศตวรรษที่ 6 โรคนี้แพร่ระบาดในเกาหลีและญี่ปุ่น ที่น่าสนใจคือในอินเดียยังมีเทพธิดาแห่งไข้ทรพิษที่เรียกว่า Mariatale เทพองค์นี้แสดงไว้เมื่อยังเยาว์วัย ผู้หญิงสวยในชุดสีแดง - พวกเขาพยายามเอาใจผู้หญิงคนนี้ด้วยนิสัยที่ไม่ดี (ตามหลักฐานจากตำนานโบราณ)
ปัจจุบัน ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าไข้ทรพิษปรากฏในยุโรปเมื่อใด อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าการติดเชื้อดังกล่าวถูกนำไปยังส่วนนี้ของทวีปโดยกองทหารอาหรับ กรณีแรกของโรคนี้ถูกบันทึกไว้ในศตวรรษที่หก
และในศตวรรษที่ 15 โรคระบาดไข้ทรพิษในยุโรปก็กลายเป็นเรื่องธรรมดา แพทย์บางคนในสมัยนั้นถึงกับแย้งว่าทุกคนควรเป็นโรคนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต จากโลกเก่า การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังทวีปอเมริกา - ในปี 1527 การระบาดของโรคได้คร่าชีวิตผู้คนนับล้านในโลกใหม่ รวมถึงชนเผ่าพื้นเมืองบางเผ่าด้วย เพื่ออธิบายขนาดของความพ่ายแพ้ เป็นที่น่าสังเกตว่าในศตวรรษที่ 17 ในฝรั่งเศส เมื่อตำรวจกำลังมองหาบุคคลหนึ่ง พวกเขาระบุว่าเป็นสัญญาณพิเศษว่าเขาไม่มีร่องรอยของไข้ทรพิษ
ความพยายามครั้งแรกในการป้องกันการติดเชื้อคือการเปลี่ยนแปลง - ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหนองในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจากตุ่มหนองของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ บ่อยครั้งที่การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษด้วยวิธีนี้ทำได้ง่ายกว่ามากและบางคนถึงกับมีภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสนใจที่เทคนิคนี้ถูกนำไปยังยุโรปจากตุรกีและประเทศอาหรับซึ่งการเปลี่ยนแปลงถือเป็นวิธีเดียวในการต่อสู้กับไข้ทรพิษ น่าเสียดายที่ "การฉีดวัคซีน" ดังกล่าวมักกลายเป็นสาเหตุของการระบาดของโรคในภายหลัง
การฉีดวัคซีนครั้งแรก
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าเป็นไข้ทรพิษที่กลายเป็นแรงผลักดันในการประดิษฐ์วัคซีนตัวแรกในประวัติศาสตร์การแพทย์ เนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคนี้อย่างต่อเนื่องทำให้ความสนใจในโรคนี้เพิ่มขึ้น ในปี ค.ศ. 1765 แพทย์ Fewster และ Sutton พูดถึงรูปแบบเฉพาะของไข้ทรพิษที่ส่งผลต่อวัว กล่าวว่าการติดเชื้อในคนที่ติดเชื้อนี้ช่วยให้เขาพัฒนาความต้านทานต่อไข้ทรพิษได้ อย่างไรก็ตาม London Medical Society ถือว่าข้อสังเกตเหล่านี้เป็นอุบัติเหตุ
มีหลักฐานว่าในปี 1774 ชาวนา Jestley ประสบความสำเร็จในการฉีดวัคซีนให้ครอบครัวของเขาด้วยไวรัสฝีดาษ อย่างไรก็ตาม เกียรติของผู้ค้นพบและผู้ประดิษฐ์วัคซีนเป็นของนักธรรมชาติวิทยาและแพทย์ เจนเนอร์ ซึ่งในปี พ.ศ. 2339 ได้ตัดสินใจฉีดวัคซีนต่อสาธารณะ ต่อหน้าแพทย์และผู้สังเกตการณ์ การศึกษาของเขาเกี่ยวข้องกับซาราห์ เนลเมส สาวใช้นมที่ติดเชื้อฝีดาษโดยไม่ได้ตั้งใจ แพทย์ยกตัวอย่างไวรัสออกจากมือเธอ แล้วฉีดเข้าไปในเด็กชายวัย 8 ขวบชื่อ ดี. ฟิบส์ ในกรณีนี้ผื่นคนไข้ตัวน้อยจะเกิดเฉพาะบริเวณที่ฉีดเท่านั้น ไม่กี่สัปดาห์ต่อมาเจนเนอร์ฉีดตัวอย่างไข้ทรพิษให้เด็กชาย - โรคนี้ไม่ได้แสดงออกมา แต่อย่างใดซึ่งพิสูจน์ประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนดังกล่าว กฎหมายการฉีดวัคซีนเริ่มมีการผ่านในปี 1800
เส้นทางการส่งสัญญาณ
แน่นอนว่าคำถามสำคัญประการหนึ่งคือโรคไข้ทรพิษแพร่กระจายได้อย่างไร แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย การแยกอนุภาคไวรัสใน สภาพแวดล้อมภายนอกเกิดขึ้นตลอดระยะเวลาที่เกิดผื่น จากการวิจัยพบว่าโรคนี้ติดต่อได้มากที่สุดในช่วง 10 วันแรกหลังจากแสดงอาการ เป็นที่น่าสังเกตว่าข้อเท็จจริงของการขนส่งที่แฝงอยู่ของการติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรังนั้นไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในทางวิทยาศาสตร์
เนื่องจากเชื้อโรคส่วนใหญ่อยู่ที่เยื่อเมือกของปากและทางเดินหายใจส่วนบน อนุภาคของไวรัสจึงถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมเป็นหลักในระหว่างการไอ หัวเราะ จาม หรือแม้แต่พูดคุย นอกจากนี้เปลือกบนผิวหนังยังสามารถเป็นแหล่งของไวรัสได้อีกด้วย ไข้ทรพิษแพร่กระจายอย่างไร? เส้นทางการส่งสัญญาณในกรณีนี้คือละอองลอย เป็นที่น่าสังเกตว่าไวรัสเป็นโรคติดต่อได้มาก การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังผู้ที่อยู่ในห้องเดียวกันกับผู้ป่วย และมักเดินทางในระยะทางไกลพอสมควรตามกระแสลม ตัวอย่างเช่น มีแนวโน้มที่ไวรัสจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในอาคารหลายชั้น
บุคคลมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มาก ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเมื่อสัมผัสกับไวรัสอยู่ที่ประมาณ 93-95% หลังจากเจ็บป่วย ร่างกายจะสร้างระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
กลไกการเกิดโรค
ในระหว่างการแพร่กระจายของเชื้อละอองลอยไวรัส variola ส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อเซลล์ของเยื่อเมือกของช่องจมูกและค่อยๆแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อของหลอดลม, หลอดลมและถุงลม ในช่วง 2-3 วันแรกอนุภาคของไวรัสจะสะสมในปอดหลังจากนั้นจะเจาะเข้าไปในต่อมน้ำเหลือง - นี่คือจุดเริ่มต้นของการจำลองแบบที่ใช้งานอยู่ เมื่อรวมกับน้ำเหลืองและเลือด ไวรัสจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อของตับและม้าม
หลังจากผ่านไป 10 วันสิ่งที่เรียกว่า viremia ทุติยภูมิจะเริ่มขึ้น - ทำลายเซลล์ของไต, ผิวหนัง, ส่วนกลาง ระบบประสาท- ในเวลานี้สัญญาณภายนอกแรกของโรคเริ่มปรากฏขึ้น (โดยเฉพาะลักษณะผื่นที่ผิวหนัง)
ระยะฟักตัวของโรคและสัญญาณแรก
ภาพทางคลินิกมีลักษณะอย่างไร? ไข้ทรพิษมีลักษณะอย่างไร? ระยะฟักตัวของโรคดังกล่าวมักใช้เวลา 9 ถึง 14 วัน บางครั้งเวลานี้อาจเพิ่มขึ้นเป็นสามสัปดาห์ ในการแพทย์แผนปัจจุบัน โรคมี 4 ระยะหลัก:
- ระยะประชิด;
- ระยะผื่น;
- ระยะเวลาของการระงับ;
- ระยะพักฟื้น
ระยะโพรโดรมัลของไข้ทรพิษเป็นระยะที่เรียกว่าของสารตั้งต้นของโรค ซึ่งกินเวลาโดยเฉลี่ยตั้งแต่สองถึงสี่วัน ช่วงนี้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นมาก นอกจากนี้ยังมีสัญญาณหลักทั้งหมดของความมึนเมา - ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดกล้ามเนื้อปวดเมื่อยตามร่างกายรวมถึงหนาวสั่นรุนแรงอ่อนแรงอ่อนเพลียและปวดศีรษะ
ในเวลาเดียวกัน มีผื่นขึ้นบนผิวหนังบริเวณหน้าอกและต้นขาซึ่งมีลักษณะคล้ายกับการคลายตัวของโรคหัด ตามกฎแล้วภายในวันที่สี่ไข้จะลดลง
อาการหลักของโรค
แน่นอน การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ตามมาพร้อมกับไข้ทรพิษ อาการจะเริ่มปรากฏในวันที่สี่หรือห้า ในเวลานี้เริ่มมีอาการผื่นไข้ทรพิษที่มีลักษณะเฉพาะ ในตอนแรก ผื่นจะปรากฏเป็นดอกกุหลาบเล็กๆ ซึ่งต่อมาจะพัฒนาเป็นเลือดคั่ง หลังจากนั้นอีก 2-3 วันจะมองเห็นถุงน้ำหลายช่องที่มีลักษณะเฉพาะบนผิวหนังซึ่งเป็นถุงไข้ทรพิษ
ผื่นสามารถครอบคลุมเกือบทุกพื้นที่ของผิวหนัง - ปรากฏบนใบหน้า, ลำตัว, แขนขาและแม้แต่ฝ่าเท้า ประมาณต้นสัปดาห์ที่สองของโรคจะเริ่มมีประจำเดือน ในเวลานี้อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก รอยเจาะเริ่มรวมตัวกันที่ขอบ ทำให้เกิดตุ่มหนองขนาดใหญ่ที่เต็มไปด้วยหนอง ในเวลาเดียวกันอุณหภูมิของร่างกายก็สูงขึ้นอีกครั้งและอาการมึนเมาของร่างกายก็แย่ลง
หลังจากนั้นอีก 6-7 วัน ฝีก็เริ่มเปิดออก กลายเป็นเปลือกสีดำที่เน่าเปื่อย ในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคันที่ผิวหนังจนทนไม่ได้
หลังจากเริ่มมีอาการประมาณ 20-30 นาที ระยะเวลาการพักฟื้นจะเริ่มขึ้น อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยจะค่อยๆ เป็นปกติ สภาพจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และเนื้อเยื่อผิวหนังจะสมานตัว รอยแผลเป็นที่ค่อนข้างลึกมักเกิดขึ้นแทนที่รอยเจาะ
ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่เกี่ยวข้องกับโรค?
ไข้ทรพิษเป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่ง การเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างกับโรคดังกล่าวแทบจะไม่ถือว่าหายาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักประสบภาวะช็อกจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ อาจเกิดโรคอักเสบบางชนิดของระบบประสาทได้ โดยเฉพาะโรคประสาทอักเสบ ไขสันหลังอักเสบ และโรคไข้สมองอักเสบ
ในทางกลับกัน มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิอยู่เสมอ สถานการณ์ของผู้ป่วยไข้ทรพิษมักจะมีความซับซ้อนโดยการก่อตัวของเสมหะ, ฝี, เช่นเดียวกับการพัฒนาของโรคหูน้ำหนวก, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, โรคปอดบวม, กระดูกอักเสบและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือภาวะติดเชื้อ
วิธีการพื้นฐานในการวินิจฉัยโรค
ไข้ทรพิษถูกกำหนดอย่างไร? ตรวจพบสาเหตุของโรคในระหว่างการศึกษาพิเศษ ก่อนอื่นแพทย์จะนำผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคนี้เข้ากักกัน หลังจากนั้นมีความจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ - สิ่งเหล่านี้คือรอยเปื้อนของเมือกจากปากและจมูกรวมถึงเนื้อหาของถุงและตุ่มหนอง
ต่อจากนั้นเชื้อก่อโรคจะถูกหว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนโดยใช้วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ นอกจากนี้ เลือดของผู้ป่วยจะถูกนำไปวิเคราะห์ ซึ่งจะตรวจดูว่ามีแอนติบอดีจำเพาะที่ร่างกายผลิตได้หรือไม่ในกรณีของโรคที่คล้ายคลึงกัน
มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหรือไม่?
เป็นที่น่าสังเกตว่าในโลกสมัยใหม่ไม่มีโรคที่เรียกว่า "ไข้ทรพิษตามธรรมชาติ" อย่างไรก็ตามยังมีการรักษาอยู่ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล กักตัว จัดให้มีการพักผ่อน นอนพัก และอาหารแคลอรี่สูง
พื้นฐานของการบำบัดคือยาต้านไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งยา "Metisazon" ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ ในบางกรณี อิมมูโนโกลบูลินถูกบริหารเพิ่มเติม มันสำคัญมากที่จะต้องลดอาการมึนเมาและเร่งกระบวนการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยจะได้รับกลูโคสและสารละลายฮีโมเดซทางหลอดเลือดดำ
ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบยังต้องการการดูแลเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณที่เป็นผื่นจะได้รับการรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อเป็นประจำ บ่อยครั้งที่มีโรคไวรัสเกิดขึ้นด้วย ติดเชื้อแบคทีเรียดังที่เห็นได้จากตุ่มหนองอย่างรุนแรง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะติดเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มแมคโครไลด์, เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์และเซฟาโลสปอรินถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพในกรณีนี้ บางครั้งยาต้านการอักเสบโดยเฉพาะยากลูโคคอร์ติคอยด์ก็รวมอยู่ในการบำบัดด้วย
สำหรับรอยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะมีการรักษาตามอาการที่เหมาะสม อาการปวดอย่างรุนแรงเป็นข้อบ่งชี้ในการใช้ยาแก้ปวดและยานอนหลับ บางครั้งผู้ป่วยจะได้รับวิตามินเชิงซ้อนเพิ่มเติมซึ่งช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
อย่างไรก็ตามผู้ที่ผู้ป่วยสัมผัสด้วยจะต้องถูกแยกและฉีดวัคซีนไม่เกินสามวันแรก
มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ไข้ทรพิษได้ถูกกำจัดให้หมดสิ้นไปแล้ว - มีการประกาศอย่างเป็นทางการเมื่อวันที่ 8 พฤษภาคม พ.ศ. 2523 โดยสมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติ อย่างไรก็ตาม กรณีสุดท้ายของโรคนี้บันทึกไว้ในปี 1977 ในประเทศโซมาเลีย
ชัยชนะเหนือไข้ทรพิษเกิดขึ้นได้จากการฉีดวัคซีนจำนวนมากให้กับประชากรหลายชั่วอายุคน วัคซีนไข้ทรพิษมีไวรัสที่มีลักษณะคล้ายเชื้อโรคแต่ไม่สามารถทำอันตรายต่อร่างกายได้ ยาดังกล่าวมีประสิทธิภาพมาก - ร่างกายพัฒนาภูมิคุ้มกันโรคที่ยั่งยืน ปัจจุบันไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือนักวิทยาศาสตร์ที่ทำงานกับตัวอย่างไวรัส
หากมีการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะถูกระบุให้กักตัวโดยสมบูรณ์ ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ที่เคยสัมผัสกับผู้ติดเชื้อจะต้องถูกแยกออกจากกันเป็นเวลา 14 วันด้วย ซึ่งเป็นลักษณะการป้องกันไข้ทรพิษในโลกสมัยใหม่
ทุกคนประสบกับโรคติดเชื้อต่าง ๆ มากกว่าหนึ่งครั้งตลอดชีวิต บางส่วนดำเนินการค่อนข้างรุนแรงโดยทิ้งรอยไว้บนร่างกายหรือที่เรียกว่า pockmarks พวกเขาไม่เพียงสร้างข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่เด่นชัดเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อทุติยภูมิได้อีกด้วย ปัจจุบันแพทย์มักเผชิญกับอาการเจ็บป่วยมากมายและพยายามแจ้งให้ประชาชนทราบถึงโรคที่เกิดขึ้นใหม่และโรคที่หายไปนานแล้ว หากต้องการทราบว่าควรติดต่อแพทย์คนไหนในสถานการณ์ที่กำหนดคุณต้องดูแลสุขภาพและจดบันทึกอาการทั้งหมด
ไข้ทรพิษคืออะไร
ไข้ทรพิษเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสกลุ่มต่าง ๆ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของผื่นบนผิวหนังรวมถึงอาการไข้: มีไข้, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, ต่อมน้ำเหลืองโต เกือบทุกคนบนโลกนี้ต้องเผชิญกับโรคนี้ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรงกว่านี้
ทุกๆ ปี ผู้คนจำนวน 5 ถึง 12,000 คนทั่วโลกล้มป่วยด้วยไข้ทรพิษหลายประเภท มากกว่าครึ่งหนึ่งไม่สามารถได้รับการรักษาที่เหมาะสมที่สุด และสามเปอร์เซ็นต์เสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
ไข้ทรพิษขาวและดำ
มิฉะนั้นโรคนี้จะเรียกว่าไข้ทรพิษซึ่งในยุคกลางอ้างว่าเป็นส่วนสำคัญของประชากรของประเทศในยุโรปและเอเชีย ตั้งแต่ศตวรรษที่ยี่สิบของศตวรรษที่ผ่านมา องค์การอนามัยโลกได้พัฒนามาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ สิ่งนี้ส่งผลให้อุบัติการณ์ลดลงโดยสิ้นเชิง ปัจจุบัน ไวรัสไข้ทรพิษมีอยู่เฉพาะในห้องปฏิบัติการแบคทีเรียในหลายประเทศเท่านั้น และสามารถใช้เป็นอาวุธทำลายล้างสูงได้
สาเหตุของไข้ทรพิษสามารถทนต่อการกระทำได้ สิ่งแวดล้อม
Variole poxvirus ทำให้เกิดโรคสองประเภท: ไข้ทรพิษและโรคฝีขาว หลังมีลักษณะเป็นเส้นทางที่อ่อนแอกว่าอัตราการตายน้อยลงและความรุนแรงของภาพทางคลินิก ไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางผิวหนังหรือระบบทางเดินหายใจ เพิ่มจำนวนในต่อมน้ำเหลืองและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดผื่นขึ้นบนพื้นผิวของร่างกาย ผู้ป่วยมักเสียชีวิตจากการช็อกจากพิษติดเชื้อซึ่งเป็นความเจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งกิจกรรมของไต, ตับ, ระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะทางเดินหายใจหยุดชะงัก ยิ่งอายุมากขึ้นและมีโรคเรื้อรังมากเท่าใด โอกาสที่เขาจะประสบผลสำเร็จก็จะน้อยลงเท่านั้น
วิดีโอ: ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่ไข้ทรพิษจะกลับมา
โรคนี้เป็นลักษณะเฉพาะของชาวตะวันตกและ แอฟริกากลางที่ซึ่งสัตว์ชนิดนี้แพร่หลาย ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าโรคไม่ได้แพร่จากคนสู่ลิง แต่ การวิจัยล่าสุดพิสูจน์แล้ว: นี่ไม่เป็นเช่นนั้น โครงสร้างทางพันธุกรรมของมนุษย์และบิชอพมีความคล้ายคลึงกันมาก ซึ่งทำให้เราเสี่ยงต่อไวรัสชนิดนี้ด้วย
ผู้ดูแลสวนสัตว์ คนพื้นเมืองในเขตร้อน สัตวแพทย์ และนักท่องเที่ยว มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากที่สุด ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการนำเข้าไวรัส Monkeypox จากสาธารณรัฐคองโกบ่อยขึ้น
สาเหตุของโรคนี้ทนได้ทั้งสูงและ อุณหภูมิต่ำซึ่งทำให้สามารถคงอยู่ในเลือดของสัตว์ได้เป็นเวลานาน บุคคลติดเชื้อโดยการสูดดมเส้นผมและฝุ่นจากลิง โรคนี้มีลักษณะโดยการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อสัมผัสเช่นเดียวกับอาการมึนเมาที่เด่นชัดในรูปแบบของการขาดน้ำอย่างรุนแรงมีไข้ปวดศีรษะและอ่อนแรงอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่เด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 10 ปีเสียชีวิตจากโรคฝีลิง เนื่องจากมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเกินไป และไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนการเดินทาง
โรคอีสุกอีใสเป็นโรคในวัยเด็กที่รู้จักกันดีซึ่งคนส่วนใหญ่ติดเชื้อตั้งแต่อายุยังน้อย เกิดจากไวรัสชื่อ Varicella Zoster และแตกต่างจากโรคอื่นๆ อย่างเห็นได้ชัด มีเพียงมนุษย์เท่านั้นที่สามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้ นอกจากนี้ พวกมันยังเป็นแหล่งหลักและเป็นพาหะของจุลินทรีย์อีกด้วย การระบาดในโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน โรงเรียนเทคนิค และแม้แต่มหาวิทยาลัยเป็นเรื่องปกติ น่าเสียดายที่ภูมิคุ้มกันภายหลังการเจ็บป่วยอาจไม่คงที่ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แพทย์ได้บันทึกกรณีการแพร่กระจายซ้ำของเชื้อโรคในผู้ที่ป่วยเมื่ออายุ 7-10 ปีเพิ่มมากขึ้น
ไวรัสโรคอีสุกอีใสมีสองเปลือก: ด้านนอกและด้านใน
การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับผู้ป่วย Varicella Zoster เข้าสู่เยื่อเมือกของโพรงจมูกด้วยการไหลของอากาศซึ่งจะเริ่มขยายตัวอย่างแข็งขันส่งผลต่อเซลล์และเนื้อเยื่อ ต่อไปเชื้อโรคจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองจากจุดที่ถูกถ่ายโอนไปยังผิวของผิวหนัง นี้จะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของผื่น จากธรรมชาติที่หลากหลายซึ่งมีอาการคันและคันอย่างต่อเนื่องและยังทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง โรคอีสุกอีใสแตกต่างจากไข้ทรพิษรูปแบบอื่นๆ ตรงที่ไม่มีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและหายไปได้ง่ายในวัยเด็ก ในผู้ใหญ่โรคนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกัน
โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับโค ซึ่งรวมถึงสาวใช้นม ชาวนา คนเลี้ยงแกะ และสัตวแพทย์ ทุกคนต้องประหลาดใจที่แมวบ้านซึ่งสัมผัสใกล้ชิดกับมนุษย์และเป็นพาหะของจุลินทรีย์ก็แพร่เชื้อโรคเช่นกัน โรคนี้เกิดขึ้นในพื้นที่เกษตรกรรมของสหพันธรัฐรัสเซียและประเทศอื่นๆ โดยเฉพาะในสภาพอากาศอบอุ่น
แมวในบ้านที่ไม่ออกไปข้างนอกเป็นเวลาหนึ่งปีแทบจะไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ เว้นแต่จะได้สัมผัสกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น
สาเหตุของโรคฝีดาษมีพิษน้อยกว่าโรคฝีดาษ
ไวรัสคูพอกซ์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางบาดแผลเล็กๆ รอยขีดข่วน หรือรอยกัด มันเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันในบริเวณที่มีการเจาะเนื่องจากร่างกายมนุษย์มีผื่นปกคลุม ในระยะและอาการภายนอกโรคนี้คล้ายกับไข้ทรพิษมาก แต่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายน้อยกว่าและมีอาการรุนแรงกว่า ไวรัสตัวนี้ไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมและตายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูง น้ำค้างแข็ง ยาฆ่าเชื้อ และรังสีอัลตราไวโอเลต
เหตุใดโรคนี้จึงเกิดขึ้นและแพร่กระจายได้อย่างไร?
สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรคจากกลุ่มไข้ทรพิษคือไวรัสต่างๆ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกสิ่งมีชีวิตที่มีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาของโรคดังกล่าว: ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับมัน ลักษณะภายใน(อายุ เพศ การเป็นโรคเรื้อรัง) และอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม
หลังจากป่วยด้วยโรคอีสุกอีใส ประชากรส่วนใหญ่จะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงซึ่งช่วยป้องกันได้ การติดเชื้อซ้ำ- อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติ ผู้เขียนบทความนี้ได้พบกับเด็กผู้ชายคนหนึ่งที่เป็นโรคอีสุกอีใสหลายครั้งในช่วงชีวิตของเขาเป็นการส่วนตัว เขาป่วยครั้งแรกตอนอายุ 5 ขวบในโรงเรียนอนุบาล โดยมีอาการค่อนข้างปกติและมีผื่นขึ้น หลังจากนั้นเขาก็พักผ่อนที่บ้านอย่างปลอดภัยเป็นเวลาหนึ่งเดือนแล้วกลับไปเรียนต่อ ไม่กี่ปีหลังจากเหตุการณ์นี้ พ่อแม่ของเขาค้นพบจุดแปลกๆ บนร่างกายของทารก ซึ่งชวนให้นึกถึงความเจ็บป่วยที่ลืมไปแล้วอย่างคลุมเครือ หลังจากไปตรวจที่โรงพยาบาลโรคติดเชื้อแล้วจึงยืนยันผลการวินิจฉัย สิบปีต่อมา ขณะเป็นชายหนุ่มก่อนถูกเกณฑ์เข้ากองทัพ เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอีสุกอีใสเป็นครั้งที่สาม
สิ่งที่ทำให้ร่างกายมีความไวต่อไข้ทรพิษเพิ่มขึ้น:
- วัยเด็กและวัยเรียน
- แนวโน้มที่จะเป็นโรคไวรัสทางเดินหายใจ
- หญิง;
- โรคเบาหวาน, โรคเกาต์, หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจขาดเลือด;
- ทำงานในการผลิตสารเคมีอันตรายและเป็นอันตราย
- การขาดภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐานและทุติยภูมิ
- โรคต่อมไร้ท่อ;
- อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อม
- ความผิดปกติของพัฒนาการ แต่กำเนิด;
- เนื้องอกร้ายและอ่อนโยน;
- ได้รับการฉายรังสีและเคมีบำบัด
- โรคโลหิตจางและฮีโมฟีเลีย;
- การสัมผัสใกล้ชิดกับสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม
- ประวัติเอชไอวี วัณโรค ซิฟิลิส
เส้นทางหลักของการแพร่กระจายของโรค:
- ทางอากาศ ไวรัสก่อโรคที่คนหรือสัตว์หายใจออกจะละลายในสิ่งแวดล้อม หลังจากนั้นจะถูกถ่ายโอนด้วยไอระเหยและหยดเล็กๆ ไปยังร่างกายที่ไม่ติดเชื้อ นี่คือวิธีการแพร่เชื้อโรคอีสุกอีใส อีสุกอีใส และโรคลิง
- เส้นทางการติดต่อเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสโดยตรงกับเหยื่อหรือสิ่งของของเขา นี่อาจเป็นจาน ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล เสื้อผ้าและรองเท้า แม้กระทั่งหนังสือและเครื่องเขียน นั่นคือเหตุผลที่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้หลีกเลี่ยงการใช้วัตถุทั่วไปตลอดระยะเวลาการรักษา กลไกนี้ทำหน้าที่เป็นกลไกสำคัญในการแพร่กระจายของไข้ทรพิษและโรคฝีดาษ
- โรคของลิงติดต่อผ่านการกัดหรือสัมผัสน้ำลายของสัตว์โดยมีบาดแผลตามร่างกาย ในรูปแบบนี้โรคจะพัฒนาได้ค่อนข้างเร็วเนื่องจากไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดทันทีและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างเข้มข้น
- เส้นทางอาหารของการติดเชื้อแทบไม่เกิดขึ้นในโรคไข้ทรพิษ มักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานเนื้อสัตว์ดิบและไม่สุกจากสัตว์ในบ้านและสัตว์ป่า
ภาพทางคลินิกของโรค
ไข้ทรพิษก็เหมือนกับโรคอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการในท้องถิ่นแล้วยังมีอาการทั่วไปอีกด้วย มีความเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของทุกส่วนของร่างกายในกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบตลอดจนปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่อการแนะนำของตัวแทนจากต่างประเทศ อาการเฉพาะที่ของแต่ละโรคมีลักษณะเฉพาะซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยแยกโรคระหว่างรูปแบบของโรคได้อย่างรวดเร็ว
ไข้ทรพิษไม่เกิดขึ้นในธรรมชาติในปัจจุบัน แต่ข้อมูลเกี่ยวกับอาการมีอยู่ในวรรณกรรมทางการแพทย์หลายแห่ง
อาการที่พบบ่อย ได้แก่:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39–40 องศา;
- คลื่นไส้และอาเจียนที่ไม่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร
- ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
- เหงื่อออกและหนาวสั่นเพิ่มขึ้น
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายและอาการปวดอย่างรุนแรง
- ความเกียจคร้านง่วงนอนอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ (นอนไม่หลับ, ตื่นบ่อย);
- กระหายน้ำมาก
- ลดน้ำหนัก;
- ความสับสน;
- หายใจถี่และหยุดหายใจ
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
อาการไข้ทรพิษในท้องถิ่น:
- การก่อตัวของผื่นประเภทต่าง ๆ บนพื้นผิวของร่างกาย;
- อาการคันที่ผิวหนังรุนแรงรุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสและสัมผัสกับน้ำ
- การก่อตัวของเปลือกโลก แผลเป็น และสะเก็ดบริเวณที่เกิดผื่น
- อาการปวดอย่างรุนแรงและบวมของเนื้อเยื่ออ่อน
คลังภาพ: อาการของโรคไข้ทรพิษ
เมื่อเป็นโรคอีสุกอีใส ผื่นจะมีสีแดง ไข้ทรพิษครอบคลุมทั่วร่างกายและใบหน้า โรคฝีดาษมีลักษณะเป็นผื่นขนาดใหญ่บนใบหน้า ชาวแอฟริกันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฝีลิงมากขึ้น
ตาราง: ลักษณะของผื่นในรูปแบบต่างๆของไข้ทรพิษ
คุณสมบัติเปรียบเทียบ | ไข้ทรพิษธรรมชาติและสีขาว | |||
การแปลผื่น | ทั่วพื้นผิวลำตัว หนาแน่นมาก โดยแทบไม่มีช่องว่างของผิวหนังที่สะอาด | บนใบหน้า หน้าอก หน้าท้อง บั้นท้าย คอ ไหล่ | ผื่นเดียวที่โหนกแก้ม หลัง หน้าอก และแขนขา | บนหน้าผาก แก้ม โหนกแก้ม คอ ฝ่ามือและเท้า หน้าท้องส่วนล่างและหน้าอก |
ปวดเมื่อยกดดัน | ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อเจ็บปวดอย่างยิ่งจะถอนแขนขาออกเมื่อถูกสัมผัส | แทบไม่มีความรู้สึกไม่สบาย | อาการปวดปานกลาง | ความรุนแรงของความเจ็บปวดโดยเฉลี่ย |
ลักษณะของเนื้อหา | หนองสีเขียวมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ | สารที่มีความขุ่นอย่างรุนแรง | ของเหลวสีขาวไม่มีสิ่งเจือปน | ของเหลวที่เป็นไอสีน้ำตาล |
ขนาดของการก่อตัว | เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 1 เซนติเมตร | เล็ก 0.2–0.7 เซนติเมตร | ตั้งแต่ 0.5 ถึง 0.8 เซนติเมตร | 1–1.5 เซนติเมตร |
เปลือกและมีอาการคันของผิวหนัง | อาการคันที่รุนแรง, เปลือกโลกที่เปลี่ยนรูปหยาบ, หลังจากนั้นหลุมบ่อยังคงอยู่ | มีอาการคันเพิ่มขึ้นหลังล้างผิวหนังมีเปลือกเล็กๆ | อาการคันปานกลาง เปลือกนุ่ม | แทบไม่มีอาการคันเปลือกโลกหลุดออกมาอย่างไม่ลำบากและไม่ทำให้เกิดการเสียรูปอย่างล้ำลึก |
วิธีการวินิจฉัย
เพื่อแยกแยะโรคทุกประเภทออกจากกันและโรคผิวหนังอื่น ๆ แพทย์ใช้วิธีการหลายวิธีพร้อมกัน ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการตรวจและพูดคุยกับผู้ป่วย เขาถูกขอให้เปลื้องผ้าจนถึงชุดชั้นใน โดยตรวจดูฝ่ามือ เท้า และหนังศีรษะ รวมถึงบริเวณบั้นท้ายและขาหนีบอย่างระมัดระวัง ในบางกรณี ผื่นอาจไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่แรกเห็น ในเวลาเดียวกัน แพทย์ถามเหยื่อเกี่ยวกับเวลาที่เริ่มมีอาการทั่วไป การเดินทางไปยังประเทศในแอฟริกา และการสัมผัสกับสัตว์ป่าหรือสัตว์เลี้ยง จากข้อมูลที่ได้รับเราสามารถสรุปเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนาของโรคและยังสงสัยรูปแบบของโรคอีกด้วย
การทดสอบทั่วไป
เพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับร่างกายมนุษย์โดยรวมและกำหนดลำดับความสำคัญของการรักษาจำเป็นต้องใช้เทคนิคการวิจัยในห้องปฏิบัติการ โดยขอให้ผู้ป่วยบริจาคอุจจาระและเลือดในตอนเช้า โดยปกติแล้วจะได้รับผลลัพธ์ภายในสองสามวัน ทำให้สามารถเริ่มการบำบัดเฉพาะได้
การขูดผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์
เนื่องจากหลังจากไม่กี่สัปดาห์ของการเจ็บป่วยไวรัสจะหยุดปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจึงมีการใช้เนื้อหาของถุงไข้ทรพิษหรือเปลือกโลกเพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะใช้มีดผ่าตัดที่บางและคมมากเพื่อขจัดอนุภาคของผิวหนังชั้นนอกจำนวนเล็กน้อยออกเป็นสองหลอดที่แตกต่างกัน และบีบสิ่งที่อยู่ในขวดออกมา
ขั้นตอนการขูดจะเจ็บปวดเล็กน้อยและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย
โดยทั่วไปแล้ว วัสดุสำหรับการวิเคราะห์จะนำมาจากพื้นผิวที่ไม่เด่นของร่างกาย: ฝ่ามือฝ่าเท้า ผิวหนังบริเวณนั้นหนาเป็นพิเศษและแทบไม่ได้รับบาดเจ็บระหว่างการทำหัตถการ
จากนั้นแพทย์จะตรวจสอบเนื้อหาของผื่นและบริเวณหนังกำพร้าอย่างระมัดระวังด้วยกล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดประเภทของโรคและสั่งยาต้านไวรัสเฉพาะที่ส่งเสริมการเสียชีวิตอย่างรวดเร็วของเชื้อไข้ทรพิษ
ทางเลือกในการรักษาโรคต่างๆ
สำหรับการรักษาโรคไข้ทรพิษนั้นใช้วิธีการแบบผสมผสานแบบดั้งเดิม: การผสมผสานวิธีการที่มีประสิทธิผลต่างกันซึ่งให้ร่วมกัน ตัวเลือกที่ดีที่สุด- ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาของการศึกษาผู้เขียนบทความนี้ต้องเผชิญกับผลที่ตามมาจากการใช้ยาด้วยตนเองของผู้ป่วยซ้ำแล้วซ้ำเล่า หลายๆ คนมักลืมที่จะทานให้ตรงเวลา ยาหรือเข้าร่วมกิจกรรมกายภาพบำบัด ผู้ป่วยบางรายมองว่าการรับประทานอาหารเพื่อการบำบัดและการเลิกดื่มแอลกอฮอล์และนิสัยที่ไม่ดีอื่นๆ ด้วยความเกลียดชัง อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการปฏิบัติตามกฎและใบสั่งยาทั้งหมดเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณกำจัดโรคและผลที่ตามมาได้ทุกครั้ง
หลักการพื้นฐานของการรักษาไข้ทรพิษ:
- การทำลายเชื้อโรค
- ฟื้นฟูความสมบูรณ์ของผิว
- การลดอาการมึนเมา;
- การทำให้สมดุลของกรดเบสและอิเล็กโทรไลต์น้ำเป็นปกติ
- การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค
- การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อเป็นหนองและการช็อกจากพิษจากการติดเชื้อ
ตาราง: การรักษาด้วยยาสำหรับไข้ทรพิษ
กลุ่มยา | ชื่อของสารออกฤทธิ์ | ผลกระทบหลักจากการใช้ |
ยาต้านไวรัส |
| ฆ่าเชื้อโรคไข้ทรพิษ ป้องกันการแพร่พันธุ์ในร่างกายมนุษย์ |
ผลิตภัณฑ์เพื่อการรักษาผิวเฉพาะที่ |
| ลดความรุนแรงของอาการคัน บรรเทาอาการปวด และปรับปรุงการก่อตัวของเปลือกโลกและการอบแห้ง |
สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน |
| กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการต่อสู้กับไวรัส |
สารต้านเชื้อแบคทีเรีย |
| ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหนองเนื่องจากการเติมจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย |
ต้านการอักเสบ |
| ลดความรุนแรงของอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อทำให้อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ |
คลังภาพ: ยาชนิดใดที่ใช้ในการรักษา
Diclofenac บรรเทาอาการอักเสบ Amoxiclav ป้องกันการตั้งอาณานิคมของแบคทีเรีย อะไซโคลเวียร์ฆ่าไวรัส
ยาแผนโบราณเป็นตัวช่วย
อย่างที่ทราบกันดีว่าพืชและสมุนไพรก็มี คุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์ซึ่งช่วยให้คุณกำจัดอาการไม่พึงประสงค์และอาการแสดงของไข้ทรพิษได้ในเวลาอันสั้นที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของโลชั่นและการอาบน้ำคุณสามารถรักษาผิวหนังอย่างระมัดระวังทั้งในระหว่างที่เกิดโรคและหลังจากนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็นและการแช่และยาต้มมีผลดีต่อสภาพร่างกายโดยรวม
โปรดจำไว้ว่าสูตรอาหารพื้นบ้านเกือบทั้งหมดไม่ได้รับการยอมรับในทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ ไม่ส่งผลกระทบต่อเชื้อโรคไวรัสและไม่ป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์มากมาย นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้เลิกยาแผนโบราณเพื่อหันไปรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ
ข้อดีที่สำคัญของสูตรอาหารพื้นบ้าน:
- วัตถุดิบราคาถูกซึ่งสามารถรวบรวมได้ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูร้อนโดยอิสระหรือซื้อจากผู้ค้าส่วนตัว
- การเตรียมการที่ง่ายและรวดเร็ว (ไม่จำเป็นต้องมีทักษะพิเศษ)
- ผลข้างเคียงจำนวนน้อย
- ความเป็นไปได้ของการใช้ทารกและสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร
ข้อเสีย ได้แก่ :
- การพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้
- ไม่สามารถคำนวณปริมาณที่แน่นอนของสารได้
- การย่อยได้ไม่ดี
- การบริโภคยาสูง
- เวลาที่ใช้ในการเตรียมตัว
สูตรไข้ทรพิษที่มีประสิทธิภาพที่สุด:
- สามช้อนโต๊ะบดเป็นผง เปลือกไข่ละลายในห้าสิบมิลลิลิตร น้ำอุ่น- ใช้สำลีทาส่วนผสมที่ได้ลงบนผิวที่ได้รับผลกระทบโดยใช้การซับอย่างอ่อนโยน วิธีนี้จะทำให้ผื่นแห้งเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และทำให้สังเกตเห็นได้น้อยลง ขอแนะนำให้ใช้วันละครั้งหรือสองครั้งจนกว่าจะหายดี
- ใส่ดาวเรืองหนึ่งร้อยกรัมลงในภาชนะที่มีน้ำร้อนแล้วปล่อยทิ้งไว้ให้สูงชันเป็นเวลาสองชั่วโมง หลังจากนั้นให้แช่ผ้ากอซลงในของเหลวที่เกิดขึ้นแล้วบีบออกแล้วนำไปใช้กับบริเวณที่มีผื่นมากที่สุด ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบได้อย่างรวดเร็วและลดอาการคันที่ผิวหนัง ทำซ้ำเป็นเวลาสองสัปดาห์จนกว่าจะได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ
- ชงแครนเบอร์รี่สองร้อยกรัมในกระทะพร้อมน้ำเดือดหนึ่งลิตรจากนั้นตั้งไฟอ่อนต่อไปอีกสิบห้านาที เมื่อส่วนผสมเย็นลงแล้ว ให้ดื่มหนึ่งแก้วก่อนอาหารแต่ละมื้อ แครนเบอร์รี่ค่อยๆ ขจัดสารพิษออกจากร่างกายและปล่อยให้ เป็นเวลานานรักษาสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์อย่างเหมาะสม
แกลเลอรี่ภาพ: ตำรับยาแผนโบราณ
ไข่มีแคลเซียมจำนวนมาก Calendula บรรเทาอาการอักเสบ แครนเบอร์รี่ขจัดของเหลวส่วนเกินได้ดี
เพื่อฟื้นฟูพลังงานที่ร่างกายใช้ไป คุณต้องบริโภคอย่างน้อยสี่พันแคลอรี่ต่อวัน อาหารทุกจานต้องต้ม ตุ๋น อบ โดยเด็ดขาด ในระหว่างวันคุณต้องดื่มน้ำนิ่งสะอาดอย่างน้อยสองลิตร โภชนาการที่เหมาะสมและสมดุลคำนึงถึงความต้องการของร่างกายในด้านโปรตีน ไขมันและคาร์โบไฮเดรต รวมถึงวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน
คุณควรกินอาหารอะไรบ้าง:
- นม, โยเกิร์ต, ชีส, kefir, คอทเทจชีส;
- ผัก ผลเบอร์รี่และผลไม้
- น้ำผลไม้โฮมเมดและเครื่องดื่มผลไม้
- ชาเขียว;
- โจ๊ก (บัควีท, ข้าวโอ๊ต, ข้าวฟ่าง, ข้าวบาร์เลย์, ข้าว);
- ซุปและสลัด
- เนื้อไม่ติดมัน (ไก่, ไก่งวง);
- ปลา (พอลลอค เฮค แซลมอนสีชมพู) หอยแมลงภู่และกุ้ง
- พืชตระกูลถั่วและถั่ว;
- ถั่ว.
แกลเลอรี่ภาพ: อาหารเพื่อสุขภาพ
คอทเทจชีส - แหล่งแคลเซียม ผักและผลไม้อุดมไปด้วยวิตามิน บัควีทมีโปรตีนจำนวนมาก
สิ่งที่คุณควรลบออกจากอาหารของคุณทันทีและตลอดไป:
- น้ำอัดลมและน้ำผลไม้ที่ซื้อจากร้านค้า
- ช็อคโกแลตที่มีสารเติมแต่งและสารให้ความหวานต่างๆ
- กาแฟ;
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทั้งหมด
- ของว่างรสเค็มและเผ็ด
- ชิปและแครกเกอร์
- ปลาแห้ง
- อาหารกระป๋อง
คลังภาพ: อาหารต้องห้าม
มันฝรั่งทอดมีเกลือจำนวนมาก กระปุกกบาลมีสารกันบูดหลายชนิด โซดาทำให้การเผาผลาญของคุณช้าลง
วิถีชีวิตระหว่างการรักษาโรค
เนื่องจากไข้ทรพิษเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของผื่นต่าง ๆ บนผิวหนังจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังทั้งหมดเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายและไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อในบาดแผล ด้วยเหตุนี้เด็กและผู้สูงอายุจึงต้องได้รับการดูแลจากคนแปลกหน้า ในระหว่างการรักษาไข้ทรพิษคุณจะต้องเลิกนิสัยหลายอย่าง
วิธีป้องกันตัวเองและคนที่คุณรักจากภาวะแทรกซ้อน:
- ก่อนบำรุงผิว ควรล้างมือด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อยสองครั้ง คุณยังสามารถฉีดน้ำยาฆ่าเชื้อจำนวนเล็กน้อยลงบนฝ่ามือได้
- ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาด ผ้ากอซ และสำลีแบบใช้แล้วทิ้งเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ผิวหนัง
- อย่าไปอาบน้ำหรือซาวน่าขณะรักษาโรค เพราะจะทำให้แผลบนผิวหนังเปียกโชกและมีสารรั่วไหลออกสู่สิ่งแวดล้อม
- ห้ามใช้ฟองน้ำหรือแปรงแข็งในการซักไม่ว่าในกรณีใด และห้ามเกาบริเวณที่เกิดผื่น บาดแผลที่ผิวหนังมีส่วนช่วยในการลุกลามของโรคต่อไป
- ห้ามเยี่ยมชมสระว่ายน้ำด้วย: สารฟอกขาวจำนวนมากซึ่งละลายในน้ำจะทำให้รอยย่นแห้ง พวกมันเริ่มแตกและมีหนองจำนวนมากขึ้นถึงพื้นผิว
การพยากรณ์การรักษาและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของไข้ทรพิษ
ไข้ทรพิษเป็นอันตรายถึงชีวิตในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจะมีโรคแทรกซ้อนร้ายแรงจากทุกอวัยวะและระบบ และถือเป็นผู้พิการตลอดชีวิต โรคฝีในวัวและลิงมีอัตราการเสียชีวิตที่ต่ำกว่ามาก ผู้ป่วยทั้งหมดเพียงประมาณ 0.5% เท่านั้นที่เสียชีวิตจากภาวะช็อกจากสารพิษและการติดเชื้อทุติยภูมิ รอยแผลเป็นตามร่างกายและใบหน้าจะเด่นชัดและลึกน้อยลง โรคอีสุกอีใสในวัยเด็กเกิดขึ้นและหายได้เร็วมาก รอยแผลเป็นจะเกิดขึ้นเมื่อมีการจงใจเอาสะเก็ดออกเท่านั้น
ในทางปฏิบัติผู้เขียนบทความนี้พบอาการอีสุกอีใสในผู้ใหญ่มากกว่าหนึ่งครั้ง: พวกเขาป่วยหนักมากขึ้นด้วยการอักเสบของปอดและเยื่อหุ้มสมอง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องรักษาพวกเขาในโรงพยาบาลเท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อนของไข้ทรพิษประเภทต่างๆ ได้แก่:
- การพัฒนาหลุมบ่อที่หยาบและรอยแผลเป็นที่ผิดรูป
- เสมหะและฝีของเนื้อเยื่ออ่อน
- ไฟลามทุ่ง;
- หัวใจและหลอดเลือด, หลอดลม, ความล้มเหลวของตับและไต;
- ช็อกจากพิษติดเชื้อ;
- ปรากฏการณ์บำบัดน้ำเสีย
- การอักเสบของลูกตาทำให้ตาบอด
- ความเสียหายต่อการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง
- ความตาย.
คลังภาพ: คนหลังไข้ทรพิษ
การดำเนินการป้องกัน
ไข้ทรพิษเป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่สามารถแพร่เชื้อได้ทุกคนโดยไม่คำนึงถึงเพศหรืออายุเนื่องจากมีเส้นทางการแพร่เชื้อจำนวนมาก เพื่อที่จะสัมผัสกับผลกระทบที่เป็นอันตรายจากสิ่งแวดล้อมให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ คุณต้องติดตามสุขภาพของคุณทุกวัน และถ้าเป็นไปได้ จะต้องทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแข็งแรงขึ้น
มาตรการป้องกันทั้งหมดที่ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบโดยตรงต่อไวรัสเรียกว่าไม่เฉพาะเจาะจง
เพื่อป้องกันการติดเชื้อไข้ทรพิษ คุณต้อง:
- หลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ป่วยและแยกพวกเขาออกจากทีมและสมาชิกในครอบครัวให้มากที่สุด
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: กีฬาทำให้ร่างกายแข็งแรงและป้องกันการเกิดโรคติดเชื้อหลายชนิด
- เลิกนิสัยที่ไม่ดีเนื่องจากแอลกอฮอล์และนิโคตินชะลอกระบวนการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์
- ตรวจดูพัฒนาการของโรคเรื้อรังและรักษาอย่างสม่ำเสมอ
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น โดยไม่เกินปริมาณที่ระบุ (ยาปฏิชีวนะส่วนเกินอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง)
การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ
มาตรการป้องกันเฉพาะ ได้แก่ การฉีดวัคซีน วัคซีนนี้เป็นสารแขวนลอยของจุลินทรีย์ที่ถูกฆ่าและทำให้เป็นกลาง ซึ่งเมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ จะไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค แต่ช่วยให้การดำเนินโรคดีขึ้นอย่างมาก ปัจจุบันมีการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการเกิดโรคอีสุกอีใสในเด็กและผู้ใหญ่ ใช้ยา Varilrix และ Okavax
ในกิจกรรมภาคปฏิบัติของเขาผู้เขียนบทความนี้ต้องเผชิญกับความจริงที่ว่าการฉีดวัคซีนช่วยให้บุคคลหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ของโรค ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดวัคซีนครั้งแรกเมื่ออายุ 25 ปี มีอาการโรคอีสุกอีใสได้ง่ายกว่าผู้ป่วยรายอื่นในวัยเดียวกันที่จงใจข้ามขั้นตอนนี้ ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าการฉีดวัคซีนมีส่วนช่วยในการสร้างภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนซึ่งจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์
วัคซีนนี้มอบให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อนและคนอื่นๆ ด้วย อายุไม่เกินสิบสามปี วัคซีนจะได้รับหนึ่งครั้งและสำหรับทุกคนที่มีอายุมากกว่า - สองครั้งในช่วงเวลาเจ็ดถึงสิบสัปดาห์ ฉีดยาโดยใช้เข็มพิเศษเข้าที่ส่วนนอกของไหล่และแผลจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์
จนถึงปี พ.ศ. 2519-2526 สหภาพโซเวียตได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ ซึ่งทำให้คนรุ่นนั้นจำนวนมากมีแผลเป็นบนไหล่ เนื่องจากโรคนี้เอาชนะได้ด้วยการฉีดวัคซีนจำนวนมาก จึงไม่เกี่ยวข้องกัน
เนื่องจากมีไข้ทรพิษหลายประเภทที่มีอยู่ในโลก จึงค่อนข้างง่ายสำหรับคนทั่วไปที่จะสับสน: รูปแบบของโรคที่อันตรายที่สุด และสิ่งที่สามารถรักษาให้หายได้ที่บ้าน หากคุณพบว่าตัวเองหรือคนที่คุณรักมีอาการใด ๆ ที่มักเริ่มเป็นโรคอย่าละเลยการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ มีเพียงแพทย์โรคติดเชื้อที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถแยกแยะไข้ทรพิษประเภทหนึ่งจากที่อื่นและสั่งยาที่เหมาะสมได้ ประชากรจะต้องไม่ละเลยกฎการป้องกันและต้องดูแลสุขภาพของตนเองด้วย